Furamag untuk sistitis

Peradangan nonspesifik (dan tidak hanya) pada saluran kemih telah lama diobati dengan cukup efektif dengan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok nitrofuran. Mereka aktif melawan sebagian besar bakteri yang menginfeksi saluran kemih bagian bawah. Resistensi terhadap turunan 5-nitrofuran pada mikroorganisme patogen berkembang perlahan dan biasanya tidak memiliki waktu untuk mencapai nilai yang signifikan secara klinis bahkan setelah pengobatan yang lama. Dan kursus singkat nitrofuran dapat diresepkan berkali-kali. Obat furamag yang relatif baru dan sering diresepkan baru-baru ini untuk sistitis juga mewakili kelompok obat ini. Ini memiliki beberapa keunggulan dibandingkan pendahulunya, yang berhubungan dengan struktur obat yang secara fundamental baru, berkontribusi pada ketersediaan hayati yang lebih tinggi dan memperluas tingkat aktivitas, yang membuat Furamag lebih efektif dalam pengobatan penyakit radang akut dan kronis pada kandung kemih.

Indikasi Furamaga untuk sistitis

Sistitis akut, yang berasal dari bakteri, jamur, protozoa, disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap bahan aktif obat - furazidin. Relief kondisi terjadi dalam waktu 20 menit setelah minum obat, namun, ini tidak berarti bahwa pengobatan selesai, perlu untuk minum seluruh obat yang diresepkan oleh dokter.

Furamag juga membantu dengan sistitis kronis, durasi perjalanan dalam kasus ini sedikit lebih lama, dengan sering kambuh, asupan harian obat sekali sebelum tidur selama beberapa bulan membantu mengatasinya.

Furamag sering diresepkan untuk pencegahan sistitis pada pasien yang menjalani diagnostik invasif organ genitourinari, pembedahan, kateterisasi, dan juga untuk tujuan profilaksis setelah hubungan seks tanpa kondom.

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk, tertutup kapsul gelatin dengan dosis 25 atau 50 mg.

Farmakodinamik

Isi bubuk kapsul adalah senyawa dalam proporsi yang sama dari garam kalium furazidin terlarut dan magnesium hidroksikarbonat. Komposisi dua komponen mencegah konversi furazidin menjadi furagin yang sukar larut. Selain itu, kapsul tidak larut di perut, tetapi mencapai usus kecil, di mana pembubaran dan penyerapan terjadi. Berkat ini, beberapa efek positif dicapai sekaligus. Ketersediaan hayati furazidin meningkat dibandingkan dengan bentuk lainnya (2,5-3 kali), yang memungkinkan Anda dengan cepat mencapai konsentrasi yang diperlukan dalam urin, yang memastikan penekanan aktivitas mikroorganisme patogen dan kematiannya. Selain itu, efek obat diperpanjang, dosis efektif terapeutik dikurangi setengahnya, dan risiko efek samping dari saluran pencernaan, karakteristik nitrofuran, diminimalkan. Hasil studi banding efikasi klinis menunjukkan bahwa Furamag lebih unggul tidak hanya dari obat golongan nitrofuran, tetapi juga terhadap antibiotik yang digunakan dalam urologi (ciprofloxacin, amoksisilin / klavulanat, cefazolin, asam nalidiksat, dan lain-lain). Terutama sensitif terhadap tindakan Furamag adalah agen penyebab sistitis nonspesifik umum pada wanita: Escherichia coli, enterococcus tinja, stafilokokus saprofit, stafilokokus lain, proteus Morgan dan miribilis.

Seperti nitrofuran lainnya, furazidin mengikat molekul oksigen, dan mikroorganisme patogen mengalami hipoksia. Dalam proses pengobatan, tahap kunci respirasi sel bakteri, siklus Krebs, menderita. Selain itu, mikroba di bawah aksi obat menghentikan sintesis asam nukleat, yang mengarah pada penghancuran membran sel mereka, penghentian hidup dan mati. Sebagai hasil dari penggunaan dosis pertama obat, konsentrasi produk limbah beracun mikroba segera berkurang, dan kondisi pasien membaik secara signifikan. Tidak seperti antibiotik, nitrofuran tidak memiliki efek imunosupresif, tetapi, sebaliknya, merangsang leukopoiesis dan, sebagai akibatnya, fagositosis, yang juga berkontribusi pada penghancuran mikroorganisme.

