Jari tangan terkilir: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Kode ICD-10

• 563.1. Dislokasi jari.
• S63.2. Dislokasi multipel pada jari.

Epidemiologi dislokasi jari

Dislokasi pada sendi metakarpofalangeal dan interfalang jarang terjadi. Pengecualiannya adalah sendi metakarpofalangeal jari pertama. Oleh karena itu, kita akan membahas lebih lanjut tentang dislokasi jari pertama tangan.

[ 1 ], [ 2 ]

Apa penyebab jari terkilir?

Penyebab terjadinya adalah cedera mekanisme tidak langsung: kekerasan pada jari dari sisi palmar, yang menyebabkan hiperekstensi dan perpindahan posterior (jatuh, terkena bola, dan sebagainya).

Gejala dislokasi jari

Nyeri dan disfungsi sendi merupakan gejala utama dislokasi jari. Tangan memiliki penampilan yang khas.

Anamnesis

Anamnesis menunjukkan adanya cedera dengan mekanisme yang sesuai.

Inspeksi dan pemeriksaan fisik

Falang terminal jari pertama ditekuk, yang utama hampir tegak lurus dengan tulang metakarpal. Kepala yang terakhir berada di bawah kulit permukaan telapak tangan. Gerakan pada sendi metakarpofalangeal tidak mungkin dilakukan. Gejala positif resistensi pegas dicatat.

Klasifikasi dislokasi jari

Sangat jarang, jari pertama terkilir ke arah anterior, tetapi bentuk tipikal dianggap sebagai dislokasi ke arah posterior (ke belakang dan ke atas).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Diagnosis dislokasi jari

Sinar X mengonfirmasi diagnosis.

[ 6 ]

Pengobatan dislokasi jari

Pengobatan konservatif dislokasi jari

Anestesi umum atau lokal. Sebuah perban yang dipilin dipasang pada falang terminal jari pertama, dokter bedah menerapkan tarikan di sepanjang jari menggunakan ujung perban dan meningkatkan hiperekstensi falang utama ke sudut lancip. Dengan ibu jari tangan kedua, dokter menggerakkan bagian proksimal falang utama sehingga meluncur di sepanjang tulang metakarpal, dan segera setelah tepi permukaan artikular bersentuhan, jari ditekuk. Reduksi terjadi.

Perlu dilakukan kontrol pemulihan gerakan. Gips dipasang dari sepertiga atas lengan bawah hingga ujung jari pertama, jari-jari lainnya dibiarkan bebas, mulai dari kepala tulang metakarpal. Radiografi kontrol wajib dilakukan.

Periode imobilisasi adalah 3 minggu. Kemudian, perawatan rehabilitasi diresepkan: terapi olahraga, ozokerite, mandi air hangat dengan terapi olahraga, dll.

Perawatan bedah dislokasi jari

Dalam beberapa kasus, reduksi tertutup pada jari kaki pertama gagal. Interposisi tendon fleksor, tulang sesamoid, atau fragmen kapsul terjadi di antara permukaan artikulasi. Jika beberapa upaya yang dilakukan dengan benar tidak menghasilkan reduksi, perawatan bedah diindikasikan.

Perkiraan periode ketidakmampuan

Kapasitas kerja setelah perawatan konservatif dipulihkan dalam waktu 4 minggu.

[ 7 ], [ 8 ]