Adenokarsinoma yang sangat berbeda

Menurut derajat pembentukan fenotipe khusus selama pembelahan sel selama morfogenesis, tumor tersebut dibagi menjadi beberapa jenis, salah satunya adalah adenokarsinoma berdiferensiasi tinggi, ditandai dengan tingkat diferensiasi tinggi dan polimorfisme sel yang tidak signifikan.

Artinya, dalam kasus ini struktur sel berubah tidak signifikan, hanya pertumbuhan ukuran inti sel yang diamati. Area lokalisasi patologi ini cukup luas.

Adenokarsinoma adalah neoplasma kanker yang terbentuk dari epitel jaringan kelenjar karena kegagalan program reproduksinya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Penyebab adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Para ilmuwan dan dokter telah lama berusaha menemukan penyebab adenokarsinoma berdiferensiasi tinggi, dan sejauh ini belum ada kemajuan berarti. Setelah ini tercapai, kita dapat dengan yakin mengatakan bahwa obat yang mampu menyingkirkan masalah ini akan segera ditemukan, tetapi untuk saat ini, pengobatan telah belajar mendiagnosis penyakit, dengan mengasumsikan penyebab kemunculannya.

• Pewarisan genetik.
• Sering mengalami neurosis dan kondisi yang menegangkan.
• Usia. Orang yang lebih tua lebih rentan terhadap hal ini.
• Kurangnya gizi seimbang dan bervariasi. Kandungan produk nabati dalam makanan rendah. Lemak dan karbohidrat dalam bentuk tepung dan hidangan manis mendominasi makanan. Kanker, dalam beberapa kasus, dapat dipicu oleh diet yang tidak berhasil.
• Diabetes melitus.
• Aktivitas profesional yang melibatkan pekerjaan dengan zat berbahaya.
• Persiapan medis.
• Adenokarsinoma rektum yang sangat berdiferensiasi dapat dipicu oleh seks anal.
• Tingkat obesitas tinggi.
• Infeksi virus papiloma manusia.
• Penyebab kanker rahim dikatakan sebagai ketidakseimbangan hormon yang disebabkan oleh peningkatan jumlah estrogen (hormon seks wanita) dalam darah seorang wanita.
• Berbagai jenis penyakit organ vital: ovarium, rektum dan usus besar, kelenjar prostat.

Namun daftar ini tidak dapat dikatakan final. Sulit untuk menyebutkan semua faktor risiko yang dapat memicu tumor kanker pada satu atau beberapa organ.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Perlu diklarifikasi bahwa tumor ganas yang awalnya memiliki diferensiasi seperti itu tidak menunjukkan gejala apa pun dan pasien bahkan tidak menduga keberadaannya untuk sementara waktu. Hanya seiring berjalannya waktu, gejala adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi mulai muncul. Dalam kasus ini, gejalanya mungkin sedikit berbeda tergantung pada lokasi tumor.

• Munculnya rasa nyeri seperti ditusuk pada area neoplasma.
• Penurunan berat badan yang cepat, kehilangan nafsu makan.
• Pada kasus kanker usus, hal-hal berikut diamati:
  • Keluarnya darah, lendir, atau nanah pada tinja.
  • Sering terjadi pergantian diare dan sembelit.
  • Kembung usus.
• Gejala kerusakan rahim mungkin termasuk:
  • Bau yang tidak sedap.
  • Keputihan yang tidak lazim di luar masa menstruasi.
  • Gejala nyeri yang mengganggu dan terasa di perut bagian bawah.
  • Keluarnya cairan berlebihan saat menstruasi.
  • Rasa sakit yang disebabkan oleh hubungan seksual.

Adenokarsinoma kolon berdiferensiasi baik

Kanker usus besar – istilah ini sering kali menunjukkan beberapa bentuk manifestasi tumor kanker, histologinya, dan lokasinya. Ini termasuk neoplasma kanker epitel pada rektum, usus besar, sekum, dan, sebenarnya, usus besar.

Saat ini, patologi ini menempati urutan kedua di dunia, terutama di negara-negara industri yang sangat maju, dalam hal insiden. Secara khusus, statistik yang diberikan oleh adenokarsinoma usus besar yang sangat berdiferensiasi cukup menyedihkan: sekitar 16 ribu pasien yang didiagnosis dengan kanker usus besar meninggal setiap tahun di Inggris dan Wales saja. Amerika Serikat menyuarakan angka yang bahkan lebih mengerikan: kasus baru penyakit ini dari 14 hingga 150 ribu orang, sementara kematian tahunan akibat penyakit ini melebihi 50 ribu orang.

