Asthenoteratozoospermia pada pria: penyebab, apa yang harus dilakukan dan pengobatan

Mengingat besarnya kelas dan kelompok taman kanak-kanak di masa Soviet, Anda mulai menyadari dengan cemas betapa angka kelahiran baru-baru ini menurun di negara-negara bekas CIS. Ada banyak alasan untuk ini, tetapi yang paling menyedihkan adalah masalah medis yang disebut infertilitas. Pada saat yang sama, masalah dengan konsepsi anak dalam 40% kasus muncul karena kesalahan pria. Benar, banyak dari mereka tidak mau mengakuinya, menganggap tidak adanya masalah ejakulasi sebagai jaminan kehamilan seorang wanita dan tidak mencurigai adanya patologi pria seperti asthenoteratozoospermia, akinospermia, dan beberapa lainnya, yang sering kali menjadi hambatan yang tidak dapat diatasi dalam perjalanan menjadi ayah.

Apa itu asthenoteratozoospermia?

Mendengar nama penyakit yang tidak biasa dan panjang seperti itu, banyak pria dan wanita tertarik pada: diagnosis macam apa ini dan bagaimana asthenoteratozoospermia dapat memengaruhi kemampuan mereka untuk menjadi orang tua, karena ini bukan masalah bagi satu orang, tetapi bagi seluruh pasangan yang sudah menikah.

Meskipun nama patologi tersebut menyerupai istilah kedokteran hewan, namun hal itu mencerminkan proses yang terjadi dalam tubuh manusia laki-laki dewasa secara seksual, atau hanya laki-laki. Kata "asthenoteratozoospermia" sendiri terdiri dari tiga bagian yang memiliki arti yang sama:

• “asthen” dari istilah asthenia, yaitu melemahnya,
• "teratos" dalam bahasa Yunani berarti aneh atau cacat,
• "kebun binatang" - hewan, menunjukkan hubungan dengan dunia kehidupan,
• “sperma” - sama dengan spermatozoa, air mani laki-laki.

Secara harfiah, penyakit ini menyebabkan melemahnya dan berubah bentuknya benih yang hidup.

Untuk memahami apa yang dapat menyebabkan penyakit ini pada pria, ada baiknya untuk memahami sedikit tentang kapan, bagaimana, dan dalam kondisi apa sperma (atau cairan mani) terbentuk, yang mengandung bahan "pembangun" untuk munculnya kehidupan baru.

Perkembangan anak laki-laki pada masa pubertas ditandai dengan dimulainya spermatogenesis, yaitu proses pembelahan dan transformasi sel yang kompleks dan berurutan: dari sel germinal primer (gonosit) menjadi spermatozoa dewasa. Proses ini cukup panjang. Spermatogenesis lengkap mungkin memerlukan waktu rata-rata 73 hingga 75 hari. Dimulai pada usia 12-13 tahun, proses pembentukan sperma pada pria terus berlanjut secara terus-menerus dan baru berhenti pada usia tua.

Di mana proses pembentukan sperma terjadi? Untuk tujuan ini, tempat khusus dialokasikan di tubuh pria - testis, yang terletak di skrotum, yang secara khusus dikeluarkan dari tubuh untuk mempertahankan suhu yang sesuai.

Faktanya, untuk pematangan sperma, suhu optimal dianggap 1 atau 2 derajat lebih rendah dari suhu tubuh. Suhu yang lebih tinggi tidak hanya menyebabkan terhentinya pembentukan sperma, tetapi juga kematian sperma yang sudah matang. Sementara penurunan suhu optimal hanya berdampak negatif pada spermatogenesis, sementara sperma yang matang terus hidup dalam tubuh pria selama sekitar satu bulan lagi.

Spermatozoa sendiri merupakan struktur bersel tunggal mikroskopis yang tampak seperti kecebong. Spermatozoa terdiri dari kepala yang berisi inti sel yang membawa materi genetik, bagian tengah (leher dan bagian transisi) dan flagel (juga dikenal sebagai ekor), yang berfungsi untuk menggerakkan spermatozoa secara aktif dalam cairan mani. Spermatozoa memiliki satu tujuan – sel telur, yang diproduksi dalam tubuh wanita dan, ketika menyatu dengan air mani pria, membentuk embrio kehidupan baru.

Inti sperma mengandung informasi genetik yang menentukan jenis kelamin anak di masa depan. Set kromosomnya mengandung salah satu kromosom – Y (androspermia) atau X (gynospermia). Sebaliknya, sel telur hanya mengandung kromosom X. Kombinasi kromosom XX menunjukkan bahwa janin perempuan sedang berkembang di dalam wanita, sedangkan kombinasi XY menunjukkan kelahiran anak laki-laki yang akan segera terjadi.