Farmakokinetik

Sebuah studi yang membandingkan farmakokinetik turunan furazidin - furamag dan furagin menunjukkan bahwa konsentrasi zat aktif dalam urin jauh lebih tinggi (5-6 kali) setelah penggunaan kapsul furamag daripada dalam kasus penggunaan tablet furagin, yang adalah, efek bakteriostatik/bakterisida lebih kuat pada obat pertama. Dosis zat aktif pada kedua sediaan sama. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kapsul larut di usus kecil, isinya tidak bersentuhan dengan asam di lambung dan tidak berubah menjadi furagin yang sedikit larut.

Absorbsi difus pasif meningkat saat obat bergerak melalui usus halus dan terjadi paling intensif di bagian distal. Penyerapan hampir tidak terjadi di usus besar.

Konsentrasi furazidin yang signifikan secara klinis ditemukan dalam getah bening, yang mencegah penyebaran infeksi melalui rute limfogen, yang baik di empedu, dan yang lebih rendah di plasma darah, air liur, dan cairan serebrospinal. Kandungan zat aktif tertinggi adalah dalam urin, di mana mencapai maksimum setelah tiga hingga empat jam dari saat minum obat. Dalam plasma darah, kandungan tertinggi dapat disimpan selama 3-8 jam. Penyerapan furamag meningkat jika dikonsumsi setelah makan.

Diekskresikan oleh ginjal hingga 85%, sisanya dimetabolisme di hati. Dengan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal, proses metabolisme terjadi lebih intensif.

Dosis dan administrasi

Furamag dengan sistitis untuk orang dewasa diresepkan oleh dokter, tergantung pada bentuk dan stadium penyakitnya. Dosis tunggal standar yang direkomendasikan untuk pasien dewasa adalah 50 hingga 100 mg obat. Banyaknya resepsi - tiga kali sehari setelah makan. Untuk menghindari overdosis, dosis harian tidak boleh melebihi 300 mg dan jangan mengambil dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Untuk anak-anak yang beratnya tidak melebihi 30 kg, yaitu, dari usia tiga hingga sepuluh tahun, dosis harian dihitung sesuai dengan proporsi 5 mg per kilogram berat. Hasilnya dibagi menjadi tiga langkah.

Anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg (kira-kira lebih tua dari sepuluh tahun) diberikan 50 mg tiga kali sehari.

Durasi standar pengobatan adalah lima sampai sepuluh hari. Setelah istirahat sepuluh hari atau dua minggu, Anda dapat, jika perlu, dan setelah setuju dengan dokter Anda, ulangi minum obat.

Setelah pengobatan sistitis berulang kronis, untuk mencegah eksaserbasi, kursus panjang (3-6 bulan) sepertiga hingga seperempat dari dosis harian sekali sehari sebelum tidur ditentukan.

Untuk tujuan pencegahan, untuk mencegah perkembangan sistitis akibat intervensi bedah dan invasif lainnya, dosis tunggal untuk pasien dewasa adalah 50 mg, untuk anak-anak - 25 mg tiga kali sehari.

Saat mengambil obat harus dicuci dengan air.

Kapsul Furamag memiliki ulasan yang sangat baik untuk sistitis. Mereka direkomendasikan untuk pasien dewasa sebagai sarana pertolongan pertama dan darurat. Namun, perlu dicatat bahwa bantuan instan tidak berarti bahwa penyakit telah berlalu. Anda harus menyelesaikan kursus. Furamag sangat relevan untuk sistitis pada wanita. Fitur anatomi organ genital wanita eksternal membuat jenis kelamin yang lebih lemah cenderung untuk sering sistitis nonspesifik. Dalam hal ini, obat pilihan adalah Furamag.

Pada pria, sistitis biasanya disebabkan oleh infeksi tertentu dan memerlukan pengobatan yang berbeda. Selain itu, studi klinis telah menunjukkan bahwa obat-obatan dari kelompok nitrofuran dapat mempengaruhi kualitas dan kuantitas sperma yang dihasilkan, mengurangi motilitas sperma dan menyebabkan perubahan patomorfologi di dalamnya. Oleh karena itu, meskipun tidak ada kontraindikasi langsung untuk penggunaan furamag pada pria, mereka tidak boleh diobati kecuali benar-benar diperlukan.

