Anak tidak bisa tidur nyenyak di malam hari: mengapa dan apa yang harus dilakukan?

Seorang anak tidur nyenyak di malam hari - ini adalah fenomena yang cukup umum, yang menurut statistik, diamati pada 25% dari total jumlah keluarga dengan anak-anak. Anak-anak di bawah usia satu tahun secara berkala bangun di malam hari karena alasan yang cukup bisa dimengerti, mereka perlu diberi makan, popoknya diganti. Tidur bayi yang baru lahir tidak tunduk pada aturan ritme sirkadian, yaitu ritme harian. Hanya pada usia empat bulan bayi mulai terbiasa dengan perubahan siang dan malam, dan tidurnya secara bertahap diatur. Ahli saraf menganggap gangguan tertidur dan proses tidur sebagai respons kompensasi tubuh terhadap rezim yang tidak biasa, disfungsi internal organ atau sistem, stres eksternal psiko-emosional.

Mengapa anak tidak bisa tidur nyenyak di malam hari?

Di antara alasan paling umum mengapa seorang anak tidak tidur nyenyak di malam hari adalah sebagai berikut:

• Perubahan wilayah, tempat tidur, rutinitas tidur. Jika anak terbiasa digendong atau dinyanyikan lagu pengantar tidur, setiap pengecualian terhadap ritual yang biasa dilakukan dapat mengganggu tidur.
• Pelanggaran rutinitas harian secara umum. Tidur siang yang tidak teratur, makan yang tidak tepat waktu, jalan-jalan dapat menyebabkan "jam" internal anak berhenti bekerja di malam hari.
• Terlalu aktif, bermain game yang menyenangkan sebelum tidur, menonton film dengan konten agresif, menghadiri konser yang dihadiri banyak orang, pergi berkunjung di malam hari dapat memicu rangsangan berlebihan pada anak dan mengganggu tidurnya.
• Konflik dalam keluarga, suasana tegang dalam keluarga. Anda tidak boleh berpikir bahwa anak masih terlalu muda untuk memahami pertengkaran dan pertikaian antara orang tua. Di masa kanak-kanak, sangat sulit untuk menganalisis penyebab konflik, tetapi bayi merasakan semuanya dan sering kali, tidak dapat menemukan penyebab ketidaknyamanan keluarga, menyalahkan dirinya sendiri. Trauma emosional juga sering memicu gangguan tidur pada anak.
• Masa adaptasi dengan tim, rutinitas, lingkungan baru – taman kanak-kanak, sekolah.
• Sifat bawaan sistem saraf, peningkatan rangsangan, kepekaan. Anak-anak seperti itu bereaksi secara sensitif terhadap segala sesuatu yang terjadi di dunia luar, menyampaikan informasi dan kesan melalui diri mereka sendiri. Oleh karena itu, anak tersebut kurang tidur di malam hari, "memproses" emosi selama tidur malam.
• Stres kronis yang terkait dengan pelanggaran berat terhadap aturan pengasuhan dan perkembangan anak (keluarga antisosial).
• Penyakit kronis internal sering kali muncul tanpa gejala, dan muncul sebagai tanda pertama saat terbangun di malam hari.
• Pubertas adalah masa yang disertai pertumbuhan intensif banyak organ dan sistem, termasuk sistem hormonal.

Apa yang dapat Anda lakukan sendiri ketika anak Anda tidak tidur nyenyak di malam hari?

Di antara alasan-alasan yang tercantum, alasan eksternal mendominasi, yang, jika diinginkan, dapat dihilangkan secara mandiri, tanpa bantuan medis. Namun, ada juga gejala yang lebih serius yang menandakan kemungkinan patologi tersembunyi, yang harus ditangani oleh dokter.