Tubuh pria mengeluarkan sekitar 2-5 ml sperma saat ejakulasi. Dalam 1 ml cairan mani, seseorang dapat menemukan 60 hingga 120 juta spermatozoa. Namun, terlepas dari kenyataan bahwa satu "sperma hidup" tersebut cukup untuk membuahi sel telur, kemungkinan pembuahan sel telur berkurang secara signifikan dengan berkurangnya jumlah spermatozoa yang aktif.

Faktanya, tidak semua spermatozoa berkembang secara normal. Di antara mereka, ada yang memiliki struktur abnormal, individu yang lemah dengan kecepatan gerak rendah, dan yang lainnya tidak mampu melakukan pembuahan. Kehadiran lebih dari 20% individu patologis tersebut dalam sperma sudah dianggap sebagai penyimpangan dari norma dan dapat memengaruhi kemampuan untuk menjadi seorang ayah.

Epidemiologi

Seperti yang telah disebutkan, penurunan angka kelahiran, yang mendekati level kritis setiap tahun, tentu mengkhawatirkan. Dan alasannya bukan hanya situasi ekonomi dan politik yang sulit di negara ini, yang menyebabkan orang takut untuk memiliki anak. Semakin banyak keluarga muda (saat ini sekitar 8%) dihadapkan pada masalah ketidakmungkinanan pembuahan karena ketidaksuburan salah satu atau kedua pasangan.

Statistik itu kejam, dan 40% keluarga tanpa anak menjadi demikian justru karena infertilitas pria, tidak peduli seberapa besar keinginan pria untuk percaya bahwa konsep seperti itu tidak ada. Namun, statistik yang sama juga mengatakan bahwa sebagian besar pria setelah perawatan masih dapat mengandung anak, satu-satunya pengecualian adalah pada stadium penyakit yang parah, di mana jumlah sperma yang sehat jauh lebih rendah dari biasanya atau sama sekali tidak ada.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab asthenoteratozoospermia

Penyebab infertilitas pada pria bisa beragam, ada patologi:

• Akinospermia, ketika tidak ada pelepasan sperma saat ejakulasi.
• Azoospermia terjadi ketika tidak ada spermatozoa dalam ejakulasi.
• Oligospermia adalah jumlah spermatozoa yang tidak mencukupi dalam cairan mani.
• Asthenozoospermia adalah melemahnya dan rendahnya aktivitas sperma.
• Teratozoospermia merupakan kelainan pada struktur (morfologi) spermatozoa (berubahnya bentuk kepala hingga tidak ada, badannya memanjang atau melengkung, tidak ada ekor, ekor spermatozoa bercabang dua, dan sebagainya) sehingga dapat mengakibatkan perubahan pula pada kemampuannya bergerak ke suatu arah (bergerak mundur atau melingkar).

Namun, ada juga patologi yang menggabungkan beberapa kelainan yang dijelaskan di atas. Dapat dikatakan bahwa asthenoteratozoospermia bukanlah satu penyakit, tetapi 2 dalam 1. Dalam patologi ini, terdapat kelainan yang menjadi ciri asthenozoospermia dan teratozoospermia. Ini berarti bahwa spermatozoa yang lemah dan mobilitasnya rendah serta sperma dengan kelainan struktural dan fungsional ditemukan dalam cairan mani, yang menyebabkan volume total bahan mani yang aktif berkurang secara nyata.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Meskipun patologi sperma pria telah dijelaskan sejak lama, masih belum mungkin untuk menyebutkan alasan pasti mengapa sebagian besar spermatozoa pada pria dengan asthenoteratozoospermia melemah atau memiliki struktur morfologi yang salah. Namun, ada kemungkinan untuk secara jelas menunjukkan faktor risiko tertentu yang dapat menyebabkan perkembangan patologi ini.

1. Penyebab umum asthenoteratozoospermia adalah penyakit infeksi atau virus yang diderita pria di segala usia. Dalam hal dampak negatifnya pada kelenjar seks, parotitis epidemik, yang dikenal banyak orang sebagai "gondongan", patut diperhatikan.

Mungkin, Anda telah mendengar lebih dari sekali dari nenek-nenek bijak bahwa penyakit ini sangat berbahaya bagi anak laki-laki karena dapat menyebabkan infertilitas pria di masa mendatang. Memang, di masa kanak-kanak, penyakit ini paling sering berkembang dengan mudah, yang tidak dapat dikatakan tentang patologi yang berkembang pada pria dewasa. Salah satu komplikasinya adalah radang testis dengan kemungkinan besar atrofi jika tidak diobati dengan benar.

Infeksi menular seksual yang disebabkan oleh jamur dan bakteri dianggap lebih berbahaya dalam hal ini. Klamidia, trikomoniasis, gonore, herpes genital, dan patologi infeksi lainnya berdampak negatif pada pembentukan dan perkembangan spermatozoa.

Faktor risiko untuk perkembangan asthenoteratozoospermia meliputi penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem reproduksi pada pria, seperti orkitis, epididimitis epididimis, prostatitis, dll.