• Aplikasi untuk anak-anak

Berdasarkan pengalaman klinis, dalam praktik pediatrik, penggunaan obat untuk perawatan bayi yang sudah berusia satu bulan penuh diperbolehkan. Toksisitas rendah dan praktis tidak adanya efek samping nitrofuran membuat Furamag obat pilihan untuk pengobatan anak-anak.

Instruksi resmi menetapkan usia masuk - dari tiga tahun.

Gunakan Furamaga untuk sistitis selama kehamilan

Turunan furazidin, termasuk furamag, tidak disertifikasi untuk risiko selama kehamilan, karena tidak ada penelitian resmi yang dilakukan untuk kontingen ini. Tidak ada bukti bahwa itu aman untuk ibu hamil dan selama menyusui. Ini dibandingkan dengan nitrofurantoin bersertifikat (furadonin), yang termasuk dalam kelas yang sama, memiliki sifat yang sama dan digunakan dalam kasus yang sama. Diyakini bahwa obat tersebut aman sampai minggu ke-38 kehamilan, dan pada minggu-minggu berikutnya tidak dianjurkan karena kemungkinan perkembangan penyakit kuning hemolitik pada bayi baru lahir. Juga, dengan analogi dengan nitrofurantoin, furamag, dalam kasus luar biasa, diizinkan untuk digunakan untuk mengobati sistitis pada ibu menyusui.

Mengingat bahwa rekomendasi tersebut tidak didasarkan pada data penelitian yang serius, seseorang harus sangat berhati-hati ketika memperlakukan kategori populasi ini dengan furamag.

Instruksi resmi tidak merekomendasikan penggunaan obat untuk wanita hamil dan menyusui.

Kontraindikasi

Permanen: riwayat reaksi alergi terhadap obat-obatan dari kelas nitrofuran, langsung ke furazidin dan komponen tambahan obat.

Bentuk parah dari disfungsi hati dan ginjal (klirens kreatinin 30 ml/s).

Porfiria, defisiensi G6PD, polineuropati dengan etiologi apa pun.

Kontraindikasi sementara adalah hemodialisis pada semua usia, urosepsis, penyakit paru-paru, defisiensi besi dan anemia defisiensi B, infeksi parenkim ginjal.

Efek samping Furamaga untuk sistitis

Semua jenis reaksi alergi dari urtikaria gatal kecil yang dangkal hingga edema Quincke.

Gangguan gastrointestinal, konsekuensi paling khas dari pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok nitrofuran, yang terjadi pada sekitar 50% kasus, terjadi sepuluh kali lebih jarang dari furamag (5%), namun, kemungkinan ini tidak dikecualikan.

Gangguan hematopoiesis, mengantuk, sakit kepala, hipertensi ringan, demam ringan, pusing, neuritis perifer dan umum lokal dan neuralgia, gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, suara serak, alopecia reversibel, mialgia dan artralgia dapat terjadi.

Efek pernapasan paling sering dimanifestasikan oleh hipersensitivitas paru-paru. Reaksi mungkin akut ketika obat pertama kali diminum. Gejalanya adalah demam, batuk, nyeri dada, sesak napas disertai manifestasi alergi kulit - ruam, gatal, bengkak, kemerahan. Ini meningkatkan jumlah eosinofil dalam darah. Reaksi kronis berlanjut dengan gejala yang lebih halus dan berkembang secara bertahap setelah penggunaan obat yang berkepanjangan, kadang-kadang pada akhir pengobatan. Jika diabaikan, gejalanya dapat menyebabkan pneumonia atau fibrosis paru.

Efek yang tidak diinginkan dari sistem hepatobilier dapat berkembang.

Semua efek samping bersifat reversibel dan hilang setelah penghentian obat. Dengan perkembangan neuropati dan untuk pencegahannya, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin kelompok B secara paralel.

Overdosis

Gejala melebihi dosis ditandai dengan gambaran klinis keracunan saraf - gerakan yang tidak terkoordinasi, gemetar pada anggota badan.

Bantuan dengan overdosis termasuk penarikan segera obat, minum banyak cairan. Pada keracunan akut, Anda dapat mengonsumsi obat anti alergi dan vitamin B untuk menstabilkan sistem saraf.

Interaksi dengan obat lain

Obat-obatan yang mengoksidasi urin (vitamin C, kalsium klorida, dan lainnya) meningkatkan konsentrasi furazidin dalam urin, meningkatkan efektivitas pengobatan dan pada saat yang sama meningkatkan risiko efek samping. Obat-obatan yang membuat urin menjadi alkali menetralkan efek terapeutik obat, karena mempercepat eliminasinya dalam urin.