Gejala pertama yang mesti membuat seseorang waspada dan mendorongnya untuk mencari nasihat dokter adalah keluarnya cairan tidak biasa yang keluar bersama tinja - ini adalah bercak darah (atau bahkan pendarahan), keluarnya lendir atau nanah.

Berdasarkan warna darah, seorang spesialis dapat menebak dengan cukup akurat bahkan lokasi kanker: darah merah tua merupakan ciri khas neoplasma rektum dan saluran anus, sedangkan darah gelap lebih merupakan ciri khas kanker usus besar sisi kiri. Paling sering, darah, lendir, dan feses bercampur, yang menunjukkan keandalan tanda yang lebih besar. Pendarahan tersembunyi merupakan ciri khas lesi usus besar sisi kanan. Manifestasinya dapat berupa kelemahan, kulit pucat, dan tanda-tanda anemia yang jelas.

Paling sering, masalah buang air besar merupakan ciri khas bentuk penyakit lanjut yang parah dan lebih umum terjadi pada tumor ganas rektum dan bagian kiri usus besar. Ada beberapa kasus ketika kanker usus besar langsung bermanifestasi sebagai obstruksi usus akut. Situasi ini memerlukan solusi pembedahan segera.

Adenokarsinoma sekum berdiferensiasi baik

Ini adalah salah satu patologi kanker usus yang paling umum. Jumlah kasus terbanyak terjadi pada pasien berusia 50 hingga 60 tahun, tetapi orang muda pun tidak luput darinya.

Perkembangan neoplasma kanker dapat dipicu oleh:

• Polip vili atau adenomatosa.
• Proctosigmoiditis adalah proses peradangan yang terjadi di bagian bawah sigmoid (kolon) dan rektum.
• Proktitis kronis.

Secara praktis mustahil untuk meramalkan atau memprediksi patologi ini. Tugas utama dokter dan pasien sendiri adalah tidak melewatkan gejala-gejala dan mengambil tindakan yang tepat pada waktunya.

Adenokarsinoma kolon sigmoid berdiferensiasi baik

Neoplasma ganas yang menyerang selaput lendir usus besar dan rektum telah menjadi momok masyarakat modern. Pada orang lanjut usia, patologi ini menempati urutan kedua dalam hal intensitas penyakit. Kolon sigmoid merupakan salah satu bagian dari usus.

Ini adalah degenerasi sel mukosa menjadi formasi kanker, yang lokasinya "dipilih" di kolon sigmoid. Patologi ini tidak menunjukkan gejala apa pun pada tahap awal perkembangan, dan hanya dapat didiagnosis melalui pemeriksaan rutin. Dalam kebanyakan kasus, orang lanjut usia di atas 50 tahun berisiko.

Adenokarsinoma rektum berdiferensiasi baik

"Pangsa" tumor epitel ganas rektum mencakup sekitar 4 - 6% kasus "wabah abad ke-20" ini. Jumlah puncak penyakit tercatat di negara-negara yang sangat maju seperti AS, Kanada, negara-negara Eropa Barat, Rusia. Persentase yang jauh lebih kecil tercatat di negara-negara Afrika dan Asia.

Biasanya, adenokarsinoma rektum yang sangat berdiferensiasi mulai menunjukkan gejala-gejala berikut:

• Pasien tidak kehilangan keinginan untuk pergi ke toilet; ia hampir selalu merasakan dorongan palsu untuk mengosongkan isi perutnya.
• Kelemahan terlihat.
• Rasa lapar datang lebih jarang.
• Kemampuan bekerja menurun.
• Terjadi penurunan berat badan yang signifikan.
• Kulit yang bersahaja.
• Anemia yang nyata.
• Terjadi kembung dan gemuruh pada perut.
• Peningkatan peristaltik.
• Sembelit.
• Saat tumor tumbuh, terjadi pendarahan anus yang semakin parah seiring waktu, gumpalan darah keluar secara berkala, tetapi tidak ada pendarahan yang menyebar.
• Pada stadium penyakit selanjutnya, hepatomegali (pembesaran hati patologis) dan asites (penumpukan cairan bebas dalam rongga perut (perineum dropsy)) diamati.

Gejala neoplasma ganas sebagian besar ditentukan oleh ukuran tumor, tingkat invasi, dan lokasinya. Seiring pertumbuhannya, gejalanya menjadi lebih jelas dan bervariasi.