1. Trauma pada alat kelamin pria, terutama testis, juga dapat menjadi faktor pemicu terganggunya proses pematangan sperma dan timbulnya asthenoteratozoospermia.
2. Alam telah mengaturnya sedemikian rupa sehingga spermatozoa terbentuk dan matang dalam kondisi khusus, pada suhu sekitar 35 derajat. Peningkatan suhu di skrotum akibat kepanasan saat mengunjungi pemandian atau sauna, mandi air panas, mengenakan pakaian dalam ketat yang terbuat dari bahan tebal yang tidak memungkinkan udara masuk, dapat menyebabkan patologi dalam perkembangan sperma dan menjadi alasan mengapa seorang pria tidak dapat menjadi ayah untuk waktu yang lama.
3. Radiasi berbahaya (sinar ultraviolet, sinar X, dll.) juga dapat berdampak negatif pada kelenjar seks pria, yang menyebabkan mutasi pada set kromosom, yang kemudian memengaruhi perkembangan janin.
4. Pengaruh zat beracun pada tubuh tidak dapat melewati sistem reproduksi pria. Keracunan tubuh secara terus-menerus dengan alkohol, nikotin, zat narkotika menyebabkan perubahan struktur tubulus seminiferus di testis, tempat spermatozoa matang. Hal ini meningkatkan kemungkinan berkembangnya patologi seperti aglutinasi, di mana spermatozoa saling menempel, akibatnya mereka kehilangan mobilitas dan kemampuan untuk membuahi sel telur.
5. Kelainan bawaan pada testis dapat menyebabkan kualitas sperma yang buruk atau jumlah sperma yang tidak mencukupi. Kelainan ini meliputi kelainan kuantitas (anorkisme, atau tidak adanya testis, monorkisme, atau hanya memiliki satu testis, poliorkisme, atau lebih dari dua testis) dan kualitas (hipoplasia, atau kurang berkembangnya testis, kriptorkismus, kegagalan satu atau kedua testis untuk turun ke skrotum).
6. Gangguan hormonal yang terkait dengan ketidakseimbangan estrogen, prolaktin, dan testosteron juga tidak dapat tidak memengaruhi fungsi kelenjar seks pada pria, yang menyebabkan berbagai patologi sperma. Pada saat yang sama, kadar testosteron yang rendah dan kadar prolaktin yang tinggi sama-sama berbahaya. Peningkatan produksi hormon seks wanita estrogen membuat pria menjadi feminin dan mengurangi kapasitas reproduksinya.

Disfungsi tiroid (misalnya hipotiroidisme) merupakan penyebab infertilitas yang cukup umum pada wanita dan pria.

Diabetes melitus, seperti penyakit endokrin lainnya, dapat memengaruhi produksi dan aktivitas sperma, antara lain, sering kali memicu patologi sperma seperti asthenoteratozoospermia.

7. Gizi yang buruk, ketika seorang pria tidak menerima cukup vitamin yang diperlukan untuk produksi sperma dan menjaga libido (terutama vitamin B9 _, A dan E), dalam beberapa kasus dapat memicu penyakit di mana terjadi penurunan jumlah sperma aktif, serta aktivitasnya.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gejala asthenoteratozoospermia

Banyak patologi yang pada akhirnya menyebabkan infertilitas pria tidak mungkin ditentukan oleh tanda-tanda eksternal apa pun. Asthenoteratozoospermia adalah salah satu patologi tersebut.

Genitalia eksternal pria dengan patologi ini biasanya memiliki bentuk dan ukuran normal. Dan sebagian besar dari mereka tidak memiliki masalah dengan ejakulasi, kecuali asthenoteratozoospermia disertai dengan patologi lain, misalnya, akinospermia.

Ngomong-ngomong, sering terjadi bahwa ketika Anda pergi ke dokter, bukan hanya satu, tetapi beberapa patologi ditemukan. Dan diagnosis asthenoteratozoospermia sendiri merupakan konfirmasi langsung dari hal ini, karena mencakup 2 diagnosis sekaligus, tetapi tidak ada gejala eksternal dari patologi tersebut.

Nyeri atau rasa berat di area genital dengan asthenoteratozoospermia hanya dapat dirasakan jika patologi ini muncul dengan latar belakang varikokel, yang merupakan varises pada korda spermatika. Nyeri dalam kasus ini disebabkan oleh pelebaran vena yang signifikan, yang dalam banyak kasus bahkan dapat dirasakan, tetapi tidak menunjukkan asthenoteratozoospermia.

Rasa nyeri dan ketidaknyamanan juga dapat terjadi pada penyakit radang pada organ reproduksi, khususnya testis. Dalam kasus ini, analisis sperma akan menunjukkan kelebihan leukosit (lebih dari 1 juta partikel dalam 1 ml ejakulasi). Asthenoteratozoospermia tidak ada hubungannya dengan hal ini, melainkan kita berbicara tentang penyakit penyerta yang disebut leukospermia (atau piospermia).

