Adenokarsinoma

Adenokarsinoma merupakan neoplasma ganas yang terdiri dari sel-sel epitel-kelenjar, ini adalah nama tumor yang menyerang kelenjar-kelenjar tubuh manusia selama pertumbuhannya. Hampir semua organ tubuh manusia terdiri dari sel-sel kelenjar dan epitel. Diketahui bahwa semua adenokarsinoma memiliki kemampuan untuk menghasilkan cairan sekretori, oleh karena itu di antara tumor-tumor ini terdapat klasifikasi berdasarkan zat-zat yang dihasilkan tumor ini - mukus-sekretori dan serosa.

Selain itu, jenis tumor ini diklasifikasikan berdasarkan jenis dan lokasi sel di dalamnya - yaitu papiler dan folikular. Adenokarsinoma juga bisa padat atau sistoler, dengan kata lain, berongga. Jenis tumor ini dapat memiliki berbagai ukuran dan bentuk, yang sering kali bergantung pada struktur dan fungsi sel serta jaringan organ yang terkena.

Kanker ini muncul akibat gizi buruk, faktor lingkungan negatif, terkadang bisa jadi karena predisposisi genetik atau penyakit serius yang diderita sebelumnya. Hingga saat ini, penyebab adenokarsinoma dan tahap pembentukannya masih belum sepenuhnya dipahami.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Penyebab adenokarsinoma

Penyebabnya, serta terjadinya jenis kanker lainnya, belum sepenuhnya dipelajari hingga saat ini, tetapi menurut statistik, sebagian besar kasus tumor kanker dikaitkan dengan stagnasi sekresi lendir dan peradangan berikutnya di satu atau beberapa organ atau rongga tubuh manusia. Masih banyak titik kosong dalam studi tentang proliferasi sel kanker dan kecepatan penyebarannya ke seluruh tubuh melalui metastasis.

Seperti yang disebutkan di atas, penyebab adenokarsinoma berhubungan dengan proses stagnasi dan peradangan yang berhubungan dengan lendir dalam tubuh. Penyebab adenokarsinoma yang paling umum dianggap sebagai gizi buruk dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Di antara penyebab terjadinya adenokarsinoma adalah penyakit masa lalu dan faktor keturunan.

Jika kita menentukan penyebab adenokarsinoma yang terkait dengan organ tertentu, perlu dicatat bahwa di pankreas jenis tumor ini mulai berkembang karena merokok dan pankreatitis kronis.

Adenokarsinoma lambung dapat terjadi pada kasus infeksi oleh bakteri Helicobacter Pylori dan gangguan pada struktur epitel mukosa lambung, tukak lambung kronis, polip atau penyakit Menetrier.

Adenokarsinoma kolon dapat terjadi akibat bekerja dengan asbes, sering melakukan seks anal, infeksi human papillomavirus, atau usia lanjut. Kolitis, polip, konstipasi jangka panjang, tumor vili, fistula, dan penyakit kronis lainnya juga dapat menyebabkan jenis tumor ini di kolon.

Adenokarsinoma prostat dapat dipicu oleh kecenderungan genetik, perubahan hormonal terkait usia, dan keracunan kadmium kronis pada tubuh, ketidakseimbangan nutrisi, atau adanya virus XMRV juga dapat menyebabkan adenokarsinoma.

Adenokarsinoma dapat menyerang berbagai organ dalam tubuh manusia di bawah pengaruh berbagai faktor, seperti gizi buruk, kurangnya sayur dan buah segar, banyak makanan berlemak, manis, bertepung dan daging, banyak mengonsumsi produk asap yang mengandung karbohidrat polisiklik. Faktor penting dalam terjadinya adenokarsinoma adalah faktor keturunan atau adanya penyakit serupa pada kerabat, serta akibat stres saraf, intervensi bedah, tinggal di zona radioaktif yang terkontaminasi, obesitas atau dampak negatif dari semua jenis bahan kimia.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala adenokarsinoma

Pada awal penyakit ini praktis tidak terlihat, penyakit berbahaya ini berlangsung tanpa disadari dan untuk waktu yang cukup lama orang tersebut tidak merasakan ketidaknyamanan apa pun. Ketika tumor secara bertahap mulai membesar, pasien mulai merasakan gejala pertama adenokarsinoma. Gejalanya meliputi perubahan tinja, perubahan kebiasaan makan, sedikit ketidaknyamanan setelah makan, jika tumor berada di saluran pencernaan. Gejala selanjutnya adalah penurunan berat badan dan volume perut yang tajam, serta sensasi nyeri di area organ yang terkena, kemudian peritonitis, anemia, dan penyakit kuning non-infeksi.

Bila adenokarsinoma menyerang organ mana pun di dalam tubuh manusia, pasien akan mengalami, seperti disebutkan di atas, penurunan berat badan, penurunan jumlah sel darah merah, kelemahan umum pada tubuh, cepat lelah, kantuk, nyeri tak menyenangkan di lokasi tumor, pembesaran kelenjar getah bening, dan gangguan tidur.

Pada kasus adenokarsinoma faring atau rongga hidung, tanda-tanda penyakitnya adalah penurunan berat badan dan kehilangan nafsu makan, nyeri pada hidung, laring atau faring, dan sering kali perasaan tidak menyenangkan seperti "tenggorokan tergores". Selain itu, gejala adenokarsinoma laring dapat berupa kemerahan dan pembengkakan amandel yang terus-menerus, nyeri saat menelan, yang berubah menjadi nyeri telinga, gangguan bicara dan pembengkakan kelenjar getah bening atau kelenjar ludah.

Adenokarsinoma uterus

Ini adalah neoplasma yang berkembang pada lapisan dalam rahim dan dari sel-selnya. Penyebab utama adenokarsinoma endometrium rahim dianggap obesitas, diabetes, hipertensi. Selain itu, penyebabnya mungkin penyakit yang menyebabkan komplikasi pada ovarium, misalnya, peningkatan kadar hormon seks wanita estrogen, infertilitas, pengobatan kanker payudara selama lebih dari lima tahun, dalam beberapa kasus menggunakan obat seperti Tamoxifen.

Adenokarsinoma uterus memiliki manifestasi klinis dan gejala berikut. Gejala ini dapat berupa nyeri punggung kronis di daerah pinggang. Terkadang gejala tersebut berupa pendarahan uterus selama menopause, yang muncul setelah jeda yang cukup lama. Gejala terakhir ini selalu dianggap oleh dokter spesialis sebagai tanda adenokarsinoma sampai terbukti sebaliknya. Pendarahan yang berkepanjangan dan berat pada wanita muda juga dapat menjadi tanda adenokarsinoma.

Sayangnya, adenokarsinoma memiliki prognosis yang lebih buruk dibandingkan dengan jenis kanker lain yang menyerang serviks atau rongga serviks. Hal ini ditentukan oleh kemampuan tumor untuk menembus jaringan hingga kedalaman yang sangat dalam, yang dapat secara signifikan mempersulit diagnosis penyakit ini. Dalam pengobatan adenokarsinoma uterus, terapi kompleks sering digunakan, yang melibatkan intervensi bedah dan penggunaan radiasi radiologis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Adenokarsinoma endometrium

Kondisi ini cenderung berkembang di lapisan luar rahim. Kondisi ini paling sering menyerang wanita sebelum atau setelah menopause.

Adenokarsinoma endometrium muncul sebagai nodul eksofitik yang mampu tumbuh ke dalam miometrium. Permukaan tumor merupakan area jaringan kelenjar yang tidak rata yang ditutupi oleh ulkus. Saat ini, kanker endometrium diklasifikasikan berdasarkan pemeriksaan mikroskopis.

Penyebab adenokarsinoma endometrium antara lain infertilitas dan ketidakteraturan menstruasi akibat anovulasi yang menyebabkan penurunan sekresi progesteron. Di antara penyebab kanker endometrium adalah tidak adanya kehamilan dan persalinan, menopause yang terlambat setelah 52 tahun, diabetes, faktor keturunan, dan obesitas. Sindrom Stein-Leventhal, tumor ovarium, pengobatan hormon yang tidak tepat pada periode pascamenopause akibat asupan estrogen jangka panjang juga dapat menyebabkan adenokarsinoma endometrium. Penelitian telah menunjukkan bahwa mengonsumsi Tamoxifen untuk pengobatan tumor payudara selama lebih dari 5 tahun juga dapat menyebabkan kanker endometrium.

Gejala utama adenokarsinoma endometrium adalah pendarahan hebat dan nyeri selama menopause atau pada periode sebelum menopause. Ukuran rahim, sebagai aturan, dapat tetap normal. Namun, terkadang ukurannya dapat bervariasi antara mengecil atau membesar, karena patologi dalam kebanyakan kasus hanya memengaruhi lapisan atas rahim.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Adenokarsinoma serviks

Ditandai dengan adanya neoplasma ganas pada lapisan endoserviks. Prognosis untuk pengobatan penyakit ini seringkali tidak baik. Pada stadium kedua onkologi ini, tingkat kelangsungan hidup lima tahun hanya 37% hingga 50%, dan pada stadium pertama, tingkat kelangsungan hidup adalah 82%. Prognosis yang tidak baik untuk adenokarsinoma serviks mungkin disebabkan oleh fakta bahwa dalam kebanyakan kasus penyakit ini didiagnosis berdasarkan studi histologis daripada studi klinis, yang secara signifikan mempersulit diagnosis.

Pengobatan penyakit ini juga memiliki prognosis yang tidak baik. Bagaimanapun, tumor besar sering kali memiliki sensitivitas yang sangat rendah terhadap terapi radiasi, yang menjelaskan tingginya insiden kekambuhan.

Adenokarsinoma serviks memiliki prognosis yang lebih baik dengan metode pengobatan gabungan, dengan penggunaan pengobatan bedah dan radiasi radiologi secara bersamaan. Manfaat metode pengobatan gabungan juga ditunjukkan dengan peningkatan persentase kelangsungan hidup pasien.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Adenokarsinoma vagina

Kondisi ini terutama terjadi dengan latar belakang adenosis yang terlokalisasi di vagina, dan merupakan patologi ganas yang sangat langka pada sistem reproduksi wanita. Statistik menunjukkan bahwa onkologi ini terjadi pada satu dari seribu kasus neoplasma vagina yang terdeteksi pada wanita.

