Bakteri dalam air seni pada kehamilan

Bakteri dalam urin selama kehamilan merupakan sinyal dari tubuh tentang proses patologis yang memerlukan perawatan dan perhatian medis. Mari kita bahas penyebab utama bakteri dalam urin, metode diagnostik, gejala, dan metode pengobatan.

Selama masa kehamilan, seorang wanita harus menjalani banyak tes yang memungkinkan pemantauan kesehatan ibu hamil dan anaknya. Analisis urin dianggap sebagai salah satu yang terpenting. Bakteri dalam urin sangat sering muncul, tetapi tidak ada penjelasan yang jelas untuk fenomena ini. Oleh karena itu, ada yang namanya bakteriuria pada wanita hamil.

Kehadiran bakteri dapat mengindikasikan peradangan pada ginjal. Ini bisa berupa sistitis, pielonefritis, dan penyakit lain yang risikonya meningkat selama kehamilan. Namun, kondisi seperti itu tidak membawa manfaat apa pun bagi ibu hamil atau anak yang dikandungnya. Dan dalam beberapa kasus, hal itu dapat menyebabkan konsekuensi patologis. Bahaya khusus muncul dengan bakteriuria asimtomatik, di mana penyakit berlanjut tanpa manifestasi apa pun.

Banyak dokter yang menyatakan bahwa bakteri dalam urin yang terdeteksi selama kehamilan mengindikasikan risiko tinggi kelahiran prematur. Sangat sering, bakteri berikut ditemukan dalam urin: E. coli dalam 80% kasus, Klebsiella, Proteus, Streptococcus, Enterobacter, Enterococcus faecalis, Staphylococcus, dan lainnya. Setiap kasus ini memerlukan pengobatan dan perawatan medis.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab Bakteri dalam Urine Selama Kehamilan

Penyebab bakteri dalam urin selama kehamilan sangat beragam. Rahim yang terus membesar memberi tekanan pada ginjal, mengganggu fungsi normalnya, dan menyebabkan munculnya mikroorganisme berbahaya. Bakteri dapat muncul karena perubahan hormonal dalam tubuh wanita dan ciri-ciri fisiologis: uretra pendek, ureter terletak dekat dengan rektum.

Bakteri muncul pada wanita yang berhubungan seks dengan banyak pasangan dan tidak menjaga kebersihan pribadi pada tingkat yang tepat. Dalam beberapa kasus, bakteriuria muncul dengan IMS, diabetes, lesi tubuh kronis, dan patologi sistem kemih. Terkadang sistem kekebalan tubuh yang lemah dan karies menyebabkan munculnya bakteri dalam urin.

Terdapat dua jenis bakteri dalam urin: bakteriuria sejati terjadi ketika bakteri bereproduksi secara mandiri dan hidup dalam urin. Pada bakteriuria palsu, bakteri masuk ke urin dari fokus infeksi yang jauh melalui darah. Meningkatnya kadar mikroorganisme berbahaya disertai dengan manifestasi klinis, tetapi dalam beberapa kasus tidak menimbulkan gejala sampingan.

Bakteri terjadi pada penyakit kronis yang kambuh dan memburuk selama kehamilan, mari kita lihat beberapa di antaranya:

• Sistitis selama kehamilan

Peradangan pada dinding kandung kemih merupakan lesi urologis yang paling umum, baik yang bersifat infeksius maupun non-infeksius. Sistitis infeksius terjadi karena mikroflora oportunistik. Sistitis non-infeksius terjadi akibat melemahnya kekebalan tubuh, hipotermia, disbiosis usus, dan kelelahan. Dalam beberapa kasus, disbiosis vagina dan iritasi kandung kemih dengan bahan kimia menyebabkan munculnya bakteri dalam urin.

Jika seorang wanita memiliki gejala sistitis sebelum kehamilan, maka bakteri yang ditemukan dalam urin menunjukkan kekambuhannya. Gejala penyakit ini terwujud sebagai keinginan yang sering untuk buang air kecil, yang sangat menyakitkan. Wanita tersebut mengalami nyeri yang mengganggu di perut bagian bawah, darah dalam urin, dan suhu tubuh yang meningkat. Dengan gejala seperti itu, perlu untuk mencari bantuan medis.