Tanda-tanda pertama dan mungkin sudah terlambat dari asthenoteratozoospermia adalah beberapa kali gagal untuk hamil. Namun, di sini pun bisa ada pedang bermata dua. Kemandulan pada pria dapat disebabkan oleh alasan lain. Misalnya, jika ada sedikit cairan mani yang dikeluarkan saat ejakulasi, maka penyebab kemandulan kemungkinan besar bukan asthenoteratozoospermia, tetapi oligospermia, karena semakin sedikit sperma, semakin sedikit spermatozoa aktif yang mampu membuahi sel telur. Namun, kedua patologi tersebut dapat terjadi dalam tubuh pria secara bersamaan.

Namun, terkadang terjadi situasi sebaliknya. Banyak sperma yang dikeluarkan saat berhubungan seksual, tetapi pembuahan tidak terjadi, dan jika terjadi, berakhir dengan keguguran. Sekarang kita berbicara tentang polispermia, di mana spermatozoa yang aktif hanya mencegah satu sama lain membuahi sel telur atau menembusnya dalam jumlah lebih dari satu.

Peluang terjadinya pembuahan normal menjadi lebih kecil lagi apabila spermatozoa mengalami kelainan morfologi dan kurang aktif bergerak, yakni terjadi asthenoteratozoospermia dan polispermia secara bersamaan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tahapan

Atas dasar ini, beberapa tingkatan keparahan atau tahapan asthenoteratozoospermia sebagai kelainan spermatogenesis dibedakan:

• Tahap 1. Cairan mani mengandung setidaknya 50% spermatozoa aktif dengan morfologi normal.
• Tahap 2. Jumlah sperma sehat berkisar antara 30 hingga 50%.
• Derajat keparahan patologi ke-3 ditetapkan jika terdapat kurang dari 30% spermatozoa sehat dan aktif dalam ejakulasi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Formulir

Mengenai penggolongan asthenoteratozoospermia sebagai kelainan sperma, di sini kita tidak banyak membicarakan mengenai jenis kelainan tersebut, melainkan mengenai tingkat keparahan (atau pengabaian) proses pembentukan dan pematangan spermatozoa.

Bila aktivitas spermatozoa dalam ejakulat diperiksa di bawah mikroskop, dapat dibedakan beberapa jenis (kelompok) yang berbeda dalam hal mobilitas dan arah gerakannya:

• Kelompok A – spermatozoa aktif dengan kecepatan gerak sekitar 30 cm per jam. Mereka hanya bergerak maju.
• Kelompok B – spermatozoa pasif dengan kecepatan rendah, yang juga bergerak maju.
• Kelompok C – spermatozoa aktif dengan kecepatan baik tetapi lintasan gerakannya terganggu. Mereka bergerak mundur atau membuat gerakan memutar, sehingga tidak dapat mencapai target.
• Kelompok D – sperma tidak bergerak atau sel reproduksi dengan motilitas sangat rendah.

Kualitas sperma sangat bergantung pada rasio kelompok spermatozoa tertentu di dalamnya. Tidak semua spermatozoa, bahkan dalam sperma normal, aktif dan memiliki lintasan yang benar. Idealnya, spermatozoa kelompok A harus setidaknya 25% dari jumlah total, dan jumlah total spermatozoa kelompok A dan B tidak boleh kurang dari 50%. Nilai yang lebih rendah sudah dianggap sebagai penyimpangan dari norma.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Ketika berbicara tentang apakah asthenoteratozoospermia dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang membahayakan kesehatan pria, penting untuk dipahami bahwa indikator sperma patologis hanya memengaruhi kapasitas reproduksi. Satu-satunya bahaya bagi kesehatan adalah kondisi depresi pasien, menyadari bahwa ia adalah satu-satunya yang harus disalahkan atas ketidakhadiran seorang anak dalam keluarga.

Namun, setelah menjalani perawatan yang tepat, banyak pria yang cukup mampu menjadi ayah bagi anak-anak mereka sendiri. Yang terpenting adalah mencari bantuan sedini mungkin, sebelum prosesnya menjadi rumit.

Tidak ada jawaban yang jelas untuk pertanyaan apakah mungkin untuk hamil dengan asthenoteratospermia secara alami. Semuanya tergantung pada jumlah sperma dan efektivitas pengobatan. Dan, tentu saja, pada keinginan pria untuk menjadi seorang ayah.

Jika Anda mengingkari kegagalan Anda sebagai penerus garis keluarga untuk waktu yang lama dan meneruskan gaya hidup Anda sebelumnya, melimpahkan semua kesalahan kepada wanita, Anda dapat memastikan bahwa asthenoteratozoospermia akan mencapai tahap akhir, dan kemudian Anda harus melupakan kemungkinan untuk menjadi ayah dari anak Anda sendiri.

