Pikun pada wanita dan pria: tanda dan cara menghindarinya

Banyak orang lanjut usia mengalami penurunan kemampuan mental dan kehilangan keterampilan secara bertahap seiring bertambahnya usia. Setelah menganalisis gejala-gejalanya, dokter mungkin akan memberikan diagnosis yang mengecewakan - pikun, atau, lebih jelasnya, pikun. Mengapa penyakit ini berkembang dan berkembang pada sebagian orang lanjut usia, sementara penyakit ini tidak menyerang orang lain? Apakah mungkin untuk membantu orang terkasih yang menderita demensia? Bagaimana seharusnya kerabat bersikap, di mana mendapatkan kekuatan dan kesabaran saat merawat orang lanjut usia yang sakit?

Ketika berbicara tentang pikun, dokter selalu mengartikan demensia sebagai kegagalan mental yang menyakitkan dan meningkat pada orang lanjut usia. Gangguan ini selalu diperumit oleh kondisi patologis lainnya: proses kognitif berhenti, pemikiran kritis menghilang, mekanisme aktivitas otak dan sistem saraf pusat terganggu. Pada orang lanjut usia yang menderita pikun, terjadi penurunan fungsi otak secara permanen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Jumlah lansia yang menderita pikun diperkirakan akan terus meningkat. Menurut berbagai sumber, 24 hingga 36 juta orang di seluruh dunia telah didiagnosis menderita pikun. Para ahli telah menghitung bahwa jika tingkat kejadian tidak menurun, jumlah orang yang menderita penyakit ini akan menjadi tiga kali lebih banyak dalam dua dekade.

Menurut statistik domestik, pasien dengan demensia pikun mencakup 5 hingga 10% dari semua orang lanjut usia, dan setelah 80 tahun, patologi tersebut ditemukan pada 20% orang lanjut usia.

Manifestasi pertama penyakit ini mulai mengganggu orang pada usia sekitar 65-78 tahun, dan wanita lebih mungkin jatuh sakit (sekitar 2-3 kali).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Penyebab pikun

Saat ini, para ahli tidak dapat memberikan jawaban pasti atas pertanyaan tentang penyebab pikun. Oleh karena itu, secara umum diterima bahwa perlambatan proses intraserebral bergantung pada banyak faktor – dan, kemungkinan besar, pada kombinasi faktor-faktor tersebut.

Faktor pertama yang jelas dianggap sebagai predisposisi keturunan. Para ilmuwan telah lama melacak hubungan tersebut: demensia lebih sering berkembang pada pasien yang kerabat dekatnya juga menderita patologi ini.

Faktor berikutnya dapat disebut perubahan terkait usia dalam fungsi pertahanan kekebalan tubuh. Sebagai akibat dari perubahan ini, senyawa autoimun khusus disintesis dalam tubuh, yang mampu menghancurkan struktur otak.

Faktor risiko lain juga memainkan peran penting:

• patologi somatik (misalnya, aterosklerosis vaskular otak);
• proses peradangan menular (yang sangat berbahaya adalah infeksi saraf seperti meningitis, ensefalitis, kerusakan otak sifilis, dll.);
• onkopatologi;
• segala bentuk keracunan kronis (termasuk penyalahgunaan alkohol);
• riwayat trauma kepala;
• stres berat, trauma psikologis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Patogenesis

Mekanisme pembentukan demensia senilis sangat kompleks. Titik awalnya dianggap sebagai kegagalan fungsi struktur hipotalamus - pertama-tama, yang bertanggung jawab untuk mengatur proses metabolisme dan endokrin dalam tubuh (sistem hipofisis). Karena keseimbangan hormon yang terganggu, fungsi sebagian besar organ berubah, ada dampak negatif pada otak, akibatnya strukturnya menjadi tidak berdaya melawan sejumlah besar faktor eksternal. Dapat dikatakan bahwa bahkan trauma mental ringan atau stres sehari-hari dapat merusak aktivitas saraf yang lebih tinggi pada orang yang rentan terhadap penyakit tersebut.

Perkembangan demensia pikun terjadi selama beberapa tahun, di mana sel-sel saraf yang bertanggung jawab atas proses intelektual dan mental, kualitas adaptasi sosial mati. Pasien kehilangan ingatan, kemampuan belajarnya menurun, kemampuan berpikir logis menghilang. Kemudian minat terhadap apa pun menghilang, kemampuan untuk mengurus diri sendiri menurun.