Bila diperiksa menggunakan alat diagnostik optik, tumor terlihat sebagai kumpulan sel dengan sitoplasma berwarna terang, yang karenanya membentuk garis-garis terang. Hal ini terjadi karena glikogen dalam sel larut, sementara nukleus tetap ekspresif. Kadang-kadang, kista atau tabung terlihat ditutupi sel-sel pipih, silindris, atau sel seperti kuku dengan nukleus bulat.

Untuk menegakkan diagnosis adenokarsinoma vagina yang akurat dan tidak ambigu, perlu dibedakan dari fenomena Arias-Stella dan hiperplasia mikroglandular yang sering menyertai adenosis vagina. Untuk pengobatan, salah satu metode berikut diresepkan: terapi radiasi, atau metode yang lebih radikal dari adnektomi bilateral, limfadenektomi panggul, vagiektomi.

Prognosis penyakit ini adalah bahwa 15 hingga 40 persen dari pembentukan tumor pada stadium 1 dan 2 menyebar ke kelenjar getah bening. Faktor-faktor yang menguntungkan untuk penyembuhan dari patologi onkologi vagina ini adalah usia pasien, deteksi penyakit pada stadium awal, struktur tubular-kistik dan ukuran tumor kecil dengan invasi dangkal, tidak adanya metastasis ke kelenjar getah bening lokalisasi regional.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Adenokarsinoma ovarium

Ini adalah salah satu jenis kanker ovarium yang langka, yang hanya mencakup 3% dari semua tumor ovarium epitelial. Penyakit ini telah menjadi salah satu onkologi ganas yang paling tidak disukai dan memiliki tingkat kematian tertinggi di antara wanita yang terkena penyakit ini.

Hingga saat ini, neoplasma onkologi ganas ovarium masih kurang diteliti karena penyakit ini tergolong langka. Adenokarsinoma sel jernih ovarium masih kurang terpantau, yang saat ini menghalangi penegakan diagnosis yang lengkap dan akurat secara klinis. Karena kelangkaannya, onkologi ini tidak memungkinkan parameter morfologinya dipelajari secara menyeluruh, yang jika dipelajari secara menyeluruh, dapat memberikan pengaruh yang menguntungkan pada metode pengobatan penyakit ini dan prognosisnya.

Parameter morfologi adenokarsinoma ovarium sel jernih, yang pada berbagai tingkatan dapat memengaruhi metode pengobatan dan hasil penyakit, belum diteliti secara menyeluruh. Adenokarsinoma ovarium sel jernih memiliki prognosis yang lebih buruk dibandingkan dengan kistadenokarsinoma serosa, meskipun keduanya terletak di lokasi yang sama.

Seperti jenis adenokarsinoma lainnya, kanker ovarium tidak bergejala, sehingga diagnosis dini penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Dalam 80 kasus dari 100 kasus, adenokarsinoma ovarium didiagnosis, sebagai aturan, pada stadium 3 atau 4 penyakit. Hasil pengobatan kanker ovarium sel jernih juga tetap mengecewakan karena sensitivitasnya yang rendah terhadap kemoterapi, bahkan dengan penggunaan obat yang mengandung platinum. Pencarian rejimen pengobatan baru hingga saat ini tidak memberikan hasil yang sama seperti pengobatan bedah, yang mengangkat seluruh ovarium yang terkena tumor, atau sebagiannya.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Adenokarsinoma kelenjar prostat

Menurut penelitian, adenokarsinoma prostat memperpendek umur seorang pria hingga 10 tahun. Neoplasma ganas ini biasanya dibagi menjadi beberapa jenis: asinus kecil, berdiferensiasi tinggi, berdiferensiasi buruk, papiler, trabekular padat, endometrioid, kistik kelenjar, dan pembentuk lendir.

Adenokarsinoma prostat merupakan salah satu kanker yang paling umum berkembang pada pria. Hingga saat ini, penyebab kerusakan adenokarsinoma pada organ manusia belum diteliti secara menyeluruh. Namun, menurut penelitian, pasien yang pernah menderita penyakit prostat memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan adenokarsinoma dibandingkan subjek lainnya.

Adenokarsinoma prostat, seiring dengan pertumbuhan tumor, dapat disertai dengan masalah saat buang air kecil, seperti aliran yang lemah, sering ingin buang air kecil, atau bahkan inkontinensia. Dengan pertumbuhan tumor lebih lanjut, nyeri tajam atau, sebaliknya, nyeri yang mengganggu di area prostat, adanya darah dalam cairan mani atau urin dicatat.

Dalam pengobatan modern, dengan bantuan metode diagnostik dini, menjadi jauh lebih mudah untuk menentukan keberadaan tumor ganas pada tahap awal. Ini membantu menghindari kerusakan kapsul prostat dan penyebaran jenis onkologi ini melalui metastasis. Diagnostik semacam itu membantu melakukan perawatan bedah yang lembut dengan menjaga saraf penting yang bertanggung jawab untuk ereksi dan buang air kecil. Sayangnya, dalam prognosis untuk tahap progresif adenokarsinoma prostat, perlu dicatat bahwa perawatan bedah memberikan hasil hanya untuk waktu tertentu, setelah itu penyakit sering kali dapat kambuh.

Penyebab dari adenokarsinoma prostat bisa sangat beragam, misalnya saja salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya adenokarsinoma prostat adalah usia lanjut dari seorang pria, selain itu penyebab dari penyakit ini bisa juga karena faktor keturunan atau predisposisi genetik yang buruk, keracunan kadmium, ketidakseimbangan nutrisi atau adanya virus XMRV yang langka.

Adenokarsinoma prostat, seperti jenis kanker lainnya, tidak bergejala pada tahap awal. Seringkali, gejala yang nyata hanya muncul pada tahap akhir penyakit. Di antara gejala penyakit ini, terdapat nyeri hebat di panggul, punggung bawah, tulang rusuk, dan tulang belakang. Selain itu, gejalanya sering kali meliputi kelemahan umum seluruh tubuh, inkontinensia, sering buang air kecil, yang berlangsung lama dan disertai nyeri hebat. Seringkali gejala ini dapat menjadi manifestasi prostatitis atau adenoma prostat, oleh karena itu penyakit ini harus dibedakan dari adenokarsinoma untuk membuat diagnosis yang tepat pada waktunya.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Adenokarsinoma paru-paru

Sering terjadi pada sekitar 60 kasus dari 100 onkologi yang menyerang paru-paru manusia. Perlu dicatat bahwa bentuk kanker ini dalam kebanyakan kasus menyerang paru-paru wanita, bukan pria, dan kemunculannya tidak bergantung pada kebiasaan merokok, seperti penyakit onkologi paru-paru lainnya. Ukuran neoplasma ini dapat bervariasi dari nodul kecil hingga tumor yang menyerang seluruh paru-paru. Tingkat kelangsungan hidup pasien dengan diagnosis ini selama 5 tahun adalah sekitar 20 kasus dari 100, tetapi tingkat kelangsungan hidup pasien yang telah menjalani reseksi paru-paru meningkat secara signifikan dan mencapai 50 atau bahkan 80 kasus dari 100.

Adenokarsinoma paru diklasifikasikan berdasarkan sejumlah besar neoplasma, seperti: umum, papiler, padat, berdiferensiasi buruk, dan bronkopulmonalis. Pilihan metode pengobatan untuk pasien dapat bergantung pada jenis dan klasifikasi neoplasma, serta pada tingkat penyebaran dan pertumbuhannya.

Pada tahap awal, seperti pada kasus adenokarsinoma lainnya, kanker paru ini tidak bergejala. Di antara gejala utama, perlu diperhatikan sekresi lendir dan dahak yang melimpah, yang seiring perkembangan penyakit dapat menjadi bernanah dan bahkan mengandung gumpalan darah. Pasien mulai batuk, dan jika pada awalnya batuknya kering dan jarang, maka seiring perkembangannya menjadi menjengkelkan dan tegang, juga di antara gejalanya perlu diperhatikan peningkatan suhu tanpa sebab, yang dapat kembali normal untuk waktu yang singkat dengan penggunaan obat antipiretik.

Bentuk kanker paru-paru ini disertai dengan kelemahan umum tubuh, depresi, penurunan berat badan secara tiba-tiba, perasaan sesak napas dan dispnea, bahkan dalam keadaan tenang. Dan untuk pengobatannya, operasi bedah yang kompleks digunakan, serta kemoterapi dan terapi radiasi, yang akan membantu untuk menghindari kekambuhan.

Adenokarsinoma bronkial

Ini adalah neoplasma ganas yang menyerang sel goblet mukosa bronkial. Tumor ini sering didiagnosis sebagai kanker paru pada orang yang tidak merokok, yang tidak bergejala.

Adenokarsinoma bronkial didiagnosis melalui pemeriksaan sinar X, 65% pasien memiliki sinar X dengan bayangan bulat perifer, dan sekitar 40% pasien memiliki tumor yang terletak di bagian tengah, juga sekitar 15% pasien memiliki sinar X saat diagnosis, yang sangat jelas menunjukkan pertumbuhan tumor ke dalam dada.

Neoplasma bronkioloalveolar merupakan varian dari adenokarsinoma, yang paling sering dapat didiagnosis melalui gambar sinar-X yang memiliki sedikit penggelapan dengan latar belakang area berupa garis-garis atau beberapa fokus bayangan yang terlihat. Gambar sinar-X ini terkadang dapat menyerupai pneumonia atau bronkitis kronis.

Gejala adenokarsinoma bronkial yang paling signifikan adalah sekresi sputum yang banyak disertai batuk dan ekspektorasi. Pemeriksaan mikroskopis sputum sering kali menunjukkan struktur kelenjar dan lendir yang mengalami degenerasi. Tumor biasanya tumbuh dengan mengubah sel-sel septa interalveolar. Tumor cenderung tumbuh dengan cepat dan dalam waktu enam bulan ukurannya dapat berlipat ganda. Jenis onkologi ini juga rentan terhadap metastasis dini; metastasis terutama dibawa oleh aliran darah ke tulang, otak, dan sumsum tulang belakang, dan juga dapat memengaruhi hati dan kelenjar adrenal.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Adenokarsinoma kelenjar ludah

Ini adalah neoplasma ganas pada kelenjar ludah. Gejala kanker kelenjar ludah adalah nyeri, tingkat kerusakan yang tinggi pada jaringan dan saraf wajah di dekatnya, sering terjadi paresis pada otot-otot wajah.