[ 25 ], [ 26 ]

Diagnostik asthenoteratozoospermia

Bahaya asthenoteratozoospermia, yang sering kali menjadi kendala untuk menjadi ayah, adalah tidak adanya gejala yang mengindikasikan patologi ini. Diagnosis pada sebagian besar kasus bersifat tidak disengaja dan tidak terduga. Patologi ditemukan baik selama pemeriksaan pasien untuk penyakit pria lain, dan terkadang penyakit umum, atau ketika pasangan mencari konsultasi karena ketidakmungkinanan untuk memiliki anak selama pencarian penyebab yang menyebabkan infertilitas.

Sebaiknya seorang pria diperiksa oleh dokter pria - andrologi, yang akan meresepkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang efektif dalam situasi ini, yang bertujuan untuk mengidentifikasi patologi itu sendiri dan penyebabnya. Pemeriksaan eksternal pasien ditambah palpasi, yang memungkinkan identifikasi patologi seperti varikokel dan proses tumor pada genitalia eksternal, serta mempelajari situasi dari kata-kata pasien (penyakit masa lalu, cedera, dll.) dapat membantu dokter menentukan masalah dan meresepkan metode diagnostik yang tepat.

Metode diagnostik utama untuk asthenoteratospermia adalah spermogram, yang memeriksa komposisi kualitatif sperma dan karakteristik biokimianya. Pemeriksaan dilakukan 2 atau 3 kali dengan interval 2 minggu. Dalam kasus ini, pria akan diminta untuk mempersiapkan diri menghadapi analisis sperma dengan tidak melakukan aktivitas seksual selama 3-5 hari, menghindari kepanasan pada alat kelamin, mengonsumsi alkohol dan nikotin, serta melakukan aktivitas fisik yang berat.

Di ruangan yang khusus diperuntukkan untuk donasi sperma, sang pria harus terlebih dahulu mengosongkan kandung kemihnya dan melakukan pembersihan higienis pada alat kelaminnya, kemudian, dengan menggunakan masturbasi, mengumpulkan semua sperma yang dikeluarkan ke dalam sebuah wadah.

Selanjutnya, sperma segar (masa penyimpanan minimal satu jam) diperiksa di bawah mikroskop. Zat pewarna khusus digunakan untuk mendeteksi dan menghitung leukosit.

Pada kasus asthenoteratozoospermia, analisis spermogram akan menunjukkan adanya sejumlah besar spermatozoa golongan C dan D, serta kelainan pada struktur sperma yang dijelaskan di atas.

Metode diagnostik lainnya

Metode diagnostik yang paling disukai untuk asthenoteratozoospermia dianggap sebagai studi menggunakan metode Kruger, yang memungkinkan tidak hanya menghitung jumlah spermatozoa yang dimodifikasi, tetapi juga menentukan indikator kuantitatif berikut: jumlah rata-rata patologi per 1 sel reproduksi (indeks kelainan sperma), dan indikator rata-rata jumlah patologi yang diamati pada spermatozoa dengan kelainan struktural (indeks teratozoospermia).

Dalam kasus asthenoteratozoospermia, tes laboratorium tambahan yang membantu mengidentifikasi penyebab kondisi patologis meliputi tes darah (umum, biokimia, gula). Studi khusus tentang kelenjar endokrin yang bertanggung jawab atas latar belakang hormonal tubuh mungkin juga diperlukan.

Dalam kebanyakan kasus, dokter akan meresepkan tes untuk mengidentifikasi patogen menular. Tes ini meliputi tes apusan uretra dan tes darah untuk antibodi.

Beberapa malfungsi sistem imun dapat berdampak negatif pada reproduksi. Tubuh dapat mulai memproduksi sel pelindung yang menganggap sperma sebagai musuh, sehingga menghalangi pergerakannya. Untuk mendeteksi antibodi tertentu, dilakukan uji antibodi antisperma yang disebut uji MAR.

Jika sejumlah besar sperma "cacat" ditemukan dalam ejakulasi, pengujian genetik pada darah pasien mungkin diperlukan.

Diagnostik instrumental dilakukan dengan menggunakan USG pada alat kelamin (testis) dan organ panggul, serta tomografi terkomputasi pada organ yang sama.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding terutama dilakukan pada kasus teratozoospermia dan asthenospermia. Perbedaan antara asthenoteratozoospermia dan teratozoospermia adalah bahwa yang terakhir hanya melibatkan pelanggaran morfologi sperma tanpa penurunan aktivitasnya. Pada kasus asthenospermia, terjadi penurunan aktivitas sperma, tetapi strukturnya tetap tidak berubah.

Pengobatan asthenoteratozoospermia

Sambil mengharapkan hasil positif dari pengobatan asthenoteratozoospermia, penting untuk dipahami bahwa proses ini akan memakan waktu (ingat bahwa spermatogenesis lengkap terjadi dalam 73-75 hari!) dan akan memerlukan upaya tertentu dari pasien.