Menurut tanda-tanda morfologis, pada demensia pikun, di bawah pengaruh proses atrofi, terjadi penurunan massa dan volume otak. Proses-proses tersebut secara seragam memengaruhi semua struktur otak: terjadi perluasan ventrikel dan alur, penajaman konvolusi dengan latar belakang pelestarian proporsi umum.

Sel-sel saraf tampak menyusut, menjadi lebih kecil, tetapi konturnya tidak berubah. Proses neuron berhenti ada: dalam proses sklerosis, mereka digantikan oleh jaringan ikat.

Demensia senilis ditandai dengan munculnya beberapa fokus nekrotik bulat, di bagian tengahnya terdapat zat homogen berwarna cokelat, dan di bagian tepinya terdapat formasi seperti benang. Struktur patologis seperti itu disebut fokus desolasi dan plak senilis.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Gejala pikun

Demensia senilis berkembang sangat lambat sehingga tidak selalu memungkinkan untuk mengidentifikasi tanda-tanda awal penyakit dengan jelas. "Lonceng tanda bahaya" pertama sering kali hampir tidak terlihat, diabaikan atau tidak dianggap serius. Satu-satunya tanda karakteristik pada tahap awal penyakit ini hanya terlihat saat melakukan diagnostik MRI otak.

Gejala umum demensia pikun mencakup banyak kondisi berbeda yang muncul tergantung pada perjalanan patologi. Misalnya, gejala yang paling umum adalah:

• Karakter pasien menjadi agak lebih kasar: misalnya, seorang lelaki tua yang tadinya hemat tiba-tiba menunjukkan sifat pelit yang nyata.
• Pasien makin terpaku pada masa lalu, bahkan tidak berusaha beradaptasi dengan masa kini. Ia merasa lebih nyaman berpikir "dengan cara lama", berbicara dan bertindak "dengan cara lama". Seiring berjalannya waktu, "konservatisme" seperti itu menjadi berlebihan.
• Pada tahap awal demensia, seseorang semakin banyak terlibat dalam instruksi dan moralisasi; sudah sulit untuk melakukan dialog dengannya, dan, terlebih lagi, untuk berdebat.
• Pasien menjadi egois, mendekati egosentrisme. Minatnya berkurang, keinginan untuk melakukan sesuatu yang asing dan baru pun hilang.
• Perhatian menurun, kemampuan menganalisis dan introspeksi menghilang.
• Aktivitas mental menjadi stereotip, objektivitas hilang.
• Beberapa pasien selama periode ini ditandai dengan kepahitan, ketidakpedulian, kerewelan, konflik, ketidakbijaksanaan, dan sifat mudah tersinggung. Sebaliknya, yang lain menjadi ceroboh, terlalu lembut, banyak bicara, dan bahkan menggelikan. Sering kali, terjadi hilangnya batasan moral, dan prinsip-prinsip moral diabaikan.
• Aseksualitas dan penyimpangan persepsi seksual merupakan hal yang umum.
• Daya ingat menurun drastis. Biasanya pasien mengingat peristiwa "masa lalu" dengan sangat baik, tetapi melupakan semua hal yang berhubungan dengan hari ini.
• Seorang pria tua yang menderita demensia mungkin lupa lokasinya, kehilangan orientasi waktunya. Ia mungkin mengalami halusinasi, yang ia terima begitu saja sebagai kenyataan (membuktikan apa pun kepadanya dalam situasi seperti itu tidak ada gunanya).
• Pasien sering kali mulai menunjukkan agresi yang tidak beralasan terhadap kerabat mereka: mereka mengungkapkan kecurigaan dan tuduhan. Gejala ini biasanya menjadi yang paling parah bagi kerabat pasien.

Pada tahap akhir demensia senilis, tanda-tanda neurologis bertambah:

• reaksi pupil terhadap cahaya memburuk;
• otot-ototnya mengalami atrofi;
• terlihat sedikit getaran pada jari dan tangan;
• langkah menjadi lebih pendek, gaya berjalan menjadi terseret
• pasien kehilangan berat badan;
• tanda-tanda kegilaan muncul.

Penyakit Alzheimer dan demensia pikun

Demensia adalah serangkaian gangguan neurodegeneratif yang mencakup banyak patologi serupa. Perbedaannya dijelaskan oleh kerusakan pada berbagai bagian otak, serta manifestasi klinis dan penyebabnya yang berbeda.

