Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ginekografi bikontras
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 07.07.2025
Ginekografi bikontras merupakan gabungan dari histerosalpingografi dan pneumoginekografi.
Indikasi: penentuan kontur rongga rahim dan lumen tuba, batas luar organ genital internal (dalam kasus infertilitas untuk menyingkirkan faktor tuba atau ovarium sklerokistik), tumor rahim, tuba, ovarium, anomali perkembangan organ genital internal.
Kontraindikasi: riwayat laparotomi, obesitas 3-4 derajat, penyakit jantung dan paru-paru dengan gangguan peredaran darah pada lingkaran kecil dan besar.
Metode ginekografi bikontras meliputi tahapan-tahapan berikut:
- persiapan pasien,
- pembuatan pneumoperitoneum,
- pengenalan zat radiopak ke dalam rongga rahim;
- melakukan pelviografi sinar-X bikontras.
Dilakukan pada fase ke-2 siklus menstruasi. Karbon dioksida, oksigen atau nitrogen oksida digunakan. Pasien ditempatkan pada posisi Trendelenburg. Untuk mendapatkan gambaran rontgen rahim dan ovarium yang jelas, pasien harus dipersiapkan dengan saksama. Untuk tujuan ini, selama tiga hari sebelum pemeriksaan, asupan makanan yang mengandung karbohidrat dan serat dibatasi (untuk mengurangi pembentukan gas), karbon aktif diresepkan 2 tablet 3 kali sehari. Enema pembersihan diberikan pada malam hari sebelum pemeriksaan dan pada pagi hari.
Jumlah gas yang dimasukkan tidak boleh kurang dari 2000 ml, dan pada wanita bertubuh besar dengan berat badan meningkat - 3000 ml. Bayangan alat kelamin pada radiografi melebihi ukuran sebenarnya sebesar 15-20%.
Di luar negeri dan di republik kita, di lembaga-lembaga klinis di mana pemeriksaan ekoskopi dan laparoskopi digunakan secara luas, metode ini jarang digunakan.
Pemeriksaan rontgen kelenjar adrenal dalam kondisi retropneumoperitoneum. Pemeriksaan ini jarang dilakukan di klinik ginekologi. Biasanya, pemeriksaan ini dilakukan di bagian endokrinologi atau urologi rumah sakit multidisiplin jika ada dugaan neoplasma atau hiperplasia adrenal, yang biasanya disertai gambaran klinis virilisasi. Pemeriksaan didahului dengan persiapan yang sama seperti sebelum pneumopelviografi.
Gas masuk ke area presakral melalui jarum yang dimasukkan di antara tulang ekor dan rektum, dengan pasien dalam posisi lutut-siku. Jarum diarahkan tepat di sepanjang garis tengah antara anus dan tulang ekor. Jumlah gas yang disuntikkan adalah 2000-3000 ml. Gas menyebar melalui jaringan longgar ke area perirenal. Berjalan lambat selama 30 menit setelah memasukkannya membantu mendistribusikan gas secara merata. Pemeriksaan sinar-X atau tomografi dilakukan dalam waktu 2-3 jam setelah gas disuntikkan.
Kontraindikasi: proses inflamasi pada jaringan pararektal, wasir, insufisiensi kardiopulmoner.
Normalnya, kelenjar adrenal pada radiografi berbentuk segitiga, terletak di atas kutub atas ginjal. Pada hiperplasia, kelenjar adrenal terlihat membesar. Pada kasus tumor, kelenjar adrenal membesar pada sisi yang terkena; ukuran kelenjar adrenal normal yang tidak membesar pada tomogram bervariasi panjang dan lebarnya dari 1 hingga 4 cm.
[