Cernevit

Cernevit adalah campuran seimbang antara vitamin yang larut dalam lemak dan air yang membantu menyediakan tubuh pasien dengan semua unsur mikro yang diperlukan selama nutrisi parenteral.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasi Cernevit

Tujuan utama obat ini adalah untuk mencegah kekurangan vitamin dan kekurangan vitamin pada anak-anak (mulai usia 11 tahun) dan orang dewasa. Obat ini merupakan suplemen untuk nutrisi parenteral.

[ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Produk ini tersedia dalam bentuk liofilisat, yang digunakan untuk membuat larutan untuk pemberian intravena. Produk ini memiliki tampilan massa padat berwarna jingga kekuningan tanpa bau yang tidak sedap.

Obat tersebut mengandung bahan aktif berikut:

1. Vitamin A (retinil palmitat).
2. Vitamin E.
3. Vitamin D3 (Kolekalsiferol).
4. Vitamin C (asam askorbat).
5. Vitamin B1 (tiamin).
6. Vitamin B2 (riboflavin).
7. Vitamin B5 (asam pantotenat).
8. Vitamin B6 (piridoksin).
9. Vitamin B12.
10. Vitamin B9 (asam folat).
11. Vitamin H (biotin).

Obat tersebut juga mengandung: glisin, fosfatida kedelai, asam glikokolat, asam klorida, natrium hidroksida.

Farmakodinamik

Karena campuran vitamin ini digunakan selama nutrisi parenteral untuk memperbaiki kondisi umum tubuh pasien, farmakodinamiknya ditentukan oleh zat yang menjadi bagian dari obat.

Berkat vitamin A, diferensiasi dan pertumbuhan sel meningkat. Penglihatan menjadi lebih jelas karena peningkatan mekanisme fisiologisnya.

Proses yang terkait dengan pertukaran fosfor dan kalsium di ginjal dan tulang diatur dalam tubuh oleh vitamin D3.

Vitamin E adalah antioksidan yang populer, sehingga produk beracun tidak terbentuk dalam tubuh pasien, yang membantu melindungi komponen sel.

Tiamin atau vitamin B1 terlibat dalam pembentukan koenzim, yang selanjutnya dikaitkan dengan metabolisme karbohidrat.

Riboflavin merupakan salah satu koenzim terpenting dalam tubuh manusia. Vitamin B2 dikaitkan dengan metabolisme energi dalam sel, respirasi jaringan, dan metabolisme makronutrien.

Vitamin B3 berperan dalam semua proses reduksi dan oksidasi, yang penting dalam respirasi jaringan dan metabolisme makronutrien.

Asam pantotenat atau vitamin B5 berkaitan erat dengan proses-proses dalam tubuh seperti glukoneogenesis, metabolisme oksidatif karbohidrat, sintesis asam lemak, hormon steroid, sterol, porfirin.

Piridoksin dianggap sebagai koenzim penting yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat, protein, dan lemak dalam tubuh.

Vitamin C merupakan antioksidan yang sangat penting, yang tanpanya tubuh tidak dapat membentuk kolagen dan zat antarsel dalam jumlah yang cukup. Asam askorbat juga berperan dalam sintesis steroid dan karnitin, dalam biosintesis katekolamin, dan dalam metabolisme tirosin dan asam folat.

Vitamin B12 berasal dari luar tubuh dan berperan penting dalam proses sintesis mielin dan nukleoprotein. Vitamin ini berperan dalam proliferasi sel dan juga diperlukan untuk mempertahankan eritropoiesis dan perkembangan tubuh.

Biotin mengikat empat enzim utama dan terlibat dalam metabolisme.

Asam folat merupakan bagian penting dari proses eritropoiesis normal dan sintesis nukleoprotein.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Selama nutrisi parenteral, bahkan berlangsung selama berbulan-bulan, pasien yang mengonsumsi Cernevit memiliki konsentrasi normal semua vitamin esensial (B, A, D) dalam plasma.

Farmakokinetik suatu obat didasarkan pada zat-zat yang menyusun komposisinya.

Vitamin A dikeluarkan melalui ginjal dan empedu, terikat pada protein. Sebagian besar vitamin D terkonsentrasi di ginjal dan hati, dikeluarkan melalui ginjal. Vitamin E masuk ke dalam darah pasien bersama lipoprotein. Di sana, vitamin E dapat terikat pada albumin dan dikeluarkan melalui ginjal.