Dengan demikian, berdasarkan lokasi fokus utama perubahan degeneratif, jenis-jenis demensia berikut dibedakan:

• Demensia kortikal, yang disebabkan oleh kerusakan pada korteks serebral. Jenis ini termasuk demensia alkoholik, penyakit Alzheimer. Patologi semacam itu ditandai dengan hilangnya ingatan dan gangguan kognitif.
• Demensia subkortikal disebabkan oleh kerusakan pada struktur subkortikal, yang terjadi pada pasien penyakit Parkinson, Huntington, dll. Tanda-tanda khas dari patologi yang tercantum adalah lambatnya berpikir dan gangguan gerakan.
• Demensia campuran menyiratkan kerusakan pada struktur kortikal dan subkortikal. Dalam kasus ini, gambaran klinis patologi digabungkan. Penyakit khas dari varian campuran adalah demensia vaskular.
• Demensia multifokal merupakan jenis patologi yang paling agresif. Penyakit ini ditandai dengan terbentuknya beberapa lesi di hampir semua bagian otak, yang memanifestasikan dirinya dalam semua tanda gangguan neurodegeneratif yang sudah dikenal. Contoh varian tersebut adalah penyakit Creutzfeldt-Jakob.

Jika kita mempertimbangkan konsep seperti demensia senilis, demensia - ini adalah nama yang mirip untuk patologi neurodegeneratif yang sama, yang diwakili oleh penyakit dan sindrom yang disebutkan di atas.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Tahapan

Dalam dunia kedokteran, terdapat tiga tahap yang berkaitan dengan demensia senilis:

1. Tahap ringan ditandai dengan penurunan dalam bidang profesional, hilangnya keterampilan sosial dan minat. Namun, faktor-faktor ini, pada umumnya, kurang mendapat perhatian dan belum memengaruhi kualitas hidup pasien.
2. Pada tahap tengah, pasien sudah memerlukan pengawasan dan observasi dari luar. Orang tersebut memiliki masalah dengan orientasi spasial dan memori. Kesulitan bahkan dapat muncul dalam kehidupan sehari-hari - misalnya, saat menggunakan peralatan rumah tangga yang biasa saja.
3. Tahap parah disertai dengan memburuknya semua manifestasi sebelumnya. Seorang pria tua yang menderita pikun sudah membutuhkan perawatan sistematis, karena ia tidak mampu mengatasi apa pun sendiri. Ia sendiri tidak bisa lagi makan, mencuci, atau berganti pakaian.

[ 29 ], [ 30 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Demensia senilis berkembang secara bertahap, disertai dengan konsekuensi baru dan semakin berbahaya:

• tanda-tanda proses degradasi meningkat: memori, emosi dan kehendak menurun, pemikiran terhambat;
• terjadi disorganisasi kemampuan berbicara, pasien berbicara semakin sedikit, seringkali tidak pada tempatnya;
• Manifestasi psikotik berkembang dalam bentuk halusinasi dan keadaan manik;
• Masalah dalam lingkup mental dilengkapi dengan gangguan somatik, yang pada gilirannya, paling sering menjadi penyebab kematian.

Komplikasi umum pada pasien dengan demensia senilis dapat meliputi:

• Gangguan tidur.

Orang sakit sering kali berkeliaran di malam hari dan mengantuk di siang hari; mereka mungkin tidak tidur dalam waktu lama, menghabiskan waktu tanpa tujuan.

• Hipereksitabilitas dan agresivitas.

Pasien menunjukkan agresi, bereaksi terhadap ketakutan mereka sendiri, situasi imajiner. Reaksi semacam itu dapat disebabkan oleh kecurigaan yang berlebihan, mania, keadaan halusinogen. Seorang pria tua yang sebelumnya baik dapat menjadi pendendam, pendendam, dan sinis.

• Halusinasi.

Halusinasi mengganggu banyak pasien: penglihatan biasanya jelas dan terperinci. Halusinasi dapat memengaruhi perilaku, karena dengan penglihatan yang berkepanjangan dan mengganggu, persepsi seseorang terhadap realitas di sekitarnya terganggu.

• Keadaan delusi, disertai halusinasi dan imajinasi.

