Anhidrosis

Berkeringat merupakan kebutuhan fisiologis bagi tubuh manusia, karena keringat mendorong pengaturan suhu tubuh, pembuangan racun dan zat "berlebih" lainnya. Namun terkadang mekanisme sekresi keringat bermasalah dan mulai berfungsi secara tidak normal. Salah satu "kegagalan" ini adalah anhidrosis - suatu kondisi di mana kelenjar keringat berhenti menjalankan fungsinya. Patologi ini dapat memengaruhi area tertentu atau seluruh tubuh. Anhidrosis sulit didiagnosis pada tahap awal, sehingga penyakit ini sering kali berlangsung lama.

Epidemiologi

Anhidrosis adalah kondisi yang mencirikan gangguan kelenjar keringat, dan jika diterjemahkan dari bahasa Yunani secara harfiah berarti "tidak berkeringat". Bentuk penyakit yang didapat lebih umum, dan bentuk bawaan jauh lebih jarang (hanya terjadi dalam 2-6 kasus per seratus ribu bayi baru lahir).

Bentuk patologi akut yang didapat didiagnosis terutama pada cuaca panas, meskipun ada pengecualian.

Baik wanita maupun pria sama-sama terkena dampaknya. Selain pada manusia, anhidrosis juga ditemukan pada dunia hewan – misalnya, pada kuda. Secara khusus, di lepas pantai Teluk Persia, gangguan berkeringat terjadi pada satu dari lima kuda. [ 1 ]

Penyebab anhidrosis

Anhidrosis dapat berkembang akibat kerusakan pada salah satu mata rantai yang membentuk rantai dari korteks serebral ke kelenjar keringat. Kerusakan tersebut dapat berupa:

• Patologi sistem saraf pusat.

Anhidrosis umum merupakan gejala umum dari proses atrofi dalam tubuh, yang terjadi bersamaan dengan penurunan tekanan darah, gangguan ekstrapiramidal dan serebelum. Pasien mungkin mengeluhkan keringat spontan berkala, yang asimetris pada tahap awal patologi. Anhidrosis umum atau bercak tanpa penurunan tekanan ortostatik sering ditemukan pada penyakit Parkinson, parkinsonisme sporadis, dan kelumpuhan progresif supranuklear. Gangguan tersebut dapat disertai dengan pelestarian fungsi keringat di area wajah, yang dapat dianggap sebagai semacam reaksi kompensasi. [ 2 ]

Proses demielinasi jalur termoregulasi sentral sering kali menyebabkan perkembangan anhidrosis pada pasien yang menderita multiple sclerosis, terutama dalam kasus patologi yang terus berkembang. Perkembangan anhidrosis umum sering diamati pada periode pasca-stroke dan setelah operasi talamotomi. Kerusakan pada sumsum tulang belakang menyebabkan gangguan termoregulasi di bawah area yang terkena, yang mungkin disebabkan oleh disinhibisi rantai saraf tertentu. Karena fungsi vasodilatasi secara bersamaan hilang dengan latar belakang tetraplegia, anhidrosis dapat menyebabkan perkembangan hipertermia. [ 3 ]

• Patologi yang memengaruhi sistem saraf tepi.

Dengan proses fisiologis yang berkaitan dengan usia, kualitas termoregulasi dalam tubuh memburuk, yang dikaitkan dengan pengaruh saraf tepi dan faktor lainnya. Predisposisi genetik dan kualitas adaptasi individu terhadap tubuh juga memainkan peran penting. Anhidrosis yang nyata sering terlihat pada beberapa patologi sistem saraf tepi. Pada banyak pasien, dengan latar belakang peningkatan suhu atau aktivitas fisik, toleransi terhadap efek termal menurun: kelemahan umum, pusing, sesak napas, kemerahan pada kulit, takikardia dicatat, risiko sengatan panas meningkat.

• Polineuropati.

