Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Fistula anorektal (fistula rektal)
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 05.07.2025
Fistula anorektal adalah saluran berbentuk tabung yang terbuka di satu sisi ke dalam saluran anus dan pada kulit di area perianal dengan lubang lainnya. Gejala fistula anorektal meliputi keluarnya cairan dari fistula dan terkadang nyeri. Diagnosis dibuat melalui pemeriksaan dan sigmoidoskopi. Perawatan fistula anorektal sering kali memerlukan pembedahan.
[ Apa penyebab fistula anorektal?
Fistula anorektal terjadi secara spontan atau berkembang sekunder akibat drainase abses perirektal. Faktor predisposisi meliputi penyakit Crohn dan tuberkulosis. Sebagian besar fistula melibatkan kripta anorektal; yang lain mungkin disebabkan oleh divertikulitis, tumor, atau trauma. Pada bayi, fistula bersifat bawaan dan lebih umum terjadi pada anak laki-laki. Fistula rektovaginal mungkin sekunder akibat penyakit Crohn, cedera obstetrik, terapi radiasi, atau keganasan.
Gejala fistula anorektal
Riwayat abses berulang merupakan hal yang umum, disertai dengan keluarnya cairan dari fistula secara berkala atau terus-menerus. Cairan yang keluar biasanya bernanah, serosa-hemoragik, atau campuran. Jika terdapat infeksi, dapat timbul rasa nyeri.
Diagnosis fistula anorektal
Pada pemeriksaan, satu atau lebih lubang fistula sekunder dapat ditemukan. Saluran fistula berbentuk tali sering teraba. Pemeriksaan dengan probe yang dimasukkan ke dalam saluran fistula memungkinkan kedalaman, arah, dan sering kali lubang fistula primer ditentukan. Sigmoidoskopi dapat digunakan. Fistula kriptogenik harus dibedakan dari hidradenitis purulen, fistula epitel koksigeal, lesi kulit pustular, dan fistula uretra-perianal.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan fistula anorektal
Sebelumnya, satu-satunya pengobatan yang efektif untuk fistula anorektal adalah pembedahan, yang melibatkan pembukaan primer seluruh fistula, eksisi, dan pembentukan "alur." Sfinkterotomi parsial diperlukan. Jika sebagian besar sfingter dibedah, beberapa inkontinensia fekal dapat terjadi. Jika terjadi diare atau penyakit Crohn, fistulotomi tidak tepat karena waktu penyembuhan luka yang lama. Pada penyakit Crohn, pasien harus diberi resep metronidazol dan antibiotik lain yang sesuai, serta terapi supresif. Infliximab sangat efektif untuk fistula akibat penyakit Crohn. Pemindahan flap atau pemberian lem fibrin ke dalam saluran fistula merupakan alternatif untuk pembedahan konvensional.