Adenokarsinoma kelenjar ludah dianggap sebagai jenis kanker yang paling umum pada kelenjar ini. Di antara jenis kanker kelenjar ludah, adenokarsinoma adalah yang paling umum. Jenis tumor ini menyebar secara intensif melalui metastasis ke kelenjar getah bening di dekatnya, tulang belakang, dan bahkan paru-paru.

Diagnosis adenokarsinoma kelenjar ludah dilakukan dengan menggunakan sinar-X dan tes laboratorium. Pengobatan kanker kelenjar ludah dalam kebanyakan kasus didasarkan pada intervensi bedah, yang melibatkan pengangkatan kelenjar dan jaringan di sekitarnya yang terkena tumor. Iradiasi praoperasi banyak digunakan untuk mengobati adenokarsinoma kelenjar ludah. Homoterapi sangat jarang digunakan untuk mengobati jenis kanker ini dan dianggap tidak efektif.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Adenokarsinoma pankreas

Ini adalah kanker yang merusak sel-sel saluran pankreas. Jenis kanker ini lebih umum terjadi pada pria, dan sering kali menyerang pankreas perokok 2 kali lebih sering daripada bukan perokok. Pasien yang menderita pankreatitis kronis juga berisiko. Adenokarsinoma pankreas sering didiagnosis pada pasien berusia 55 tahun ke atas; pada pasien di bawah usia lima puluh tahun, jenis kanker ini jauh lebih jarang terjadi.

Kanker pankreas pada tahap awal, seperti jenis adenokarsinoma lainnya, tidak menimbulkan gejala hingga mencapai ukuran tertentu, tetapi pada saat itu tumor telah bermetastasis ke kelenjar getah bening dan organ di sekitarnya (paru-paru, hati, atau ginjal).

Gejala yang paling umum dari penyakit ini adalah nyeri di perut bagian atas yang menjalar ke punggung, dan penurunan berat badan. Pasien juga mengalami penyakit kuning, gatal-gatal, dan ruam kulit. Salah satu gejalanya adalah limpa yang membesar dan varises pada lambung dan kerongkongan. Semua patologi ini sering didiagnosis melalui USG. Varises pada beberapa kasus yang parah dapat berkembang menjadi vena yang pecah dan pendarahan vena.

Adenokarsinoma hati

Adenokarsinoma terbagi menjadi dua jenis, yaitu adenokarsinoma primer dan adenokarsinoma sekunder. Adenokarsinoma primer adalah adenokarsinoma yang bermula langsung di hati. Adenokarsinoma sekunder adalah adenokarsinoma yang telah bermetastasis ke hati dari organ lain; jenis adenokarsinoma ini adalah yang paling umum.

Ada banyak faktor yang dapat memicu adenokarsinoma sel hati, termasuk infeksi sebelumnya, termasuk hepatitis B atau hepatitis C, dua virus yang dapat menyebabkan sirosis atau kerusakan struktur hati berikutnya. Pasien yang menderita alkoholisme, atau orang yang terus-menerus terpapar bahan kimia seperti vinil klorida, berisiko. Adenokarsinoma hati dapat dipicu pada pasien yang memiliki kadar zat besi tinggi dalam darah.

Gejala adenokarsinoma hati cukup bervariasi dan agak mirip dengan gejala jenis adenokarsinoma lainnya. Pasien mengalami penurunan berat badan yang tiba-tiba dan parah, mual dan nyeri perut, menggigil atau demam. Banyak pasien menderita pembengkakan perut atau kaki. Gejala lainnya mungkin penyakit kuning atau menguningnya sebagian bagian putih mata dan kulit.

Adenokarsinoma esofagus

Menurut statistik, ini adalah salah satu jenis neoplasma ganas yang paling langka dengan angka kematian yang sangat tinggi. Onkologi ganas esofagus paling sering terjadi pada pria dan penduduk Iran, Cina, Afghanistan, dan Mongolia.

Adenokarsinoma esofagus sering terjadi pada perokok dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Selain itu, karsinoma sel skuamosa esofagus berkembang akibat nitrit, racun jamur yang ditemukan dalam acar, dan pada perokok opium. Kanker esofagus terjadi akibat kekurangan zat besi yang parah pada gejala Plummer-Vinson dan Paterson-Brown-Kelly.

Adenokarsinoma terjadi di esofagus distal dan merusak sel-sel esofagus. Penyakit ini paling sering terjadi pada orang dengan berat badan berlebih dan obesitas yang tidak sehat. Gejalanya meliputi disfagia makanan, penurunan berat badan tiba-tiba, regurgitasi makanan yang dimakan, radang kelenjar getah bening, dan fistula trakea dapat berkembang.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Adenokarsinoma lambung

Saat ini, adenokarsinoma lambung merupakan salah satu onkologi yang paling umum dan sayangnya, ditandai dengan tingkat kematian tertinggi. Penyebab utama adenokarsinoma lambung adalah kurangnya sayur dan buah segar dalam makanan, konsumsi makanan asin, pedas, gorengan, berlemak, dan diasapi secara berlebihan, minum minuman beralkohol yang kuat, merokok, dan kecenderungan turun-temurun. Selain itu, penyebab penyakit ini dianggap sebagai intervensi bedah, khususnya reseksi lambung, refluks duodenum-lambung, kerusakan lambung oleh bakteri Helicobacter Pylori, yang di bawah pengaruhnya terjadi perubahan histologis dan displasia jaringan pada mukosa lambung.

Menurut klasifikasi Bormann, adenokarsinoma lambung dibagi menjadi beberapa bentuk, seperti kanker polipoid, yang terjadi pada 5% atau 7% pasien yang menderita adenokarsinoma lambung; prognosis untuk jenis adenokarsinoma ini seringkali baik.

Kedokteran modern, mengikuti klasifikasi Bormann, mengidentifikasi beberapa kemungkinan bentuk perkembangan adenokarsinoma:

Karsinoma polipoid merupakan tumor yang terjadi pada 5-7% pasien dengan adenokarsinoma. Karsinoma polipoid memiliki batas tumor yang jelas dan tidak menimbulkan ulkus.

Karsinoma ulseratif – tumor ini tampak seperti ulkus kecil dan bulat. Prognosis untuk jenis tumor ini baik pada satu dari tiga kasus.

Karsinoma ulseratif parsial - jenis tumor ini tidak sepenuhnya menutupi area organ yang terkena ulkus, tetapi cenderung tumbuh lebih dalam ke jaringan dan menyebar dengan cepat melalui pembentukan metastasis.

Scirrhus - neoplasma ini cenderung tumbuh ke dalam dinding lambung, memengaruhi area lambung yang luas dan memicu fungsi motoriknya. Selama operasi, tumor ini bisa sulit dipisahkan.

Gejala adenokarsinoma lambung memiliki asal yang beragam dan bisa sangat kompleks. Definisi mereka didasarkan pada lokasi tumor tertentu dan stadium di mana proses patologis berada. Gejala adenokarsinoma yang paling sering terjadi adalah: kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan secara tiba-tiba, nyeri hebat di daerah epigastrium, sering merasa kenyang sebelum waktunya, atau perasaan penuh di perut saat tidak ada makanan di sana. Gejala lainnya termasuk serangan mual atau muntah yang tidak dapat dijelaskan, terkadang muntah darah beku, yang disebut "muntah ampas kopi", kesulitan menelan, dan perubahan tinja. Dari sistem saraf, depresi, astenia, dan anemia diamati. Perkembangan gejala tergantung pada ukuran tumor. Saat ukurannya bertambah, gejala cenderung meningkat.

Metode pengobatan adenokarsinoma lambung yang paling efektif saat ini adalah dengan melakukan operasi pengangkatan tumor, bagian lambung yang terkena atau seluruh lambung, serta kelenjar getah bening dan omentum yang terletak di dekat lambung. Kadang-kadang, jika ada kecurigaan bahwa adenokarsinoma telah menyerang limpa atau pankreas, organ-organ ini juga diangkat selama operasi.

Adenokarsinoma usus

Ini adalah neoplasma ganas yang dapat tumbuh dengan cepat dan cukup agresif serta menyerang organ dan jaringan di sekitarnya. Bentuk kanker ini dianggap yang paling umum di usus. Usus terdiri dari beberapa bagian - sekum, sigmoid, kolon, desenden, asenden, transversal, rektum. Adenokarsinoma dapat memengaruhi bagian mana pun dari usus.

Penyebab utama adenokarsinoma usus dianggap sebagai gizi buruk, ketika pola makan mengandung banyak protein dan lemak hewani, dan tidak mengonsumsi sayur dan buah segar, serta serat sehat. Selain itu, salah satu penyebabnya dianggap sebagai gaya hidup yang tidak banyak bergerak, usia lanjut, dan kecenderungan genetik.

Ketika mendiagnosis adenokarsinoma usus, harus dibedakan dari poliposis dan penyakit usus lainnya. Seringkali, prognosis positif dan pengobatan yang efektif dapat terjadi jika diagnosis tepat waktu dan benar.

Perawatan bedah sering digunakan untuk mengobati adenokarsinoma usus, yang melibatkan eksisi dan pengangkatan bagian usus yang terkena, dan jika organ di dekatnya terkena, organ tersebut juga dapat diangkat. Untuk menghindari kekambuhan penyakit, perawatan kompleks dapat digunakan bersamaan dengan perawatan bedah. Radioterapi dan kemoterapi juga digunakan. Pada tahap awal penyakit dan dengan diagnosis yang tepat waktu, pasien dapat disembuhkan dan terhindar dari kekambuhan.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Adenokarsinoma usus halus

Ini adalah neoplasma ganas, yang paling sering terlokalisasi di bagian awal usus halus dan ileum. Penyakit ini memanifestasikan dirinya tergantung pada konsistensi dan sifat tumor. Dalam kasus adenokarsinoma annular, penyempitan lumen usus berlanjut, yang menyebabkan obstruksi usus. Tumor tumbuh karena degenerasi sel mukosa usus. Bentuk adenokarsinoma yang menyusup dapat menyebar di sepanjang usus di area yang cukup jauh satu sama lain; selama pertumbuhan, tumor tidak menangkap seluruh lingkar usus.

