Gatal, rasa terbakar pada kulit, di area intim saat menopause

Pada usia tertentu, saat menopause, kebanyakan wanita menghadapi masalah seperti gatal-gatal saat menopause. Gejala ini merupakan bagian dari sindrom klimakterik, jadi Anda perlu memahami akar penyebabnya untuk menemukan pilihan terbaik guna menghilangkan atau setidaknya mengurangi intensitasnya.

[ 1 ]

Penyebab gatal menopause

Semua perubahan pada tubuh wanita selama menopause disebabkan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan usia. Misalnya, menurut penelitian terkini, kadar hormon perangsang folikel (FSH) yang tinggi selama menopause mengurangi kepadatan tulang dan meningkatkan risiko osteoporosis pascamenopause.

Dan penyebab gatal selama menopause adalah involusi ovarium yang berkaitan dengan usia, yang diekspresikan dalam penurunan dan kemudian penghentian total steroidogenesis, yaitu produksi estradiol, estriol, dan estron. Di antara sekian banyak fungsi fisiologis hormon seks ini, ginekolog mencatat tidak hanya efeknya pada reseptor estrogen jaringan di rahim, kelenjar susu, dan alat kelamin wanita usia subur, tetapi juga stimulasi pembentukan sel epitel mukosa vagina dan memastikan produksi lendir - untuk menjaga tingkat kelembapan dan pH yang diperlukan.

Apa yang terjadi selama hipoestrogenisme alami menopause? Sirkulasi darah di jaringan vagina dan semua organ sistem genitourinari melambat, yang menyebabkan kerusakan trofisme jaringan; pH vagina bergeser ke sisi basa, dan selaput lendirnya mengering, menjadi lebih tipis dan sebagian mengalami atrofi. Ini adalah patogenesis atrofi urogenital dan gejala seperti gatal di daerah intim selama menopause.

Selain itu, di antara ciri-ciri hormonal menopause, yang akhirnya menimbulkan rasa gatal pada labia saat menopause, begitu pula rasa gatal pada vagina saat menopause, yang tidak kalah pentingnya adalah kenyataan bahwa penurunan tajam sintesis estrogen mengurangi pembentukan protein fibrilar jaringan ikat dan kolagen kulit, dan juga mengurangi kandungan hormon tiroid tiroksin (T4), zat besi dan tembaga dalam plasma darah.

Tanpa regenerasi serat kolagen, jaringan kehilangan elastisitasnya; kadar T4 bebas yang rendah menyebabkan kekurangan oksigen di semua jaringan, dan dengan kekurangan zat besi dan tembaga dalam darah, kondisi jaringan tulang, dinding pembuluh darah, kulit, dan epitel mukosa memburuk. Secara khusus, hal ini mengurangi kelembapan kulit, memperburuk fungsi kelenjar sebasea, dan memicu gatal-gatal pada kulit selama menopause.

Menurut para peneliti, dari sudut pandang etiologi, gatal-gatal selama menopause bersifat neurogenik. Seiring bertambahnya usia - karena memudarnya sekresi hormon seks hipotalamus-hipofisis secara bertahap dan tidak adanya estrogen - sensitivitas reseptor hormon lain yang terlibat dalam pengaturan berbagai proses biokimia dan fisiologis menurun. Secara khusus, ini menyangkut pengaturan interaksi neurotransmiter utama - serotonin, endorfin, dan katekolamin (adrenalin, noradrenalin, dopamin).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala gatal menopause

Tanda-tanda pertama gatal adalah sensasi sensorik yang sangat tidak menyenangkan - mati rasa, merangkak, dan kesemutan - menyebabkan keinginan yang tak tertahankan untuk menghilangkannya dengan menggaruk tempat yang gatal. Dan dalam hal ini, gejala gatal selama menopause tidak berbeda dengan gejala gatal akibat etiologi lainnya.

Menurut wanita pada kelompok usia ini, rasa gatal pada area genital, terutama rasa gatal pada labia saat menopause, begitu pula rasa gatal pada kulit saat menopause, kerap kali mulai mengganggu segera setelah mandi atau berendam.

Sementara itu, rasa gatal pada vagina saat menopause paling sering muncul setelah buang air kecil, selama dan setelah berhubungan seksual. Selain rasa gatal, pasien biasanya mengeluhkan rasa terbakar, nyeri saat berhubungan seksual (dispareunia), dan nyeri saat buang air kecil.

Konsekuensi paling umum dari gatal-gatal klimakterik adalah hiperemia dan garukan terus-menerus hingga munculnya area kulit dan selaput lendir yang terkikis. Dan komplikasi terjadi jika terjadi infeksi dengan mikroorganisme patogen dan perkembangan peradangan. Bagaimanapun, kekeringan vagina dan penurunan keasamannya meningkatkan kerentanan selaput lendir terhadap infeksi.

