Pilek selama kehamilan: pengobatan dan pencegahan

Sering masuk angin selama kehamilan merupakan fenomena yang sangat umum, karena setelah pembuahan, tubuh setiap wanita menghadapi faktor yang wajib untuk "situasi yang menarik" - imunosupresi fisiologis. Yaitu, penurunan kekebalan tubuh spesifik (yang didapat) untuk mencegah penolakan embrio.

Itulah sebabnya ibu hamil rentan terserang flu, serta penyakit saluran pernapasan atas kronis yang makin parah. Menurut berbagai data, kejadian flu, infeksi saluran pernapasan akut, atau infeksi virus saluran pernapasan akut selama masa kehamilan adalah 55-82%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bagaimana flu memengaruhi kehamilan?

Semua orang tanpa kecuali tertarik dengan jawaban atas pertanyaan utama: apakah pilek berbahaya selama kehamilan? Dan terutama pada trimester pertama.

Pilek merupakan akibat dari salah satu jenis infeksi adenovirus yang menyerang tubuh. Dokter belum dapat mengatakan bagaimana jenis adenovirus yang diderita ibu hamil memengaruhi perkembangan janin. Namun, semua dokter kandungan dan ginekolog sepakat pada satu hal: bagaimana pilek memengaruhi kehamilan, pertama-tama, bergantung pada lamanya kehamilan.

Pilek pada minggu-minggu pertama kehamilan adalah yang paling berbahaya, karena selama periode inilah fondasi untuk kehamilan normal anak yang sehat diletakkan. Jika Anda terserang pilek pada minggu ke-1 dan ke-2 (ketika kebanyakan wanita belum tahu bahwa mereka "dalam posisi"), ini dapat menyebabkan keguguran spontan. Pilek pada minggu ke-3 kehamilan juga sangat tidak diinginkan, karena pada saat inilah implantasi sel telur yang telah dibuahi ke dinding rahim terjadi, dan tidak memiliki perlindungan (belum ada plasenta).

Infeksi dan eksaserbasi penyakit apa pun, serta pilek pada minggu ke-4 kehamilan, saat pembentukan plasenta dimulai, dapat menyebabkan lepasnya plasenta disertai pendarahan dan keguguran. Menurut statistik medis, akibat ARVI pada tahap awal, 13-18% kehamilan berakhir sebelum waktunya.

Pilek pada minggu ke-5 dan ke-6 kehamilan bertepatan dengan tahap terbentuknya tabung saraf pada janin, dan penyakit pada ibu hamil dapat menyebabkan cacat pada susunan saraf pusat pada anak.

Pilek pada minggu ke-7, ke-8, dan ke-9 dengan gejala hidung tersumbat dan suhu tinggi memengaruhi pasokan oksigen ke janin yang baru saja mengembangkan organ-organ dalamnya. Kekurangan oksigen menyebabkan hipoksia janin dan risiko tinggi keterlambatan perkembangan.

Pilek pada minggu ke-10 dan ke-11 kehamilan terjadi selama periode ketika sebagian besar organ vital anak di masa depan tidak hanya terbentuk, tetapi juga mulai berfungsi. Dan pilek - terutama dalam bentuk yang parah dengan suhu tinggi - meningkatkan risiko racun yang dihasilkan oleh virus masuk ke janin. Ini terutama berlaku untuk influenza: mereka yang pernah menderita penyakit ini memiliki kemungkinan yang sangat tinggi untuk melahirkan bayi prematur atau bayi dengan berat badan lahir rendah, serta perkembangan hidrosefalus atau penuaan dini plasenta. Faktor yang sama berlaku ketika ibu hamil terserang pilek pada minggu ke-12 atau ke-13 sejak awal pembuahan.

Trimester kedua masa kehamilan dimulai, dan diyakini bahwa pilek pada trimester kedua kehamilan tidak menyebabkan patologi perinatal apa pun. Namun, pada minggu ke-14, ke-15, dan ke-16, pilek dapat memicu proses peradangan pada tubuh bayi di masa depan - sebagai akibat dari efek infeksi pada plasenta.