Pasien didominasi oleh penganiayaan atau mania kerusakan, identifikasi spasial dan personal terganggu (“ini bukan apartemenku”, “bukan istriku”, dll.). Gangguan kognitif memburuk.

• Keadaan depresi.

Depresi dapat menyerang pasien bahkan pada tahap awal penyakit, karena merupakan semacam respons mental terhadap perkembangan masalah ingatan dan berpikir. Jika pasien masih mengkritik diri sendiri, ia mulai merasakan kegagalannya sendiri. Depresi dapat disertai dengan serangan kecemasan dan periode melankolis serta hipokondria. Orang yang sakit menjadi menyedihkan, cengeng, lamban, dan kurang inisiatif. Dengan gangguan tidur dan nafsu makan, penurunan berat badan diamati.

Depresi yang sering atau berkepanjangan memperburuk prognosis demensia senilis, sehingga dokter sering meresepkan antidepresan untuk meningkatkan kesejahteraan dan kualitas hidup orang lanjut usia yang sakit.

• Cedera: memar, patah tulang.

Orang tua memiliki tulang yang lebih rapuh karena osteoporosis. Bukan rahasia lagi bahwa orang tua sering mengalami gangguan koordinasi, dan risiko cedera meningkat berkali-kali lipat. Pada demensia pikun, perubahan gaya berjalan, pusing sering terjadi. Dan karena linglung, pasien dapat jatuh hampir di tanah yang datar. Fraktur pada pasien dengan demensia pikun tidak jarang terjadi - cedera seperti itu dapat melumpuhkan korban selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Komplikasi lain yang tidak menyenangkan dari demensia senilis meliputi:

• kehilangan kendali atas buang air kecil dan besar;
• munculnya penyakit kulit, ruam popok, luka baring.

Hilangnya keterampilan higienis pada demensia pikun

Orang yang menderita pikun cepat atau lambat akan mengalami masalah dalam menjaga kebersihan pribadi. Akibat penurunan mental, pasien mulai mengabaikan prosedur kebersihan. Anda perlu bersiap untuk ini, jadi kerabat harus selalu memantau dengan saksama apakah pasien mandi dan apakah ia melakukannya dengan baik. Masalah ini harus ditangani sehalus mungkin, agar tidak menyinggung atau mempermalukan orang tua yang sudah rentan.

Artikel khusus tentang kebersihan adalah merawat orang sakit yang tidak lagi bisa mengontrol buang air kecil dan besar. Pasien mungkin saja “lupa” untuk pergi ke toilet tepat waktu, atau “tersesat” di apartemennya sendiri untuk mencari toilet. Jika masalahnya terkait dengan situasi di atas, maka Anda dapat mencoba mencari jalan keluar:

• Gambar toilet harus ditempel di pintu kamar kecil untuk memberikan orientasi kepada pasien;
• pintu toilet sebaiknya dibiarkan sedikit terbuka untuk menghindari kesulitan saat membukanya;
• Pakaian pasien harus mudah dibuka kancingnya dan dilepas sehingga tidak timbul masalah saat pergi ke toilet;
• Beberapa orang lanjut usia, sesaat sebelum merasakan keinginan untuk buang air kecil atau besar, mulai tampak khawatir, rewel, dan mengubah posisi mereka; tanda-tanda ini sering kali memungkinkan seseorang untuk "menghitung" saat yang tepat untuk segera membawa pasien ke toilet.

Pada tahap akhir demensia senilis, disarankan untuk menggunakan popok dan popok khusus yang ditujukan untuk orang dewasa.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diagnostik pikun

Meskipun banyak sekali gejala khasnya, tidak mudah untuk segera mengidentifikasi demensia senilis pada orang lanjut usia: gangguan mental fungsional dan organik memerlukan pendekatan diagnostik yang komprehensif.

Tentu saja, dasar untuk diagnosis yang tepat adalah pemeriksaan dan pertanyaan pasien selama konsultasi medis awal.

Dokter pertama-tama akan bertanya:

• gejala nyeri apa yang menjadi alasan untuk mencari pertolongan medis;
• apa yang dapat menyebabkan berkembangnya penyakit (sering mengonsumsi minuman beralkohol, infeksi, cedera, stres berat, mengonsumsi obat-obatan psikoaktif);
• pada usia berapakah kerabat mulai memperhatikan gejala mencurigakan pada orang tersebut;
• apakah pasien mengalami masalah dalam mengingat informasi, apakah kemampuan mengekspresikan pikiran berubah, apakah analisis dan perencanaan diri masih terjaga;
• apakah ada masalah dalam kehidupan sehari-hari;
• Seberapa sering suasana hati pasien berubah?

