
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Adenoflegmon: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 05.07.2025
Sebelum memahami apa itu adenophlegmon, ada baiknya kita tinjau terlebih dahulu apa yang disebut dokter sebagai phlegmon (tanpa awalan adeno-).
Phlegmon adalah proses peradangan akut dan bernanah yang terjadi di lemak subkutan. Pada saat yang sama, proses ini tidak memiliki batas yang jelas, batasnya agak kabur. Adenophlegmon, tidak seperti phlegmon sederhana, terlokalisasi di area kelenjar getah bening, yang memengaruhinya dengan peradangan abses. Area kerusakan yang paling umum adalah area supra dan submandibular, sektor dagu, dan telinga-rahang.
Penyebab adenophlegmon
Etiologi penyakit ini sederhana. Sebagai akibat dari penyakit sebelumnya atau karena alasan lain, tubuh mengurangi kualitas perlindungannya. Terhadap latar belakang ini, sistem limfatik dengan kompleks kelenjar getah bening kehilangan fungsi pelindung penghalang, di mana getah bening diproses (sel retikuloendotelial menangkap dan memecah (menyerap) flora patogen dan sel cacat yang tidak dikenali). Ketika kelenjar getah bening menjadi meradang, aliran keluarnya tersumbat. Mikroorganisme patogen dan produk antigen yang disekresikannya dapat merembes melalui dinding kelenjar getah bening ke sel-sel di dekatnya, sehingga memicu perkembangan peradangan di sana. Artinya, penyebab adenophlegmon berbeda, tetapi hasilnya sama - pembentukan, karena infeksi, kapsul inflamasi bernanah di area kelenjar getah bening.
Katalis untuk penyakit ini bisa berupa:
- Cedera jaringan lunak.
- Riwayat penyakit menular.
- Proses peradangan yang bersifat dermatologis.
- Masalah gigi yang belum teratasi.
- Peradangan pada aparatus limfoid cincin faring.
- Penyakit sistem genitourinari.
[ 1 ]
Gejala adenophlegmon
Setelah mempertimbangkan gejala adenophlegmon, jangan lupa bahwa hanya dokter spesialis yang dapat membuat diagnosis akhir, tetapi juga menyusun protokol pengobatan. Anda hanya perlu mengenali timbulnya penyakit pada waktunya dan menemui dokter.
- Tanda-tanda keracunan tubuh meningkat pesat.
- Munculnya tumor yang awalnya sedikit terlihat, namun lama kelamaan membesar dan bertambah besar, pada area di mana kelenjar getah bening berada.
- Nyeri saat meraba pembengkakan.
- Hiperemia yang jelas terlihat di bagian tengah tumor.
- Pembengkakannya padat, dengan tanda-tanda yang menunjukkan adanya cairan di rongga patologis (fluktuasi).
- Beberapa pendarahan kecil pada kulit dan selaput lendir terlihat sebagian.
- Anak-anak menjadi lesu dan terhambat. Keringat mereka meningkat tajam.
- Seringkali anak juga mengalami penyakit penyerta (diatesis, pneumonia, otitis, dan lain-lain).
- Jika aturan kebersihan tidak dipatuhi, ada kemungkinan terjadi infeksi selama penyuntikan.
- Pada tahap akhir penyakit, abses yang “matang” dapat menembus kulit.
- Reaksi suhu mungkin terjadi.
Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, komplikasi dapat muncul karena proses peradangan secara bertahap mulai menyerang area anatomi baru, yang memengaruhi organ vital. Dalam kasus ini, kondisi patologis seperti sepsis, radang korteks serebral, serta perkembangan gagal ginjal, hati, jantung, paru-paru yang mengancam jiwa dapat terjadi.
Adenophlegmon pada anak-anak
Paling sering, adenophlegmon pada anak-anak terjadi antara usia tiga dan tujuh tahun. Di tempat kedua adalah komplikasi yang berkembang secara sekunder, sebagai akibat dari adenophlegmon yang tidak diobati secara tuntas atau tidak diobati sama sekali - osteomielitis akut pada rahang. Anak-anak yang lebih tua (12-14 tahun) sering menderita bentuk primer phlegmon, yang etiologinya biasanya terkait dengan cedera jaringan lunak atau infeksi melalui saluran luka.