Adenokarsinoma usus halus memiliki gejala yang mirip dengan tumor di bagian usus lainnya. Di antara gejalanya adalah disfungsi usus, diare yang sering, bergantian dengan sembelit, dan nyeri perut. Seiring perkembangan tumor, dapat terjadi penyumbatan usus, pendarahan, kelemahan umum tubuh, muntah, dan kehilangan nafsu makan.

Untuk mendiagnosis penyakit ini, digunakan sinar-X dan pemeriksaan kontras menggunakan barium per os, yang akan membantu mengidentifikasi penyempitan lumen usus. Selama pemeriksaan laboratorium, keberadaan partikel darah tersembunyi dalam tinja diperiksa, dan pemeriksaan laboratorium juga dilakukan untuk meningkatkan indican dalam urin, dan untuk mengidentifikasi anemia dan proliferasi leukosit dalam darah.

Adenokarsinoma puting Vater

Melibatkan beberapa tumor yang membentuk kelompok yang disatukan oleh tempat perkembangannya, tetapi pada saat yang sama memiliki asal yang berbeda. Jenis kanker ini terlokalisasi di bagian distal saluran empedu dan dapat menyebar ke duodenum, juga memiliki sejumlah gejala yang cukup banyak.

Adenokarsinoma ampula Vater awalnya muncul di struktur jaringan ampula Vater, tempat ia berasal dari duodenum. Tumor dapat muncul dari epitel duktus pankreatikus, dan juga menyebabkan degenerasi sel-sel jaringan kelenjar pankreas. Jenis tumor ini memiliki kecenderungan rendah untuk tumbuh dan seringkali berukuran kecil. Dalam kasus di mana pembentukan ganas tumbuh, ia dapat menyebar ke hati dan organ-organ terdekat lainnya serta kelenjar getah bening melalui metastasis.

Penyebab terjadinya adenokarsinoma papila Vater belum diteliti secara tuntas, namun telah dibuktikan bahwa salah satu penyebab onkologi ini dapat berupa poliposis herediter, atau mutasi gen K-ras. Gejala utama penyakit ini meliputi penurunan berat badan secara tiba-tiba hingga anoreksia, penyakit kuning kronis, gatal-gatal pada kulit, muntah, gangguan pencernaan, nyeri pada perut bagian atas anterior, dan pada stadium lanjut, nyeri dapat menjalar ke punggung. Di antara gejalanya juga terdapat peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba tanpa sebab dan darah dalam tinja.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Adenokarsinoma usus besar

Ini adalah kumpulan neoplasma ganas dengan lokasi, konsistensi, dan struktur berbeda yang terletak di rektum, kolon, dan sekum. Persentase kanker jenis ini lebih tinggi terjadi pada penduduk negara-negara yang ekonominya makmur. Selama 25 tahun terakhir, jumlah kasus di negara-negara ini telah berlipat ganda.

Adenokarsinoma kolon menyebabkan sel-sel mukosa usus mengalami degenerasi, yang menyebabkan munculnya dan pertumbuhan neoplasma ganas. Seperti diketahui, hampir semua tumor ganas berkembang dengan cara yang sama, tetapi masing-masing jenis kanker memiliki beberapa ciri khas tersendiri. Salah satu perbedaan pertama adalah bahwa tumor tumbuh cukup lambat, dan mungkin tidak melampaui usus untuk waktu yang cukup lama, tetapi selama pertumbuhan tumor, jaringan di sekitarnya cenderung mengalami peradangan, yang menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi penyebaran kanker ke jaringan dan organ lain.

Seringkali, bersama dengan tumor utama, muncul beberapa neoplasma sekunder, yang tidak bermetastasis pada tahap pertama dan kedua perkembangan. Metastasis adenokarsinoma cenderung dibawa oleh darah ke kelenjar getah bening dan organ di dekatnya, seringkali hati paling sering terkena, dan bahkan ada kasus ketika metastasis ditemukan bahkan di paru-paru dengan kanker usus. Ciri khas adenokarsinoma jenis ini adalah terjadinya beberapa neoplasma di berbagai bagian organ secara bersamaan atau bergantian.

Adenokarsinoma kolon mempengaruhi selaput lendir kolon dan, mengubah sel-sel selaput lendir, dapat tumbuh melalui lapisan usus ke dalam rongga perut. Di antara gejala onkologi ini, pasien mencatat nyeri periodik di perut, perubahan tinja (khususnya, diare dan sembelit bergantian), dan kehilangan nafsu makan. Sangat sering, kanker kolon pada tahap awal perkembangannya biasanya dibedakan dari poliposis kolon. Saat adenokarsinoma berkembang, gumpalan darah, lendir, dan kadang-kadang bahkan keluarnya nanah dapat mulai muncul di tinja pasien. Semua gejala cenderung berkembang seiring dengan pertumbuhan tumor, yang setelah beberapa saat bahkan dapat dirasakan melalui dinding anterior peritoneum selama palpasi. Mual dan muntah tanpa sebab juga dapat muncul.

Adenokarsinoma kolon memiliki kecenderungan untuk cepat mengalami ulserasi, karena terus-menerus terpapar efek kimia dan mekanis dari feses. Pada tahap ini, infeksi tubuh mulai berkembang, yang disertai dengan nyeri hebat di perut, peningkatan suhu tubuh, dan keracunan di seluruh tubuh. Semua faktor ini tercermin dalam tes darah dan dapat menyebabkan peritonitis dalam kasus yang jarang terjadi.

[ 62 ], [ 63 ]

Adenokarsinoma kolon sigmoid

Sering dibedakan berdasarkan tahap-tahap pengembangan proses berikut:

1. Tidak ada metastasis. Neoplasma mencapai diameter 15 mm.
2. Metastasis regional soliter. Neoplasma mencapai ukuran setengah diameter kolon sigmoid dan belum tumbuh menembus dinding luar usus.
3. Beberapa metastasis regional, neoplasma yang lebih besar dari setengah diameter kolon sigmoid. Invasi melalui dinding luar usus.
4. Beberapa metastasis jauh. Tumor menutup lumen kolon sigmoid secara menyeluruh. Invasi ke organ di dekatnya.

Penyebab kanker kolon sigmoid dianggap sebagai kelebihan daging dan lemak hewani atau kurangnya sayuran segar, buah-buahan dan serat dalam makanan. Di antara penyebab adenokarsinoma kolon sigmoid adalah usia tua, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, sembelit dari segala sumber, yang dapat menyebabkan cedera pada mukosa usus oleh tinja yang keras. Yang juga berisiko adalah pasien yang menderita atau pernah menderita penyakit usus seperti polip, ileitis terminal, divertikulosis, kolitis ulseratif nonspesifik, dll. Semua studi epidemiologi membuktikan adanya periode displasia prakanker pada mukosa.

Adenokarsinoma kolon sigmoid ditandai dengan gejala-gejala berikut - bisa berupa nyeri di daerah iliaka, perut kembung, perubahan tinja yang berganti-ganti antara diare dengan sembelit yang berubah menjadi obstruksi usus, campuran darah, nanah, dan lendir dalam tinja. Seringkali, gejala-gejala terakhir ini dikaitkan oleh pasien dengan adanya wasir, yang menunda kunjungan mereka ke dokter dan mencegah diagnosis adenokarsinoma pada tahap awal.

Adenokarsinoma sekum

Ini adalah salah satu kanker usus yang paling umum. Jenis adenoma usus ini sering didiagnosis pada usia 50-60 tahun, tetapi menurut penelitian, neoplasma ganas dapat mulai berkembang pada usia muda. Adenokarsinoma sekum dapat dipicu oleh apa yang disebut kondisi prakanker, misalnya, dengan polip vili atau proktitis kronis, telah terbukti bahwa polip paling sering berubah menjadi neoplasma ganas.

Seringkali, penyebab adenokarsinoma sekum adalah pola makan yang tidak seimbang dengan makanan berlemak, bertepung, dan diasapi dalam makanan. Salah satu penyebab utama adenokarsinoma sekum dianggap sebagai usia lanjut. Orang yang bekerja dalam kondisi kontak terus-menerus dengan bahan kimia berbahaya atau asbes berisiko terkena kanker sekum. Neoplasma ganas di sekum dapat bersifat turun-temurun, dan seks anal, poliposis, tumor vili, dan keberadaan virus papiloma dalam tubuh juga dianggap sebagai penyebab kanker sekum.

Sayangnya, saat ini belum ada pencegahan adenokarsinoma sekum. Lagipula, hampir mustahil untuk mengenali onkologi di usus, dan hanya spesialis yang sangat berpengalaman yang dapat mendiagnosisnya. Seringkali, adenokarsinoma usus didiagnosis pada stadium 3 atau 4 kanker, dan tidak mungkin untuk memprediksi terjadinya penyakit ini.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Adenokarsinoma rektum

Ini adalah momok mengerikan bagi hampir semua negara beradab. Seringkali penyakit ini menyerang usus orang-orang yang berusia di atas 50 tahun. Hingga saat ini, para peneliti belum dapat menentukan penyebab penyakit ini. Namun, menurut penelitian ilmiah, orang-orang yang tidak mematuhi gizi yang tepat, mengonsumsi daging dalam jumlah banyak, dan yang pola makannya hampir tanpa serat berisiko.

Adenokarsinoma rektum juga ditemukan pada orang-orang yang karena pekerjaannya, berhubungan dengan asbes. Ada risiko terkena adenokarsinoma rektum pada orang-orang yang menderita segala jenis radang rektum atau human papillomavirus, serta memiliki poliposis rektum atau lebih suka seks anal. Inilah sebabnya mengapa kemungkinan terkena adenokarsinoma rektum sangat tinggi di antara kaum homoseksual pasif yang membawa atau terinfeksi human papillomavirus.

Gejala utama adenokarsinoma rektum meliputi keluarnya darah, nanah atau lendir dari anus, sering buang air besar atau sembelit yang bergantian dengan diare. Sensasi tidak menyenangkan atau nyeri di rektum, nyeri saat buang air besar atau keinginan palsu untuk buang air besar.