Tahap survei juga penting untuk membedakan demensia senilis dari pseudodemensia, oligofrenia, dan jenis demensia lainnya.

Diagnostik diferensial lebih lanjut melibatkan pelaksanaan “tes demensia” psikologis khusus.

• Tes Mini-Cog memungkinkan Anda mengevaluasi kualitas mekanisme memori jangka pendek dan koordinasi spasial-visual. Tes ini berlangsung tidak lebih dari lima menit.

1. Dokter meminta pasien untuk menghafal tiga kata dengan arti yang berbeda (misalnya, “teh, meja, pensil”).
2. Berikutnya, pasien menggambar tampilan jam dengan pensil dan menandai waktu 9:15 di atasnya.
3. Setelah ini, dokter meminta pasien untuk mengucapkan tiga kata yang disarankan sebelumnya.

• Di antara tes-tes yang rumit, yang paling populer adalah MMSE dan FAB. MMSE adalah skala yang mengevaluasi status mental dan memungkinkan seseorang untuk menentukan kualitas bicara, perhatian, memori, serta orientasi temporal dan spasial pasien. Kualitas dinilai dengan poin: jika pasien menerima 24 poin atau kurang, ini menunjukkan adanya gangguan kognitif yang parah. FAB dapat mengonfirmasi demensia frontal pada seseorang. Jika pasien menerima kurang dari sebelas poin, diagnosis dapat dianggap terkonfirmasi. Selain itu, setelah melakukan studi-studi di atas, dilakukan tes yang mengevaluasi aktivitas sehari-hari. Metode ini melibatkan menjawab sepuluh pertanyaan yang mencirikan keterampilan sehari-hari pasien. Jika seseorang menerima kurang dari 24 poin pada MMSE dan kemudian menjawab negatif untuk setidaknya satu dari sepuluh pertanyaan, dokter tidak diragukan lagi dapat menetapkan diagnosis demensia pikun.

Untuk memastikan kebenaran diagnosis, sejumlah penelitian tambahan ditentukan:

• tes darah (klinis umum, biokimia);
• penentuan keseimbangan hormonal (pertama-tama, fungsi tiroid diperiksa);
• tes untuk sifilis dan virus imunodefisiensi manusia.

Diagnostik instrumental untuk demensia senilis diwakili oleh prosedur diagnostik berikut:

• tomografi terkomputasi dan pencitraan resonansi magnetik (otak diperiksa);
• ensefalografi;
• diagnostik ultrasonografi pembuluh darah otak;
• teknik tomografi emisi (CT foton tunggal dan ganda);
• pungsi lumbal (dalam beberapa kasus).

Bila perlu, carilah bantuan dan konsultasi pada dokter spesialis (dokter mata, dokter spesialis psikiatri, dokter spesialis endokrinologi, dan lain-lain).

Seringkali perlu untuk membedakan antara pikun dan pseudodemensia, yang merupakan konsekuensi dari kondisi depresi jangka panjang. Untuk memperjelas diagnosis, tes psikologis digunakan, serta tes Dexamethasone. Inti dari tes ini adalah sebagai berikut:

• pada pasien demensia senilis, setelah pemberian obat terjadi penurunan kadar kortisol dalam darah;
• Pada pasien dengan pseudodemensia, kadar kortisol tetap berada dalam batas normal.

Penting juga untuk membedakan demensia primer dari sekunder.

Apa perbedaan antara penyakit Alzheimer dan demensia pikun? Penyakit Alzheimer pada dasarnya merupakan tahap awal perkembangan demensia pikun tipe kortikal. Patologi ini dapat disebut sebagai salah satu jenis demensia dan juga jenis demensia pikun. Oleh karena itu, dokter biasanya tidak membedakan kondisi penyakit ini, karena kesamaan aspek patogenetik, klinis, dan terapeutik.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Pengobatan pikun

Kedokteran tidak memiliki satu prinsip terapi tunggal yang dapat diterapkan secara universal untuk memperlambat perkembangan demensia pikun. Perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien, yang mudah dijelaskan oleh banyaknya arah patogenetik yang dapat menyebabkan penyakit tersebut. Tentu saja, kerabat pasien segera diperingatkan bahwa demensia pikun diakui sebagai proses yang tidak dapat dipulihkan, dan tidak mungkin untuk memberantas patologi sepenuhnya.

