Darah

Darah merupakan salah satu jenis jaringan ikat. Zat antarselnya berupa cairan, yaitu plasma darah. Plasma darah mengandung ("mengapung") unsur-unsur selulernya: eritrosit, leukosit, dan trombosit (trombosit). Seseorang dengan berat 70 kg memiliki rata-rata 5,0-5,5 liter darah (ini adalah 5-9% dari berat tubuh total). Darah melakukan fungsi-fungsi berikut: mengangkut oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan serta membuang produk-produk metabolisme dari organ dan jaringan tersebut.

Darah terdiri dari plasma, yaitu cairan yang tersisa setelah unsur-unsur yang terbentuk - sel - dikeluarkan darinya. Plasma mengandung 90-93% air, 7-8% berbagai zat protein (albumin, globulin, lipoprotein, fibrinogen), 0,9% garam, dan 0,1% glukosa. Plasma darah juga mengandung enzim, hormon, vitamin, dan zat lain yang diperlukan tubuh. Protein plasma berperan dalam proses pembekuan darah, memastikan keteguhan reaksinya (pH 7,36), tekanan dalam pembuluh, membuat darah lebih kental, dan mencegah sedimentasi eritrosit. Plasma mengandung imunoglobulin (antibodi) yang berperan dalam reaksi pertahanan tubuh.

Kadar glukosa pada orang sehat adalah 80-120 mg% (4,44-6,66 mmol/l). Penurunan tajam kadar glukosa (menjadi 2,22 mmol/l) menyebabkan peningkatan tajam rangsangan sel-sel otak. Penurunan lebih lanjut kadar glukosa dalam darah menyebabkan gangguan pernapasan, sirkulasi, kesadaran dan dapat berakibat fatal bagi seseorang.

Darah juga mengandung mineral-mineral seperti: NaCl, KCl, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO4 dan garam-garam lainnya, serta ion-ion Na+, Ca2+, K+. Kekonstanan komposisi ionik darah menjamin kestabilan tekanan osmotik dan pelestarian volume cairan dalam darah dan sel-sel tubuh.

Darah juga terdiri dari unsur-unsur yang terbentuk (sel): eritrosit, leukosit, trombosit.

Eritrosit (sel darah merah) adalah sel tanpa nukleus, yang tidak mampu membelah. Pada pria dewasa, 1 µl darah mengandung 3,9-5,5 juta (rata-rata 5,0x10'ul), pada wanita - 3,7-4,9 juta (rata-rata 4,5x1012/l) dan tergantung pada usia, stres fisik (otot) atau emosional, hormon yang masuk ke dalam darah. Dengan kehilangan darah yang parah (dan beberapa penyakit), kandungan sel darah menurun, sedangkan kadar hemoglobin menurun. Kondisi ini disebut anemia.

Setiap eritrosit berbentuk cakram bikonkaf dengan diameter 7-8 μm dan ketebalan sekitar 1 μm di bagian tengah, dan hingga 2-2,5 μm di zona marginal. Luas permukaan satu sel darah merah sekitar 125 μm2. Total luas permukaan semua eritrosit, jika darahnya 5,5 liter, mencapai 3500-3700 m2. Di bagian luar, mereka ditutupi dengan membran semipermeabel (cangkang) - cytolemma, yang melaluinya air, gas, dan elemen lainnya menembus secara selektif. Tidak ada organel dalam sitoplasma: 34% volumenya adalah pigmen hemoglobin, yang fungsinya adalah untuk mentransfer oksigen (O2) dan karbon dioksida (CO2).

Hemoglobin terdiri dari protein globin dan kelompok non-protein - heme, yang mengandung zat besi. Satu eritrosit mengandung hingga 400 juta molekul hemoglobin. Hemoglobin membawa oksigen dari paru-paru ke organ dan jaringan, dan karbon dioksida dari organ dan jaringan ke paru-paru. Molekul oksigen, karena tekanan parsialnya yang tinggi di paru-paru, menempel pada hemoglobin. Hemoglobin dengan oksigen yang melekat padanya memiliki warna merah terang dan disebut oksihemoglobin. Pada tekanan oksigen rendah di jaringan, oksigen terlepas dari hemoglobin dan meninggalkan kapiler darah ke sel dan jaringan di sekitarnya. Setelah melepaskan oksigen, darah jenuh dengan karbon dioksida, yang tekanannya di jaringan lebih tinggi daripada darah. Hemoglobin yang dikombinasikan dengan karbon dioksida disebut karbohemoglobin. Di paru-paru, karbon dioksida meninggalkan darah, yang hemoglobinnya kembali jenuh dengan oksigen.

