Demam Chikungunya

Demam chikungunya merupakan penyakit menular akut yang ditandai dengan demam, keracunan, dan sindrom hemoragik.

Demam Chikungunya pertama kali ditemukan di Tanzania pada tahun 1952-1953. Kemudian penyakit ini tercatat di Zaire, Zambia, Afrika Selatan, Angola, Thailand, Burma, Singapura, dan India. Strain virus yang diisolasi di Asia sedikit berbeda dari isolat Afrika, tetapi penyakit yang disebabkan oleh varian Asia tidak disertai manifestasi hemoragik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi Demam Chikungunya

Tempat penampungan dan sumber infeksi adalah orang yang sakit selama 4-10 hari pertama sakit, monyet pembawa virus dan, mungkin, kelelawar, hewan pengerat, dan burung liar.

Mekanisme penularan patogen bersifat menular, pembawa virus di Afrika adalah nyamuk A. aegypti dan A. africanus, di daerah perkotaan India dan Asia Tenggara - A. aegypti. Tidak ada data tentang penularan langsung infeksi dari orang ke orang.

Kerentanan alami manusia belum diketahui. Durasi dan intensitas kekebalan pasca infeksi belum dipelajari.

Ciri epidemiologi utama. Penyakit fokal alami yang terekspresikan dengan jelas ini tersebar luas di hampir seluruh wilayah Asia tropis, sejumlah negara Afrika (Zaire, Zambia, Afrika Selatan, Angola), dan beberapa negara Karibia. Penyakit ini hanya menyerang penduduk lokal dan sangat jarang terjadi di kalangan pengunjung. Sebagian besar kasus penyakit ini tercatat pada orang muda dan remaja. Wabah biasanya terjadi selama musim hujan di daerah dengan tingkat perkembangbiakan nyamuk A. aegypti yang tinggi. Selain wabah di perkotaan dan pinggiran kota, sejumlah negara juga melaporkan jenis penyakit hutan yang terkait dengan nyamuk yang menghisap darah monyet.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Penyebab Demam Chikungunya

Demam Chikungunya disebabkan oleh virus genom RNA dari genus Alphavirus dari famili Togaviridae, yang diisolasi dari darah pasien, dari nyamuk Aedes aegypti, A. africanus dan Culex fatigans, kutu busuk (yang tinggal di gubuk pasien) dan kelelawar. Virus ini tidak stabil di lingkungan luar, hancur oleh sinar ultraviolet, tidak tahan panas dan sensitif terhadap disinfektan.

[ 12 ]

Patogenesis Demam Chikungunya

Mekanisme patogenetik demam Chikungunya mirip dengan demam berdarah lainnya.

Gejala Demam Chikungunya

Demam Chikungunya menyerupai demam berdarah, tetapi penyakitnya jauh lebih ringan. Masa inkubasi demam Chikungunya adalah 3-12 hari. Timbulnya penyakit ini disertai dengan gejala khas demam Chikungunya - artralgia parah dan nyeri di tulang belakang, yang melumpuhkan pasien. Posisi membungkuk pada persendian agak meredakan nyeri. Gejala lainnya termasuk sakit kepala ringan, anoreksia, sembelit. Demamnya dua gelombang: gelombang beberapa hari dipisahkan oleh periode apireksia 1-3 hari. Ruam makulopapular, disertai rasa gatal, muncul di permukaan batang tubuh dan ekstensor anggota badan. VI Pokrovsky menekankan bahwa tidak ada manifestasi hemoragik pada demam hemoragik Chikungunya, kehadirannya menyingkirkan kemungkinan demam hemoragik Chikungunya.

Setelah 6-10 hari, kondisi pasien kembali normal. Tidak ada kematian yang tercatat.

Diagnosis Demam Chikungunya

Dengan tanda-tanda klinis yang mirip dengan demam berdarah dengue, penyakit ini dibedakan berdasarkan nyeri pada persendian dan tulang belakang, yang mengakibatkan pasien tidak dapat bergerak, dan tidak adanya manifestasi perdarahan.

Diagnosis banding demam Chikungunya dilakukan dengan demam berdarah lainnya.

Diagnosis laboratorium demam Chikungunya didasarkan pada studi serologis dan virologis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pengobatan Demam Chikungunya

Pengobatan untuk demam Chikungunya mirip dengan pengobatan untuk demam berdarah.

Bagaimana demam Chikungunya dicegah?

Pencegahan demam Chikungunya meliputi pengendalian nyamuk dan tindakan perlindungan pribadi. Tindakan pencegahan khusus belum dikembangkan.