Darah dalam air mani

Darah dalam sperma juga disebut dengan istilah ilmiah "hematospermia". Dan konsep ini berarti munculnya darah dalam sperma pria saat ejakulasi.

Penyimpangan dari kondisi normal pria ini bukanlah hal baru. Kasus serupa pernah dideskripsikan pada masa-masa awal perkembangan kedokteran, bahkan pada masa Hipokrates, Galen, dan tentu saja setelah mereka. Namun, deskripsi terperinci pertama tentang hematospermia ada dalam karya Lindstone.

Pria memiliki sikap yang berbeda terhadap munculnya darah dalam sperma. Sebagian takut akan hal itu dan terpaksa menjalani tes kesehatan diagnostik. Dan sebagian lagi tetap acuh tak acuh terhadap fenomena semacam itu. Begitu banyak orang, begitu banyak reaksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab adanya darah pada sperma

Pada zaman dahulu, ada pendapat bahwa darah dalam sperma dikaitkan dengan aktivitas seksual yang berlebihan. Selain itu, menurut dokter di masa lalu, fenomena serupa disebabkan oleh pantang berhubungan seksual yang berkepanjangan atau hubungan seksual yang terputus. Menurut pengobatan modern, alasan munculnya darah dalam sperma berbeda dari yang diperkirakan sebelumnya.

Saat ini, semua masalah terkait pembentukan sperma dalam darah telah dipelajari dan semua mekanisme patofisiologi ini telah diidentifikasi.

Dalam kebanyakan kasus, munculnya darah dalam ejakulasi tidak disebabkan oleh apa pun. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa kasus-kasus ini tidak memiliki gambaran klinis penyakit yang mengkhawatirkan dokter dan pasien. Namun, dalam kasus lain, darah dalam sperma merupakan penyebab penyakit serius.

Hematospermia disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

1. Gangguan kelenjar prostat berbagai macam sifatnya.
2. Perubahan pada jaringan dan fungsi vesikula seminalis, saluran ejakulasi, testis, dan epididimis.
3. Disfungsi dan penyakit kandung kemih dan uretra.

Jika kita bahas secara detail penyakit-penyakit yang dapat menyebabkan hematospermia, antara lain:

1. Adanya kalsifikasi pada kelenjar prostat.
2. Adanya prostatitis kronis.
3. Adanya adenoma prostat atau dengan kata lain hiperplasia prostat.
4. Diagnosis kanker prostat.
5. Munculnya batu di vesikula seminalis.
6. Munculnya batu di saluran ejakulasi.
7. Adanya kista prostat.
8. Kista vesikula seminalis yang ada.

Pria yang menyadari perubahan pada warna ejakulasinya mungkin mulai bertanya-tanya: mengapa ada darah dalam sperma?

Kondisi yang tidak mengenakkan ini dikaitkan dengan adanya daftar lengkap penyakit. Mari kita kenali daftar ini. Penyakit-penyakit berikut dapat menyebabkan gejala yang mengkhawatirkan:

1. Beberapa penyakit menular dan proses peradangan terkait, yaitu prostatitis, vesikulitis, orkitis dan epididimitis, kondiloma uretra, serta striktur uretra.
2. Penyakit seperti neoplasia - terutama karsinoma prostat atau kanker prostat, kanker vesikula seminalis, kanker kandung kemih dan kanker testis.
3. Proses tumor sekunder yang terkait dengan kerusakan vesikula seminalis: melanoma, limfoma, karsinoma sel ginjal.
4. Adenoma papiler atau hemangioma yang mempengaruhi bagian prostat uretra.
5. Perubahan pada pembuluh darah, yaitu adanya varises pada kelenjar prostat atau dengan telangiektasia, serta dengan malformasi arteriovena pada pelvis.
6. Kelainan traumatik pada perineum, genitalia, atau pelvis.
7. Berbagai kista muncul pada organ berikut:
   1. rahim laki-laki (dekat bukit mani),
   2. vesikula seminalis,
   3. saluran mullerian,
   4. saluran ejakulasi.
   5. Gejala-gejala ini juga khas untuk kista prostat, yang diamati dengan adenoma prostat.
8. Ada pula penyakit campuran yang apabila terjadi bersamaan dapat menyebabkan munculnya darah pada ejakulasi.