Agen penyebab penyakit, terutama pada anak-anak, paling sering adalah bakteri patogen: streptokokus, stafilokokus putih dan emas, diplococcus dan lainnya.
Jika anak mulai bertingkah, kurang tidur, dan menolak makan, sambil mengeluh sakit, orang tua harus segera berkonsultasi dengan dokter anak, yang selanjutnya akan merujuk mereka ke dokter spesialis. Dengan latar belakang penyakit yang sedang berkembang, peningkatan suhu tubuh dicatat. Angka-angka tersebut dapat meningkat ke tingkat kritis - 40 ° C.
Diagnosis adenophlegmon dilakukan oleh dokter berdasarkan pemeriksaan visual, studi klinis, dan mempertimbangkan anamnesis. Anak tersebut menjalani perawatan dengan intervensi bedah di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter.
Adenophlegmon pada daerah submandibular
Adenoflegmon di daerah submandibular merupakan varian penyakit yang paling umum. Pasien mengeluhkan malaise umum, pembengkakan yang menyakitkan di daerah submandibular. Selanjutnya, dokter menemukan bahwa tanda-tanda limfadenitis sepele (bola padat yang menyakitkan yang muncul di daerah kelenjar getah bening, yang membesar seiring waktu) sebelumnya telah diamati.
Gambaran klinis adenophlegmon mirip dengan phlegmon umum. Dokter mencatat adanya edema hiperemis yang besar, infiltrat, dan gejala penyakit lainnya. Ketika segitiga submandibular bawah terkena, terdapat gangguan yang jelas pada alat bicara dan fungsi fisiologis - nyeri saat menelan, membuka dan menutup mulut.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan adanya peningkatan LED yang signifikan dalam darah (kadang-kadang nilainya mencapai 50 mm/jam), peningkatan jumlah leukosit dan neutrofil, yang mengindikasikan adanya proses peradangan akut dalam tubuh.
Cukup sering, seorang pasien telah menjalani perawatan untuk penyakit gigi selama beberapa minggu. Perawatan selesai, dokter gigi tidak memiliki keluhan tentang gigi dan gusi pasien. Namun, dengan latar belakang ini, nodul padat bergerak mulai terbentuk di daerah submandibular, secara bertahap bertambah besar dan menjadi nyeri. Pada saat yang sama, konsultasi dengan dokter spesialis THT (otolaringologi) tidak memberikan hasil apa pun. Pasien tidak mengeluh tentang organ THT dan dokter tidak menemukan perubahan patologis pada organ mulut-telinga-tenggorokan. Dan alasan untuk semua ini adalah pembentukan dan perkembangan adenophlegmon di daerah submandibular.
Salah satu penyebab peradangan bisa jadi adalah gigi bungsu. Jika dihitung jumlah gigi pada orang dewasa, seharusnya ada delapan gigi di setiap sisi celah gigi tengah, baik di rahang atas maupun rahang bawah. Jika ada tujuh gigi, maka kemungkinan besar gigi bungsu (yang hilang kedelapan) telah tumbuh dan letaknya tidak tepat secara patologis pada ketebalan periosteum, sehingga menjadi sumber peradangan dan tempat berkembang biaknya infeksi. Fakta ini dapat dikonfirmasi atau disangkal melalui gambar sinar-X.
[ 4 ]
Adenophlegmon di leher
Polusi lingkungan, penurunan kekebalan umum penduduk terhadap latar belakang ini menyebabkan eksaserbasi dan peningkatan jumlah penyakit, termasuk adenophlegmon pada leher. Hal ini dapat dijelaskan dengan meningkatnya jumlah strain dan modifikasi flora patogen yang menginfeksi kulit kepala, serta rongga mulut, terutama jika aturan kebersihan tidak dipatuhi.
Ini memicu dorongan untuk berkembangnya peradangan pada kelenjar getah bening yang penting bagi seseorang di daerah leher, koneksi besar sistem saraf dan pembuluh darah, penurunan fungsi perlindungan tubuh dan adanya bakteri patogen.