Hemoglobin mudah berikatan dengan karbon monoksida (CO) dan membentuk karboksihemoglobin. Penambahan karbon monoksida pada hemoglobin terjadi 300 kali lebih mudah daripada penambahan oksigen. Oleh karena itu, sedikit saja karbon monoksida di udara sudah cukup untuk berikatan dengan hemoglobin dan menghambat aliran oksigen ke dalam darah. Akibat kekurangan oksigen dalam tubuh, terjadilah kelaparan oksigen (keracunan karbon monoksida) dan timbullah sakit kepala, muntah-muntah, pusing, kehilangan kesadaran, bahkan kematian.

Leukosit (sel darah putih) sangat mudah bergerak, tetapi memiliki ciri morfologi yang berbeda. Pada orang dewasa, 1 liter darah mengandung 3,8-109 hingga 9,0-109 leukosit. Menurut gagasan yang sudah ketinggalan zaman, jumlah ini juga mencakup limfosit, yang memiliki asal usul yang sama dengan leukosit (dari sel induk sumsum tulang), tetapi terkait dengan sistem kekebalan tubuh. Limfosit membentuk 20-35% dari jumlah total sel "putih" dalam darah (bukan eritrosit).

Leukosit dalam jaringan bergerak aktif menuju berbagai faktor kimia, di antaranya produk metabolisme memegang peranan penting. Saat leukosit bergerak, bentuk sel dan nukleus berubah.

Semua leukosit dibagi menjadi dua kelompok berdasarkan ada atau tidaknya granula dalam sitoplasmanya: leukosit granular dan non-granular. Kelompok yang lebih besar adalah leukosit granular (granulosit), yang memiliki granularitas dalam bentuk granula kecil dan inti yang lebih atau kurang tersegmentasi dalam sitoplasmanya. Sel-sel kelompok kedua tidak memiliki granularitas dalam sitoplasma, inti selnya tidak tersegmentasi. Sel-sel seperti itu disebut leukosit non-granular (agranulosit).

Leukosit granular menunjukkan granularitas saat diwarnai dengan pewarna asam dan basa. Leukosit ini adalah granulosit neutrofilik (netral) (neutrofil). Granulosit lain memiliki afinitas terhadap pewarna asam. Leukosit ini disebut granulosit eosinofilik (eosinofil). Granulosit lain diwarnai dengan pewarna basa. Leukosit ini adalah granulosit basofilik (basofil). Semua granulosit mengandung dua jenis granul: primer dan sekunder - spesifik.

Neutrofil berbentuk bulat, diameternya 7-9 µm. Neutrofil membentuk 65-75% dari jumlah total sel "putih" (termasuk limfosit). Inti neutrofil tersegmentasi, terdiri dari 2-3 lobus atau lebih dengan jembatan tipis di antaranya. Beberapa neutrofil memiliki inti berbentuk batang melengkung (neutrofil pita). Inti berbentuk kacang ditemukan pada neutrofil muda (dewasa). Jumlah neutrofil tersebut kecil - sekitar 0,5%.

Sitoplasma neutrofil mengandung granularitas, ukuran granula berkisar antara 0,1 hingga 0,8 μm. Beberapa granula - primer (azurofilik besar) - mengandung enzim hidrolitik yang merupakan karakteristik lisosom: protease dan fosfatase asam, beta-hialuronidase, dll. Granula neutrofil lain yang lebih kecil (sekunder) memiliki diameter 0,1-0,4 μm, mengandung fosfatase alkali, fagosit, aminopeptidase, protein kationik. Sitoplasma neutrofil mengandung glikogen dan lipid.

Granulosit neutrofilik, sebagai sel yang bergerak, memiliki aktivitas fagositosis yang cukup tinggi. Granulosit ini menangkap bakteri dan partikel lain, yang kemudian dihancurkan (dicerna) oleh enzim hidrolitik. Granulosit neutrofilik hidup hingga 8 hari. Granulosit ini berada dalam aliran darah selama 8-12 jam, kemudian masuk ke jaringan ikat, tempat mereka menjalankan fungsinya.