Anhidrosis distal sering didiagnosis pada sebagian besar pasien yang menderita neuropati perifer. Penyebab neuropati yang paling umum adalah diabetes melitus, yang ditandai dengan kegagalan pengaturan suhu tubuh untuk berkeringat menurut varian polineuropati (tipe "sarung tangan" dan "kaus kaki"). Dengan meningkatnya patologi, anhidrosis asimetris dan total dapat berkembang. [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Beberapa neuropati autoimun disertai dengan kerusakan selektif pada neuron otonom. Dalam kasus ini, anhidrosis dapat diamati bersamaan dengan penurunan peristaltik pencernaan, hipotensi ortostatik, reaksi pupil abnormal, dan kandung kemih neurogenik. Pasien memiliki autoantibodi terhadap reseptor asetilkolin ganglion. [ 7 ]

Anhidrosis dapat menyertai neuropati akibat amiloidosis, alkoholisme, vaskulitis, penyakit Fabry dan Tangier, [ 8 ] sindrom Naegeli-Franceschetti-Jadassohn, [ 9 ] miliaria. [ 10 ] Anhidrosis terbatas terjadi pada kusta.

Gangguan berkeringat diamati pada neuropati sensorimotor herediter tipe keempat dan kelima (tidak adanya kepekaan terhadap nyeri dan anhidrosis). [ 11 ]

• Sindrom Ross.

Anhidrosis segmental progresif, dikombinasikan dengan arefleksia dan pupil Adie, merupakan triad klinis yang menjadi ciri khas sindrom Ross. Anhidrosis ini ditandai dengan asimetri. Patologi ini disebabkan oleh defek pada neuron postganglionik. [ 12 ]

• Bentuk kronis anhidrosis idiopatik.

Anhidrosis berkembang dalam bentuk yang terisolasi atau bersama dengan gangguan vegetatif. Pasien mengeluhkan kulit kemerahan, rasa panas, pusing, sesak napas, dan lemas. Gejala timbul akibat aktivitas fisik atau suhu tinggi.

• Patologi dermatologis.

Luka bakar, radiasi, lesi kulit inflamasi, bekas luka, dll. – semua faktor ini dapat menyebabkan anhidrosis parsial. Gangguan ini sering kali disebabkan oleh psoriasis, iktiosis, lichen, skleroderma, dermatitis eksfoliatif. Penyebab lainnya adalah nekrosis kelenjar keringat akibat keracunan obat, keracunan karbon monoksida. [ 13 ]

Anhidrosis sementara dapat terjadi sebagai efek samping obat antikolinergik, antidepresan trisiklik, fenotiazin. Misalnya, saat mengonsumsi topiramate, pasien mengalami penekanan karbonat anhidrase di kelenjar keringat.

Faktor risiko

Anhidrosis dapat berkembang sebagai akibat dari berbagai penyakit dan gangguan dalam tubuh. Namun, paling sering masalah muncul dengan latar belakang masalah berikut:

• gangguan keseimbangan air-elektrolit atau proses metabolisme lainnya, keracunan berkepanjangan, gangguan pencernaan, penyakit menular dengan penggantian cairan yang tidak memadai;
• kecenderungan turun-temurun yang berhubungan dengan gangguan aktivitas sistem keringat, sistem saraf otonom;
• kecenderungan terhadap neuropati, penyakit autoimun, intervensi bedah dan diagnostik invasif yang dapat menyebabkan kerusakan pada batang saraf;
• terapi obat jangka panjang, radiasi, kemoterapi, minum antikonvulsan, obat-obatan berbasis belladonna, acriquine;
• patologi dan cedera kulit, trauma (termasuk luka bakar kimia dan termal).

Anhidrosis paling sering berkembang pada orang yang lebih tua, serta pada orang yang menderita alkoholisme kronis.