Kelenjar getah bening yang terletak di daerah dagu sangat penting dalam perkembangan penyakit ini. Kelenjar getah bening tersebut sangat erat hubungannya dengan kelenjar getah bening submandibular dan kelenjar getah bening serviks bagian dalam. Banyak ruang terbatas juga terbentuk di sini, "cocok untuk akumulasi dan lokalisasi" massa purulen (area leher lateral dan anterior). Agen penyebab penyakit, seperti pada kasus anak-anak, adalah bakteri yang sama.
[ 5 ]
Adenophlegmon pada daerah inguinal
Penting untuk menjaga kesehatan sejak usia muda. Semua orang tahu pepatah bijak ini, tetapi tidak semua orang mengikutinya. Bukan rahasia lagi bahwa flu apa pun, bahkan yang tampaknya ringan, dapat memicu perkembangan proses peradangan bernanah di kelenjar getah bening. Dan paparan dingin yang berkepanjangan dapat menyebabkan penyakit kronis yang serius. Misalnya, hipotermia ekstremitas bawah yang parah dan berkepanjangan dapat menjadi titik awal perkembangan adenophlegmon di daerah selangkangan.
Pada penyakit ini, proses peradangan bernanah berkembang di kelenjar getah bening di daerah selangkangan, tempat mikroorganisme patogen diaktifkan, yang menyebabkan gejala bentuk akut penyakit ini. Biasanya, fokus besar yang progresif terbentuk, yang juga mencakup jaringan lunak dalam di daerah selangkangan. Cukup sering, penyakit ini tidak dapat dihentikan sepenuhnya bahkan dengan penggunaan antibiotik dan proses peradangan berubah menjadi kondisi kronis yang lamban. Oleh karena itu, untuk menghindari perkembangan skenario ini, dokter menggunakan intervensi bedah dalam kasus ini.
Untuk mencegah penyakit ini berkembang ke fase akut berikutnya, penting untuk mengetahui gejala-gejala yang harus membuat Anda waspada dan segera mencari pertolongan medis. Gejala adenophlegmon inguinal identik dengan manifestasi penyakit di area lokalisasi kelenjar getah bening lainnya.
Wanita, pada umumnya, kurang rentan terhadap penyakit lokalisasi ini. Namun jika hal itu terjadi, dan penyakitnya telah muncul, tidak akan berlebihan untuk menemui dokter kandungan untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi lebih lanjut pada fundus uterus, vagina... dan kemudian ovarium. Jika Anda tidak mengambil tindakan segera dan tidak memulai pengobatan, risiko infertilitas wanita meningkat tajam. Penyakit menular yang sama dapat memicu munculnya kanker uterus.
Kelenjar getah bening inguinal mudah ditemukan bahkan dalam keadaan sehat normal. Kelenjar ini terletak di daerah lateral dan di atas tulang kemaluan, serta di lekukan pangkal paha dan kaki - ini adalah benjolan kecil seukuran kacang polong. Terjadinya adenophlegmon dipicu oleh infeksi yang dapat mencapai kelenjar getah bening ini melalui arteri darah besar yang terletak di dekatnya.
[ 6 ]
Adenophlegmon pada daerah aksila
Faktor pemicu terjadinya phlegmon primer lokalisasi aksila dapat berupa proses purulen yang berkembang akibat infeksi luka atau lecet yang terletak di area tungkai atas. Akibatnya, terbentuk adenophlegmon di daerah aksila (jenis abses yang paling umum di area ini). Perkembangan penyakit ini dipicu oleh kelompok kelenjar getah bening yang terletak di daerah aksila dan persimpangan nodal arteri besar pembuluh darah, yang melaluinya infeksi memasuki sistem limfatik dari tempat infeksi primer.
Tidak sulit untuk mengenali penyakit ini. Ketiak dapat diakses untuk pemeriksaan dan pulping, yang memudahkan diagnosis. Seringkali, limfadenitis terjadi pada awalnya - pembengkakan yang menyakitkan saat disentuh, dan jika pasien berkonsultasi dengan dokter pada tahap penyakit ini, maka adenophlegmon, peradangan yang dimanifestasikan oleh keluarnya nanah, dapat dihindari. Jika tidak, kondisi pasien memburuk, jumlah leukosit dalam darah meningkat, dan suhu terus meningkat. Dengan semua ini, kontur tumor mulai kabur, kehilangan kejelasan. Kelenjar getah bening yang membentuk kelompok tersebut bertambah besar, bersatu menjadi konglomerat yang padat dan menyakitkan. Sekarang, kemungkinan besar, pembedahan tidak dapat dihindari.
