Radang kandung lendir pada jempol kaki

Bursitis jempol kaki, atau dengan kata lain, proses peradangan pada kantong sendi, adalah salah satu penyakit paling umum pada sistem muskuloskeletal.

Rongga internal sendi dilapisi dengan membran khusus yang menghasilkan cairan yang memastikan gerakan tanpa rasa sakit dan mudah dalam artikulasi sendi. Karena berbagai infeksi dan perubahan, rongga sendi pertama bagian metatarsophalangeal menjadi meradang, yang menyebabkan pelanggaran fungsi langsungnya dan keterbatasan aktivitas motorik.

Dalam praktik medis, ada pendapat bahwa bursitis jempol kaki berkembang pada mereka yang mengonsumsi garam dalam jumlah banyak, tetapi penelitian selanjutnya tidak mengkonfirmasi hipotesis ini. Namun, situasi ketika kantong sendi menjadi meradang karena endapan garam tidak begitu jarang. Misalnya, fenomena ini umum terjadi pada asam urat, ketika senyawa garam asam urat mengendap di falang kaki. Peradangan juga dapat berkembang dengan pelanggaran fungsi kekebalan tubuh, atau lebih tepatnya dengan rematik, artritis reumatoid, psoriasis. Namun, penyebab utama penyakit ini adalah deformitas valgus pada kaki. Ini diamati ketika mengenakan sepatu yang tidak nyaman dan menyempit, kaki datar, patologi otot dan ligamen kaki, paling sering penyakit ini terjadi pada wanita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab Bunion

Penyebab bursitis jempol kaki beragam, tetapi faktor utama yang memicu proses peradangan adalah akumulasi cairan yang berlebihan di kantong sendi. Biasanya, cairan ini berada di rongga setiap sendi, dan karena sifatnya, setiap gerakan di sendi terjadi dengan lancar. Selain itu, tekanan pada tulang juga berkurang, yang membuat gerakan di sendi tidak menimbulkan rasa sakit. Jika karena alasan tertentu cairan di kantong sendi mulai terkumpul dalam jumlah banyak, ini mengarah pada perkembangan proses peradangan. Dengan peradangan dan trauma kronis, segel terbentuk di kantong sendi. Seiring waktu, karena segel ini, tulang bergeser, yang menyebabkan benjolan terbentuk di lokasi artikulasi artikular.

Penyebab yang meningkatkan risiko timbulnya peradangan pada bursa sinovial dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

• Karena kaki datar.
• Dengan hipermobilitas sendi, hal ini terutama terjadi saat sendi lemah.
• Untuk penyakit sistem muskuloskeletal, seperti radang sendi.
• Dalam kasus trauma kronis atau cedera jangka panjang yang tidak kunjung sembuh pada jempol kaki.
• Dalam kasus kelainan kaki bawaan.
• Untuk infeksi rongga sendi.
• Jika terjadi gangguan metabolisme.
• Untuk alergi.
• Karena mabuk.
• Ketika jaringan di sekitarnya meradang.

Untuk menghindari bunion, ada baiknya memikirkan pencegahan penyakit ini tepat waktu - pantau gaya hidup, pola makan, kenakan sepatu yang nyaman, terutama jika Anda harus berdiri karena bekerja.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala Bunion

Gejala bursitis jempol kaki biasanya sulit dibedakan dengan penyakit lain pada sistem muskuloskeletal. Tanda-tanda pertama yang menunjukkan peradangan pada kantung sendi adalah:

• Deformasi jempol kaki, terbentuknya segel di area sendi.
• Munculnya rasa nyeri pada area sendi jempol kaki yang bertambah nyeri saat berjalan.
• Rasa tidak nyaman dan sakit saat mengenakan sepatu.
• Terbentuknya kalus pada segel sendi.
• Hilangnya kepekaan pada area jempol kaki.

Tanda-tanda awal penyakit ini sulit diabaikan, sebagian besar karena ini, peradangan pada kantong sinovial dapat ditentukan pada tahap awal. Seorang spesialis akan membantu memperjelas diagnosis pada tahap awal, karena peradangan pada kantong sendi dapat mirip dengan radang sendi, asam urat, cerebral palsy, multiple sclerosis, dll. Pada tahap awal pembentukan segel yang menyakitkan, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mengembalikan fungsi sendi, dan dengan akses tepat waktu ke spesialis dan terapi kompleks yang kompeten, Anda dapat mencapai pemulihan total. Jika tidak, proses inflamasi akan menyebabkan perkembangan artrosis dan pengerasan total artikulasi artikular, dan, karenanya, deformasi kaki.