Baca lebih lanjut tentang metode pengobatan demensia senilis dalam artikel ini.

Pencegahan

Semua orang tahu: untuk mencegah penyakit pernapasan, Anda perlu berhenti merokok, dan untuk mencegah infark miokard, Anda perlu berolahraga secara teratur dan berjalan di udara segar. Namun, apakah mungkin untuk mencegah perkembangan demensia pikun?

Sayangnya, pengobatan masih belum dapat memastikan penyebab pasti penyakit ini, sehingga metode pencegahan khusus belum dikembangkan untuk mengatasinya.

Usia tentu saja merupakan faktor risiko utama. Misalnya, di Inggris, satu dari tiga orang yang berusia di atas 95 tahun menderita demensia pikun.

Apa kata dokter tentang hal ini:

• Penting untuk memantau fungsi sistem kardiovaskular, meminimalkan risiko komplikasi darinya.
• Anda harus berhenti merokok untuk selamanya.
• Anda perlu memerangi obesitas, makan dengan benar, berolahraga secara teratur, memantau kadar kolesterol dan gula darah, serta mengawasi tekanan darah Anda.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Ramalan cuaca

Perjalanan penyakit pikun yang parah merupakan ciri khas perkembangan awal penyakit ini. Kualitas prognosis juga bergantung pada seberapa konsisten dan berkualitas tinggi pengobatan yang diberikan: jika pasien rajin dan teratur mengonsumsi obat yang diresepkan, berusaha untuk tetap aktif secara fisik, segera berkonsultasi dengan dokter tentang patologi somatik lainnya, maka perjalanan penyakit selanjutnya dapat dianggap relatif baik.

Saat ini, perkembangan demensia pikun tidak mungkin dihentikan sepenuhnya. Namun, pengobatan harus dilakukan: ini akan membuat kehidupan pasien lanjut usia lebih nyaman dan stabil.

Berapa lama orang hidup dengan demensia senilis?

Meskipun setiap kasus demensia pikun bersifat individual, ada juga statistik yang indikatornya akan kami pertimbangkan. Dipercayai bahwa setelah diagnosis demensia, pasien hidup rata-rata tujuh hingga sepuluh tahun. Namun, ada kasus ketika pasien hidup 20 dan bahkan 25 tahun.

Apa yang dapat memengaruhi harapan hidup orang lanjut usia yang menderita demensia senilis?

Pertama-tama, kualitas perawatan untuk orang yang sakit. Jika orang yang dicintai menunjukkan kesabaran, kasih sayang, dan siap untuk datang menyelamatkan setiap saat, maka dalam keluarga seperti itu, pasien dengan demensia memiliki peluang untuk hidup lebih lama. Di antara faktor-faktor umur panjang lainnya, perlu untuk menyoroti aktivitas fisik, latihan rutin untuk mengembangkan kemampuan intelektual, dan diet kaya vitamin yang lengkap. Dokter percaya bahwa faktor-faktor yang tercantum dapat memengaruhi harapan hidup pasien dengan demensia pikun.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Disabilitas pada demensia pikun

Demensia senilis merupakan penyakit yang didapat. Tentu saja, pasien yang menderita penyakit ini dalam banyak kasus tidak hanya tidak dapat bekerja, tetapi juga tidak dapat mengurus dirinya sendiri. Pasien secara bertahap kehilangan keterampilan praktis, daya ingatnya melemah, depresi dan apatis sering terjadi, sehingga ia sering membutuhkan perawatan dan observasi dari luar. Oleh karena itu, demensia senilis merupakan alasan yang sah untuk mendaftarkan disabilitas. Satu-satunya syarat: pasien harus mengeluarkan surat kuasa, karena ia tidak mungkin dapat mengerjakan sendiri dokumen-dokumen tersebut.

Disabilitas ditetapkan dengan mempertimbangkan jenis penyakit dan tingkat kehilangan kapasitas kerja. Namun, sebagian besar pasien dengan penyakit seperti pikun dimasukkan ke dalam kelompok pertama tanpa masa berlaku. Pengecualian mungkin adalah tahap pertama penyakit yang ringan.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]