Eosinofil juga disebut leukosit asitofilik karena kemampuan granulanya untuk diwarnai dengan pewarna asam. Diameter eosinofil sekitar 9-10 μm (hingga 14 μm). Darah dalam 1 liter mengandung 1-5% dari jumlah total sel "putih". Inti eosinofil biasanya terdiri dari dua atau, lebih jarang, tiga segmen yang dihubungkan oleh jembatan tipis. Ada juga bentuk pita dan juvenil eosinofil. Dalam sitoplasma eosinofil terdapat dua jenis granula: granula kecil, berukuran 0,1-0,5 μm, yang mengandung enzim hidrolitik, dan granula besar (spesifik) - berukuran 0,5-1,5 μm, yang mengandung peroksidase, fosfatase asam, histaminase, dll. Eosinofil kurang bergerak daripada neutrofil, tetapi mereka juga meninggalkan darah untuk jaringan ke fokus peradangan. Eosinofil masuk ke dalam darah dan bertahan di sana selama 3-8 jam. Jumlah eosinofil bergantung pada tingkat sekresi hormon glukokortikoid. Eosinofil mampu menonaktifkan histamin karena histaminase, dan juga menghambat pelepasan histamin oleh sel mast.

Basofil yang masuk ke dalam darah memiliki diameter 9 µm. Jumlah sel ini 0,5-1%. Inti basofil berbentuk lobus atau bulat. Di dalam sitoplasma terdapat granula berukuran 0,5 hingga 1,2 µm, yang mengandung heparin, histamin, asam fosfatase, peroksidase, serotonin. Basofil berperan dalam metabolisme heparin dan histamin, memengaruhi permeabilitas kapiler darah, dan membuat darah lebih kental.

Leukosit non-granular, atau agranulosit, meliputi monosit dan leukosit. Monosit masuk ke dalam darah dan membentuk 6-8% dari jumlah total leukosit dan limfosit dalam darah. Diameter monosit adalah 9-12 µm (18-20 µm pada apusan yang mengandung darah). Bentuk nukleus dalam monosit bervariasi - dari berbentuk kacang hingga berlobus. Sitoplasma bersifat basofilik lemah, mengandung lisosom kecil dan vesikel pinositotik. Monosit yang berasal dari sel induk sumsum tulang termasuk dalam apa yang disebut sistem fagosit mononuklear (MPS). Monosit masuk ke dalam darah dan beredar dari 36 hingga 104 jam, kemudian masuk ke jaringan, tempat mereka berubah menjadi makrofag.

Trombosit (trombosit) yang masuk ke dalam darah adalah lempengan bulat atau berbentuk gelendong yang tidak berwarna dengan diameter 2-3 μm. Trombosit terbentuk dari pemisahan megakariosit - sel raksasa sumsum tulang. Darah (1 l) mengandung 200-109 hingga 300-109 trombosit. Setiap trombosit memiliki hialomer dan granulomer yang terletak di dalamnya dalam bentuk butiran berukuran sekitar 0,2 μm. Hialomer mengandung filamen tipis, dan di antara akumulasi butiran granulomer adalah mitokondria dan butiran glikogen. Karena kemampuan untuk memecah dan menempel satu sama lain, trombosit membuat darah lebih kental. Umur trombosit adalah 5-8 hari.

Darah juga mengandung sel limfoid (limfosit), yang merupakan elemen struktural sistem kekebalan tubuh. Sementara itu, dalam literatur ilmiah dan pendidikan, sel-sel ini masih dianggap sebagai leukosit non-granular, yang jelas tidak benar.

Darah mengandung sejumlah besar limfosit (1000-4000 dalam 1 mm3), yang mendominasi dalam getah bening dan bertanggung jawab untuk kekebalan. Dalam tubuh orang dewasa, jumlahnya mencapai 6-1012. Sebagian besar limfosit terus-menerus beredar dan memasuki darah dan jaringan, yang membantu mereka melakukan fungsi pertahanan kekebalan tubuh. Semua limfosit berbentuk bulat, tetapi berbeda satu sama lain dalam ukurannya. Diameter sebagian besar limfosit sekitar 8 μm (limfosit kecil). Sekitar 10% sel memiliki diameter sekitar 12 μm (limfosit sedang). Di organ sistem kekebalan, ada juga limfosit besar (limfoblas) dengan diameter sekitar 18 μm. Yang terakhir biasanya tidak memasuki darah yang bersirkulasi. Ini adalah sel-sel muda yang ditemukan di organ sistem kekebalan. Sitolemma limfosit membentuk mikrovili pendek. Inti bulat, yang sebagian besar diisi dengan kromatin padat, menempati sebagian besar sel. Tepi sempit sitoplasma basofilik di sekitarnya mengandung banyak ribosom bebas, dan 10% sel mengandung sejumlah kecil granula azurofilik - lisosom. Elemen retikulum endoplasma granular dan mitokondria jumlahnya sedikit, kompleks Golgi kurang berkembang, sentriolnya kecil.

[ 1 ]