Displasia serviks setelah melahirkan

Displasia serviks (CIN) tidak dapat menjadi kontraindikasi untuk hamil dan melahirkan anak. Perjalanan displasia tidak memengaruhi janin karena perlindungan plasenta yang baik. Sama seperti proses kehamilan tidak memicu memburuknya gejala CIN dan hampir tidak pernah menyebabkan degenerasi menjadi proses onkologis. Selain itu, perubahan hormonal pada tubuh wanita yang sedang mengandung anak dapat memberikan gambaran klinis yang salah, sangat mirip dengan tanda-tanda displasia serviks pada tahap awal. Erosi semu tampak seperti radang serviks saat diperiksa, tetapi ini disebabkan oleh perubahan fisiologis pada epitel, ketika sel-sel serviks dipaksa bergerak lebih dekat ke vagina. "Pengangkutan" lapisan sel sementara seperti itu dianggap normal.

Setiap tanda proses patologis yang mengkhawatirkan wanita atau dokter sering dikaitkan dengan manifestasi infeksi sekunder - HPV, klamidia, kolpitis, dll. Untuk memperjelas faktor yang memicu gejala, sampel jaringan epitel diambil (tes PAP), apusan diambil untuk mengetahui keadaan mikroflora. Jika hasil tes laboratorium positif, setelah melahirkan anak, wanita tersebut memerlukan pemeriksaan lanjutan, pemeriksaan dan pengobatan yang komprehensif.

Displasia serviks selama kehamilan tahap ketiga sebagai proses onkologis juga tidak dianggap sebagai kontraindikasi langsung untuk memiliki anak, namun, dokter kandungan menyetujui taktik manajemen kehamilan bersama dengan seorang spesialis - seorang onkologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Displasia serviks setelah melahirkan

CIN (displasia serviks) tidak menentukan kondisi wanita – sebelum atau sesudah melahirkan; penyakit ini terjadi dengan frekuensi yang sama.

Tahapan karakteristik perjalanan penyakit, yang merupakan ciri khas displasia serviks, tidak berubah selama kehamilan, sebagaimana halnya tidak dapat dipercepat atau diperlambat setelah melahirkan. Pengecualian dapat dianggap sebagai tahap ketiga, saat CIN berubah menjadi bentuk awal kanker. Ada juga statistik dari lembaga penelitian asing, yang mengklaim bahwa setelah melahirkan proses displasia dapat berubah:

• Regresi penyakit (transformasi sel berhenti dan mereda) - 25-30%
• Displasia serviks tetap dalam tahap stabil – 40-45%
• Perkembangan penyakit pada CIN tingkat III – 15-20%

Untuk meredakan kecemasan ibu muda, ada baiknya perhatikan beberapa hal berikut:

• Displasia serviks tidak bisa menjadi indikasi langsung kanker; paling sering, dua tahap pertama berhasil diobati asalkan pemeriksaan komprehensif dan pemantauan rutin oleh dokter dilakukan.
• Kanker serviks, displasia serviks tingkat III setelah melahirkan sangat jarang didiagnosis – 10-12 wanita per 100.000 kasus kehamilan dan persalinan. Jaringan epitel serviks selama kehamilan ditandai dengan tingkat perlindungan yang tinggi dari progesteron. Sebaliknya, transformasi hormonal dapat menyebabkan gambaran yang salah, secara klinis mirip dengan displasia atau proses erosif (ektropion).
• Displasia serviks setelah melahirkan tidak memerlukan sitologi tambahan jika wanita tersebut menjalani pemeriksaan dan skrining rutin terhadap kondisi jaringan epitel sebelum kehamilan.
• Setelah kelahiran anak, struktur epitel serviks dapat berubah karena sebab alami (proses melahirkan). Hal ini terutama berlaku bagi ibu yang menyusui anaknya. Pemeriksaan dan pemeriksaan pencegahan pada wanita tersebut hanya dilakukan pada akhir masa menyusui. Pengecualiannya adalah displasia tingkat III yang didiagnosis selama kehamilan.

Ada juga keanehan dalam perjalanan proses displastik setelah melahirkan, jika penyakit yang didiagnosis memerlukan konisasi selama kehamilan.

Pengangkatan sektor serviks tidak mempengaruhi proses kehamilan. Namun, setelah melahirkan, seorang wanita harus dipantau oleh dokter kandungan untuk menghindari kekambuhan dan, pada prinsipnya, menghilangkan penyebab displasia serviks. Selain itu, displasia serviks setelah melahirkan dapat dikaitkan dengan persalinan yang sulit - pecahnya jaringan epitel. Ektropion (eversi serviks) hanya diobati dengan pembedahan dan tidak pernah hilang dengan sendirinya. Proses sekunder dapat bergabung dengannya, yang bersama-sama memberikan gambaran klinis yang mirip dengan displasia derajat ke-2 atau bahkan ke-3. Cedera traumatis dengan adanya infeksi tersembunyi, tidak terdiagnosis dan tidak diobati adalah jalan menuju proses displastik, dan, oleh karena itu, menuju patologi prakanker. Dan sebaliknya, pemeriksaan tepat waktu setelah melahirkan, identifikasi patologi sementara atau yang sebelumnya tidak terdiagnosis membantu menghindari risiko berkembangnya kanker serviks.

[ 6 ]