Penanganan adenokarsinoma rektum melibatkan intervensi bedah. Namun, pembedahan hanya dapat dilakukan jika pasien tidak memiliki metastasis. Seringkali, penanganan bedah cukup radikal dan melibatkan pengangkatan rektum pasien, dan terkadang bahkan anus.

Adenokarsinoma kelenjar susu

Ini adalah neoplasma ganas yang menyerang jaringan kelenjar payudara. Penyakit ini saat ini dianggap sebagai salah satu onkologi wanita yang paling umum, yang menyerang satu dari 13 wanita di dunia berusia 20 hingga 90 tahun. Alasan utamanya dianggap sebagai angka kelahiran yang lebih rendah dan periode menyusui yang lebih pendek.

Metode yang paling efektif untuk mendiagnosis adenokarsinoma payudara adalah USG atau mendeteksinya dengan mammogram. Saat ini, mammogram merupakan alat diagnostik terbaik, karena sel kanker yang mati melepaskan banyak garam kalsium dan senyawa beratnya, sehingga terlihat jelas selama pemeriksaan.

Adenokarsinoma kelenjar susu memerlukan metode pengobatan bedah utama, yang terdiri dari pengangkatan seluruh jaringan payudara yang terkena tumor. Seringkali, untuk menyingkirkan kekambuhan, sebagian jaringan sehat juga diangkat. Selama pengobatan, jika prognosis memungkinkan, terkadang digunakan penyinaran radiologis payudara. Terapi gabungan diresepkan dalam kasus adenokarsinoma kelenjar susu yang invasif; bersama dengan operasi pengangkatan area payudara yang terkena, penyinaran radiologis, kemoterapi dan, jika tumor bergantung pada hormon, terapi hormonal juga digunakan.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ]

Adenokarsinoma kelenjar tiroid

Ini adalah penyakit ganas, yang di antara semua kasus onkologi ditemukan dengan prevalensi yang sangat kecil, yaitu 0,3 hingga 2 persen dari jumlah totalnya. Di sisi lain, neoplasma seperti itu, yang muncul di kelenjar tiroid, adalah kasus lesi ganas yang paling umum yang dapat terjadi pada sistem endokrin.

Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perkembangan patologi onkologis dengan kemungkinan yang bervariasi.

Penyakit tiroid ganas pada setiap kasus kelima muncul karena adanya lesi jinak pada pasien. Ini termasuk: ateromatosis, adenoma, gondok nodular, tiroiditis kronis.

Mereka yang berisiko terkena penyakit onkologi ini, karena faktor keturunan, adalah mereka yang memiliki atau pernah memiliki beberapa kerabat dengan kanker tiroid meduler, dan adanya sindrom 2A, 2B neoplasia endokrin juga memainkan peran penting.

Adenokarsinoma tiroid dapat berkembang akibat pola makan tidak seimbang yang mengandung banyak yodium. Selain itu, konsumsi makanan yang mengandung yodium yang tidak mencukupi dan jumlah yodium yang tidak mencukupi dalam tubuh dapat menyebabkan munculnya patologi ganas pada kelenjar tiroid.

Faktor lain yang dapat memicu timbulnya adenokarsinoma pada kelenjar tiroid adalah adanya penyakit menular seksual pada wanita yang telah menjadi kronis.

Risiko terkena kanker meningkat dengan adanya kebiasaan buruk seperti merokok, serta pola makan yang tidak sehat dan seringnya mengonsumsi makanan berkalori tinggi dan berlemak.

[ 73 ]

Adenokarsinoma hipofisis

Ini adalah neoplasma ganas yang berkembang pada kelenjar vital dan belum diteliti secara menyeluruh pada tubuh manusia. Kelenjar pituitari memainkan salah satu peran kunci terpenting dalam kehidupan tubuh manusia, dan menghasilkan sejumlah besar hormon kompleks yang diperlukan untuk fungsi normal semua organ tubuh manusia. Itulah sebabnya, jika terjadi dampak negatif pada kelenjar pituitari, terjadi kegagalan hormonal global dalam tubuh, yang tidak hanya berdampak negatif pada kesehatan, tetapi juga dapat menyebabkan kematian.

Seringkali, adenokarsinoma kelenjar pituitari terlokalisasi di lobus anteriornya, tempat berlangsungnya proses cepat untuk pembentukan banyak hormon yang bertanggung jawab, antara lain, untuk metabolisme. Tumor cenderung tumbuh dengan cepat dan dengan cepat memperbanyak metastasis yang menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah dan getah bening. Metastasis biasanya memengaruhi tulang belakang dan otak, kemudian hati, paru-paru, dan tulang.

Kanker hipofisis terbagi menjadi dua jenis:

• Mempengaruhi adenoma hipofisis yang aktif secara hormonal.
• Mempengaruhi adenoma hipofisis yang tidak aktif secara hormonal.

Penyebab kanker hipofisis belum dapat diketahui secara pasti, secara teoritis ada beberapa macam penyebab penyakit mengerikan ini, seperti: pengaruh buruk pada janin saat dalam kandungan, penggunaan alat kontrasepsi hormonal yang mengakibatkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh yang pada akhirnya menyebabkan timbulnya kanker hipofisis.

[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Adenokarsinoma ginjal

Di antara neoplasma yang berbeda dalam lokasi yang berbeda, ia terjadi dengan frekuensi sekitar 2,5%. Penyakit ini merupakan mayoritas kasus dari semua neoplasma tumor yang muncul di ginjal. Patologi ganas ini adalah histotipe onkologi ginjal yang paling umum. Jenis lesi ginjal ganas ini dapat terjadi secara merata dan dengan probabilitas yang sama di ginjal kanan dan kiri, dan kejadiannya terutama dicatat pada pria berusia 40 hingga 70 tahun, dengan frekuensi dua kali lebih tinggi daripada pada wanita.

Adenokarsinoma ginjal pada dasarnya bersifat polimorfik, dan mekanisme perkembangannya belum sepenuhnya dijelaskan. Berikut ini dapat menyebabkan perkembangan patologi onkologis tersebut sampai batas tertentu: adanya penyakit ginjal - pielonefritis, glomerulonefritis; konsekuensi dari faktor traumatis, efek kimia pada jaringan ginjal oleh amina aromatik, nitrosamin, hidrokarbon; efek negatif yang terkait dengan radiasi sinar-X, keracunan tubuh secara teratur karena kebiasaan buruk seperti merokok. Faktor risiko yang signifikan untuk perkembangan penyakit ganas ini adalah adanya hipertensi dan obesitas.

Adenokarsinoma kelenjar adrenal

Ini adalah neoplasma ganas yang berkembang di sel-sel kelenjar adrenal. Kelenjar adrenal merupakan bagian penting dari sistem endokrin kita. Kelenjar ini menghasilkan hormon-hormon penting, seperti glukokortikoid, yang membantu orang mengatasi stres, serta aldosteron, yang meningkatkan kontrol tekanan darah. Inilah sebabnya mengapa munculnya tumor di organ-organ ini berdampak negatif pada kesehatan manusia. Kanker adrenal dianggap sebagai penyakit yang cukup langka dan hanya terjadi pada satu dari dua juta pasien. Hingga saat ini, penyebab adenokarsinoma adrenal belum diketahui. Usia rata-rata pasien yang terkena penyakit ini adalah sekitar 44 tahun, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun, bahkan pada masa kanak-kanak.

Adenokarsinoma adrenal cenderung bermetastasis lebih awal, melalui aliran darah dan getah bening. Metastasis dibawa ke paru-paru dan organ dalam lainnya, tetapi jenis adenokarsinoma ini sangat jarang bermetastasis ke tulang. Gejala penyakit ini meliputi kelebihan hormon tertentu, sakit kepala, lonjakan tekanan darah tiba-tiba, diabetes, dan osteoporosis. Dalam kasus di mana tumor dapat mengeluarkan hormon seks, wanita mungkin mengalami perubahan pada timbre suara, rambut wajah, dan pria mungkin mengalami pembengkakan pada kelenjar susu atau alat kelamin. Gejala lainnya meliputi nyeri perut, penurunan berat badan tiba-tiba, dan kelemahan umum.

Pengobatan adenokarsinoma adrenal melibatkan kombinasi pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi. Sering kali, kelenjar adrenal diangkat selama pembedahan, dengan eksisi jaringan yang terkena tumor dan kelenjar getah bening di sekitarnya.

[ 83 ]

Adenokarsinoma kulit

Ini adalah jenis kanker yang sangat langka yang menyerang kelenjar sebasea dan kelenjar keringat. Jenis tumor ini tampak seperti nodul kecil dan padat yang menonjol di atas permukaan kulit. Neoplasma ganas ini dapat menimbulkan ulserasi, pendarahan, dan peradangan pada jaringan di sekitarnya.

Adenokarsinoma kulit biasanya dibedakan dari jenis tumor dan selulitis lainnya. Untuk menyingkirkan penyebaran adenokarsinoma melalui metastasis, biasanya dilakukan pemeriksaan sinar-X. Selain itu, biopsi kelenjar getah bening di dekatnya dan pemeriksaan sitologi bahan digunakan dalam diagnostik.

Intervensi bedah sering digunakan untuk mengobati adenokarsinoma kulit, yang melibatkan pengangkatan tumor dan area kulit yang terkena di dekatnya. Jika tidak mungkin untuk mengangkat sebagian tumor melalui pembedahan, terapi radiologi digunakan.

Setelah pengangkatan adenokarsinoma kulit, dalam kebanyakan kasus, kemoterapi ditawarkan, yang sayangnya, dalam kasus yang serius mungkin tidak begitu berhasil.

[ 84 ], [ 85 ]

Adenokarsinoma kelenjar meibom

Bentuk kerusakan onkologis yang sangat khusus pada organ penglihatan. Kekhususannya terletak pada fakta bahwa di bagian tubuh manusia lainnya tidak ada kelenjar yang mirip dengan kelenjar meibom.

Perkembangan penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan neoplasma yang mirip dengan papiloma di zona konjungtiva, bersamaan dengan perubahan bentuk lempeng tulang rawan. Dalam kasus lain, formasi tumor terbentuk dalam bentuk "sumbat", yang lokalisasinya adalah mulut kelenjar meibom. Proses ini menyebabkan munculnya keratitis dan konjungtivitis persisten, yang sulit diobati dengan agen farmakologis konvensional. Di masa depan, perkembangan patologi menyebar ke orbit mata, dan juga mempengaruhi kelenjar getah bening submandibular dan parotis regional. Ada kemungkinan aliran getah bening abnormal ke kelenjar getah bening leher akan muncul.

