Tubuh siliaris (silia)

Badan siliaris (corpus ciliare) merupakan bagian tengah pembuluh darah mata yang menebal, yang menghasilkan cairan intraokular. Badan siliaris memberikan dukungan bagi lensa dan menyediakan mekanisme akomodasi, selain itu, badan siliaris juga merupakan pengumpul panas mata.

Dalam kondisi normal, badan siliaris, yang terletak di bawah sklera di tengah antara iris dan koroid, tidak dapat diakses untuk diperiksa: badan ini tersembunyi di balik iris. Area badan siliaris diproyeksikan pada sklera dalam bentuk cincin selebar 6-7 mm di sekitar kornea. Di sisi luar, cincin ini sedikit lebih lebar daripada di sisi hidung.

Badan siliaris memiliki struktur yang cukup kompleks. Jika Anda memotong mata di sepanjang ekuator dan melihat dari dalam pada segmen anterior, Anda akan melihat dengan jelas permukaan bagian dalam badan siliaris dalam bentuk dua sabuk bundar berwarna gelap. Di bagian tengah, mengelilingi lensa, naik mahkota siliaris terlipat selebar 2 mm (corona ciliaris). Di sekelilingnya terdapat cincin siliaris, atau bagian datar dari badan siliaris, selebar 4 mm. Cincin ini menuju ke ekuator dan berakhir dengan garis bergerigi. Proyeksi garis ini pada sklera berada di area perlekatan otot rektus mata.

Cincin mahkota siliaris terdiri dari 70-80 prosesus besar yang berorientasi radial ke arah lensa. Secara makroskopis, prosesus tersebut menyerupai silia, oleh karena itu bagian dari saluran pembuluh darah ini disebut "siliaris, atau badan siliaris". Bagian atas prosesus lebih terang daripada latar belakang umum, tingginya kurang dari 1 mm. Di antara keduanya terdapat tuberkel prosesus kecil. Ruang antara ekuator lensa dan bagian prosesus badan siliaris hanya 0,5-0,8 mm. Ruang tersebut ditempati oleh ligamen yang menyangga lensa, yang disebut sabuk siliaris, atau ligamen Zinn. Ligamen ini merupakan penyangga lensa dan terdiri dari benang-benang tertipis yang berasal dari kapsul anterior dan posterior lensa di area ekuator dan melekat pada prosesus badan siliaris. Akan tetapi, prosesus siliaris utama hanya merupakan bagian dari zona perlekatan zonula siliaris, sedangkan jaringan serabut utama melewati prosesus-prosesus tersebut dan melekat di sepanjang badan siliaris, termasuk bagian datarnya.

Struktur halus badan siliaris biasanya dipelajari pada irisan meridional, yang menunjukkan transisi iris ke badan siliaris, yang berbentuk segitiga. Dasar lebar segitiga ini terletak di depan dan mewakili bagian badan siliaris yang bercabang, dan puncaknya yang sempit adalah bagian datarnya, yang masuk ke bagian posterior saluran vaskular. Seperti pada iris, badan siliaris terbagi menjadi lapisan vaskular-otot luar, yang berasal dari mesodermal, dan lapisan retina dalam, atau neuroektodermal.

Lapisan mesodermal luar terdiri dari empat bagian:

• suprakoroid. Ini adalah ruang kapiler antara sklera dan koroid. Ruang ini dapat mengembang karena penumpukan darah atau cairan edematous pada patologi mata;
• otot akomodasi, atau otot siliaris. Otot ini menempati volume yang signifikan dan memberikan bentuk segitiga khas pada badan siliaris;
• lapisan vaskular dengan prosesus siliaris;
• Membran elastis Bruch.

Lapisan retina bagian dalam merupakan kelanjutan dari retina yang tidak aktif secara optik, terbagi menjadi dua lapisan epitel - lapisan luar yang berpigmen dan lapisan dalam yang tidak berpigmen, ditutupi oleh membran tepi.

Untuk memahami fungsi badan siliaris, struktur bagian otot dan pembuluh darah pada lapisan mesodermal luar sangatlah penting.