Dokter membedakan tiga stadium adenokarsinoma rektal yang sangat berdiferensiasi:

• Stadium I: neoplasma berukuran hingga 2 cm, terlokalisasi di lapisan mukosa dan submukosa rektum. Tidak ada metastasis yang diamati.
• Stadium II: neoplasma berukuran hingga 5 cm, menutupi kurang dari setengah lumen usus, lokalisasi – tidak menyebar ke jaringan di dekatnya.
  • stadium IIa – tanpa metastasis.
  • stadium IIb – metastasis regional diamati.
• Stadium III: ukuran area kanker lebih dari 5 cm, area tumpang tindih lumen rektum lebih dari 50%, pertumbuhan metastasis lebih dalam teramati.

Adenokarsinoma lambung berdiferensiasi baik

Neoplasma ganas epitel kelenjar lambung, yaitu perkembangan onkologi di lapisan kelenjar lambung, merupakan salah satu penyakit onkologi yang paling umum di dunia saat ini. Kanker lambung menempati urutan keempat di antara jenis kanker lainnya. Tumor ganas lambung dapat berkembang di bagian mana pun, tetapi paling sering ditemukan di bagian antral dan pilorus, yaitu "di pintu keluar" lambung.

Dorongan bagi perkembangan penyakit seperti adenokarsinoma lambung berdiferensiasi tinggi dapat berupa virus Helicobacter pylori, tukak lambung kronis, gastrektomi subtotal, gastritis atrofi, dan berbagai penyakit saluran cerna lainnya.

Pada patologi ini, terjadi mutasi pada perangkat genetik sel yang terkena. Cukup sulit untuk mendiagnosis penyakit ini karena untuk saat ini, sel yang abnormal tersebut praktis tidak berbeda dengan sel normal. Jika seorang onkolog telah mendiagnosis kanker lambung, maka dalam 90% kasus, ini sudah merupakan stadium penyakit yang parah, ketika cukup sulit untuk menolong pasien. Kemungkinan kematian sangat tinggi.

Selain hal-hal di atas, risiko berkembangnya adenokarsinoma lambung berdiferensiasi tinggi meningkat jika riwayat medis pasien meliputi:

• Polip adenomatosa.
• Masalah dengan integritas epitel mukosa lambung.
• Penyakit Menetrier.
• Dengan gizi yang tidak tepat: penyalahgunaan makanan yang diasapi, terlalu asin, makanan kaleng, produk dengan bahan pengawet, makanan yang dimodifikasi.
• Pewarisan genetik.
• Kegemukan.
• Tinggal atau bekerja di area dengan radiasi tinggi.

Selain “gejala tradisional”, neoplasma ganas di lambung memicu:

• Perubahan dalam preferensi rasa.
• Perasaan berat di perut setelah makan.
• Penyakit kuning non-infeksi.
• Perubahan pada pergerakan usus.
• Terjadi kehilangan berat badan, sementara volume perut meningkat.
• Munculnya rasa nyeri dan tidak nyaman pada area perut.

Pankreatitis kronis, merokok dapat memicu adenokarsinoma pankreas yang sangat berdiferensiasi.

Neoplasma ganas lambung sendiri memiliki banyak jenis, tergantung pada bentuk tumor itu sendiri, cara berkembangnya. Karakteristik histologis tumor yang penting adalah tingkat diferensiasi sel. Jika kita berbicara tentang adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi, maka sel-sel patologisnya tidak jauh berbeda dari sel-sel jaringan yang membentuk tumor. Neoplasma semacam itu berkembang relatif tidak agresif dan memiliki prognosis yang paling baik dengan latar belakang tumor dengan tingkat diferensiasi sel yang lebih rendah. Namun, karakteristik lain dari adenokarsinoma lambung yang sangat berdiferensiasi juga penting untuk pengobatan yang memadai.

Salah satu klasifikasi yang paling luas dan digunakan di dunia adalah klasifikasi Bormann, yang mengidentifikasi empat jenis utama neoplasma ganas epitel kelenjar lambung:

• Polipoid

Jenis kanker ini memiliki batas yang cukup jelas, tidak ada tukak lambung. Jenis ini cukup langka - sekitar 6% dari kasus neoplasma ganas lambung.

• Non-infiltratif (berbentuk piring)

Jenis kanker ini bentuknya menyerupai ulkus dan memiliki batas yang lebih luas. Jika terjadi, diperlukan pemeriksaan histologis menyeluruh untuk memperjelas diagnosis.

• Infiltrasi

Jenis kanker ini cenderung tumbuh ke lapisan dinding lambung yang lebih dalam, tidak memiliki batas yang jelas, dan juga menyerupai tukak lambung. Jenis kanker ini cenderung bermetastasis secara aktif.