Bursitis supuratif pada jempol kaki

Ini adalah penyakit radang akut yang meliputi seluruh rongga kapsul sendi. Kapsul sendi atau kantong sinovial adalah rongga yang meliputi kepala sendi; di dalam rongga tersebut terdapat sejumlah kecil cairan khusus yang mendukung gerakan normal tanpa rasa sakit di sendi, sehingga gesekan antara tulang, jaringan otot, dan ligamen berkurang.

Cairan sinovial dapat terinfeksi karena beberapa alasan - ketika patogen masuk melalui darah dan getah bening, serta melalui saluran luka kapsul sendi (selama ruptur, diseksi, luka tembak, operasi, dll.). Namun, keberadaan fokus peradangan bernanah di dekat artikulasi sendi sangat berbahaya, yaitu:

• artritis purulen;
• furunkulosis;
• api luka;
• phlegmon subkutan, dll.

Patogen paling umum yang menyebabkan peradangan pada bursa sinovial adalah streptokokus dan stafilokokus; yang kurang umum adalah kasus infeksi dengan E. coli dan lainnya.

Bursitis purulen pada jempol kaki berbahaya karena selama proses peradangan di rongga sendi, terjadi pencairan purulen pada dinding rongga sendi dan eksudat purulen menembus jaringan, yang menyebabkan komplikasi seperti phlegmon pada kaki. Ini adalah penyakit bedah akut yang memerlukan intervensi bedah segera dan terapi antibakteri yang kompleks. Dengan perawatan tepat waktu dan kepatuhan terhadap resep medis, pemulihan fungsi sendi yang cepat terjadi.

Diagnosa bunion

Diagnosis bursitis jempol kaki dilakukan berdasarkan data survei pasien; pada tahap selanjutnya, data pemeriksaan dan palpasi sudah cukup - keberadaan hallux valgus dapat diperhatikan dengan mata telanjang. Namun, penting juga untuk melakukan pemeriksaan sinar-X pada sendi yang sakit untuk menentukan tingkat deformasi dan kondisi sistem tulang kaki yang berdekatan.

Metode seperti CT dan USG diresepkan sebagai metode diagnostik tambahan bila ada dugaan adanya patologi terkait sistem muskuloskeletal. Selain itu, tes darah klinis dan biokimia wajib dilakukan. Dengan bantuan mereka, Anda bisa mendapatkan informasi akurat tentang keadaan unsur-unsur darah yang terbentuk, yang sangat sensitif terhadap peradangan dan perubahan lain dalam tubuh, serta mendapatkan informasi tentang keadaan organ dan sistem tubuh manusia.

Bila diagnosis sudah dipastikan melalui pemeriksaan, pengobatan harus segera dimulai. Pada tahap awal, penyakit dapat disembuhkan sepenuhnya, sehingga fungsi sendi dapat kembali normal. Diagnosis pada tahap lanjut mempersulit pengobatan lebih lanjut, tetapi jika semua aturan dipatuhi dan pengobatan ortopedi yang tepat diberikan, hasil penyakitnya akan baik.

[ 6 ]

Pengobatan bunion jempol kaki

Pengobatan bursitis jempol kaki dapat dilakukan secara konservatif dan bedah (dalam kasus bursitis purulen dan dalam kasus di mana nyeri yang sangat parah terjadi saat berjalan). Pengobatan penyakit ini berada dalam kompetensi ahli traumatologi-ortopedi, ahli bedah. Efektivitas pengobatan tergantung pada waktu menghubungi dokter. Bursitis akut diobati secara rawat jalan, dan bursitis kronis yang rumit memerlukan perawatan di rumah sakit.

• Bila nyeri hebat terjadi pada sendi yang nyeri, Anda perlu melumpuhkan sendi yang nyeri (menggunakan perban atau fiksator apa pun), menempelkan kantung es atau salju ke sendi yang nyeri melalui kain, membalut kaki dengan perban elastis, dan menjaga anggota tubuh tetap terangkat, lalu meletakkan kaki di atas bantal.
• Untuk mencegah komplikasi peradangan akut, obat antiradang dan pereda nyeri diresepkan (Ibuprofen, Diclofenac, Nise, Analgin, Butadion, Ketoral, dll.). Untuk bursitis purulen, agen antibakteri diresepkan, tetapi hanya setelah kultur bakteri cairan sendi dan identifikasi patogen.
• Pada fase non-akut, prosedur fisioterapi dan UHF diresepkan.

Dalam bentuk peradangan kronis pada kantung sinovial, intervensi bedah diindikasikan. Dokter bedah membedah kantung sendi, membuang perlengketan dan pertumbuhan di dalamnya, setelah itu rongga dicuci dengan larutan antiseptik, antibiotik, antiradang, dan obat penghilang rasa sakit diresepkan secara bersamaan. Proses pemulihan gerakan pada sendi dapat memakan waktu beberapa bulan.