Patogenesis

Fungsi kelenjar dengan nama yang sama dalam mengeluarkan keringat merupakan salah satu mata rantai utama dalam termoregulasi dalam tubuh manusia. Ketika nilai suhu internal yang memadai, yang ditentukan oleh hipotalamus, meningkat, bagian-bagian tertentu dari sistem saraf otonom secara refleks terstimulasi, yang menyebabkan peningkatan keringat umum, vasodilatasi, dan peningkatan pernapasan. Reaksi semacam itu memungkinkan tubuh untuk mempertahankan stabilitas suhu dan homeostasis. Arah saraf yang terlibat dalam reaksi ini dimulai dari area preoptik hipotalamus di sepanjang bagian medial funikulus lateral batang otak, hingga sinapsis pada neuron preganglionik tulang belakang bagian tengah-tengah. [ 14 ] Kemudian jalur serat kolinergik simpatis postganglionik bercabang ke banyak kelenjar keringat, dan jumlahnya ada beberapa juta. Jumlah terbesar ditemukan di zona palmar dan plantar, dan yang terkecil - di area punggung. [ 15 ] Berbagai bagian tubuh dipersarafi oleh segmen sumsum tulang belakang berikut:

• wajah dan kelopak mata – T ₁ T ₄;
• lengan – T ₂ T ₈;
• batang tubuh – T ₄ T ₁₂;
• kaki – T ₁₀ L ₂.

Sekresi keringat yang tidak tepat biasanya bermanifestasi sebagai peningkatan fungsi (hiperhidrosis) dan penurunan fungsi (hipohidrosis). Dengan disfungsi lengkap kelenjar keringat, kita berbicara tentang anhidrosis - tidak adanya sekresi keringat. Dalam kasus yang parah, anhidrosis memerlukan intervensi medis darurat, karena dapat menyebabkan peningkatan suhu, kelelahan karena panas, sengatan panas, dan bahkan kematian.

Gejala anhidrosis

Gejala anhidrosis kongenital bervariasi, tetapi paling sering patologi herediter ditandai dengan tanda-tanda seperti kelainan gigi, deformasi tulang dan wajah, serta kurangnya rambut. Selama periode neonatal dan bayi, anak-anak menderita berbagai gangguan termoregulasi, yang dapat menyebabkan perkembangan komplikasi hipertermia. Pada usia dewasa, kondisi pasien dapat dipantau dan dikompensasi dengan membatasi aktivitas fisik, mengecualikan paparan kondisi panas, dan memastikan asupan air yang cukup.

Pada anhidrosis umum kronis, peningkatan kepekaan terhadap berbagai perubahan suhu sudah terlihat pada tahap awal, yang menimbulkan potensi bahaya bagi pasien. Kulit pasien tersebut tipis dan kering, hiperkeratosis regional, gatal, hiperemia, pengelupasan pada wajah dan tangan merupakan ciri khas, terlepas dari musim (situasi memburuk di musim dingin). Keringat tidak dikeluarkan selama aktivitas fisik, sehingga tubuh menjadi sulit untuk mempertahankan suhu normal. Sistem kelenjar lakrimal dan mukosa terlibat dalam proses tersebut: pasien mengalami sindrom "mata kering", kekeringan pada daerah nasofaring diamati. Bola mata yang tidak lembap menyebabkan gejala seperti terbakar, perasaan "pasir di mata". Proses inflamasi seperti konjungtivitis atau blepharitis dapat berkembang. Kekeringan mukosa hidung memicu gambaran klinis seperti asma.

Jika anhidrosis umum akut berkembang, maka kondisi ini mengancam jiwa. Kesehatan pasien memburuk dengan cepat, hingga menjadi kondisi serius. Detak jantung bertambah cepat, gerakan pernapasan menjadi lebih intens. Tubuh dengan cepat mengumpulkan produk metabolisme. Volume urin harian meningkat, sistem pencernaan terganggu. Pasien kehilangan nafsu makan, tetapi sering merasa haus yang kuat, yang terutama menyakitkan dengan meningkatnya dehidrasi. Dalam beberapa kasus, rasa haus tidak ada - misalnya, jika anhidrosis disebabkan oleh beberapa penyakit primer. [ 16 ]

Keracunan meningkat, yang selanjutnya menyebabkan peningkatan suhu. Kondisi umum cepat terganggu, fungsi organ dan sistem dalam tubuh terganggu. Pasien seperti itu memerlukan perawatan medis darurat.