Ini termasuk:

• bentuk jinak dari hiperplasia prostat,
• adanya batu pada kelenjar prostat,
• pembentukan batu yang masuk ke vesikula seminalis atau saluran ejakulasi,
• riwayat hipertensi arteri,
• adanya amiloidosis pada vesikula seminalis,
• riwayat diatesis hemoragik.

Penyebab lain munculnya sperma berdarah mungkin adalah biopsi. Dalam kasus ini, fenomena seperti itu tergolong komplikasi yang tidak terduga setelah intervensi medis. Darah dalam sperma setelah biopsi bukanlah kejadian umum, tetapi tidak terlalu langka sehingga tidak diteliti dengan baik oleh dokter.

Para ahli akan menjelaskan bahwa selama biopsi prostat, darah mungkin muncul dalam sperma untuk sementara waktu. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jaringan prostat telah rusak. Gejala ini bukanlah tanda penyakit prostat. Setelah jaringan sembuh dan integritas organ dipulihkan, pria dapat melupakan gejala-gejala yang mengganggunya.

Selain itu, prosedur medis lainnya – bukan hanya biopsi prostat – dapat membuat sperma berwarna darah. Tindakan iatrogenik (intervensi medis) berikut yang menyebabkan gejala yang mengganggu meliputi:

• Adanya suntikan berbagai obat yang diproduksi ke dalam kelenjar prostat atau ke dalam vesikula seminalis.
• Blok saraf lokal yang disebabkan oleh intervensi medis.
• Melakukan prosedur litotripsi – menghancurkan batu yang mempengaruhi bagian bawah ureter.
• Melakukan operasi sterilisasi (atau vasoreseksi).
• Melakukan skleroterapi pada kelenjar ambeien di anus.

Jika seorang pria menemukan darah dalam air maninya setelah berhubungan seks, ia tidak boleh langsung putus asa dan mulai berpikir bahwa penyakit yang tidak dapat disembuhkan telah bersarang di tubuhnya.

Ada kemungkinan darah yang keluar bersama sperma tersebut bukanlah darah pria. Bisa jadi merupakan cairan berdarah dari alat kelamin wanita yang masuk ke dalam tubuh pria dan keluar bersama ejakulasi.

Selain itu, darah setelah berhubungan seksual dapat berarti bahwa saluran genitourinari pria rentan mengalami pendarahan. Untuk memverifikasi atau membantah dugaan ini, perlu dilakukan pemeriksaan terperinci pada organ-organ berikut: ginjal, ureter, dan kandung kemih. Terkadang, dengan disfungsi seperti itu, tidak hanya sperma pria yang diwarnai darah, tetapi juga urinnya.

Prostatitis (penyakit prostat) juga ditandai dengan sperma yang berwarna coklat. Organ-organ berikut juga mungkin mengalami gejala yang sama:

• vesikula seminalis,
• saluran ejakulasi,
• epididimis,
• testis itu sendiri.

Pria perlu tahu bahwa perubahan warna sperma setelah berhubungan seks disebabkan oleh proses peradangan atau infeksi pada organ panggul. Infeksi dapat disebabkan oleh virus dan bakteri. Selain itu, penyebab fenomena tersebut dapat berupa penyakit kelamin yang ditularkan secara seksual selama hubungan seksual dengan pasangan. Untuk memahami penyebab penyakit tersebut, Anda perlu menemui dokter dan menjalani semua tes yang diperlukan.