Otot akomodasi terletak di bagian anterior-luar badan siliaris. Otot ini meliputi tiga bagian utama serat otot polos: meridional, radial, dan sirkuler. Serat meridional (otot Brücke) berdekatan dengan sklera dan melekat padanya di bagian dalam limbus. Saat otot berkontraksi, badan siliaris bergerak maju. Serat radial (otot Ivanov) menyebar dari taji sklera ke prosesus siliaris, mencapai bagian datar badan siliaris. Berkas tipis serat otot sirkuler (otot Müller) terletak di bagian atas segitiga otot, membentuk cincin tertutup, dan bertindak sebagai sfingter saat berkontraksi.

Mekanisme kontraksi dan relaksasi aparatus otot mendasari fungsi akomodatif badan siliaris. Ketika semua bagian otot yang diarahkan secara berbeda berkontraksi, efek penurunan umum pada panjang otot akomodatif di sepanjang meridian (menarik ke depan) dan peningkatan lebarnya ke arah lensa terjadi. Sabuk siliaris menyempit di sekitar lensa dan mendekatinya. Ligamen Zinn mengendur. Lensa, karena elastisitasnya, cenderung mengubah bentuk cakramnya menjadi bulat, yang menyebabkan peningkatan refraksinya.

Bagian vaskular badan siliaris terletak di bagian tengah dari lapisan otot dan terbentuk dari lingkaran arteri besar iris, yang terletak di akarnya. Bagian ini diwakili oleh jalinan pembuluh darah yang rapat. Darah tidak hanya membawa nutrisi, tetapi juga panas. Di segmen anterior bola mata, yang terbuka terhadap pendinginan eksternal, badan siliaris dan iris merupakan pengumpul panas.

Prosesus siliaris diisi dengan pembuluh darah. Ini adalah kapiler yang luar biasa lebar: jika eritrosit melewati kapiler retina hanya setelah mengubah bentuknya, maka hingga 4-5 eritrosit masuk ke dalam lumen kapiler prosesus siliaris. Pembuluh darah terletak tepat di bawah lapisan epitel. Struktur bagian tengah saluran pembuluh darah mata ini memastikan fungsi sekresi cairan intraokular, yang merupakan ultrafiltrat plasma darah. Cairan intraokular menciptakan kondisi yang diperlukan untuk berfungsinya semua jaringan intraokular, memberikan nutrisi pada formasi avaskular (kornea, lensa, badan vitreous), mempertahankan rezim termalnya, dan mempertahankan tonus mata. Dengan penurunan yang signifikan dalam fungsi sekresi badan siliaris, tekanan intraokular menurun dan terjadi atrofi bola mata.

Struktur unik jaringan pembuluh darah badan siliaris yang dijelaskan di atas juga memiliki sifat negatif. Pada pembuluh darah yang lebar dan berkelok-kelok, aliran darah lambat, yang menciptakan kondisi untuk mengendapnya patogen. Akibatnya, penyakit menular apa pun dalam tubuh dapat menyebabkan peradangan pada iris dan badan siliaris.

Badan siliaris dipersarafi oleh cabang-cabang saraf okulomotor (serabut saraf parasimpatis), cabang-cabang saraf trigeminal, dan serabut simpatis dari pleksus arteri karotis interna. Fenomena inflamasi pada badan siliaris disertai dengan nyeri hebat karena persarafan cabang-cabang saraf trigeminal yang kaya. Pada permukaan luar badan siliaris terdapat pleksus serabut saraf - ganglion siliaris, tempat cabang-cabang meluas ke iris, kornea, dan otot siliaris. Ciri anatomi persarafan otot siliaris adalah suplai individual setiap sel otot polos dengan ujung saraf yang terpisah. Ini tidak ditemukan pada otot lain di tubuh manusia. Kemanfaatan persarafan yang kaya seperti itu dijelaskan terutama oleh kebutuhan untuk memastikan kinerja fungsi-fungsi kompleks yang diatur secara terpusat.

Fungsi badan siliaris:

• dukungan lensa;
• partisipasi dalam tindakan akomodasi;
• produksi cairan intraokular;
• kolektor termal segmen anterior mata.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]