Difteri: antibodi terhadap toksin difteri dalam darah

Agen penyebab diphtheria Corynebacterium diphtheriae, diisolasi dalam bentuk murni oleh Loeffler pada tahun 1884. Corynebacterium diphtheriae dibedakan dengan polimorfisme. Dalam beberapa tahun terakhir, telah terjadi peningkatan tajam pada kejadian difteri. Diagnosis difteri didasarkan pada data klinis dan epidemiologi. Untuk memastikan diagnosis, metode investigasi bakteriologis digunakan, yang bertujuan untuk mengungkapkan faktor etiologi - batang Loeffler. Agen penyebab difteri dapat diisolasi setelah 8-12 jam jika pasien tidak memakai obat antibakteri. Namun, harus diingat bahwa ketika antibiotik (terutama penisilin atau eritromisin) diambil sebelum mengambil bahan untuk studi bakteriologis, pertumbuhan bakteri tidak dapat diperoleh dalam waktu 5 hari (atau tidak ada pertumbuhan sama sekali). Dalam kasus ini, metode diagnostik serologis digunakan.

Metode serologis untuk diagnosis difteri menggunakan hemaglutinasi tidak langsung dan ELISA. Tentukan titer antibodi pada toksin difteri pada saat timbulnya penyakit (hari 1-3) dan setelah 7-10 hari, pertumbuhan titer antibodi dianggap diagnostik paling sedikit 4 kali. RPGA ditandai dengan sensitivitas dan spesifisitas tinggi. Dalam beberapa tahun terakhir, metode RPHA digantikan oleh metode ELISA, yang memiliki kepekaan dan spesifisitas yang lebih tinggi.

Jika kontingen diidentifikasi untuk vaksinasi, titer antibodi ditentukan sebelum vaksinasi, jika rendah atau tidak ada antibodi, vaksinasi diindikasikan pada pasien, efektivitasnya dinilai oleh peningkatan titer antibodi setelah vaksinasi. Tujuan utama imunisasi aktif adalah pengembangan imunitas spesifik. Anatoksin berfungsi sebagai penghalang yang tidak dapat diatasi pada racun difteri dan melindungi tubuh dari keracunan.

Penentuan titer antibodi terhadap toksin difteri diperlukan untuk diagnosis infeksi difteri, penilaian imunitas pada peserta ujian, evaluasi efektivitas vaksinasi dengan vaksin difteri.

Titers antibodi antitoksik yang mencirikan tingkat kerentanan terhadap difteri

Titer AT, IU / ml	Menafsirkan hasilnya
Kurang dari 0,01	Subjek rentan terhadap difteri
0,01	Tingkat minimum antibodi yang beredar, memberikan beberapa perlindungan
0,01-0,09	Tingkat antibodi yang beredar memberikan beberapa perlindungan
0,1	Tingkat protektif dari antibodi yang bersirkulasi
≥1.0	Tingkat antitoksin, memberikan imunitas jangka panjang yang gigih untuk difteri

[1], [2], [3], [4], [5], [6],