Tiamin tetap berada 90% dalam sel darah merah dan dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Riboflavin mengikat protein dan dapat dikeluarkan oleh ginjal baik sebagai metabolit maupun dalam bentuk tidak terikat. Dalam tubuh manusia, vitamin B3 adalah amida atau asam, dan ketika memasuki darah, dikeluarkan terutama melalui ginjal.

Piridoksin dimetabolisme di hati dan dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Asam pantotenat dapat ditemukan dalam tubuh dalam dua bentuk (tidak terikat atau sebagai vitamin A). Asam pantotenat dikeluarkan dari plasma dan eritrosit melalui ginjal.

Vitamin B12 dapat ditemukan dalam susu, dan sebagian besar terakumulasi di hati. Vitamin ini dapat berikatan dengan protein dan dikeluarkan melalui ginjal. Pada konsentrasi normal, asam askorbat diserap oleh ginjal secara penuh dan dapat dikeluarkan oleh ginjal. Asam folat dapat terakumulasi di hati, tetapi didistribusikan secara merata ke seluruh jaringan. Vitamin ini dikeluarkan melalui ginjal. Biotin dapat berada dalam plasma dalam bentuk yang terikat dengan protein atau dalam bentuk bebas. Biotin dikeluarkan melalui ginjal tanpa mengalami perubahan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosis dan administrasi

Campuran ini hanya digunakan untuk menyiapkan larutan khusus yang diberikan secara intravena. Dosis standar selama nutrisi parenteral adalah satu botol setiap 24 jam. Durasi terapi ditentukan oleh dokter spesialis.

Dalam botol 5 ml, tambahkan 5 ml air, larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida (0,9%) menggunakan spuit. Aduk perlahan hingga semua liofilisat larut. Larutannya harus berwarna kuning cerah atau jingga.

Berikan secara intravena selama minimal 10 menit. Dapat ditambahkan ke larutan tiga atau dua komponen jika zat-zat tersebut kompatibel satu sama lain.

Perhatikan kondisi aseptik saat pemberian.

Gunakan Cernevit selama kehamilan

Hingga saat ini, belum ada studi klinis tentang penggunaan Cernevit dalam pengobatan ibu hamil. Oleh karena itu, obat ini tidak direkomendasikan untuk digunakan selama periode ini.

Karena vitamin dapat terkonsentrasi dalam ASI dan masuk ke tubuh anak melaluinya, dilarang menggunakan Cernevit selama menyusui.

Kontraindikasi

Obat Cernevit tidak dianjurkan untuk digunakan selama pengobatan anak-anak di bawah usia 11 tahun, serta pasien dengan intoleransi terhadap komponennya, khususnya vitamin B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Efek samping Cernevit

Karena produk ini merupakan campuran vitamin, satu-satunya gejala negatif saat menggunakannya mungkin adalah alergi (gatal, kemerahan, gatal-gatal, rasa terbakar, bengkak). Jika sensasi tidak menyenangkan ini muncul, Anda harus segera menghentikan penggunaan obat.

[ 13 ]

Overdosis

Overdosis Cernevit mungkin terjadi terutama karena mengandung vitamin A. Dalam kasus ini, pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut: sakit kepala, sakit perut, peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan saraf optik, gangguan mental, kejang-kejang, rangsangan emosional, pembengkakan kulit, yang ditandai dengan peningkatan rasa sakit.

Untuk pengobatan, penggunaan obat dihentikan dan dilakukan terapi simtomatik (penggunaan kalsium dikurangi, dilakukan rehidrasi, diuresis ditingkatkan).

[ 14 ], [ 15 ]

Interaksi dengan obat lain

Obat ini mengandung zat aktif vitamin B6 (piridoksin), yang tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan levodopa, karena dapat mempercepat metabolisme. Untuk mencegah interaksi ini, dalam beberapa kasus, Anda dapat mengonsumsi karbidopa sebagai tambahan.

Obat ini juga mengandung asam folat, sehingga harus digunakan dengan hati-hati jika dikombinasikan dengan obat antiepilepsi yang mengandung primidon, fenobarbital, atau fenitoin.

Sebelum menggunakan Cernevir, beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang pernah Anda konsumsi sebelumnya.

Kondisi penyimpanan

Sangat penting untuk menyimpan obat di tempat yang tidak terjangkau oleh anak kecil. Suhu udara tidak boleh melebihi +25 derajat.

[ 16 ]

Kehidupan rak

Obat ini dapat digunakan selama dua tahun setelah diedarkan. Jangan minum obat setelah tanggal kedaluwarsa.