Diagnosis adenophlegmon
Tidak akan sulit bagi seorang spesialis untuk mendiagnosis adenophlegmon:
- Melakukan pemeriksaan klinis berdasarkan gejala penyakit.
- Identifikasi anamnesis pasien.
- Bila perlu, pemeriksaan ultrasonografi (USG) diresepkan.
- Rontgen dilakukan sesuai anjuran dokter. Karena penyebab peradangan bisa jadi bukan hanya adenophlegmon, tapi juga kista rahang, neoplasma ganas, dll.
- Tes laboratorium.
Adenoflegmon juga perlu dibedakan dari phlegmon, tuberkulosis, dan aktinomikosis. Ciri pembeda utama dari penyakit yang dimaksud adalah bentuk akut dari proses peradangan dengan gejala yang jelas. Sementara pada tuberkulosis, prosesnya lambat, nyeri hebat tidak mengganggu, kesejahteraan pasien seringkali memuaskan.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan adenophlegmon
Jika dokter membuat diagnosis, maka pengobatan adenophlegmon hanya dilakukan di rumah sakit dan mencakup beberapa tahap:
- Intervensi bedah. Anak-anak menjalaninya dengan anestesi umum, sementara orang dewasa menjalaninya dengan anestesi lokal. Jika sumber infeksi adalah gigi, gigi tersebut akan dicabut atau dicabut, membersihkan saluran gigi dan menutupnya serta gigi itu sendiri dengan tambalan. Baru setelah itu mereka beralih ke tahap berikutnya. Sayatan dibuat di kulit dan lapisan lemak (jika perlu). Dalam kebanyakan kasus, nanah keluar dari kapsul dengan sendirinya di bawah tekanan internal. Pembersihan tambahan pada area yang berisi nanah tidak diperlukan. Selanjutnya, perban dipasang, yang diganti setiap hari.
- Terapi obat. Pasien kemudian menerima perawatan kompleks: antibiotik, dukungan antiradang dan antibakteri, tonik umum.
- Bersamaan dengan pemberian obat-obatan, luka pascaoperasi dirawat dengan larutan antiseptik khusus.
Pencegahan adenophlegmon
- Aturan utama yang diasumsikan untuk pencegahan adenophlegmon adalah pengobatan tepat waktu terhadap penyakit inflamasi dan infeksi apa pun hingga pasien pulih sepenuhnya.
- Dan kita tidak boleh lupa tentang penguatan sistem kekebalan tubuh, baik pada anak-anak maupun orang dewasa.
- Pemeriksaan pencegahan di klinik.
Prognosis adenophlegmon
Prognosis untuk adenophlegmon jika dilakukan konsultasi tepat waktu dengan dokter spesialis dan penerapan seluruh rangkaian tindakan untuk pengobatan penyakit ini tentu saja menguntungkan. Hal utama adalah jangan takut dan segera konsultasikan dengan dokter spesialis. Penggunaan antibiotik pada tahap awal penyakit akan mencegah bentuk abses akut dan melindungi dari komplikasi lebih lanjut.
Hidup adalah hal yang luar biasa. Dan saya tidak ingin menyia-nyiakannya di rumah sakit dan melawan penyakit. Jauh lebih mudah untuk mencegah perjalanan ini dengan gaya hidup sehat tanpa kebiasaan buruk, pola makan seimbang, dan kenyamanan psikologis. Namun, Anda tidak akan dapat sepenuhnya mengurung diri dalam kapsul steril, dan jika Anda mengenali gejala nyeri yang muncul, maka Anda harus segera mendaftar untuk pemeriksaan dengan dokter spesialis. Adenophlegmon bukanlah hukuman mati. Ia merespons pengobatan dengan baik, yang terpenting adalah jangan lewatkan kesempatan ini. Jika tidak, hasilnya mungkin tidak dapat diprediksi.