Adenokarsinoma kelenjar meibom memerlukan analisis patohistologis wajib dari sampel jaringan yang diperoleh melalui tusukan dan biopsi, karena jika tidak didiagnosis tepat waktu dan akurat, lesi onkologis ini dalam beberapa kasus dapat menyebabkan kematian.

Indikasi untuk memulai terapi kombinasi, kemoterapi atau radioterapi sinar-X adalah diagnosis penyakit ganas ini pada tahap awal, atau intervensi bedah radikal untuk mengangkat neoplasma onkologis - masing-masing, ketika adenokarsinoma mencapai stadium lanjut dan lebih parah.

Perlu juga diperhitungkan bahwa jenis adenokarsinoma ini memiliki ciri-ciri kecenderungan kambuh.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ]

Tahapan adenokarsinoma

Meskipun ada teknologi baru dan metode diagnostik modern, beberapa stadium adenokarsinoma masih bisa tidak terdeteksi. Adenokarsinoma saat ini diklasifikasikan menurut sistem TNM, yang memperhitungkan ukuran tumor primer dan ada atau tidaknya metastasis regional dan jauh.

• Stadium T1 – menyiratkan neoplasma yang tidak terdeteksi melalui palpasi. Stadium ini dibagi menjadi tiga kelompok:
  • Stadium T1a adalah tumor yang berdiferensiasi baik.
  • Stadium T1b juga merupakan tumor yang sangat berdiferensiasi; tumor seperti itu semakin sering ditemukan saat ini.
  • Stadium T1c biasanya didiagnosis melalui biopsi.
• Stadium T2 adalah tumor yang dapat diraba.
  • Stadium T2a teraba sebagai nodul kecil yang dikelilingi jaringan yang tidak berubah saat disentuh.
  • Stadium T2b – neoplasma yang menempati sebagian besar organ yang terkena.
  • Stadium T2c – neoplasma yang menempati seluruh organ yang terinfeksi.
• Stadium T3 berarti tumor telah tumbuh melampaui kelenjar prostat.
• Indeks N – menunjukkan adanya metastasis regional
• Indeks M - menunjukkan keberadaan metastasis jauh.
• Indeks T - biasanya dikombinasikan dengan indeks N dan M.

Metastasis adenokarsinoma

Menyebar melalui darah atau getah bening dari tumor ganas yang disebut adenokarsinoma. Pengujian laboratorium dapat mengungkapkan bahwa sel adenokarsinoma sering kali tidak memiliki kompleksitas dan polaritas. Adenokarsinoma termasuk dalam kelompok kanker yang sangat berdiferensiasi. Menurut struktur selnya, adenokarsinoma dibagi menjadi:

• Berbentuk tabung.
• Papiler.
• Cukai.

Metastasis adenokarsinoma mulai berkembang dan menyebar ke seluruh tubuh setelah tumor bertambah besar dan mulai tumbuh ke organ dan jaringan di dekatnya; metastasis menembus ke organ tetangga melalui lumen dalam pembuluh darah dan limfatik.

Pada sebagian besar pasien dengan adenokarsinoma, tidak mungkin untuk mengidentifikasi fokus utama penyakit. Dalam hal ini, untuk diagnosis pasien tersebut, USG dan CT rongga perut, kolonoskopi, serta rontgen dada, wajib dilakukan, dan studi laboratorium tinja untuk mengetahui adanya darah dilakukan. Jika pasien didiagnosis dengan metastasis di kelenjar getah bening, USG panggul dan mamografi juga diresepkan.

Bila pasien mengalami banyak metastasis, maka prognosis dari dokter spesialis akan sangat tidak baik, kemungkinan meninggalnya sangat tinggi dan harapan hidup pasien tersebut tidak akan lebih dari 3-4 bulan, walaupun pada beberapa kasus harapan hidup setelah diagnosis ditegakkan bisa saja diperpanjang.

Untuk memastikan bahwa selama perawatan adenokarsinoma, fokus utama yang tidak ditemukan selama diagnosis dan untuk mengendalikan pertumbuhan metastasis dan penyebarannya, spesialis sering menggunakan kemoterapi. Dalam perawatan gabungan adenokarsinoma, intervensi bedah wajib dilakukan, yang dalam kasus ini bisa sangat radikal.

Diagnosis adenokarsinoma

Saat ini, pemeriksaan ini dilakukan dengan berbagai metode. Metode diagnostik tersebut meliputi penggunaan berbagai perangkat khusus dan sarana teknis, seperti fluoroskopi, pemeriksaan endoskopi, penggunaan diagnostik ultrasonografi, dan semua jenis tomografi. Selain itu, salah satu cara paling efektif untuk membantu mengidentifikasi keberadaan penyakit ini adalah studi klinis: tes darah dan urin untuk biokimia dan tes untuk penanda tumor.

Bila adenokarsinoma didiagnosis tepat waktu dan penyakit ini terdeteksi pada tahap awal perkembangan patologis, ini merupakan faktor yang sangat penting untuk prognosis positif bagi pengobatan dan menyingkirkan penyakit ini.

Jika pasien didiagnosis menderita aderokarsinoma, pilihan jalur dan metode pengobatan menjadi relevan. Di sini, dokter spesialis, berdasarkan lokasi dan tingkat keparahan neoplasma ganas, meresepkan tindakan pengobatan tertentu. Biasanya, rekomendasi dokter onkologi bermuara pada fakta bahwa intervensi bedah diperlukan. Namun, dalam banyak kasus, dianjurkan untuk melakukan operasi tidak lebih awal dari pasien yang telah menjalani kursus awal fisioterapi penguatan umum untuk memfasilitasi intervensi bedah dan kondisi pascaoperasi.

[ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Adenokarsinoma berdiferensiasi baik

Ini adalah salah satu bentuk patologi ganas ini. Dibandingkan dengan jenis adenokarsinoma lainnya, jenis ini ditandai dengan polimorfisme diferensiasi yang rendah pada tingkat sel. Sel-sel jaringan yang terkena sangat sedikit berbeda dari sel-sel yang tidak mengalami perubahan patologis. Ciri utama dan satu-satunya pembeda yang dapat digunakan untuk menentukan keberadaan adenokarsinoma dengan tingkat diferensiasi yang tinggi adalah bahwa inti sel yang terkena bertambah panjang dan menjadi lebih besar ukurannya. Karena ciri ini, mendiagnosis adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi dan membuat diagnosis yang akurat bisa jadi sulit.

Adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi memiliki prognosis yang baik untuk perjalanan penyakit dan kemungkinan besar pengobatan dan penyembuhan yang efektif, terutama jika terdeteksi dini. Selain itu, jenis adenokarsinoma ini dibedakan oleh fakta bahwa, jika ada di dalam tubuh, metastasis limfogen sangat jarang terjadi dan risiko terjadinya komplikasi yang signifikan pun rendah.

Adenokarsinoma berdiferensiasi sedang

Mirip dengan proses yang terjadi pada adenokarsinoma yang sangat berdiferensiasi dalam perjalanan penyakitnya. Ciri khasnya adalah munculnya jumlah sel yang sedikit lebih banyak di mana patologi berkembang, serta tingkat polimorfisme perubahannya yang lebih tinggi. Jenis penyakit onkologis ini berbeda dari adenokarsinoma dengan tingkat diferensiasi yang tinggi terutama dalam hal pembelahan sel dalam lesi terjadi pada tingkat yang tinggi dan sejumlah besar sel berpartisipasi dalam mitosis.

Adenokarsinoma berdiferensiasi sedang merupakan neoplasma ganas yang ditandai dengan tingkat keparahan yang lebih tinggi dan risiko patologi serius yang meningkat secara signifikan serta terjadinya semua jenis komplikasi. Jenis adenokarsinoma ini menyebar melalui metastasis, yang memperluas fokus kerusakan onkologis melalui jalur aliran limfatik dalam tubuh dan di kelenjar getah bening. Metastasis limfatik terjadi pada sekitar satu dari sepuluh kasus adenokarsinoma berdiferensiasi sedang. Faktor yang berperan signifikan dalam karakteristik perjalanan penyakit ini adalah usia pasien dengan adenokarsinoma yang terdeteksi. Metastasis pada usia tidak melebihi 30 tahun, sebagai aturan, tidak diamati.

Adenokarsinoma asinus

Ini adalah neoplasma ganas yang menyerang jaringan kelenjar prostat. Risiko berkembangnya patologi onkologis semacam itu sangat tinggi pada pria lanjut usia, dan dalam beberapa kasus, jika perjalanan penyakit disertai dengan perkembangan berbagai komplikasi dan patologi pada prostat, hal itu dapat menyebabkan kematian.

Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh pria yang terkait dengan perubahan terkait usia dapat menyebabkan perkembangan onkologi semacam itu. Penyebabnya juga merupakan kecenderungan bawaan terhadap penyakit ini pada tingkat genetik. Jenis adenokarsinoma ini juga dapat berkembang sebagai akibat dari kandungan nutrisi yang tidak seimbang dalam tubuh, akan muncul sebagai reaksi terhadap keracunan kadmium yang konstan, dan juga di bawah pengaruh virus XMRV.

Saat ini, adenokarsinoma asinus dikenal sebagai adenokarsinoma asinus besar dan adenokarsinoma asinus kecil. Kasus yang paling umum dari patologi onkologis ini adalah adenokarsinoma asinus kecil. Ini terjadi pada sebagian besar kasus neoplasma ganas di prostat.

Gejala adenokarsinoma asinus sangat mirip dengan adenoma prostat. Penyakit ini sering terdeteksi saat rektum diraba saat mendiagnosis penyakit lain. Tahap akhir perkembangan patologis ditandai dengan nyeri di kaki, di daerah lumbar sakral, nyeri di anus, dan rasa berat di perineum.

[ 93 ], [ 94 ], [ 95 ], [ 96 ], [ 97 ], [ 98 ], [ 99 ]

Adenokarsinoma endometrioid

Dalam banyak kasus, penyebabnya adalah hiperplasia endometrium, yang dipicu oleh stimulasi estrogen. Neoplasma terbentuk oleh kelenjar tubular yang dilapisi epitel berlapis atau pseudo-lapis.