Operasi Bunion

Operasi untuk bunion dilakukan dalam kasus-kasus di mana pilihan pengobatan lain tidak efektif, nyeri pada sendi menghalangi gerakan penuh, atau deformitas kaki terus-menerus telah berkembang sehingga mengganggu jalan. Operasi juga diresepkan dalam kasus-kasus di mana penyakit menjadi kronis.

Sebelum operasi, dokter akan mengevaluasi kondisi fisik umum pasien, kondisi kaki, data rontgen, sirkulasi darah vena dan arteri. Perlu juga dipertimbangkan kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi selama periode pascaoperasi. Ini adalah perkembangan tumor, infeksi, pendarahan, perpindahan atau pemendekan jari kaki, kambuhnya peradangan. Kelompok risiko termasuk pasien yang kesehatannya buruk, nutrisi yang tidak memadai atau berlebihan, diabetes, merokok atau penyalahgunaan alkohol.

Sebelum operasi, dilakukan anestesi umum atau anestesi lokal, tergantung pada tingkat kerumitan kondisi pasien. Setelah anestesi, dokter akan memotong kapsul sendi di dekat jempol kaki. Kemudian, sebagian tulang falang akan diangkat (osteotomi), dan kepalanya dibentuk agar tulang falang berada pada posisi yang benar. Pada kasus yang parah, tulang falang akan difiksasi dengan pen baja bedah untuk menyokong dan membentuk tulang. Setelah itu, luka dijahit dan dibalut dengan perban. Secara umum, operasi berlangsung selama 30-120 menit, tergantung pada tingkat kerumitan kasus.

Operasi bunion pada jempol kaki memungkinkan Anda mengembalikan mobilitas sendi dan mengurangi rasa sakit saat berjalan. Pemulihan penuh terjadi 8 minggu setelah operasi.

Pencegahan bunion

Pencegahan bursitis jempol kaki menjadi perhatian hampir semua orang - dalam mengejar sepatu modis, tidak semua orang peduli dengan kenyamanannya. Sepatu dengan hak tinggi, sepatu dengan ujung yang menyempit, bila sering dipakai, berkontribusi pada deformasi tulang kaki. Tekanan pada sendi jempol kaki terus-menerus dipertahankan, yang mengarah pada pembentukan kapalan dan perubahan posisi falang. Di masa depan, perpindahan tersebut mengganggu jalan, ada rasa sakit yang sangat parah di kaki, sendi.

Untuk mencegah perkembangan bursitis jempol kaki, Anda perlu memilih sepatu yang nyaman, terutama jika pekerjaan Anda mengharuskan Anda menghabiskan banyak waktu untuk berdiri. Dalam kasus yang ekstrem, miliki satu set sepatu cadangan dengan ujung yang lebar. Memijat kaki juga berguna, khususnya memijat sendi jempol kaki. Jika fakta peradangan dikonfirmasi, maka Anda harus segera melepaskan sepatu yang sempit dan mengenakan bantalan penahan khusus. Penahan ditempatkan di antara jari kaki pertama dan kedua, yang mencegah falang pertama berubah posisi dan membuat beban pada kantong sendi jauh lebih sedikit, dan juga mengurangi rasa sakit saat berjalan.

Pencegahan bursitis jempol kaki dan deteksi tepat waktu memungkinkan pengendalian dini terhadap perkembangan penyakit lebih lanjut dan menghilangkan perlunya intervensi bedah.

Prognosis bunion

Prognosis untuk bursitis jempol kaki dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu memang baik, tetapi pada tahap selanjutnya, ketika hallux valgus sudah terbentuk. Hal ini berbahaya karena komplikasi seperti radang sendi dapat berkembang, dan ini akan menyebabkan fungsi sendi terbatas dan nyeri saat bergerak. Radang sendi menyebabkan gangguan gaya berjalan dan postur, dan ini akan menyebabkan peradangan pada sendi di atasnya. Jika terjadi infeksi cairan sinovial melalui saluran luka di area artikulasi artikular dan berkembangnya bursitis purulen, proses pemulihan membutuhkan waktu lebih lama, karena intervensi bedah akan diperlukan.

Pada kasus bunion yang parah, dilakukan osteotomi – rekonstruksi tulang kaki yang bertujuan mengubah posisi tulang metatarsal dan falang jari kaki pertama. Namun, ini adalah metode pengobatan yang ekstrem ketika pilihan pengobatan lain tidak efektif.

Anda dapat bersandar pada metatarsus kaki pada minggu ketiga setelah operasi, dan pemulihan fungsi motorik terjadi dalam 6-8 minggu. Dalam 8-12 minggu, proses pemulihan penuh selesai, tetapi Anda tidak boleh melupakan tindakan pencegahan - kenakan sepatu yang nyaman dengan ujung lebar, gunakan fiksator khusus dan sol ortopedi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]