Tanda-tanda paling mengkhawatirkan yang menunjukkan kemungkinan masalah psiko-vegetatif adalah sebagai berikut:

• Segala macam gerakan mengayun (berayun). Bayi bergoyang seperti bandul, sering kali sambil duduk di tempat tidur, tanpa membuka mata. Gerakan mengayun bisa menyeluruh (seluruh tubuh), atau hanya kepala saja. Manifestasi ini umum terjadi pada bayi di bawah usia satu tahun, paling sering pada usia enam hingga delapan bulan. Jika tanda-tanda gerakan mengayun muncul setelah satu tahun, konsultasi dengan dokter spesialis saraf diperlukan.
• Seorang anak yang memiliki masalah tidur di malam hari dan memiliki masalah dengan fungsi sistem saraf; pada malam hari ia dapat berdiri dengan kedua tangannya dan, sambil berbaring tengkurap, membenturkan kepalanya ke bantal. "Pemukulan" seperti itu diamati pada anak-anak di bawah usia satu tahun, gejala ini memerlukan bantuan ahli saraf anak.
• Anak-anak berusia satu setengah hingga tiga tahun, yang memiliki riwayat hipereksitabilitas, hipertonisitas otot, dapat bergerak seperti "bolak-balik" saat tidur: berdiri dengan keempat kakinya, bayi bergoyang maju mundur. Manifestasi malam hari seperti itu harus diobservasi untuk mengetahui seberapa sering kambuh. Jika tanda-tanda ini muncul dalam dua hingga tiga minggu, anak harus diperiksakan ke dokter spesialis saraf.
• Jika orangtua menyadari bahwa anak kurang tidur di malam hari, duduk dari posisi berbaring lalu berbaring lagi di tempat tidur, atau mengangkat dan menurunkan kepala di atas bantal beberapa kali, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Gejala seperti itu dalam ilmu saraf disebut sindrom "lipatan" dan dapat mengindikasikan disfungsi sistem saraf.
• Menghisap secara neurotik, yang banyak terjadi pada anak-anak, terdiri dari fakta bahwa anak tersebut tidak tidur nyenyak di malam hari; ia tidak akan tertidur jika tidak mengisap jarinya. Hingga usia satu tahun, manifestasi seperti itu tidak dianggap sebagai patologi, tetapi pada usia yang lebih tua, manifestasi tersebut merupakan indikasi langsung dari varian neurosis masa kanak-kanak. Fakta yang paradoks: statistik mengatakan bahwa mengisap jempol adalah hal yang umum bagi anak-anak yang tumbuh dalam keluarga yang tampak makmur dengan kekayaan materi yang cukup tinggi. Pada dasarnya, gejala seperti itu ditunjukkan oleh anak perempuan berusia 2 hingga 10 tahun. Seorang ahli saraf dan psikolog harus menentukan penyebab manifestasi neurotik.
• Manifestasi seksual pubertas berupa masturbasi cukup sering menjadi penyebab gangguan tidur pada remaja. Tindakan tersebut sering dilakukan secara tidak sadar saat tidur dan merupakan hal yang umum terjadi pada anak laki-laki maupun perempuan. Manifestasi episodik dianggap sebagai norma usia fisiologis, tetapi pengulangannya yang teratur dapat mengakar dalam struktur mental seorang remaja dan selanjutnya menyebabkan penyimpangan (penyimpangan seksual). Gejala-gejala ini harus ditangani dengan benar dan sehalus mungkin, percakapan dan penjelasan rahasia harus dilakukan. Dalam kasus-kasus yang sulit, Anda harus menghubungi psikolog anak.