Selain itu, pengobatan dengan obat tidak diresepkan dalam semua kasus asthenoteratozoospermia. Untuk memperbaiki indikator spermogram, dalam beberapa kasus, cukup dengan mengubah gaya hidup dan nutrisi, serta menghentikan kebiasaan buruk. Dengan diagnosis ini, persyaratan ini bukan sekadar keinginan dokter, tetapi tindakan terapeutik.

Tidak mungkin Anda akan dapat memengaruhi spermatozoa yang sudah terbentuk melalui obat-obatan dan nutrisi yang tepat, tetapi dalam kebanyakan kasus, masih mungkin untuk membangun proses spermatogenesis dengan terbentuknya spermatozoa baru yang sehat.

_{Dan di sinilah vitamin datang untuk menyelamatkan, yang mampu menormalkan spermatogenesis pada pria dengan asthenoteratozoospermia. Vitamin B9}, yang juga dikenal sebagai asam folat, muncul ke permukaan, merangsang proses pembentukan sel reproduksi yang kuat dan morfologis yang benar.

Asam folat dapat dibeli di apotek dalam bentuk tablet dengan nama yang sama. Minum tablet setelah makan. Dosis harian yang dianjurkan adalah 5 tablet, tetapi dosis efektif untuk asthenoteratozoospermia biasanya ditentukan secara individual oleh dokter.

Obat ini memiliki efek samping yang sangat sedikit. Terkadang, mengonsumsi obat ini disertai dengan mual dan gejala dispepsia, serta rasa pahit di mulut. Reaksi alergi dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda juga dapat terjadi, tergantung pada karakteristik tubuh masing-masing individu.

Kontraindikasi penggunaan vitamin B9 _adalah: hipersensitivitas terhadap obat, tumor ganas dan anemia, serta defisiensi kobalamin yang sulit diatasi.

Vitamin E juga membantu penyerapan asam folat dan merangsang proses regeneratif dalam tubuh. Vitamin E juga mengendalikan kadar testosteron dalam tubuh, yang berdampak positif pada spermatogenesis.

Dokter mungkin meresepkan vitamin E murni atau vitamin E sebagai bagian dari kombinasi obat (AEvit, Selzinc-plus, dll.).

Obat-obatan yang diresepkan oleh dokter untuk asthenoteratozoospermia tergolong obat alami atau suplemen makanan. Obat "Selzinc-plus" tidak terkecuali, obat ini tergolong antioksidan gabungan. Obat ini mengandung seng, selenium, vitamin E dan C, beta-karoten.

Obat ini diminum 1 tablet 1 kali sehari. Pada saat yang sama, obat ini jarang menimbulkan reaksi yang merugikan berupa alergi terhadap obat, yang disebabkan oleh hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Obat pilihan untuk asthenoteratozoospermia juga merupakan suplemen makanan "Spermactin". Obat ini efektif untuk semua gangguan spermatogenesis, karena mampu menormalkan proses metabolisme, meningkatkan indikator kuantitatif dan kualitatif sperma, serta memengaruhi kemampuan sperma untuk membuahi sel telur.

Cara pemberian dan dosis. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk, dikemas dalam sachet 5 g. Bubuk diencerkan dalam setengah gelas air atau minuman non-alkohol dan diminum saat makan. Dosis tunggal - 5 g. Frekuensi pemberian - 2 atau 3 kali sehari.

Mengonsumsi obat ini dapat disertai dengan sensasi tidak menyenangkan dari saluran pencernaan. Spermaktin tidak hanya cocok untuk pria yang diketahui memiliki kepekaan yang meningkat terhadap komponen suplemen makanan.

Untuk meningkatkan kadar testosteron dan memperbaiki jumlah serta pergerakan sperma, sediaan herbal Tribestan juga digunakan.

Obat ini harus diminum 3 kali sehari setelah makan sebanyak 1 atau 2 tablet. Lama pengobatan adalah 3 bulan atau lebih dengan kemungkinan pengulangan hingga kondisinya stabil.

Efek samping: reaksi alergi dan reaksi yang berhubungan dengan efek iritasi pada mukosa gastrointestinal.

Kontraindikasi: penyakit kardiovaskular dan ginjal yang parah, usia di bawah 18 tahun, hipersensitivitas terhadap obat.

Perawatan medis harus dikombinasikan dengan gaya hidup aktif dan sehat serta nutrisi yang tepat yang kaya akan vitamin.

Karena asthenoteratozoospermia dapat muncul bersamaan dengan penyakit lain, dan beberapa di antaranya bahkan merupakan kemungkinan penyebab perkembangan patologi ini, dokter pertama-tama meresepkan pengobatan untuk penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus faktor infeksi, ini adalah terapi dengan obat antimikroba dan antijamur, dalam kasus proses inflamasi, terapi antibiotik, penggunaan imunomodulator dan obat antiinflamasi, ditambah fisioterapi.