Dengan bentuk anhidrosis lokal, kondisi umum seseorang tidak terganggu. Kulit di area yang terkena mulai mengelupas, muncul kekeringan dan retakan. Namun, patologi itu sendiri hanya dapat diidentifikasi selama diagnosis komprehensif.

Tanda-tanda pertama

"Lonceng peringatan" pertama perkembangan anhidrosis paling sering muncul ketika seseorang berada dalam kondisi panas atau menjalani aktivitas fisik yang intens. Pada saat ini, hal-hal berikut dapat diamati:

• tidak adanya sekresi keringat di area khas (ketiak, punggung, selangkangan, wajah dan dahi);
• pusing;
• muka memerah;
• kontraksi otot yang spastik, kedutan kejang;
• kelemahan umum;
• peningkatan suhu tubuh.

Area kulit yang terkena mudah terluka, terbentuk retakan, yang dapat terinfeksi. Akibat ketidakmampuan mengeluarkan zat beracun dari tubuh, keracunan dapat terjadi, disertai demam, gangguan vegetatif. Pada area kulit yang utuh, peningkatan keringat sebagai kompensasi tidak dikecualikan.

Bila gejala mencurigakan pertama terdeteksi, maka perlu dilakukan:

• jangan memasuki ruangan yang panas dan pengap, nyalakan AC jika memungkinkan;
• kenakan pakaian yang terbuat dari kain alami yang ringan;
• Hubungi dokter Anda dan beritahu dia tentang masalahnya.

Formulir

Anhidrosis dapat memiliki etiologi perkembangan yang berbeda, tingkat keparahan yang berbeda. Bergantung pada hal ini, penyakit ini terbagi menjadi beberapa varian, yang memungkinkan dokter untuk merumuskan esensi patologi secara lebih akurat dan cepat, memprediksi kemungkinan konsekuensi, dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Dokter kulit yang berpraktik biasanya berbicara tentang jenis-jenis anhidrosis berikut ini:

• Anhidrosis kongenital biasanya terjadi pada orang dengan perubahan hipoplastik dan aplastik pada kelenjar keringat. Patologi ini ditularkan secara resesif autosomal, dan tanda-tanda pertama dapat diamati sejak masa neonatal. Penyakit ini memiliki perjalanan umum kronis, dikombinasikan dengan kelainan bawaan lainnya.
• Anhidrosis yang didapat merupakan akibat dari patologi atau gangguan fungsi tubuh lainnya. Bentuk yang didapat seringkali beragam secara klinis dan dapat terjadi dalam beberapa varian:
  • bentuk akut berkembang dengan latar belakang keracunan atau gangguan metabolisme, disertai dengan gangguan termoregulasi yang parah, tanda-tanda umum keracunan, dan memiliki prognosis yang tidak menguntungkan;
  • bentuk kronis berkembang karena gangguan sistem saraf otonom, dengan proses atrofi yang mempengaruhi kelenjar keringat;
  • bentuk tropis khas daerah dengan kondisi iklim panas dengan latar belakang asupan cairan rendah, disertai munculnya ruam vesikular, yang disebabkan oleh penyumbatan kelenjar keringat oleh partikel mikroskopis debu, kotoran, dll.;
  • bentuk fokal muncul pada area terbatas pada tubuh, anggota badan atau wajah - misalnya, varian ini merupakan ciri khas sindrom Bernard-Horner, disertai ptosis, miosis, enophthalmos dan anhidrosis;
  • Bentuk umum menyebar ke seluruh tubuh dan mungkin juga memengaruhi sistem kelenjar lainnya, khususnya kelenjar nasofaring dan lakrimal mukosa (yang disebut anhidrosis okular).