• Pielonefritis selama kehamilan

Proses peradangan di pelvis ginjal. Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, jamur Candida, Pseudomonas aeruginosa merupakan penyebab penyakit ini. Fokus infeksi adalah proses peradangan-purulen. Pielonefritis dapat bersifat primer - terjadi pada tanda-tanda pertama kehamilan dan sekunder - bermanifestasi bahkan sebelum kehamilan dan memburuk dengan latar belakang perubahan hormonal.

Bakteri dalam urin yang disebabkan oleh radang ginjal muncul karena pertumbuhan rahim, yang menggeser organ-organ internal di sekitarnya. Ketika penyakit memburuk, seorang wanita mengalami nyeri akut di daerah pinggang, menggigil, rasa terbakar saat buang air kecil, tanda-tanda keracunan. Pielonefritis memerlukan perawatan wajib, karena penyakit ini berbahaya bagi ibu hamil dan anaknya.

Selain alasan-alasan di atas, ada pula kelompok risiko. Misalnya, masalah gigi yang dapat menyebabkan bakteri dalam urin, kebersihan yang tidak teratur, diabetes, penyakit kronis pada sistem genitourinari, patologi sistem urinari, dan penyakit menular seksual merupakan faktor risiko utama dan penyebab bakteriuria.

• Uretritis

Penyakit radang bakteri yang menyerang dinding uretra. Penyakit ini sangat umum dan paling sering menyerang wanita hamil, menyebabkan bakteri dalam urin. Uretritis bakteri terjadi karena masuknya mikroorganisme berbahaya ke dalam uretra (E. coli, enterococci, staphylococci, dan streptococci). Jika wanita hamil menderita klamidia, ini adalah penyebab lain uretritis, yang dapat menyebabkan kerusakan pada cairan ketuban dan embrio.

Keunikan uretritis adalah bahwa patogen selalu ada pada selaput lendir saluran kemih. Oleh karena itu, tugas ibu hamil dan dokternya adalah mengidentifikasi faktor predisposisi dan menghilangkannya. Penyakit dan bakteri dalam urin dengan latar belakangnya dapat muncul dengan cedera dan penyempitan uretra, kateterisasi kandung kemih dan selama sistoskopi. Bentuk bakteri penyakit ini dapat disebabkan oleh mikroorganisme patogen spesifik yang menghancurkan pertahanan lokal tubuh wanita.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala bakteri dalam urin saat hamil

Gejala bakteri dalam urin selama kehamilan bergantung pada penyebab penyakitnya. Bakteriuria terjadi pada 10% wanita hamil, bahayanya adalah bisa tanpa gejala. Dengan adanya bakteri dalam urin, seorang wanita mengalami nefrolitiasis dan pelebaran ureter. Sangat sering, gejala-gejala ini terjadi pada trimester ketiga kehamilan. Bakteri dapat menyebabkan kelahiran anak dengan berat badan lahir rendah, keguguran, dan kelahiran prematur.

Berbagai mikroflora berbahaya ditemukan bersama bakteri: usus dan pseudomonas aeruginosa, proteus, streptokokus, stafilokokus, dan mikroorganisme lainnya. Sangat sering bakteri muncul dengan penyakit radang ginjal dan sistem kemih, lesi infeksi pada tubuh. Mikroorganisme berbahaya dapat masuk ke saluran kemih dan ginjal melalui rute hematogen.

Gejala bakteri dalam urin selama kehamilan mirip dengan gejala sistitis dan pielonefritis. Suhu tubuh wanita meningkat, ada keinginan buang air kecil yang sering dan menyakitkan, urin dengan endapan dan keruh. Jika gejala tersebut muncul, perlu mencari bantuan medis, menentukan penyebab ketidaknyamanan dan menghilangkannya.