Ketidakseimbangan hormon mungkin memerlukan penggunaan terapi hormon.

Terkadang, jika terjadi kelainan bawaan, dokter mungkin akan melakukan tindakan pembedahan. Tindakan pembedahan juga mungkin diperlukan jika terjadi varikokel, yang menjadi penyebab asthenoteratozoospermia, serta jika ditemukan bekas luka dan perlengketan yang menghambat pergerakan spermatozoa.

Kemungkinan konsepsi pada penderita asthenoteratozoospermia

Jika perubahan gaya hidup dan terapi obat tidak memberikan peningkatan yang diinginkan dalam jumlah sperma pria, pengobatan dilakukan pada kedua pasangan.

Apabila kondisi pria sudah membaik, dan wanita sudah cukup mampu untuk mengandung anak, tetapi kehamilan belum juga terjadi, Anda dapat mencoba merangsang prosesnya dengan bantuan obat "Aktifert" yang dibuat dari kompleks polisakarida tanaman khusus yang dapat memengaruhi mobilitas dan viabilitas sperma, sehingga meningkatkan kemungkinan terjadinya pembuahan.

"Aktifert" untuk asthenoteratozoospermia tidak digunakan oleh pria, tetapi oleh istrinya. Obat ini tersedia dalam bentuk gel yang harus dimasukkan ke dalam vagina 15 menit sebelum berhubungan seksual.

Omong-omong, dokter sangat sering meresepkan "Aktifert" karena efisiensinya yang tinggi dalam asthenoteratozoospermia. Hanya berkat itu, banyak pasangan suami istri yang bahagia berhasil memperoleh keturunan tanpa harus melakukan inseminasi buatan dan adopsi.

Jika tidak ada metode atau cara yang mengarah pada kehamilan yang diinginkan, solusi terbaik untuk asthenoteratospermia adalah IVF (fertilisasi in vitro, di mana pembuahan sel telur dilakukan di luar tubuh ibu, yaitu dalam tabung reaksi) atau inseminasi (pembuahan buatan sel telur dengan sperma pasangan tanpa hubungan seksual). Dalam kasus yang ekstrem, sperma donor dapat digunakan.

Tidak perlu takut dengan prosedur yang dijelaskan di atas, yang hasilnya sel telur yang diambil dari wanita dibuahi secara artifisial dengan spermatozoa aktif dan sehat yang diisolasi dari sperma pria. Selama IVF, sel telur yang telah dibuahi kemudian dikembalikan ke tubuh wanita, dan dia mampu secara mandiri mengandung dan melahirkan bayi yang kuat, yang, dalam hal indikator mental dan fisik, tidak akan berbeda dari rekan-rekannya yang dikandung secara alami.

Dalam inseminasi, segalanya bahkan lebih sederhana. Bagaimanapun, pembuahan buatan sel telur dengan sperma "terpilih" terjadi langsung di tubuh wanita. Dan meskipun ayah dari calon bayi tidak hadir, ia dapat dengan tepat menganggap dirinya sebagai peserta dalam peristiwa besar - pembuahan kehidupan baru.

Obat tradisional

Setelah mengetahui bahwa dalam beberapa kasus, asthenoteratozoospermia dapat diobati bahkan tanpa pengobatan, banyak pria mencoba merangsang proses ini dengan pengobatan tradisional, dan lebih memilih pengobatan herbal.

Yang paling populer dalam hal ini adalah:

• Rebusan daun dan akar pisang raja, yang meningkatkan motilitas sperma. Resep: 2 sdm. bahan baku dituangkan dengan segelas air mendidih dan disimpan dalam bak air selama sekitar 30 menit. Minum 15 menit sebelum makan 3 atau 4 kali sehari dalam jumlah 1/3 cangkir.
• Ramuan ginseng, yang digunakan untuk meningkatkan aktivitas seksual dan merangsang spermatogenesis. Ramuan ini dapat dibeli di apotek mana pun dan diminum selama sebulan, 15-25 tetes 3 kali sehari. Sebaiknya diminum setidaknya setengah jam sebelum makan.
• Tingtur Eleutherococcus untuk asthenoteratozoospermia digunakan untuk tujuan yang sama dalam kursus 30 hari. 20 hingga 25 tetes diencerkan dalam segelas air dan diminum saat perut kosong di pagi hari.
• Yang juga bermanfaat adalah tincture yang berbahan dasar serai dan minyak mawar (bukan tanpa alasan bahwa mawar dianggap sebagai bunga paling romantis dan pria yang penuh kasih menghujani orang yang mereka pilih dengan kelopaknya).