[ 5 ]

Diagnostik gatal menopause

Bagi seorang ginekolog, biasanya tidak ada masalah khusus dalam mendiagnosis gejala menopause ini.

Dalam kasus yang meragukan, tes darah dilakukan untuk mengetahui hormon dan kemungkinan adanya infeksi yang menyebabkan PMS; apusan dari vagina atau saluran serviks.

Dan dalam kasus apa pun, diagnosis banding tetap diperlukan, karena gatal selama menopause bisa jadi merupakan efek samping obat-obatan tertentu dan gejala infeksi saluran kemih, vaginitis, diabetes, hipotiroidisme, penyakit kulit, reaksi alergi kulit terhadap produk kebersihan atau makanan, serta salah satu manifestasi kekurangan vitamin A atau D.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pengobatan gatal menopause

Pengobatan medikamentosa untuk gatal-gatal pada masa menopause utamanya menggunakan obat-obatan dermatotropik yang penggunaannya bersifat lokal.

Salep yang mengandung kortikosteroid dapat digunakan: Comfoderm (Advantan) dengan metilprednisolon, krim Afloderm dengan alclomethasone, dan Prednitop (Dermatop) dengan prednicarbate - direkomendasikan untuk digunakan sekali sehari selama dua hingga tiga minggu. Salep Posterisan forte (dengan hidrokortison) digunakan dua kali sehari.

Gel dimethindene (Fenistil) adalah obat yang memblokir reseptor histamin H1; obat ini dapat dioleskan ke area gatal hingga empat hingga lima kali sehari.

Supositoria intravaginal hormonal Estriol (Ovestin) mengompensasi kekurangan estrogen selama menopause: satu supositoria dimasukkan ke dalam vagina per hari. Obat ini dikontraindikasikan pada tromboflebitis ekstremitas bawah, endometriosis, fibromatosis, segala bentuk mastopati, dan perdarahan uterus. Efek samping supositoria Estriol tidak hanya mencakup iritasi mukosa vagina, tetapi juga perkembangan penyakit batu empedu dengan stasis empedu, trombosis vena dalam, kecelakaan serebrovaskular akut, dan bahkan infark miokard.

Ada juga gel pelembap vagina (Gynodek, Replens, Montavit). Dan untuk hubungan seksual yang lebih nyaman dan mencegah rasa gatal setelahnya, dokter kandungan menyarankan penggunaan pelumas yang menggantikan pelumas alami mukosa vagina.

Minyak biji rosehip dapat dioleskan secara lokal; kapsul dengan minyak evening primrose dapat diminum secara internal – satu atau dua kapsul per hari. Selain itu, penting untuk memastikan bahwa tubuh menerima vitamin A, B6, B12, C, dan E.

Di antara obat-obatan yang ditawarkan oleh homeopati modern, dokter menyebutkan salep untuk menghilangkan gatal seperti Cikaderma, Iricar dan Calendula.

Obat tradisional

Mereka yang lebih menyukai pengobatan tradisional harus mulai dengan meningkatkan asupan air – hingga dua liter per hari.

Dianjurkan juga untuk mengonsumsi rebusan Veronica officinalis dan jelatang (satu sendok makan herba per 250-300 ml air mendidih) secara internal - minum pada siang hari, dalam tiga dosis. Atau teh dengan buah viburnum.

Pengobatan herbal dapat mencakup tanaman obat seperti elecampane, pansy liar, semanggi merah, ekor kuda, dan burdock (akar). Rebusan St. John's wort, chamomile, tali, dan calendula direkomendasikan untuk mandi sitz untuk mengatasi gatal di area genital. Dan gatal-gatal kulit selama menopause dapat diredakan dengan infus daun selada air (dua sendok makan ramuan per setengah liter air, minum 130 ml sebelum makan) atau sapu pewarna (10 g ramuan per gelas air mendidih, minum satu sendok makan tiga kali sehari).

[ 10 ], [ 11 ]

Pencegahan

Tindakan pencegahan berupa mengonsumsi asam lemak omega-3 esensial, yang ditemukan dalam ikan berlemak, biji rami, kacang-kacangan, telur, dan lain sebagainya, akan membantu menjaga lapisan lipid kulit.

Anda harus menghindari mandi dan berendam dalam air panas, paparan sinar matahari dalam waktu lama, kunjungan ke solarium, merokok, dan alkohol.

[ 12 ]

Ramalan cuaca

Prognosisnya sangat bergantung pada kesehatan wanita pada saat menopause. Meskipun kekeringan dan gatal pada vagina selama menopause merupakan salah satu gejala yang paling umum, yang dialami oleh 80% wanita yang memasuki masa menopause.

[ 13 ]