Dan tentu saja, kita tidak boleh mengabaikan berbagai cedera pada organ panggul. Cedera tersebut bisa ringan atau parah, yang dialami dalam kehidupan sehari-hari atau selama intervensi medis. Namun, pada saat yang sama, cedera tersebut dapat menyebabkan munculnya darah dalam sperma setelah hubungan seksual.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pengobatan darah dalam air mani

Hematospermia, seperti banyak penyakit lainnya, dapat diobati. Setelah pemeriksaan spesialis mengungkap penyebab darah dalam sperma, perlu untuk mulai menghilangkan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan tersebut.

Jika terdeteksi suatu penyakit yang menyebabkan adanya darah pada sperma, maka pengobatannya serta prognosis kesembuhannya bergantung pada sifat penyakit dan tingkat keparahannya.

Untuk hemospermia, dua jenis terapi digunakan: non-bedah (konservatif) dan bedah.

Metode konservatif digunakan untuk penyakit tertentu. Misalnya, pengobatan darah dalam sperma pada prostatitis memerlukan penunjukan terapi antibakteri. Jika penyebab hematospermia adalah adenoma prostat, maka obat yang sama sekali berbeda akan cocok dalam kasus ini. Ini termasuk obat-obatan yang akan membantu mengurangi tingkat penyumbatan saluran kemih.

Terkadang ditemukan pembekuan darah yang buruk selama pemeriksaan, dan akibatnya, hematospermia. Jika ada penyakit yang mendasarinya, hanya obat-obatan tertentu yang digunakan, yang tidak cocok untuk terapi dalam kasus lain.

Metode pembedahan untuk mengobati darah dalam sperma digunakan jika penyebab disfungsi adalah varises kelenjar prostat. Dalam kasus ini, varises menjalani prosedur pembekuan.

Dalam kasus masalah dengan saluran ejakulasi, serta ampula saluran ejakulasi dan vesikula seminalis, ada teknik baru yang menggunakan endoskopi selama intervensi bedah. Metode tambahan ini digunakan terutama ketika pendarahan terus-menerus dan konstan.

Penyakit onkologis prostat dan kandung kemih dioperasi sesuai dengan aturan intervensi bedah pada kanker. Kista dan batu yang terletak di kelenjar prostat tidak direkomendasikan untuk diobati dengan pembedahan, karena tidak masuk akal.

Apa yang harus dilakukan jika ada darah dalam air mani?

Pertama-tama, jika seorang pria menemukan gejala yang mengkhawatirkan, ia harus tenang. Para perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat yang belum berusia empat puluh tahun tidak boleh panik sama sekali. Karena pada usia ini, darah dalam sperma tidak dapat dijadikan dasar untuk mencurigai adanya penyakit serius.

Para ahli percaya bahwa munculnya darah dalam sperma pada pria sehat di bawah usia empat puluh tahun akan berlalu dengan cepat dan sendirinya. Pada saat yang sama, pengobatan gejala tersebut tidak dianggap perlu.

Apa yang harus dilakukan jika ditemukan darah dalam sperma? Kami telah menyebutkan bahwa Anda perlu menyingkirkan rasa panik dan mulai berpikir dengan tenang. Langkah selanjutnya adalah berkonsultasi dengan dokter spesialis. Dalam kasus ini, seorang pria perlu menemui dokter spesialis urologi atau andrologi. Dokter ini akan memeriksa pasien dan menyarankan agar ia menjalani beberapa pemeriksaan tambahan.

Selama konsultasi awal, dokter mengumpulkan data tentang kondisi pasien. Pada saat yang sama, spesialis mengumpulkan beberapa data tentang kesehatan pria yang datang kepadanya. Dokter tertarik pada warna sperma dan jumlah kasus deteksi gejala yang tidak menyenangkan dalam ejakulasi. Dokter juga harus tertarik pada adanya cedera yang mungkin mendahului disfungsi ini. Gejala lain yang terkait dengan darah dalam sperma juga diperhitungkan. Selain itu, spesialis harus bertanya kepada pasien tentang pemeriksaan diagnostik yang mendahului konsultasi ini. Informasi tentang obat-obatan yang dikonsumsi pria tersebut juga penting, terutama antikoagulan dan agen antiplatelet. Dan tentu saja, perlu untuk mengetahui riwayat kehidupan seksual pasien.