Meskipun, memang benar, masuk angin pada trimester kedua atau ketiga masa kehamilan tidak akan bisa langsung berdampak serius pada organ tubuh anak hingga menimbulkan kelainan.

Namun, pilek pada minggu ke-17, 18, dan 19 berbahaya bagi janin karena keracunan tubuh wanita, yang suhunya +38°C ke atas tidak turun selama beberapa hari dan nafsu makannya hilang sama sekali. Perkembangan intrauterin anak terus berlanjut, dan untuk itu ia membutuhkan oksigen dan nutrisi, yang tidak diberikan oleh ibu yang sedang pilek.

Selain itu, dengan suhu tubuh yang tinggi, pilek pada minggu ke-20, ke-21, ke-22, dan ke-23 kehamilan (singkatnya, seluruh trimester kedua) dapat menyebabkan kerusakan pada plasenta oleh virus, yang sering mengakibatkan patologi plasenta - insufisiensi fetoplasenta. Virus juga berkontribusi pada aktivasi fokus infeksi yang tersembunyi di dalam tubuh wanita.

Pilek di akhir kehamilan memiliki konsekuensi negatif. Sangat sering, ibu hamil mengeluh sesak napas dan bahkan nyeri di bawah tulang rusuk saat bernapas. Dan saat batuk, semua otot pernapasan, diafragma, dan otot perut menegang; pada saat yang sama, gerakan diafragma yang tersentak-sentak memengaruhi bagian bawah rahim, yang menyebabkan rahim menegang. Dan ini dapat menyebabkan persalinan prematur. Inilah sebabnya mengapa pilek di minggu ke-35 kehamilan berbahaya.

Pilek pada usia kehamilan 36 minggu dan peningkatan suhu yang signifikan dapat menyebabkan solusio plasenta dan pecahnya cairan ketuban (cairan ketuban) sebelum waktunya. Dan pada usia kehamilan 37 minggu, patogen dapat masuk ke dalam cairan ketuban (yang diserap secara sistematis oleh janin).

Mudah dibayangkan bagaimana flu pada usia kehamilan 38 dan 39 minggu dapat memengaruhi seorang anak. Jelas bahwa dengan hidung meler parah dan hidung tersumbat sang ibu, anak tersebut menerima lebih sedikit oksigen. Pada tahap akhir kehamilan, hipoksia intrauterin pada janin diekspresikan baik dalam aktivitasnya yang rendah maupun dalam mobilitas yang berlebihan. Yang terakhir ini menyebabkan belitan tali pusat. Dan belitan tali pusat yang ketat beberapa kali merupakan alasan utama terhentinya pasokan oksigen ke anak dan terhentinya pasokan darahnya...

Akhirnya, konsekuensi utama dari pilek pada usia kehamilan 40 minggu: kelahiran bayi yang telah lama ditunggu-tunggu akan berlangsung di bagian observasi. Bagian ini ditujukan bagi para ibu yang memiliki suhu tinggi (di atas +37,5°C), yang memiliki gejala infeksi saluran pernapasan akut atau flu, berbagai infeksi pada jalan lahir, merupakan pembawa virus hepatitis. Dan anak - segera setelah lahir - diisolasi dari ibunya.

Ngomong-ngomong, hamil setelah pilek biasanya tidak menimbulkan konsekuensi negatif apa pun.

Gejala

Gejala awal pilek selama kehamilan tidak berbeda dengan tanda-tanda penyakit ini pada bagian tubuh yang tidak hamil. Gejala ini berupa malaise umum dan sakit kepala, kemudian hidung meler, tenggorokan terasa sakit dan sakit saat menelan, suhu tubuh sedikit meningkat. Suhu dapat naik hingga +38,5°C, meskipun pilek selama kehamilan tanpa demam (atau dengan suhu subfebris) jauh lebih umum terjadi.

Hidung berair dapat disertai batuk dan gejala keracunan umum, yang bermanifestasi dalam bentuk kelemahan, kehilangan nafsu makan, dan kantuk. Penyakit ini berlangsung selama 5 hingga 12 hari. Jika Anda tidak segera mengobati penyakit ini, komplikasi mungkin terjadi: faringitis, sinusitis, atau bronkitis.