Gangguan tidur dalam bentuk paroksismal (serangan, kejang) juga merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang menunjukkan kemungkinan patologi tersembunyi. Tanda-tanda paroksismal yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Kedutan refleks. Selama tertidur (dalam fase tidur lambat), kedutan merupakan norma fisiologis yang relatif. Namun, kedutan yang teratur di tengah fase tidur dapat mengindikasikan, paling tidak, rangsangan emosional yang berlebihan, dan, paling maksimal, gangguan saraf. Gejala ini dianggap sangat mengkhawatirkan pada masa remaja, ketika pembentukan sistem saraf dan banyak proses mental hampir selesai. Dalam situasi seperti itu, bantuan ahli saraf akan tepat.
• Menggertakkan gigi (bruxism). Suara khas gigi yang dikeluarkan pada malam hari menunjukkan bahwa tidur tidak nyenyak dan terputus-putus. Bruxism tidak boleh dikaitkan dengan kepercayaan mistis tentang "cacing", statistik medis tidak memiliki fakta yang dikonfirmasi. Namun, menggertakkan gigi pada malam hari dapat mengindikasikan patologi rahang, neurosis laten, dan disfungsi neurologis lainnya. Jika menggertakkan gigi berulang dalam waktu satu bulan, anak harus dibawa ke dokter anak, ahli saraf, dan dokter gigi.
• Serangan asma dapat terjadi pada usia berapa pun – dari enam bulan hingga 13-14 tahun. Tidak seperti asma klasik, serangan hanya terjadi pada malam hari dan sangat melelahkan bagi anak. Paling sering, gejala ini merupakan ciri histeria laten, lebih jarang alergi. Diperlukan pemeriksaan menyeluruh dan terapi yang memadai.
• Rasa sakit yang memburuk pada organ dan sistem internal di malam hari - nyctalgia. Penyakit somatik laten sering kali berlangsung tanpa gejala atau dengan tanda-tanda klinis yang lemah. Karena aktivitas motorik, mobilitas, kecepatan mengalihkan perhatian, rasa sakit di siang hari praktis tidak diperhatikan oleh anak. Namun, pada malam hari, pusat kendali melemah, dan sensasi nyeri mulai memanifestasikan dirinya secara intens, paroksismal. Gejala-gejala tersebut, yang berulang selama dua atau tiga hari, memerlukan perhatian medis segera.
• Manifestasi periosomotorik berupa teriakan adalah ketakutan. Anak tidak bisa tidur nyenyak di malam hari, ia dapat berteriak cukup lama - hingga lima menit, tanpa tertidur. Jika anak terbangun, ia tidak dapat mengingat mimpi buruknya, dan tertidur lagi. Teriakan satu malam tidak dianggap sebagai tanda yang mengkhawatirkan, tetapi ketakutan di malam hari yang berlangsung lebih dari tiga hari memerlukan psikokoreksi.
• Serangan mual dan muntah sering menyertai teror malam. Manifestasi seperti itu juga memerlukan bantuan ahli saraf dan psikolog.

Anak kurang tidur di malam hari, dan saat tidur, gejala yang berhubungan dengan kategori mental muncul. Tanda-tanda tersebut harus dipantau oleh ahli saraf, setelah sebelumnya meresepkan pemeriksaan komprehensif. Gejala mental meliputi:

• Tidur sambil berjalan (somnambulisme). Tidur sambil berjalan tidak boleh dianggap sebagai gejala perilaku sementara; sayangnya, hal ini paling sering merupakan manifestasi dari tahap awal epilepsi dan penyimpangan psikopatologis (dromomania). Diperlukan koreksi neurologis dan pemeriksaan menyeluruh.
• Mimpi buruk. Jika mimpi buruk hanya terjadi satu kali, cukup dengan menghilangkan faktor pemicu eksternal dan menggunakan metode relaksasi yang tersedia (mandi air hangat, jalan-jalan, percakapan yang tenang). Jika mimpi buruk menjadi hal yang biasa, bantuan dari psikiater anak diperlukan. Mimpi buruk harus dibedakan dari serangan ketakutan di malam hari. Ketakutan terwujud dalam bentuk jeritan paroksismal, bayi tidak ingat apa yang menyebabkan reaksi tersebut baik di malam hari saat bangun tidur maupun di pagi hari. Mimpi buruk diingat dalam waktu yang lama, ia mulai memikirkannya bahkan di siang hari, menjadi semakin terkesan.

Seorang anak kurang tidur di malam hari paling sering disebabkan oleh alasan-alasan yang dapat dikaitkan dengan alasan-alasan objektif dan eksternal. Alasan-alasan ini cukup mudah dinetralisir untuk mengembalikan tidur penuh anak. Namun, ada banyak tanda-tanda mengkhawatirkan yang mengindikasikan kemungkinan patologi. Semakin cepat orang tua mencari pertolongan dari dokter, semakin efektif dan cepat pengobatannya.