Ketidakpekaan bawaan terhadap rasa sakit dengan anhidrosis

Patologi ini merupakan kelainan herediter langka yang ditularkan secara resesif autosom. Penyakit ini disertai dengan gangguan sensitivitas reseptor nyeri. Gambaran klinisnya diwakili oleh tanda-tanda berikut:

• ketidakpekaan terhadap rangsangan yang menyakitkan;
• kegagalan termoregulasi;
• oligofrenia;
• kecenderungan untuk menyakiti diri sendiri;
• anhidrosis;
• kesulitan bernafas yang terjadi secara berkala;
• demam spontan.

Berkeringat tidak terjadi saat terpapar iritasi termal, nyeri, emosional atau kimia.

Inti dari perkembangan patologi adalah sebagai berikut. Perubahan mutasi pada gen NTRK1 menyebabkan perkembangan abnormal neuron kolinergik, simpatik (khususnya yang mempersarafi kelenjar keringat) dan sel saraf sensorik yang terlokalisasi di akar tulang belakang posterior. Terjadi mielinisasi serat perifer yang tidak tepat. Tanda-tanda tambahan patologi: ketidakpekaan terhadap rasa sakit dengan latar belakang sensasi sentuhan dan rasa yang terjaga. Segala upaya untuk menyebabkan keringat adalah sia-sia, mulai dari efek termal hingga uji pilokarpin atau stimulasi listrik. Ketika suhu naik, mengonsumsi obat antipiretik tidak efektif, tetapi metode pendinginan fisik "berhasil".

Pasien mengalami osteomielitis, aseptonekrosis, dan kehilangan gigi dini secara teratur. Elektromiografi tidak menunjukkan konduksi saraf yang abnormal.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi utama anhidrosis dianggap sebagai pelanggaran termoregulasi dan tubuh terlalu panas, yang sangat berbahaya bagi pasien anak-anak.

Gejala buruk yang paling sering tercatat adalah:

• kedutan kejang yang disebabkan oleh gangguan pada termoregulasi (kejang otot, nyeri yang mengganggu pada anggota badan, perut, dan punggung);
• kelelahan akibat ketidakseimbangan termal (disertai kelemahan umum, mual, takikardia);
• sengatan panas (tubuh terlalu panas secara kritis, yang disertai dengan depresi dan kehilangan kesadaran, halusinasi dan, jika tidak ada bantuan yang diberikan, kematian).

Karena komplikasi anhidrosis berkembang cukup cepat, pasien harus segera dibawa ke fasilitas medis untuk mendapatkan bantuan yang berkualitas.

Efek samping yang umum terjadi dari anhidrosis umum akut adalah disfungsi ginjal dan hati. Dengan latar belakang keracunan progresif, organ-organ ini menjadi kelebihan beban, yang selanjutnya dapat menyebabkan perkembangan fungsi kronis yang tidak memadai dan keadaan dekompensasi. Dengan dehidrasi dan kehilangan plasma darah yang cepat, terjadi penebalan darah dengan munculnya tanda-tanda aktivitas jantung yang tidak memadai.

Diagnostik anhidrosis

Menentukan kondisi anhidrosis pada pasien tampaknya tidak sulit. Kesulitan biasanya muncul dalam mengidentifikasi akar penyebab gangguan ini, tetapi sangat penting untuk menetapkan faktor pemicu: kecukupan pengobatan yang diresepkan dan hasilnya bergantung pada hal ini. [ 17 ]

Untuk menghindari kesalahan, diagnosis komprehensif ditentukan, berdasarkan perolehan informasi laboratorium dan fungsional. Dokter dari spesialisasi lain terlibat dalam konsultasi: ini mungkin ahli saraf, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, ahli reumatologi, dokter kulit, ahli genetika. [ 18 ]

Pertama-tama, dokter akan mendengarkan keluhan pasien dengan saksama. Keluhan tersebut dapat berupa:

• rasa haus yang hebat;
• sering dan banyak buang air kecil;
• kulit dan jaringan mukosa kering, berkurangnya keringat dan air liur, sakit kepala, kelemahan umum, mual, demam, kejang, peningkatan denyut jantung, dll.;
• gangguan pencernaan.