Pengobatan masuk angin saat hamil

Penting untuk mulai mengobati pilek selama kehamilan pada tanda-tanda pertama penyakit. Dan ingat bahwa selama masa mengandung anak, sebagian besar obat-obatan, termasuk aspirin, dikontraindikasikan.

Lalu, bagaimana cara mengobati pilek selama kehamilan? Yang pertama adalah pengobatan tradisional yang sudah terbukti. Karena ibu hamil tidak bisa mengukus kaki, uapi tangan Anda, dan ini akan membuat pernapasan hidung lebih mudah. Bungkus tubuh Anda, kenakan kaus kaki wol, dan masuk ke dalam selimut: kehangatan, istirahat, dan tidur baik untuk pilek. Jangan lupa minum banyak cairan - teh hijau panas dengan lemon dan madu, teh dengan bunga linden, jus cranberry, infus rosehip, kolak buah kering. Jahe dalam bentuk teh juga membantu, dan tidak hanya dengan gejala katarak, tetapi juga dengan mual di pagi hari.

Anda sering membaca bahwa Anda dapat minum teh kamomil panas atau teh dengan viburnum di malam hari. Tentu saja, Anda bisa, tetapi tidak selama masa kehamilan! Perlu segera ditekankan bahwa tidak semua herbal dapat digunakan untuk mengatasi pilek selama kehamilan. Berikut adalah daftar tanaman obat yang dikontraindikasikan untuk digunakan selama seluruh masa kehamilan: aloe, adas manis, barberry, elecampane (herba dan akar), semanggi manis, oregano, St. John's wort, stroberi liar (daun), viburnum (beri), raspberry (daun), lemon balm, lovage, apsintus, licorice (akar), celandine, sage. Oleh karena itu, Anda tidak boleh mengonsumsi obat yang mengandung tanaman ini.

Namun, tidak ada anjuran yang jelas mengenai kamomil (yang sering digunakan untuk menormalkan siklus menstruasi). Menurut banyak ahli herbal yang berpengalaman, kamomil selama kehamilan dapat memicu pendarahan dan karenanya tidak direkomendasikan. Yang lain percaya bahwa kamomil dapat dikonsumsi secara harfiah selama masa kehamilan, tetapi tidak lebih dari dua cangkir sehari...

Perlu dicatat bahwa bawang putih tidak boleh digunakan untuk mengatasi pilek selama kehamilan, kecuali jika Anda menghancurkan satu siung bawang putih dan menghirup fitonidanya - untuk mengatasi hidung meler. Faktanya, bawang putih mengurangi penyerapan yodium. Dan kekurangan yodium pada ibu hamil menyebabkan gangguan pematangan janin dan meningkatkan kemungkinan hipotiroidisme pada bayi baru lahir.

Pada suhu tinggi, olesan vodka pada tubuh (sepertiga gelas vodka, dua pertiga air) atau cuka (dalam proporsi yang sama) membantu.

Jika Anda sakit tenggorokan, Anda harus lebih sering berkumur dengan larutan garam - garam dapur atau garam laut (garam makanan alami): satu sendok teh per gelas air matang hangat. Atau dengan larutan soda (satu sendok teh per gelas air) dan furacilin (1 tablet per 200 ml air). Berkumur dengan tingtur calendula membantu: 10 tetes tingtur alkohol per 100 ml air. Anda juga dapat menggunakan infus air buatan sendiri: satu sendok makan bunga calendula kering per gelas air mendidih.

Sakit tenggorokan juga dapat diredakan dengan berkumur menggunakan perasan setengah buah lemon yang dilarutkan dalam segelas air hangat dengan satu sendok teh madu alami cair (perasan lemon dapat diganti dengan dua sendok makan cuka sari apel alami). Omong-omong, madu sangat bermanfaat untuk mengatasi masuk angin selama kehamilan. Jadi secangkir susu hangat dengan sesendok madu sebelum tidur dapat meredakan sakit tenggorokan dan mencegah batuk. Lemon (dengan kulitnya) dan cranberry (dalam bentuk apa pun) juga sangat bermanfaat.