Peningkatan efek samping pada bagian hematopoiesis (penindasan) diamati dengan kombinasi furamag dengan obat-obatan dari kelompok sulfonamida dan antibiotik kloramfenikol dan ristomisin.

Dalam penelitian laboratorium, telah ditetapkan bahwa obat ini tidak boleh dikombinasikan dengan antibiotik urologis lain dari kelas fluoroquinolone, karena mereka saling melawan satu sama lain.

Penggunaan simultan dengan sulfinpyrazone dan probenesid mengurangi laju eliminasi furazidin dan meningkatkan risiko efek toksik, dan dengan antasida, yang meliputi magnesium, mengurangi penyerapan zat aktif furamaga dari usus kecil.

Pasien dengan disfungsi ginjal tidak boleh diberikan Furamag dalam kombinasi dengan antibiotik kelas aminoglikosida.

Furamag dikombinasikan dengan baik dengan penisilin dan sefalosporin (peningkatan aksi bersama), juga dapat dikombinasikan dengan eritromisin dan tetrasiklin.

Dalam proses pengobatan dengan nitrofuran, dilarang minum minuman yang mengandung alkohol dan tincture obat.

Selama masa pengobatan dengan furamag, tidak perlu melakukan tes urin untuk glukosa dengan metode reduksi tembaga - hasilnya mungkin positif palsu.

Kondisi penyimpanan obat yang ditentukan oleh pabrikan harus diperhatikan: simpan pada suhu kamar tidak lebih dari 25℃ di tempat yang terlindung dari sinar matahari langsung dan tidak dapat diakses oleh anak-anak dan hewan. Anda juga harus memperhatikan tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan. Setelah periode ini, obat tidak dapat digunakan.

Analogi

Ada banyak obat. Apa yang terbaik untuk sistitis? Jawabannya tergantung pada apa yang menyebabkan peradangan. Pasien dengan sistitis melakukan kultur urin untuk flora bakteri, namun hasilnya tidak segera diketahui, oleh karena itu, pengobatan dengan obat dengan spektrum aksi yang luas ditentukan, dan kemudian, setelah menerima analisis, penunjukan dapat disesuaikan.

Jadi, furamag atau furadonin. Kedua obat memiliki spektrum aksi yang sama dan digunakan dalam kasus yang sama. Furamag memiliki beberapa fitur yang membuatnya lebih efektif (dijelaskan di atas). Karena itu, jika tidak ada alasan lain, misalnya, intoleransi terhadap komponen tambahan dari isi kapsul atau zat aktif - furazidin, preferensi harus diberikan pada obat yang lebih efektif.

Hal yang sama berlaku untuk pilihan - furagin atau furamag, terutama karena zat aktif obatnya sama. Tetapi bentuk yang larut memberikan keuntungan besar bagi furagin, khususnya, diambil dalam dosis yang lebih kecil dengan efek yang sama.

Furamag atau nolicin. Yang pertama adalah obat antimikroba, yang kedua adalah antibiotik dari kelompok fluoroquinolones. Dalam studi perbandingan, seperti disebutkan di atas, Furamag dengan sistitis nonspesifik menunjukkan kemanjuran yang lebih tinggi daripada fluoroquinolones. Selain itu, antibiotik golongan ini memiliki banyak efek samping. Misalnya, mereka dilarang untuk orang dengan kecenderungan kejang epilepsi.

Hal yang sama berlaku untuk pilihan - furamag atau monural. Obat kedua digunakan sekali, maksimal dua. Ini bagus, tetapi masing-masing obat memiliki spektrum aksi, dan setiap pasien memiliki toleransi individu. Oleh karena itu, pertanyaan pilihan utamanya adalah pertanyaan tentang tolerabilitas dan efektivitas pengobatan. Sebaiknya ditangani dengan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ulasan Furamag sangat bagus. Tampaknya sering digunakan dengan tidak benar, sekali atau dua kali, gejalanya telah dihilangkan - dan hanya itu. Perawatan diri seperti itu penuh dengan proses kronis. Menyediakan diri Anda dengan ambulans dan meringankan kondisinya itu baik, tetapi yang lebih baik adalah lulus, meskipun nanti, analisis patogen, menyembuhkan sistitis sepenuhnya dan melupakannya.