Selain semua hal di atas, dokter harus menanyakan tentang riwayat pasien di tempat-tempat yang tidak mendukung epidemi tuberkulosis. Penting juga untuk mengetahui apakah pria tersebut menderita hipertensi arteri sebelum menemukan gejala-gejala yang mengkhawatirkannya. Dokter spesialis harus menanyakan apakah pasien memiliki riwayat penyakit yang berhubungan dengan pembekuan darah yang buruk.

Setelah tahap pengumpulan informasi, pemeriksaan pasien yang sebenarnya dimulai, yang dilakukan dengan inspeksi. Selama pemeriksaan, dokter spesialis harus menilai kondisi fisiologis umum pria tersebut. Palpasi juga dilakukan, yang dilakukan pada korda spermatika dan testis. Selama pemeriksaan, area perineum diperiksa, dan penis diraba dan diperiksa. Di bagian paling akhir, dilakukan pemeriksaan colok dubur digital, yang dilakukan pada kelenjar prostat dan vesikula seminalis.

Langkah selanjutnya adalah penunjukan tes laboratorium, yaitu analisis sperma atau spermogram. Perlu juga dilakukan tes darah, yang meliputi: faktor pembekuan darah umum, kadar antigen spesifik prostat. Dan tes yang dapat mengidentifikasi mikroflora patogen perlu ditentukan: ini termasuk prosedur penaburan, mikroskopi, dan PCR.

Di masa mendatang, dokter spesialis mungkin akan menyarankan untuk menjalani prosedur pemeriksaan menggunakan metode pencitraan non-invasif. Metode ini meliputi USG transrektal (TRUS) dan MRI (magnetic resonance therapy). Perlu diketahui bahwa MRI lebih mahal daripada TRUS, meskipun kemampuan diagnostiknya hampir sama. Ada pula metode diagnostik komputer (CT). Namun, metode penelitian ini memiliki peluang lebih sedikit untuk mendeteksi penyebab sebenarnya dari darah dalam sperma.

Di beberapa klinik, metode TRUS digunakan bersama dengan metode diagnostik seperti Dopplerografi (atau pemindaian dupleks). Selain itu, spesialis dapat menghubungkan elastografi dengan kedua metode ini. Seluruh rangkaian prosedur diagnostik memungkinkan pemeriksaan area tubuh pasien yang mungkin mengalami proses onkologis.

Pada saat yang sama, pria perlu tahu bahwa usia pasien penting dalam memilih metode diagnostik. Misalnya, dalam kasus keluhan hematospermia pada orang di bawah usia empat puluh tahun dan dalam kasus terisolasi, spesialis tidak menganggap perlu meresepkan TRUS atau MRI. Paling sering, perdarahan episodik ini hilang tanpa intervensi atau pengobatan apa pun.

Setelah pasien mencapai usia empat puluh tahun, dokter menyarankan pria untuk menjalani prosedur USG transrektal atau terapi resonansi magnetik. Hal ini harus dilakukan karena sejak usia tersebut, kemungkinan terjadinya proses onkologis di dalam tubuh meningkat.

Darah dalam sperma tentu saja bukan gejala yang menyenangkan, tetapi tidak selalu dianggap sebagai tanda penyakit serius. Oleh karena itu, pria perlu mengingat bahwa tidak ada diagnosis atau pengobatan sendiri yang akan berhasil dalam kasus ini. Hanya konsultasi spesialis dan prosedur penelitian yang diperlukan yang dapat menetapkan diagnosis akhir dan membantu spesialis memilih pilihan pengobatan pasien.