Beberapa orang menyarankan larutan alkohol Chlorophyllipt (campuran klorofil dari daun eukaliptus) untuk berkumur, tetapi petunjuk penggunaan obat tersebut menyatakan bahwa "selama kehamilan dan menyusui, penggunaan obat tersebut memungkinkan, dengan mempertimbangkan rasio manfaat dan bahayanya"...

Menghirup juga efektif dalam pengobatan. Misalnya, dengan minyak peppermint (mentol) atau balsem Zvezdochka. Anda dapat menghirupnya dua kali sehari (pagi dan sore) selama 15 menit, menutupi kepala dengan handuk, di atas kentang yang direbus dengan kulitnya, seperti yang dilakukan nenek buyut kita. Dan untuk sakit tenggorokan akut, buat kompres hangat dengan alkohol (1 bagian alkohol dan 2-3 bagian air) dan biarkan hingga benar-benar kering. Anda juga dapat melumasi amandel dengan tingtur propolis atau menggunakan aerosol Kameton (tidak ada data yang dapat diandalkan tentang keamanan aerosol Bioparox selama masa kehamilan).

Untuk mengobati hidung meler, bilas hidung Anda dengan air garam atau teteskan satu pipet penuh air garam ke dalam hidung Anda beberapa kali sehari (larutannya dibuat dengan takaran satu sendok teh garam per setengah gelas air). Anda dapat menggunakan Aquamaris atau No-Sol, yang merupakan larutan garam laut.

Efek positif dicapai dengan meneteskan minyak zaitun hangat, seabuckthorn, atau mentol ke dalam hidung (2-3 tetes beberapa kali sehari). Dan juga kapas yang direndam dalam jus bawang, yang harus disimpan di lubang hidung selama beberapa menit 3-4 kali sehari. Banyak orang berhasil menyingkirkan rinitis yang baru mulai hampir sejak pertama kali dengan bantuan balsem "Zvezdochka", yang harus dioleskan ke kulit di dekat "pintu masuk" hidung.

Untuk mengatasi batuk, sebaiknya minum susu yang tidak terlalu panas, yang ditambahkan madu alami dan mentega. Anda perlu minum perlahan dan dalam tegukan kecil. Obat tradisional yang efektif untuk batuk adalah rebusan hangat kulit apel dengan madu atau rebusan buah ara dalam susu (4 buah kering per 200 ml susu). Untuk batuk kering, Anda dapat minum infus coltsfoot (satu sendok makan tiga kali sehari), infus air marshmallow, primrose, lungwort atau rebusan thyme (thyme hanya pada trimester pertama masa kehamilan). Untuk mengeluarkan dahak dengan lebih baik saat batuk, inhalasi dengan soda atau air mineral Borjomi digunakan.

Obat flu apa saja yang bisa diminum selama kehamilan?

Dokter sering merekomendasikan obat flu selama kehamilan – obat tetes hidung, semprotan, campuran, sirup, dan tablet batuk. Penggunaannya harus didekati dengan sangat hati-hati.

Misalnya, obat tetes, salep, dan semprotan Pinosol, dilihat dari komponen yang tercantum dalam petunjuk, tidak berbahaya selama kehamilan. Namun, minyak esensial dalam obat tersebut - pinus Skotlandia, pepermin, kayu putih, timol, guaiazulene (minyak santonica) - dapat menyebabkan reaksi alergi dengan pembengkakan mukosa hidung. Selain itu, butilat hidroksianisol tercantum dalam bahan tambahan. Ini adalah bahan tambahan makanan yang digunakan untuk memperlambat oksidasi lemak. Zat ini dapat memiliki efek toksik pada tubuh; penggunaannya dalam industri makanan dilarang di UE.

Obat flu berikut ini dikontraindikasikan selama kehamilan: Pertussin, Tussin Plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Bronholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Anda tidak boleh menggunakan tablet hisap dan tablet hisap untuk sakit tenggorokan atau batuk: selain mengandung komponen nabati, obat-obatan ini juga penuh dengan bahan kimia. Seperti yang ditulis secara diplomatis oleh produsennya, "tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan obat selama masa kehamilan, namun, obat ini harus diminum sesuai dengan resep dokter yang merawat, yang harus mempertimbangkan dengan saksama manfaat yang diharapkan bagi ibu dan potensi risiko bagi janin."