Obat tradisional dianjurkan untuk digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter, karena semua pengobatan yang dijelaskan di atas mungkin mempunyai kontraindikasi yang berbahaya bagi kesehatan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Homoeopati

Perlu segera disebutkan bahwa pengobatan homeopati digunakan untuk mengatasi infertilitas pada pria dan wanita tidak kalah seringnya dibandingkan obat lain yang efektif dalam pengobatan asthenoteratozoospermia. Berkat pengobatan homeopati, hasrat seksual tidak hanya dapat ditingkatkan, tetapi juga spermatogenesis dalam tubuh pria dapat dinormalisasi.

Pada saat yang sama, obat-obatan yang digunakan dalam homeopati relatif aman bagi tubuh dan sangat efektif dalam hal efek penguatan umum.

Untuk asthenoteratozoospermia, dokter homeopati mungkin meresepkan obat-obatan berikut:

• Zincum met merupakan preparat zinc yang meningkatkan potensi dan jumlah sperma.
• Testis compositum, yang memiliki efek stimulasi pada kelenjar seks pada pria (1 ampul diberikan sekali secara intramuskular atau intravena atau sesuai resep dokter).
• Selenium merupakan preparat selenium yang dapat merangsang produksi sperma sehat.
• Medorrhinum adalah obat yang tidak biasa yang didasarkan pada penggunaan produk penyakit lain (dalam hal ini, sekresi gonore) untuk mengobati patologi tertentu. Obat ini meningkatkan kualitas ejakulasi dan jumlah sperma aktif di dalamnya.
• Yohimbinum D4 adalah afrodisiak alami yang dapat dikonsumsi dalam jangka waktu lama untuk meningkatkan hasrat seksual, menambah intensitas sensasi, dan meningkatkan jumlah sperma. Yohimbinum D4 sangat bermanfaat bagi pria yang, karena menyadari kekurangan mereka sebagai pria, tidak hanya menyerah.

Efek terapi homeopati dapat didukung dengan mengonsumsi asam folat, dan hasil pengobatan tidak akan lebih buruk dibandingkan jika menggunakan obat-obatan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk infertilitas pada pria (yang juga merupakan tindakan pengobatan untuk asthenoteratozoospermia) terutama adalah:

• mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif,
• nutrisi yang tepat yang memenuhi kebutuhan tubuh pria akan vitamin dan elemen mikro,
• berhenti merokok, minum alkohol dan narkoba.

Selain itu, pria disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan tertentu yang akan membantu mencegah gangguan mekanis dan termal pada spermatogenesis:

• Pria yang bermimpi menjadi ayah dalam waktu dekat sebaiknya menghindari mengenakan pakaian dalam ketat yang terbuat dari kain sintetis, yang menciptakan semacam efek rumah kaca yang merugikan sperma. Untuk alasan yang sama, sebaiknya batasi kunjungan ke pemandian dan sauna.
• Pakaian dalam yang ketat tidak hanya dapat menciptakan suhu tinggi di area genital, tetapi juga memengaruhinya secara mekanis, menekan penis dan testis, yang juga dapat berdampak negatif pada fungsi reproduksi.
• Saat mengendarai sepeda, harus diperhatikan agar jok atau rangka tidak menekan alat kelamin luar pria.
• Sangat penting untuk melindungi alat kelamin Anda dari cedera.
• Stres juga dapat berdampak negatif pada kemampuan seorang pria untuk menjadi seorang ayah. Dengan menghindari situasi yang membuat stres, seorang calon ayah meningkatkan peluangnya untuk memiliki keturunan yang sehat.
• Tetapi kehidupan seksual yang teratur, bahkan tanpa kondisi tambahan, dapat mempertahankan kemungkinan menjadi seorang ayah pada tingkat yang tinggi.
• Dokter menyarankan untuk menghindari aktivitas fisik berlebihan pada malam menjelang hubungan seksual, yang melemahkan tubuh pria dan proses yang terjadi di dalamnya.
• Mengontrol berat badan Anda tidak hanya akan membantu Anda terhindar dari masalah potensi dan kualitas sperma, tetapi juga patologi organ dan sistem lain yang terkait dengan kelebihan berat badan.
• Infeksi bakteri dan virus yang tampaknya ringan di dalam tubuh pun harus diobati dengan segera dan tuntas sebelum berkembang menjadi masalah besar di bagian tubuh pria.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Ramalan cuaca

Mengenai prognosis asthenoteratozoospermia, dokter tidak dapat memberikan jaminan apa pun sebelumnya. Semuanya tergantung pada tingkat pengabaian proses, prosedur terapi yang dilakukan, dan kesabaran pasien. Namun, yang terpenting, seperti kebanyakan penyakit, tetaplah sikap psikologis - pemahaman dan penerimaan masalah, serta pandangan positif terhadap masa depan. Dalam kasus asthenoteratozoospermia yang parah, ketika indikator spermatogram mengecewakan, pengorbanan yang rela dilakukan pria untuk akhirnya menjadi ayah yang bahagia juga berperan besar.

[ 42 ], [ 43 ]