Selama pemeriksaan fisik, dokter memperhatikan kulit kering dan selaput lendir, dan tanda-tanda karakteristik lainnya. [ 19 ]

Secara umum skema diagnostik meliputi pemeriksaan berikut:

• Tes darah dan urine, kadang-kadang koprogram, pemeriksaan histologis kulit, mikroskopi konfokal atau cetakan grafit pada permukaan palmar dan kaki (untuk menyingkirkan patologi genetik).
• Analisis urin menurut Zimnitsky.
• Studi kuantitatif tentang fungsi kelenjar keringat, uji keringat yang diinduksi pilokarpin (dengan pengenalan pilokarpin, sekresi keringat meningkat).
• Pengujian genetik – untuk memperjelas kemungkinan patologi keturunan.

Diagnostik instrumental diresepkan sesuai dengan indikasi masing-masing. Prosedur berikut paling sering diindikasikan:

• pencitraan resonansi magnetik otak dengan kontras;
• studi tentang fungsi dan struktur ginjal, termasuk untuk menyingkirkan gangguan elektrolit-metabolisme.

Perbedaan diagnosa

Anhidrosis harus dibedakan dari penyakit berikut:

• Sindrom Sjogren, displasia ektodermal, sindrom Van den Bosch (bersamaan dengan tidak adanya keringat, sekresi sebum berkurang, rambut, kuku dan jaringan mukosa rontok dan menjadi lebih tipis (normal), terjadi retardasi pertumbuhan dan penurunan kemampuan intelektual);
• sindrom Rothmund-Thomson;
• pachyonychia kongenital;
• onikogriposis;
• hiperkeratosis palmoplantar;
• hiperkeratosis folikel;
• disautonomia familial tipe 2, sindrom ketidakpekaan nyeri bawaan (ditandai dengan gangguan pengaturan suhu tubuh, keterbelakangan mental, kecenderungan melukai diri sendiri, kesulitan bernapas berkala, demam). [ 20 ]

Pada disautonomia familial, diagnostik menunjukkan perubahan berikut:

• reaksi kulit abnormal terhadap pemberian histamin intradermal;
• miosis pupil saat menanamkan larutan metakolin klorida 2,5%.

Pengobatan anhidrosis

Pengobatan anhidrosis dilakukan dengan menghilangkan penyebab yang memicu masalah tersebut. Seringkali, menemukan penyebab ini membutuhkan banyak waktu dan kesabaran. Namun, pendekatan diagnostik yang komprehensif membantu menemukan faktor pemicu yang diperlukan.

Perawatan konservatif dikurangi menjadi penggunaan tindakan umum dan lokal. Skema terapi umum mencakup resep individu sitostatika, kortikosteroid, obat penenang, antiinflamasi nonsteroid, dan preparat vitamin. [ 21 ]

Bentuk anhidrosis kongenital seringkali tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, sehingga hanya pengobatan dan pengobatan simtomatik yang diresepkan untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Terapi vitamin biasanya melibatkan konsumsi suplemen multivitamin yang mengandung vitamin A dan _B12.

Anhidrosis fokal terlokalisasi adalah yang paling mudah diobati: terkadang pasien cukup menggunakan agen eksternal yang melembabkan dan minum banyak cairan. Namun, bentuk umum biasanya memerlukan rawat inap pasien: bersama dengan terapi simtomatik, infus intravena larutan garam dilakukan. [ 22 ]

Obat

Jika penyebab anhidrosis telah diketahui, maka pengobatan ditujukan khusus pada penyakit primernya:

• dalam kasus patologi autoimun – misalnya, sindrom Sjogren atau sklerosis sistemik – terapi didasarkan pada penggunaan imunosupresan;
• Penyakit neurologis seringkali tidak dapat disembuhkan, sehingga pengobatan diresepkan untuk mencegah memburuknya masalah lebih lanjut;
• Anhidrosis umum yang didapat dapat menghilang dengan sendirinya, karena memiliki kecenderungan remisi spontan.

Ada banyak informasi tentang efektivitas obat kortikosteroid sistemik - misalnya, metilprednisolon.