Jika bakteri dalam urin disebabkan oleh uretritis, wanita akan mengalami keluarnya cairan bernanah dan mukopurulen dari uretra, nyeri, dan ketidaknyamanan saat buang air kecil. Dengan peradangan akut pada uretra, bakteri dalam urin menjadi kronis. Bakteri dapat bersembunyi di kelenjar Bartholin, yang terletak di ruang depan vagina. Ketika sifat pelindung sistem kekebalan tubuh berkurang, bakteri menjadi aktif dan menyebabkan gejala nyeri dan dapat dideteksi dalam tes urin.

Diagnosis bakteri dalam urin selama kehamilan

Diagnosis bakteri dalam urin selama kehamilan dilakukan setiap bulan, karena ibu hamil secara teratur melakukan tes. Hal ini memungkinkan untuk menjaga kesehatan ibu dan bayinya di masa depan. Untuk diagnosis, digunakan uji glukosa reduksi, uji nitrit Griss, dan metode lainnya.

Karena diagnostik dilakukan di poliklinik, dokter melakukan tes kimia yang memberikan hasil cepat. Metode bakteriologis menentukan jumlah koloni mikroba dan tingkat bakteriuria. Jika bakteriuria terjadi dengan latar belakang kolonisasi daerah periuretra yang muncul sebelum kehamilan, penyakit ini dianggap sebagai faktor risiko pielonefritis akut.

Mari kita lihat tahap-tahap utama diagnosis bakteri dalam urin selama kehamilan:

• Pemeriksaan instrumental dan laboratorium – pemeriksaan ultrasonografi ginjal, tes darah dan urine, urografi ekskresi dan survei, ultrasonografi Doppler pembuluh ginjal, tes skrining.
• Diagnostik diferensial – dokter melakukan diagnosis lengkap terhadap tubuh wanita hamil untuk menentukan penyakit yang menyebabkan bakteri dalam urin dan mengidentifikasi bakteriuria asimtomatik.

Selain metode diagnostik, seorang wanita harus berkonsultasi dengan dokter spesialis penyakit ginjal, terapis, ahli urologi, dan ginekolog. Ini akan memberikan gambaran lengkap tentang penyebab penyakit dan memungkinkan rencana perawatan yang efektif untuk disusun.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pengobatan bakteri dalam urin selama kehamilan

Pengobatan bakteri dalam urin selama kehamilan tergantung pada hasil diagnostik. Namun, setiap ibu hamil harus menjalani pengobatan. Ada beberapa metode pengobatan, mari kita pertimbangkan yang utama:

• Perawatan non-obat

Ibu hamil dianjurkan untuk mengonsumsi makanan dan minuman yang dapat menurunkan pH urin. Dianjurkan juga untuk meningkatkan produksi urin.

• Perawatan Obat

Jenis pengobatan ini dilakukan untuk bakteriuria yang jelas dan asimtomatik. Wanita tersebut diresepkan pengobatan selama 1-3 minggu dengan sefalosporin, agen antimikroba, dan ampisilin. Pengobatan ini dijelaskan oleh fakta bahwa satu dosis obat saja tidak cukup selama kehamilan. Semua pengobatan dipilih secara empiris. Terapi antibakteri dengan tes urin bakteriologis bulanan berikutnya adalah wajib. Wanita tersebut dapat diresepkan terapi pemeliharaan hingga akhir kehamilan dan selama 14 hari setelah melahirkan. Ini akan membantu mencegah kambuhnya bakteriuria.

Kekhususan penanganan juga bergantung pada komplikasi selama kehamilan. Mari kita pertimbangkan komplikasi kehamilan berdasarkan trimester:

• Bakteri dalam urin yang terdeteksi pada trimester pertama dapat menyebabkan penghentian kehamilan. Terapi standar digunakan untuk tujuan pengobatan.
• Jika terjadi bakteriuria pada trimester kedua dan ketiga, wanita tersebut menjalani onkoosmoterapi untuk mempertahankan kehamilan. Jika bakteri menjadi ancaman bagi kelahiran prematur, wanita hamil menjalani terapi tokolitik.