Ciri khas adenokarsinoma endometrium tergantung pada derajat diferensiasinya, yaitu: ukuran sel besar dengan inti lonjong, yang nukleolusnya terlihat jelas - pada adenokarsinoma yang berdiferensiasi tinggi; pada derajat histologis ke-2, terlihat kumpulan kelenjar yang berbentuk bergelombang atau bercabang, dengan inti sel hipokromik dan amorf; tipe yang berdiferensiasi rendah ditandai dengan gugusan sel bergaris atau sel-sel yang bersatu dalam kelompok yang bentuknya tidak beraturan.

Adenokarsinoma endometrioid dibedakan dari adenokarsinoma serviks melalui sifat imunonegatifnya pada CEA dan sifat imunopositifnya terhadap vimentin. Prognosis penyakit ini bergantung pada derajat histopatologis neoplasma, kedalaman invasi ke dalam ruang limfatik dan jaringan miometrium, apakah lesi menutupi kelenjar getah bening dan serviks dengan pelengkap. Prognosis yang baik untuk adenokarsinoma endometrium terjadi atas dasar bahwa patologi ini muncul dari hiperplasia endometrioid yang ada, yang sebagian besar ditandai oleh diferensiasi tinggi.

Adenokarsinoma papiler

Atau metastasis jauh memiliki ciri khas yang melekat padanya seperti metastasis kelenjar getah bening yang ditandai oleh neoplasma yang memiliki ukuran rata-rata melebihi ukuran rata-rata tumor yang muncul di lokasi lokalisasi awal perkembangan proses patologis. Jenis adenokarsinoma ini divisualisasikan sebagai formasi coklat dengan sianosis berbentuk bulat, yang memiliki konsistensi elastis.

Metastasis yang muncul di kelenjar getah bening akibat adenokarsinoma papiler murni berstruktur kapiler, dan jaringan limfa tetap terpelihara di dalam kelenjar getah bening, atau dapat diamati ketidakhadirannya sama sekali. Diferensiasi tumor ganas dalam metastasis terutama ditandai dengan korespondensi lokalisasi awal terjadinya perkembangan patologis, tetapi dalam beberapa kasus dapat dibedakan lebih jauh. Neoplasma onkologis pada adenokarsinoma jenis ini sering dibedakan dengan komponen folikel yang menonjol, yang dapat menjadi faktor negatif yang mempersulit diagnostik karena kemiripannya dengan gondok koloid. Dalam kasus ini, diagnosis yang salah seperti gondok abnormal dapat dibuat.

[ 100 ], [ 101 ], [ 102 ], [ 103 ]

Adenokarsinoma serosa

Ini adalah jenis adenokarsinoma endometrium yang khas, di mana perkembangan patologi onkologis ditandai dengan perjalanan yang lebih agresif. Menurut statistik medis, ia muncul dengan frekuensi 1 hingga 10 dari setiap 100 kasus adenokarsinoma. Kelompok risiko munculnya neoplasma ganas ini dalam tubuh terutama mencakup wanita pada usia yang kira-kira 10 tahun lebih tua dari rentang usia karakteristik adenokarsinoma yang khas. Timbulnya perkembangan patologis ganas, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan latar belakang hiperplasia endometrioid atau hiperestrogenisme. Penyakit ini sering terdeteksi hanya ketika mencapai stadium 3 atau 4.

Pada pembentukan tumor yang muncul, terlihat munculnya struktur bercabang dalam bentuk bentuk geometris yang kompleks, yang terdiri dari kumpulan papila. Papila terkadang dibedakan dengan bentuk tepi apikal yang bergerigi. Untuk inti sel, nukleolus yang besar dan adanya pleomorfisme derajat (ke-3) yang signifikan merupakan ciri khasnya.

Adenokarsinoma serosa memiliki ciri khas seperti kemungkinan invasi miometriotik, dan kemudian - menyebar secara intraperitoneal, seperti pada kanker ovarium.

Onkologi ini mungkin menunjukkan kecenderungan untuk kambuh di ovarium. Diagnosis diferensial dilakukan untuk memisahkan adenokarsinoma serosa dari tumor metastasis sinkron, dan dalam beberapa kasus memerlukan diferensiasi dari adenokarsinoma endometrium.

Faktor prognosis baik jika neoplasma tidak menyebar ke luar endometrium. Prognosis yang paling baik ditunjukkan oleh kasus-kasus di mana adenokarsinoma serosa dibedakan berdasarkan tipe campurannya.

Adenokarsinoma sel jernih

Penyakit ini terdeteksi dengan frekuensi 1 hingga 6,6% dari semua kasus kanker endometrium. Neoplasma ganas ini muncul terutama pada wanita berusia 60-70 tahun. Pada saat diagnosis ini, penyakit ini sebagian besar telah mencapai stadium 2 atau tahap perkembangan yang lebih parah. Ketika divisualisasikan selama pemeriksaan makroskopis, pembentukan tumor tampak seperti polip endometrioid. Bergantung pada kombinasi faktor dan jenis sel, tumor dapat memiliki struktur kistik-tubular atau padat atau papiler.

Adenokarsinoma sel jernih ditandai dengan kemungkinan invasi miometrium yang cukup tinggi, dan pada sekitar satu dari empat kasus dapat menyebar ke ruang vaskular limfatik. Adenokarsinoma sel jernih harus dibedakan dari karsinoma sekretori dan adenokarsinoma serosa, serta adenokarsinoma endometrium, saat melakukan diagnostik.

Prognosis untuk perkembangan dan pengobatan penyakit ini bergantung pada stadium proses patologis dan sejauh mana invasi limfovaskular dan miometrioid terjadi. Ketika terjadi kekambuhan, dalam kebanyakan kasus tumor terlokalisasi di luar daerah panggul - di bagian atas peritoneum, di hati, dan paru-paru.

[ 104 ], [ 105 ], [ 106 ], [ 107 ], [ 108 ]

Adenokarsinoma musinosa

Ini adalah jenis tumor ganas yang cukup langka. Tumor ini terdiri dari kumpulan musin ekstraseluler yang besar bersama dengan kelompok epitel. Tumor ini ditandai dengan dominasi komponen musin dalam massanya.

Struktur adenokarsinoma musinosa adalah formasi nodular tanpa batas yang jelas. Tumor terdiri dari sel-sel neoplastik, bersatu dalam kelompok - gugusan, terbenam dalam rongga kistik yang dipisahkan oleh jaringan ikat dan terisi cairan seperti jeli. Sel-sel formasi tumor berbentuk silinder atau kubik, dan sel-sel amorf juga dapat ditemukan di antara sel-sel tersebut. Inti sel bersifat hiperkromatik dan memiliki lokasi sentral; atipia mungkin merupakan karakteristik inti sel.

Saat menetapkan diagnosis banding, adenokarsinoma musinosa harus dibedakan dari sistadenokarsinoma, karsinoma mukoepidermoid, dan jenis kanker duktal kaya musin.

Kecenderungan prognosis adenokarsinoma musinosa ditunjukkan oleh beberapa faktor, seperti sulitnya pengobatan menggunakan terapi radiologi sinar-X, serta tingginya kemungkinan terjadinya kekambuhan dan penyebaran metastasis ke kelenjar getah bening regional.

Adenokarsinoma invasif

Ini adalah bentuk tumor ganas yang paling umum yang menyerang kelenjar susu wanita. Penyakit onkologis semacam ini terutama terjadi pada wanita berusia di atas 55 tahun.

Perkembangan neoplasma ini ditandai dengan proses pertumbuhan agresif dan perluasan area yang terkena melampaui penampakan awalnya. Tumor ini awalnya terlokalisasi di saluran susu, dan akhirnya menyebar ke jaringan sekitar kelenjar susu. Perjalanan penyakit dalam jangka waktu yang lama bisa asimtomatik, dan tanpa menunjukkan manifestasi yang jelas dalam bentuk nyeri dan sensasi tidak menyenangkan lainnya. Tanda-tanda adenokarsinoma invasif dalam banyak kasus terdeteksi oleh seorang wanita selama pemeriksaan sendiri untuk benjolan di payudara, dan selanjutnya, jika ada kecurigaan kanker, keberadaan fokus patologi tersebut dapat dikonfirmasi sebagai hasil pemeriksaan ultrasonografi kelenjar susu dan mamografi.

Saat adenokarsinoma invasif berkembang dan proses patologis memengaruhi daerah aksila, pembengkakan awalnya terjadi di sana. Kemudian terjadi metastasis jauh, yang mengakibatkan nyeri di punggung dan tungkai atas - ketika metastasis terjadi di tulang, pasien mengeluhkan kelemahan umum dan kelelahan berlebihan. Asites dapat berkembang jika metastasis muncul di hati, dan dalam kasus metastasis ke otak, kejang epilepsi dan gejala neurologis lainnya dapat terjadi.

Adenokarsinoma papiler

Kanker ini menempati urutan pertama dalam frekuensi kejadian di antara lesi ganas yang menyerang kelenjar tiroid. Kanker ini dapat terjadi tanpa memandang usia seseorang, memiliki sifat yang paling jinak, dan pengobatannya tidak menimbulkan kesulitan serius dibandingkan dengan jenis adenokarsinoma lainnya.

Namun, meskipun karakteristik prognosis patologi onkologis pada kelenjar tiroid ini umumnya baik, ada kemungkinan tumor menyebar ke kelenjar getah bening regional. Metastasis jauh pada adenokarsinoma papiler diamati dalam jumlah kasus yang relatif kecil. Dengan adanya metastasis, keanehannya adalah bahwa metastasis tersebut mempertahankan ciri khas tumor jinak yang sama seperti pada neoplasma di tempat fokus awal penyakit berada.

Untuk mengobati onkologi seperti adenokarsinoma papiler, obat-obatan tiroid digunakan, yang dosisnya tepat akan menghentikan proses pertumbuhan neoplasma, dan muncul kecenderungan untuk mengecil, bahkan seringkali sampai pada titik di mana tubuh menghilangkan keberadaannya.