Dalam banyak kasus, obat-obatan berikut menjadi obat pilihan:

Metilprednisolon	Obat ini diminum secara oral. Dosis dan lama pemberiannya dipertimbangkan oleh dokter secara individual. Dosis harian diminum sekali sehari atau dua hari sekali, sebaiknya di pagi hari, segera setelah makan. Kemungkinan efek samping: mual, aritmia, dismenore, peningkatan tekanan intrakranial.
Miller dan	Obat ini diresepkan secara bertahap atau terus-menerus, dengan pemilihan dosis individual tergantung pada gejala klinis dan parameter hematologi. Pengobatan jangka panjang dapat menyebabkan efek samping seperti penekanan sumsum tulang, peningkatan pembentukan trombus, pneumonia idiopatik.
Metotreksat	Obat ini diminum secara oral, dalam dosis individual. Rata-rata, 10-25 mg obat diminum secara oral, seminggu sekali. Sebagai komplikasi pengobatan, pasien dapat mengalami proses inflamasi pada jaringan mukosa dan mielosupresi. Fenomena seperti itu memerlukan pengurangan dosis atau penghentian pengobatan.
Plaquenil	Hidroksiklorokuin diminum bersama makanan (dapat diminum dengan segelas susu). Obat ini diresepkan dalam jumlah efektif minimum, tidak lebih dari 6,5 mg/kilogram berat badan per hari. Efek samping yang paling mungkin terjadi adalah: ruam kulit, dispepsia, pusing, perubahan pigmentasi kulit.

Pencegahan

Karena anhidrosis cukup sulit diobati, dan beberapa bentuk penyakit ini tidak dapat disembuhkan sama sekali, penting untuk memberikan perhatian khusus pada pencegahan gangguan ini. Pasien dengan anhidrosis harus menghindari konsumsi obat-obatan yang dapat memperburuk kondisi patologis. Obat-obatan yang tidak diinginkan tersebut meliputi:

• antikolinergik;
• toksin botulinum;
• obat opioid;
• Klonidin;
• barbiturat;
• antagonis reseptor α-2;
• Zonisamida;
• Topiramat.

Orang yang memiliki masalah keringat harus membatasi aktivitas apa pun yang dapat meningkatkan suhu internal tubuh. Peningkatan aktivitas fisik hanya diperbolehkan di bawah pengawasan dokter spesialis, dan latihan harus dilakukan hanya di ruangan yang sejuk dan berventilasi baik. Pakaian untuk aktivitas aktif harus ringan, longgar, terbuat dari kain alami. [ 23 ]

Untuk tujuan pencegahan, penting untuk mencari pertolongan medis tepat waktu, mengidentifikasi dan mengobati penyakit apa pun dalam tubuh.

Ramalan cuaca

Bentuk anhidrosis bawaan praktis tidak dapat diobati, oleh karena itu prognosisnya relatif tidak baik. Bentuk penyakit yang didapat dapat dihilangkan, asalkan dilakukan terapi yang tepat dan adekuat. [ 24 ]

Penambahan komplikasi dan keterlambatan pengobatan memperburuk kualitas prognosis.

Untuk mengoptimalkan hasil penyakit, dokter telah mengembangkan tidak hanya pengobatan yang tepat, tetapi juga rekomendasi pencegahan dan pemulihan bagi pasien:

• Disarankan untuk menjaga pola hidup sehat, mengonsumsi makanan yang bergizi dan seimbang, serta menghindari minuman beralkohol dan minuman yang bersifat merangsang;
• berhenti mengonsumsi obat-obatan tertentu yang berdampak negatif pada fungsi kelenjar keringat;
• sebagai tindakan suportif, lakukan prosedur myostimulation, terapi manual, dan latihan terapi secara teratur. [ 25 ]

Anhidrosis merupakan penyakit kompleks yang masih dapat dikendalikan. Namun, hal ini memerlukan banyak usaha, kesabaran, dan kepatuhan ketat terhadap semua anjuran dokter.