Jika bakteri dalam urin muncul akibat uretritis, maka wanita tersebut menjalani terapi antibakteri dan uroantiseptik. Obat Monural sangat efektif, yang dapat diminum hanya jika manfaat terapeutik bagi ibu lebih penting daripada kemungkinan risiko pada janin. Uretritis dan bakteri dalam urin diobati dengan Azitromisin, Doksisiklin, Fitolisin atau Kanefron. Obat tersebut dipilih oleh dokter yang merawat dan asupannya dikontrol dengan ketat.

Dalam banyak kasus, bakteri dalam urin terdeteksi bahkan sebelum kehamilan. Frekuensi terjadinya penyakit ini dipengaruhi oleh kondisi saluran kemih dan mekanisme sfingter kandung kemih. Saat mengobati bakteriuria pada tahap awal kehamilan, dalam 80% kasus, penyakit ini dapat disembuhkan tanpa konsekuensi bagi tubuh ibu dan anak, dalam 5-7% kasus bakteri menyebabkan keguguran dan kelahiran prematur.

Pencegahan bakteri dalam urin selama kehamilan

Pencegahan bakteri dalam urin selama kehamilan merupakan metode yang memungkinkan Anda mencegah perkembangan penyakit dan melindungi tubuh ibu hamil. Menjaga kesehatan Anda dan kesehatan anak di masa depan merupakan tugas utama setiap wanita. Untuk mencegah bakteriuria, ibu hamil perlu:

• Kirimkan urine secara teratur untuk dianalisis, untuk hasil yang dapat diandalkan, perlu menggunakan wadah yang steril saja. Sebelum melakukan tes, dilarang mengonsumsi alkohol, makanan pedas dan asin. Urine harus dikumpulkan setelah dicuci, di pagi hari. Harap dicatat bahwa tidak lebih dari 2 jam harus berlalu dari saat pengumpulan urine hingga tes laboratorium, karena komposisi urine berubah.
• Seorang wanita hamil harus menjaga kebersihan alat kelamin dan menghindari penggunaan celana dalam sintetis. Celana dalam sintetis memicu pertumbuhan mikroorganisme patogen, mendorong perkembangan kandidiasis, dan munculnya bakteri dalam urin secara menaik.
• Mematuhi anjuran dokter, pemeriksaan rutin, dan mengonsumsi obat yang diresepkan akan membantu melindungi Anda dari perubahan patologis selama kehamilan.
• Pencegahan uretritis yang disebabkan oleh bakteri dalam urin harus dimulai dengan mematuhi aturan kebersihan dan gaya hidup sehat. Pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dan kehidupan seks yang teratur merupakan metode pencegahan terbaik.

Menurut statistik medis, bakteri dalam urin selama kehamilan ditemukan pada setiap wanita kelima. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu memungkinkan pengobatan bakteriuria yang berhasil.

Prognosis Bakteri dalam Urine Selama Kehamilan

Prognosis bakteri dalam urin selama kehamilan bergantung pada saat patologi terdeteksi. Jika bakteri terdeteksi pada tahap awal, prognosisnya baik, karena dokter meresepkan pengobatan yang mencegah ancaman keguguran. Dengan bakteriuria pada bulan-bulan terakhir kehamilan, prognosisnya bergantung pada jenis infeksi bakteri dan penyebabnya.

Jika bakteri muncul akibat eksaserbasi penyakit kronis atau karakteristik fisiologis tubuh, maka ibu hamil diberi resep terapi suportif dan prognosis bakteri dalam urin baik. Namun, jika seorang wanita tidak mengobati bakteriuria, ini dapat menyebabkan konsekuensi serius. Dengan bakteri dan uretritis, prognosisnya bergantung pada diagnosis dan pengobatan dini. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin baik prognosisnya, bahkan dengan uretritis purulen dan gonore.

Bakteri dalam urin selama kehamilan merupakan masalah yang memerlukan perhatian dan penanganan khusus. Diagnosis dan terapi yang tepat waktu merupakan kunci kesehatan ibu hamil dan bayinya.