• Infiltratif difus (padat)

Dalam kasus ini, kanker tumbuh ke lapisan dalam lambung, aktivitas motorik lambung berkurang secara signifikan. Jika kanker telah berkembang secara luas, maka lambung itu sendiri praktis kehilangan fungsinya dan menyempit secara signifikan. Ulkus, erosi, dan pendarahan dapat diamati di lokasi lesi. Pada jenis kanker ini, proses onkologis dan infeksi sering dikaitkan.

Di antara jenis kanker yang tercantum, dua jenis terakhir memiliki prognosis yang paling tidak baik. Jenis kanker ini paling banyak menyerang lambung dan cukup sulit didiagnosis pada tahap awal. Selain itu, dua jenis neoplasma ganas terakhir pada epitel kelenjar lambung memiliki kecenderungan lebih tinggi untuk bermetastasis, yang secara signifikan mempersulit pengobatan pasien dan memperburuk prognosis.

Adenokarsinoma prostat yang berdiferensiasi baik

Kanker prostat merupakan penyakit yang terutama menyerang pria lanjut usia dan ditandai dengan mutasi sel epitel kelenjar pada struktur alveolar-tubular. Lokasi patologi yang dominan adalah daerah perifer kelenjar prostat. Salah satu modifikasi neoplasma ganas tersebut adalah adenokarsinoma kelenjar prostat yang sangat berdiferensiasi.

Neoplasma ganas epitel kelenjar prostat adalah tumor ganas yang terbentuk dari jaringan kelenjar prostat.

Saat ini, adenokarsinoma prostat menempati urutan pertama di antara tumor ganas pada pria. Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi adalah yang paling tidak agresif, tetapi meskipun demikian, bahaya penyakit ini sangat tinggi.

Paling sering, penyakit ini terjadi pada pria yang lebih tua, tetapi seiring berjalannya waktu, pria yang lebih muda juga semakin sering mengalami masalah ini. Dan rata-rata, kanker prostat mengurangi harapan hidup pasien hingga 10 tahun.

Gejala lesi ini, seperti halnya jenis kanker lainnya, baru mulai muncul pada stadium lanjut penyakit, saat penyumbatan mulai memengaruhi ureter. Oleh karena itu, pada stadium awal, patologi ini hanya dapat didiagnosis selama pemeriksaan dokter. Diagnosis dapat dipastikan dengan melakukan pemeriksaan colok dubur oleh dokter spesialis proktologi. Kemudian, nilai PSA dipantau dan dilakukan biopsi.

Penyebab terjadinya kegagalan dalam tubuh ini disebut:

• Usia pria.
• Keseimbangan nutrisi.
• Virus XMRV.
• Keracunan tubuh pria dengan kadmium, atau paparan berkepanjangan terhadap zat ini.

Gejala utama:

• Manifestasi sensasi nyeri pada sendi panggul. Ada perasaan tulang belakang dan tulang rusuk terasa nyeri.
• Perasaan lemah dan apatis meningkat.
• Peningkatan frekuensi dan durasi buang air kecil tercatat, dan prosedurnya menjadi menyakitkan.
• Inkontinensia urine dapat terjadi.

Semua gejala ini juga merupakan ciri khas adenoma prostat, yang membingungkan dokter yang kurang pengalaman dalam membuat diagnosis yang tepat. Jika pengobatan yang memadai dilakukan saat patologi belum sempat berkembang, prognosis untuk pasien yang didiagnosis dengan kanker prostat dalam banyak kasus menguntungkan.

Adenokarsinoma prostat yang sangat berdiferensiasi merupakan neoplasma ganas yang memperpendek usia seks yang lebih kuat setidaknya 5-10 tahun. Kesulitan dalam mendiagnosis pada tahap awal secara signifikan meningkatkan angka kematian, kedua setelah kanker paru-paru.

Bahaya penyakit ini juga terletak pada kenyataan bahwa, seperti banyak proses onkologis lainnya, penyakit ini tidak memiliki gejala yang jelas. Seiring perkembangan penyakit ini, gejala seperti sering ingin buang air kecil dapat diamati. Ada perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak tuntas, alirannya terputus-putus, dan kesulitan serta sensasi nyeri saat buang air kecil mungkin terjadi.

Gejala serupa dapat muncul pada sejumlah penyakit kelenjar prostat dan organ kemih, jadi jika muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan kanker prostat.

Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi praktis tidak bermetastasis. Namun, proses ini dalam kasus adenokarsinoma prostat memiliki karakteristiknya sendiri. Kelenjar prostat itu sendiri memiliki kapsul. Ketika tumor tumbuh ke jaringan di sekitarnya, kapsul membatasi pertumbuhan. Dengan demikian, metastasis paling sering menembus bagian bawah kandung kemih dan vesikula seminalis.