Sekarang mengenai bagaimana supositoria digunakan selama kehamilan untuk mengatasi pilek. Misalnya, supositoria Viferon digunakan untuk mengatasi infeksi virus pernapasan akut (flu, penyakit pernapasan yang diperumit oleh infeksi bakteri), pneumonia, meningitis dan sepsis, serta infeksi urogenital dan herpes (termasuk herpes genital). Supositoria rektal hanya boleh digunakan setelah 14 minggu sejak awal pembuahan. Obat ini mengandung interferon alfa-2 manusia rekombinan, asam askorbat dan alfa-tokoferol asetat dan memiliki efek antivirus, imunomodulatori dan antiproliferatif. Obat ini digunakan untuk mengobati berbagai penyakit infeksi dan inflamasi pada orang dewasa dan anak-anak (termasuk bayi baru lahir). Dalam bentuk salep, Viferon digunakan untuk mengobati lesi herpes pada kulit dan selaput lendir. Salep dioleskan dalam lapisan tipis ke area kulit yang terkena 3-4 kali sehari selama 5-7 hari.

Beberapa dokter meresepkan Genferon. Rupanya, dengan harapan bahwa interferon yang sama yang terkandung di dalamnya akan meningkatkan kekebalan wanita. Namun, pertama-tama, Genferon hanya digunakan untuk infeksi urogenital dan penyakit pada organ genital. Kedua, obat-obatan dengan efek imunomodulator tidak dapat digunakan selama kehamilan, karena efeknya pada janin masih belum diketahui.

Homeopati hanya digunakan atas rekomendasi dokter. Dengan demikian, obat homeopati Stodal, yang sebagian besar mengandung bahan herbal, memengaruhi berbagai jenis batuk dan memiliki efek ekspektoran dan bronkodilator. Namun, sebagaimana dinyatakan dalam petunjuk, obat ini "diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan dan untuk ibu menyusui atas rekomendasi ketat dari dokter."

Dan petunjuk untuk supositoria homeopati Viburcol menyatakan bahwa "kehamilan bukan merupakan kontraindikasi untuk meresepkan obat." Supositoria ini memiliki efek analgesik, antiinflamasi, sedatif, dan antispasmodik. Supositoria ini diresepkan dalam terapi kompleks infeksi virus pernapasan akut dan infeksi lain yang tidak rumit (termasuk pada bayi baru lahir), serta untuk proses inflamasi pada organ THT dan penyakit inflamasi pada sistem genitourinari.

Pencegahan

Semua tindakan untuk mencegah masuk angin selama kehamilan bermanfaat bagi kesehatan ibu hamil dan bayinya secara keseluruhan. Anda perlu mengikuti aturan sederhana berikut:

• Aturan No. 1 - sebelum setiap keluar dari tempat tinggal, lumasi mukosa hidung dengan salep oxolinic, yang harus dicuci setelah kembali ke rumah.
• Aturan No. 2 - batasi "kunjungan" ke tempat umum, terutama selama periode aktivasi infeksi "musiman", jangan ragu untuk mengenakan perban kasa saat mengunjungi institusi medis, hindari kontak dengan orang yang sedang pilek, bahkan jika mereka adalah kerabat dekat.
• Aturan No. 3 - keraskan tubuh dengan mandi kontras atau menuangkan air dingin (+18-20°C) ke kaki Anda.
• Aturan #4 - aktivitas fisik dan udara segar: olahraga dan yoga, berjalan kaki setidaknya dua jam sehari.
• Aturan No. 5 - nutrisi yang tepat dan mengonsumsi multivitamin kompleks yang direkomendasikan oleh dokter Anda.
• Aturan No. 6 - normalisasi fungsi usus, yang akan dibantu oleh sayuran dan buah-buahan segar, produk susu fermentasi dan roti dedak.

Setuju, aturan ini harus dipatuhi agar pilek selama kehamilan tidak menggelapkan periode khusus ini dalam kehidupan seorang wanita dan keluarganya.