Eksim pada ruang depan hidung: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Eksim pada rongga hidung merupakan penyakit yang sangat umum yang mempersulit berbagai rinitis infeksius akibat keluarnya cairan hidung yang banyak dan maserasi kulit. Kondisi ini paling sering terjadi pada orang dengan gangguan metabolisme, di mana eksim pada rongga hidung rentan kambuh dan kronis. Mikrobiota dapat bersifat polimorfik, tergantung pada sifat infeksi di rongga hidung atau sinus paranasal.

Patogenesis eksim pada ruang depan hidung. Patogenesis didasarkan pada sensitisasi kulit polivalen (lebih jarang monovalen), yang mengakibatkan reaksi keras yang tidak memadai terhadap berbagai efek eksogen dan endogen, yang dapat didefinisikan sebagai proses neuroalergi dari genesis miofaktorial. Sebagai aturan, sensitisasi kulit berkembang dengan latar belakang perubahan fungsional pada sistem saraf yang terjadi di bawah pengaruh situasi stres dan neurosis somatogenik (penyakit hati, saluran pencernaan, sistem endokrin). Pada masa kanak-kanak, eksim dikaitkan dengan diatesis eksudatif. Faktor profesional, serta predisposisi genetik, dapat memainkan peran patogenetik tertentu. Perbedaan dibuat antara eksim sejati, yang etiologinya terkait dengan gangguan neuroendokrin, eksim mikroba (khas untuk eksim ruang depan hidung), eksim seboroik dan profesional.

Anatomi patologis: hiperemia kulit di pintu masuk hidung, munculnya vesikel kecil tempat keluarnya cairan serosa, yang menyebabkan maserasi kulit dan peradangannya. Saat vesikel terbuka, muncul ulkus kecil. Setelah beberapa hari (fase kedua), vesikel mengering, muncul kerak keabu-abuan kekuningan. Terjadi deskuamasi epidermis vestibular, dan muncul retakan di kulit. Prosesnya bisa menjadi kronis, tergantung pada adanya kondisi yang menguntungkan.

Perjalanan klinis ditentukan oleh fase-fase penyakit. Fase pertama ditandai dengan perjalanan akut: gatal, rasa terbakar, hiperemia pada kulit ruang depan hidung. Menyentuh area yang terkena menyebabkan nyeri yang disebabkan oleh peradangan sekunder. Pada tahap kronis, gejala subjektif yang paling umum ditandai dengan perasaan pemadatan jaringan ruang depan hidung, kekeringan dan adanya retakan yang menyakitkan di area transisi sayap hidung ke pangkal pintu masuk hidung.

Komplikasi disebabkan oleh superinfeksi, yang dapat bermanifestasi sebagai impetigo, furunkulosis, dan erisipelas pada hidung dan area wajah di sekitarnya.

Pengobatan eksim pada ruang depan hidung sangat sulit dan lama. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebab eksim lokal, seperti rinorea kronis, radang sinus paranasal, proses alergi pada sistem saraf tepi. Melakukan pengobatan yang tepat untuk penyakit penyerta dan menormalkan fungsi sistem saraf pusat. Meresepkan antihistamin dan obat penenang, seringkali obat penenang "minor" memberikan efek. Diet selama eksaserbasi terutama susu dan sayuran. Dalam fenomena akut, disertai dengan pembengkakan dan keluarnya cairan - diuretik, preparat kalsium, asam askorbat dan rutin. Secara lokal - lotion asam borat, etakridin laktat (rivanol), furacilin, dll. Setelah gejala akut dihilangkan, pasta digunakan (2-5% boric-naphthalan, boric-tar, zinc, dll.), Kemudian salep (sulfur, naphthalan tar - jika eksim menyebar ke area wajah yang berdekatan). Dengan infiltrasi dan likenifikasi yang jelas - UHF. Untuk bentuk yang tersebar luas dengan perjalanan penyakit yang persisten, kortikosteroid diresepkan per os.

Prognosis untuk eksim sejati mengenai pemulihan akhir masih dipertanyakan, karena situasi stres apa pun yang bersifat psikogenik atau somatogenik menyebabkan kambuhnya penyakit. Sementara itu, bentuk eksim lainnya dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pengobatan yang rasional.

[ 1 ], [ 2 ]