Selain itu, tumor dapat menyebar melalui saluran limfatik dan darah. Namun, dalam kasus adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi, kemungkinan ini sangat kecil dan jumlahnya sekitar 10%.

Adenokarsinoma paru berdiferensiasi baik

Adenokarsinoma berdiferensiasi tinggi adalah jenis kanker yang dapat berkembang dari jaringan kelenjar di organ mana pun yang di dalamnya terdapat adenokarsinoma, dalam hal ini jaringan paru-paru. Sel-selnya secara struktural mirip dengan sel-sel organ tempat terbentuknya adenokarsinoma.

Cukup sering, adenokarsinoma paru yang sangat berdiferensiasi memanifestasikan dirinya dengan produksi sekresi lendir. Dalam kasus ini, struktur lendir diwakili oleh sel-sel besar dengan nukleus besar yang terletak di daerah basal. Dalam lumen jaringan, sel-sel kanker dan massa lendir diamati bersama-sama (ada tumor di mana pembentukan lendir tidak ada).

Faktor risiko meliputi:

• Merokok jangka panjang.
• Perokok pasif. Seseorang tidak merokok, tetapi berhubungan dekat dengan perokok dalam waktu lama. Dalam kasus ini, risiko tumor kanker pada orang yang bukan perokok meningkat hingga 30%.
• Aktivitas profesional yang biaya produksinya mencakup penghirupan zat karsinogen.
• Kurangnya buah dan sayur dalam makanan.
• Tinggal atau bekerja di daerah dengan radiasi tinggi.
• Penyakit paru-paru kronis:
  • Tuberkulosis.
  • Bronkitis.
  • Radang paru-paru.
  • Radang paru-paru.

Adenokarsinoma paru yang sangat berdiferensiasi berkembang perlahan, tetapi sudah pada tahap awal penyakit ini menyebar secara intensif melalui pembuluh darah, metastasis lanjut diamati. Dalam perjalanan alami penyakit, tanpa menjalani pengobatan, hasilnya adalah satu - kematian.

Kanker paru-paru memiliki sejumlah ciri khas. Secara khusus, jenis kanker ini lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita, dapat bermetastasis secara aktif, dan ditandai dengan sekresi lendir yang aktif. Metastasis sangat berbahaya. Dalam kasus ini, metastasis dapat menyebar tidak hanya ke organ di sekitarnya, tetapi juga ke otak, hati, tulang, dan kelenjar adrenal. Neoplasma ganas pada epitel kelenjar paru-paru juga tumbuh cukup cepat (ukuran tumor dapat berlipat ganda dalam enam bulan). Semua kemungkinan kanker paru-paru secara konvensional dibagi menjadi sel kecil dan bukan sel kecil. Adenokarsinoma adalah jenis kanker yang paling umum di antara kanker paru bukan sel kecil.

Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi terbagi menjadi bentuk asinus dan papiler. Pada bentuk asinus, struktur kelenjar dengan sel besar mendominasi, sedangkan pada bentuk papiler, struktur papiler mendominasi. Kedua jenis ini cenderung membentuk lendir, dan sel tumor itu sendiri mengandung vakuola besar dengan lendir. Kanker paling sering berkembang di bagian perifer paru-paru, dan sangat jarang ditemukan tumor jenis ini pada bronkus besar.

Selain itu, adenokarsinoma yang berdiferensiasi tinggi meliputi kanker bronkioalveolar, yang berbahaya karena berkembang tanpa gejala dan paling sering ditemukan secara tidak sengaja.

Jika tidak, gejala utamanya adalah dahak yang melimpah. Tumor terdeteksi melalui pemeriksaan mikroskopis lendir, serta pemeriksaan sinar-X.

Adenokarsinoma kelenjar susu yang berdiferensiasi baik

Topik kanker payudara menjadi perbincangan hangat saat ini. Relevansi masalah ini di seluruh dunia tidak diragukan lagi. Saat ini, satu dari tiga belas wanita berusia di atas 20 tahun menghadapi masalah ini.

Salah satu jenis kanker payudara adalah adenokarsinoma berdiferensiasi tinggi. Ini adalah perkembangan tumor dari bagian kelenjar sel kelenjar susu. Tumor semacam itu tidak berbeda secara signifikan dalam struktur dan fungsi sel dari jaringan yang membentuknya, dan bahkan mampu mempertahankan fungsi produksi.