Keadaan remisi yang dicapai dengan cara ini dapat berlangsung sangat lama atau bahkan permanen, tetapi dengan mengeringnya kelenjar tiroid, serta karena terapi radiasi, ada kemungkinan adenokarsinoma dapat berubah menjadi jenis kanker anaplastik. Berdasarkan faktor ini, sebagai suatu peraturan, metode pengobatan yang paling dibenarkan adalah intervensi bedah untuk mengangkat tumor.

Adenokarsinoma folikular

Penyakit ini terutama ditemukan pada wanita berusia 40-52 tahun. Perkembangan penyakit ganas ini ditandai dengan fakta bahwa kelenjar tiroid bertambah besar, yang merupakan salah satu tanda awal munculnya patologi onkologis semacam itu di dalam tubuh. Gejala ini, jika diamati dalam jangka waktu yang lama, biasanya lebih dari 5 tahun, dapat mengindikasikan pertumbuhan tumor ganas.

Gejala tanda-tanda pertama adenokarsinoma folikular juga terjadi dalam bentuk metastasis jauh, dan pada tingkat yang lebih rendah - dengan munculnya metastasis regional. Dalam beberapa kasus, kerusakan pada kelenjar getah bening serviks atau metastasis ke paru-paru kanan atau kiri dapat menjadi bukti munculnya adenokarsinoma folikular. Namun, manifestasi paling umum dari penyakit ini adalah peningkatan ukuran kelenjar tiroid, yang terjadi pada sebagian besar kasus.

Adenokarsinoma folikular, jika dibandingkan dengan adenokarsinoma papiler, ditandai dengan perkembangan proses patologis yang lebih lambat. Berdasarkan hal ini, dapat dikatakan bahwa adenokarsinoma folikular cenderung bertahan dalam lokasi awalnya untuk jangka waktu yang lebih lama.

[ 109 ], [ 110 ], [ 111 ], [ 112 ], [ 113 ], [ 114 ]

Pengobatan adenokarsinoma

Dalam kebanyakan kasus, hal ini dilakukan dengan menggunakan metode intervensi bedah. Akan tetapi, sebelum melakukan operasi, perlu diperhatikan bahwa tubuh, yang di dalamnya terdapat lesi onkologis seperti adenokarsinoma, berada dalam kondisi lemah, karena tubuh menghabiskan banyak energi, sumber daya tersembunyi, dan mekanisme pertahanan untuk mempertahankan hidup pada tingkat yang cukup di hadapan patologi ganas ini. Karena keadaan ini, banyak dokter spesialis meresepkan serangkaian obat fisioterapi untuk dimasukkan dalam kompleks tindakan terapeutik pada periode pra dan pascaoperasi. Saat ini, terdapat berbagai macam agen farmakologis yang membantu meningkatkan efektivitas pengobatan dan memungkinkan untuk secara signifikan mengurangi ruang bidang bedah yang dibutuhkan.

Akhir-akhir ini, pengobatan adenokarsinoma dengan berbagai metode inovatif semakin meluas. Salah satu metode tersebut adalah tomoterapi. Sistem termoterapi mencakup penggunaan pemindai 3D khusus yang memberikan citra volumetrik pada area yang terkena, yang memastikan akurasi tinggi dalam perencanaan intervensi, dengan tomografi terkomputasi secara simultan. Berkat hal ini, konfigurasi yang diperlukan, dosis yang tepat, dan lokasi yang jelas dari efek radiologis yang ditargetkan pada tumor tercapai dengan risiko minimal bahwa jaringan sehat juga akan terpengaruh. Metode pengobatan ini sangat efektif untuk diterapkan pada kanker paru-paru dan esofagus.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma

Sama seperti terapi radiasi dan operasi radikal, ini adalah salah satu metode yang bertujuan untuk mencapai penyembuhan penyakit onkologis ini. Indikasi untuk pilihan akhir dari satu atau beberapa metode pengobatan bergantung pada serangkaian faktor yang terkait dengan perjalanan dan perkembangan proses ganas ini. Ini termasuk stadiumnya dan sejauh mana tumor menyebar di dalam tubuh, apakah perawatan bedah dilakukan, dan seberapa sukses hasilnya.

Kemoterapi pascaoperasi diresepkan jika kelenjar getah bening yang terkena lesi ganas tersebut terdeteksi selama operasi. Lamanya pengobatan dengan agen kemoterapi ditentukan tergantung pada obat spesifik yang digunakan. Pengobatan semacam itu dapat menghasilkan peningkatan signifikan dalam hasil pengobatan. Selain itu, kemungkinan perkembangan patologis lebih lanjut berkurang.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma dalam bentuk lanjut, pada stadium paling parah, apabila perawatan bedah tidak dipilih, atau apabila terjadi kekambuhan setelah beberapa waktu sejak pengangkatan tumor onkologis, merupakan tindakan terapeutik sistemik yang memungkinkan perpanjangan hidup pasien dan peningkatan kualitasnya.

[ 115 ], [ 116 ]

Diet untuk adenokarsinoma

Salah satu faktor penting yang dapat memberikan prognosis yang baik bagi perkembangan penyakit ini dan penyembuhan yang berhasil adalah kepatuhan terhadap diet khusus. Apa saja diet untuk adenokarsinoma?

Rekomendasi praktis tentang cara makan ketika Anda menderita kanker, untuk masing-masing dari tiga tahap yang membentuk sistem nutrisi khusus, adalah sebagai berikut.

Pada tahap pertama, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan dalam satu kali makan dalam jumlah sesedikit mungkin. Total volumenya harus dihitung agar tidak melebihi dua sendok makan. Awalnya, ini mungkin tampak sangat sulit, karena seluruh makanan akan terdiri dari bubur cair: soba, beras mentah, oatmeal alami, jelai dengan kulitnya. Bubur harus disiapkan dengan cara berikut:

Gandum harus dihancurkan semaksimal mungkin dengan perbandingan satu gelas per liter air panas dan dibiarkan terendam semalaman dalam termos. Bubur gandum tidak perlu diseduh, bisa langsung dimakan. Untuk bubur gandum atau oatmeal, sebaiknya direbus di pagi hari dan disaring dengan tambahan satu sendok teh madu. Selain bubur, dianjurkan untuk minum jus sayuran segar. Jus dari bit, wortel, kol putih, dan seledri sangat bermanfaat. Minuman yang terbuat dari rebusan rose hip, bunga, dan daun artichoke Yerusalem memiliki efek positif bagi tubuh.

Tahap kedua dari diet ini adalah wortel, artichoke Yerusalem, atau bit direbus atau dikukus. Jika diinginkan, Anda juga dapat mengonsumsi kacang hijau kalengan, yang harus direbus selama 10 detik setelah semua cairannya ditiriskan. Kemudian tiriskan airnya lagi - dan kacang hijau siap untuk dikonsumsi. Pada tahap ini, diet ini dapat dilengkapi dengan apel, jus lemon, kismis merah, bawang merah, dan bawang putih.

Setelah dua bulan tahap kedua, pola makan untuk adenokarsinoma beralih ke tahap ketiga. Sekarang Anda dapat mulai mengonsumsi semua sayuran, buah, sereal dan biji-bijian, serta kacang-kacangan secara bertahap selain yang disebutkan di atas. Dianjurkan untuk memberi preferensi pada kedelai dan lentil.

[ 117 ], [ 118 ], [ 119 ], [ 120 ], [ 121 ], [ 122 ]

Pencegahan adenokarsinoma

Sebagian besar tergantung pada seberapa cepat gejala yang mengkhawatirkan terdeteksi yang dapat mengindikasikan timbulnya patologi onkologis ini dalam tubuh atau timbulnya kondisi prakanker pada organ internal tertentu. Ada banyak penyakit yang memiliki gejala yang mirip dengan adenokarsinoma, jadi perlu untuk melakukan pemeriksaan tanpa membuang waktu jika ada kecurigaan timbulnya perkembangan tumor ganas. Dan jika diagnosis banding menetapkan adanya adenokarsinoma, mulailah pengobatan yang tepat. Penyakit kanker dapat berhasil disembuhkan jika dideteksi pada tahap awal oleh ahli onkologi dan pengobatan segera diresepkan menggunakan metode yang paling dibenarkan dalam setiap kasus tertentu. Baik itu radiasi, kemoterapi, atau operasi radikal.

Pencegahan terbaik untuk adenokarsinoma adalah pemeriksaan rutin wajib, yang selama pemeriksaan tersebut tanda-tanda kanker akan terdeteksi. Faktor pencegahan penting yang membantu mengurangi risiko berkembangnya adenokarsinoma adalah gaya hidup sehat dan aktif, nutrisi yang tepat dan menjaga indeks massa tubuh dalam batas optimal, serta tidak adanya kebiasaan buruk seperti merokok dan konsumsi alkohol berlebihan. Selain itu, pencegahan penyakit yang menyerang sistem reproduksi, yang dapat menyebabkan perkembangan onkologi, juga tidak kalah pentingnya.

Prognosis Adenokarsinoma

Dalam kasus ketika penyakit didiagnosis pada tahap awal proses ganas, hal itu menguntungkan sejauh tanda-tanda perkembangan neoplasma kanker yang mengkhawatirkan terdeteksi tepat waktu. Ketika pengobatan yang tepat diresepkan, hal itu ditandai dengan efisiensi tinggi. Faktor prognostik yang menjadi dasar keberhasilan pengobatan adalah ciri-ciri lokasi tumor dalam tubuh, ukurannya, tingkat invasi, apakah ada metastasis ke kelenjar getah bening regional, dan sejauh mana sel-sel yang telah mengalami perubahan patologis berdiferensiasi.

Prognosis adenokarsinoma dinilai berdasarkan kriteria yang umum untuk semua penyakit onkologis - kelangsungan hidup pasien 5 tahun. Prognosis yang tidak baik adalah adanya invasi yang dalam. Hasil yang fatal setelah 5 tahun terjadi pada lebih dari seperempat dari semua kasus adenokarsinoma dengan invasi yang dalam. Faktor prognosis yang penting, yang sangat negatif untuk kemungkinan keberhasilan pengobatan, adalah ukuran tumor yang besar. Peran penting dimainkan oleh usia saat adenokarsinoma terdeteksi pada pasien. Pada pasien muda, metastasis pada kelenjar getah bening regional lebih umum terjadi dibandingkan pada periode usia lainnya.