Patologi yang dipertimbangkan adalah neoplasma kanker yang terdiri dari sel-sel epitel kelenjar yang bermutasi, yang memiliki lokasi yang sesuai. Jika struktur seluler tidak jauh berbeda dari norma, struktur neoplasma secara visual menyerupai bentuk alami kelenjar dan tidak menunjukkan dirinya secara patologis sampai ia beralih ke bentuk lanjut yang lebih lanjut, yaitu adenokarsinoma kelenjar susu yang sangat berdiferensiasi. Patologi semacam itu hampir sepenuhnya mendukung fungsi kelenjar yang diganti.

Selain predisposisi genetik, ketidakseimbangan hormon, dan beban faktor keturunan, risiko berkembangnya adenokarsinoma berdiferensiasi tinggi dapat didorong oleh:

• Sering terjadi cedera dada.
• Mastopati yang bersifat fibrosa atau kistik.
• Wanita yang melahirkan pertama kali setelah usia 30 tahun.
• Pubertas pada anak perempuan juga dimulai jauh lebih awal dari biasanya.
• Infertilitas.
• Masa menopause.
• Tumor jinak dapat berubah menjadi neoplasma kanker.
• Dosis obat hormonal yang signifikan diambil untuk mengobati penyakit lain.
• Kelainan kongenital pada struktur payudara wanita.
• Merokok dan alkoholisme.
• Nutrisi yang tidak tepat.

Gejala adenokarsinoma kelenjar susu berdiferensiasi baik:

• Bila diraba, segel elastis berbentuk bulat terlihat.
• Puting susu terbalik.
• Bentuk kelenjar susu telah mengalami perubahan.
• Peningkatan ukuran kelenjar getah bening aksila, subklavia, dan supraklavikula.
• Ada cairan yang keluar dari puting susu.
• Perubahan warna kulit di area dada.
• Kelenjar susu pada payudara kanan dan kiri terletak pada tingkat yang berbeda.
• Edema muncul.
• Pada tahap selanjutnya, gejala-gejala yang menyakitkan muncul.

Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi sendiri dapat berbeda dalam sejumlah ciri. Bergantung pada lokasi tumor, kanker duktal dan lobular dibedakan. Untuk memilih taktik pengobatan, sangat penting untuk menentukan bentuk kanker dengan benar. Kanker payudara dapat berupa papiler (bentuk penyakit yang paling langka dan paling berbahaya), inflamasi (dalam manifestasinya menyerupai mastitis), meduler (tumornya besar, tetapi tidak tumbuh ke jaringan di sekitarnya), kanker Paget (kelainan yang disebabkan oleh tumor areola dan puting susu) dan infiltratif duktal (bentuk penyakit yang paling umum) juga dibedakan.

Selain itu, ada beberapa tahap perkembangan penyakit, dari nol hingga keempat. Stadium 0 menggambarkan tumor yang tidak melampaui batas asalnya, pada stadium 1 tumor berukuran kecil, tetapi invasif dan memengaruhi jaringan di sekitarnya, pada stadium 2, kelenjar getah bening aksila yang dekat dengan tumor terpengaruh, stadium 3 dibagi menjadi dua subkelompok, pada kasus 3A tumor lebih dari dua sentimeter, sedangkan kelenjar getah bening menyatu, pada stadium 3B tumor sudah tumbuh ke jaringan di sekitarnya dan kulit dada, pada stadium 4 tumor tumbuh di luar dada dan dapat memengaruhi organ lain, seperti hati, tulang, paru-paru, dan otak.

Diagnosis dini dan perawatan yang tepat dapat meningkatkan kualitas hidup seorang wanita secara signifikan dan memperpanjang hidupnya.

Diagnosis adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Setiap diagnosis kanker merupakan serangkaian metode standar. Tentu saja, masih ada beberapa perbedaan.

Diagnosis adenokarsinoma berdiferensiasi baik meliputi:

• Analisis keluhan pasien.
• Mempelajari riwayat kesehatannya.
• Pemeriksaan oleh dokter spesialis.
• Studi klinis: hitung darah lengkap, analisis urin dan tinja untuk darah gaib, dan studi lain yang diperlukan untuk merekonstruksi gambaran klinis lengkap.
• Histeroskopi dengan biopsi. Melakukan pemeriksaan histologis terhadap bahan kerokan (apusan sitologi) (jika ada kanker rahim) atau jaringan organ yang sakit.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada area yang "diragukan".
• Pemeriksaan rektal digital (jika ada kecurigaan kanker di area ini).
• Kolonoskopi. Seorang ahli endoskopi memiliki kemampuan untuk memeriksa kondisi selaput lendir pada lapisan dalam usus besar. Sebuah alat khusus membantu dia melakukan penilaian.
• Irigoskopi (jika kolonoskopi tidak memberikan jawaban lengkap untuk semua pertanyaan) adalah pemeriksaan sinar X pada usus besar dengan pemberian agen radiopak secara retrograde ke dalamnya.
• Pemeriksaan ultrasonografi endorektal.
• Bila perlu, rontgen akan diresepkan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pengobatan adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Tumor kanker dengan berbagai lokasi memiliki ciri tersendiri untuk menghentikan prosesnya. Namun, dalam kasus apa pun, penanganan kompleks adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi dilakukan. Penggunaan beberapa metode sekaligus dipraktikkan. Intensitas penanganan disesuaikan tergantung pada lokasi lesi, stadium perkembangan tumor, dan ada atau tidaknya metastasis.

Perlu segera dilakukan penegakan patologi dan penanganan yang tepat, sebab pada kasus tumor kanker, penundaan sedikit saja dapat merenggut nyawa pasien.

Hampir tidak mungkin untuk menghindari intervensi bedah, tetapi metode modern memungkinkan, misalnya, dalam kasus adenokarsinoma rektal yang sangat berdiferensiasi, untuk melakukan perawatan bedah tanpa membuka pasien. Tetapi hasil terapi akan menguntungkan hanya jika jaringan sehat yang terletak dekat dengan patologi dilindungi dari kerusakan. Untuk mengatasi masalah ini, bersama dengan intervensi bedah, terapi radiasi digunakan. Cesium radioaktif juga digunakan. Efeknya memungkinkan untuk mengurangi volume neoplasma.

Untuk "menghancurkan" sel-sel yang bermutasi, ahli onkologi secara aktif meresepkan kemoterapi. Saat melakukannya, obat-obatan seperti Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), Docetaxel (diresepkan secara intensif jika didiagnosis tumor paru-paru), Adriamycin, Bleomycin, Vinblastine, Fluorocyl dan Epirubicin (jika terjadi patologi ganas pada lambung dan usus) sering digunakan.

Cisplatin (Platinol). Obat ini digunakan dalam bentuk tetes atau suntikan ke dalam pembuluh darah vena. Dosisnya ditetapkan secara individual dengan takaran 30 mg per m2 ⁽ permukaan tubuh pasien). Obat ini diberikan sekali setiap tujuh hari:

• Untuk aplikasi tunggal, setiap tiga hingga lima minggu, jumlahnya dihitung sebesar 60 hingga 150 mg per ^m2.
• untuk penggunaan sehari-hari, dosis yang digunakan adalah 20 mg/ ^m2. Pemberian dilakukan selama lima hari. Ulangi pengobatan setelah empat minggu;
• Jumlah yang dihitung sebesar 50 mg per m2 ^luas tubuh pasien diberikan setiap hari pertama dan kedelapan dari blok empat minggu.

Dalam kombinasi dengan paparan radiasi, obat ini diberikan secara intravena setiap hari, dengan dosis hingga 100 mg.

Bergantung pada lokasi tumor, dokter onkologi dapat meresepkan obat secara intraperitoneal dan intrapleural. Jumlah obat yang diberikan ditentukan oleh dokter secara individual dalam kisaran 40 - 100 mg. Jika obat diberikan langsung ke tumor, Cisplatin tidak diencerkan secara kuat.

Efek samping yang paling umum adalah:

• Melemahnya folikel rambut dan rambut rontok.
• Neuropati saraf perifer.
• Pembentukan ulkus dalam rongga mulut.
• Kerusakan pada organ pencernaan.
• Mual yang menyebabkan muntah.
• Keadaan depresif.
• Apati.
• Kehilangan selera makan.
• Vitalitas menurun.
• Cacat rasa.
• Anemia.
• Penurunan jumlah trombosit dalam darah.
• Menghalangi kekebalan.
• Ada penyimpangan dari warna alami, struktur kulit dan kuku.

Docetaxel. Obat ini diresepkan secara intravena. Obat ini diberikan secara perlahan selama satu jam. Dosis tunggal adalah 75–100 mg/m2. Tetesan diberikan sekali setiap tiga minggu.

Semua obat yang digunakan dalam kemoterapi cukup agresif dan penggunaannya tidak tanpa konsekuensi bagi tubuh, yang, sebagai respons terhadap agresi, memanifestasikan dirinya dalam efek samping. Untuk menghilangkannya sebagian atau seluruhnya, ahli onkologi harus meresepkan obat tambahan kepada pasien, yang dirancang untuk mengurangi konsekuensi ini.

Fluorocil. Obat ini sering digunakan dalam jadwal pengobatan. Obat ini diberikan secara intravena melalui infus. Dokter onkologi meresepkannya saat jumlah leukosit kritis. Fluorocil adalah agen pendukung. Dosis harian obat ini adalah 1 g per 1 m2 luas tubuh. Durasi pemberiannya adalah 100 hingga 120 jam.

Ada protokol lain untuk meminumnya: 600 mg/m2. Tetesan diberikan setiap hari pertama dan kedelapan setiap bulan. Jika obat diminum bersamaan dengan kalsium, dosisnya dikurangi menjadi 500 mg per m2. Obat diberikan setiap hari selama tiga hingga lima hari. Kemudian, istirahat selama empat minggu.

Perjalanan pengobatan dan waktu rehabilitasi seringkali berlangsung selama enam bulan atau bahkan lebih.

Pencegahan adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Tidak ada tindakan pencegahan khusus yang dapat menjamin perlindungan bagi Anda dan orang-orang yang Anda cintai dari neoplasma ganas di berbagai lokasi.

Pencegahan adenokarsinoma berdiferensiasi tinggi, yang direkomendasikan oleh ahli onkologi, adalah, pertama-tama, mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko berkembangnya penyakit tersebut.

• Kontrol berat badan Anda. Berat badan berlebih dan tubuh kurus meningkatkan risiko penyakit.
• Nutrisi yang tepat.
• Gaya hidup aktif.
• Aktivitas fisik sedang.
• Pemeriksaan terjadwal oleh spesialis.
• Pengobatan penyakit kronis yang memadai.
• Hilangkan kebiasaan merokok, narkoba, dan alkohol dari kehidupan Anda.
• Berjalan di udara segar.
• Belajarlah untuk menghindari situasi yang membuat stres.
• Kombinasi yang harmonis antara olah raga dan istirahat.
• Minimalkan kontak dengan zat berbahaya.

Prognosis adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Dalam dunia kedokteran, ada istilah - kelangsungan hidup lima tahun. Kemungkinan pasien dapat melewati Rubikon ini dipengaruhi oleh beberapa faktor: ukuran tumor, kedalaman penetrasinya ke organ yang terkena, dan keberadaan metastasis.

Semakin besar ukuran tumor dan semakin dalam tumor tersebut menembus jaringan tubuh, semakin tidak optimis prognosis untuk adenokarsinoma yang berdiferensiasi tinggi. Kehadiran metastasis juga tidak menginspirasi optimisme. Namun afiliasi khas neoplasma kanker dengan adenokarsinoma yang berdiferensiasi tinggi menginspirasi optimisme, karena tumor tersebut dapat menerima pengobatan yang lebih efektif (tidak seperti yang berdiferensiasi sedang atau buruk).

Prognosis adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi sangat baik jika patologi didiagnosis pada tahap awal lesi. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang memadai sangatlah penting. Misalnya, "tingkat kelangsungan hidup lima tahun" untuk kanker rahim memberikan persentase berikut:

• pengobatan bila didiagnosis pada stadium I - 86–98%,
• pengobatan ketika stadium II terbentuk - 70–71%,
• “tingkat kelangsungan hidup lima tahun” jika terdiagnosis stadium III adalah 32,1%,
• pada tahap IV - 5,3%.

Prognosis adenokarsinoma kolon berdiferensiasi baik

Karena kanker yang sangat berdiferensiasi dapat diobati secara efektif, prognosisnya lebih baik daripada kanker yang berdiferensiasi sedang atau buruk. Namun, hasil pengobatan sangat bergantung pada stadium proses tumor. Jika didiagnosis pada tahap awal perkembangan, prognosis kelangsungan hidup adalah 90%. Namun, semakin lanjut prosesnya, prognosisnya menjadi semakin baik.

Jika sistem limfatik sudah terlibat dalam proses tersebut, persentasenya turun menjadi 50. Tumor yang terletak di sisi kanan usus besar memberikan peluang bertahan hidup tidak lebih dari 20%.

Statistik menunjukkan bahwa waktu rata-rata terjadinya kekambuhan adalah antara satu hingga satu setengah tahun.

Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi merupakan penyakit yang berbahaya dan berbahaya, dan hidup Anda sangat bergantung pada seberapa perhatian Anda terhadap tubuh Anda, seberapa baik Anda belajar "membaca" sinyal-sinyalnya untuk meminta bantuan. Oleh karena itu, pada ketidaknyamanan sekecil apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Lebih baik berada di pihak yang aman daripada melewatkan suatu penyakit.