Gangguan kepribadian yang bergantung

Dependent Personality Disorder (DPD) adalah jenis gangguan kepribadian dalam klasifikasi psikiatri. Gangguan ini ditandai dengan adanya pola perilaku, sikap, perasaan, dan hubungan interpersonal patologis jangka panjang dan terus-menerus yang berbeda secara signifikan dari norma dan dapat menyebabkan tekanan (gangguan mental) dan membatasi fungsi seseorang.

Ciri-ciri utama gangguan kepribadian adiktif adalah:

1. Kebutuhan yang kuat akan perawatan dan dukungan: Orang dengan gangguan kepribadian adiktif biasanya memiliki kebutuhan yang berlebihan terhadap orang lain (biasanya orang lain) untuk merawat mereka dan membuat keputusan untuk mereka.
2. Takut ditinggal sendirian: Mereka sering kali memiliki ketakutan yang sangat besar untuk ditinggal sendirian, tanpa seseorang yang mendukung dan merawat mereka. Ketakutan ini dapat begitu kuat sehingga mereka mungkin menoleransi perilaku yang tidak diinginkan atau bahkan merugikan dari orang lain hanya untuk menghindari kesendirian.
3. Subordinasi dan kepatuhan: Orang dengan DPD biasanya cenderung tunduk pada kemauan dan tuntutan orang lain, meskipun hal ini dapat mengakibatkan kerugian pada kepentingan dan keinginan mereka sendiri.
4. Kepercayaan diri dan harga diri yang rendah: Mereka mungkin memiliki harga diri yang rendah dan meragukan kemampuan mereka untuk membuat keputusan sendiri.
5. Penghindaran Konflik: Orang dengan DPD cenderung menghindari konflik dan mencoba menyenangkan orang lain untuk menghindari penolakan atau hilangnya dukungan.

Gangguan kepribadian dependen dapat berdampak signifikan pada kehidupan dan hubungan interpersonal seseorang. Perawatan biasanya melibatkan psikoterapi, seperti terapi perilaku kognitif, yang membantu orang tersebut mengembangkan strategi pengambilan keputusan yang lebih sehat dan meningkatkan rasa percaya diri. Terkadang, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengobati gejala terkait seperti depresi atau kecemasan. Tujuan perawatan adalah untuk meningkatkan fungsi dan kualitas hidup orang dengan DPD.

Penyebab gangguan kepribadian adiktif

Alasan berkembangnya gangguan kepribadian dependen dapat bersifat multifaktorial dan mencakup pengaruh genetik dan lingkungan. Berikut ini adalah beberapa faktor yang mungkin berkontribusi terhadap perkembangan DPD:

1. Predisposisi genetik: Faktor keturunan mungkin berperan dalam timbulnya DPD. Jika seseorang memiliki kerabat dekat dengan gangguan kepribadian serupa, mereka mungkin memiliki risiko lebih tinggi.
2. Pola Asuh dan Dinamika Keluarga: Hubungan keluarga pada anak usia dini dapat memengaruhi perkembangan DPD. Anak-anak yang tumbuh dalam keluarga yang kebutuhannya tidak dihargai atau yang terlalu dikontrol dan didominasi dapat mengembangkan sifat-sifat kepribadian yang bergantung.
3. Trauma dan Stresor: Peristiwa traumatis atau periode stres yang berkepanjangan dapat menyebabkan perkembangan DPD. Trauma emosional atau fisik, kehilangan orang terkasih, atau peristiwa negatif lainnya dapat memperkuat perilaku adiktif.
4. Pengaruh sosial dan budaya: Norma budaya dan sosial juga dapat memengaruhi perkembangan DPD. Di beberapa masyarakat, dianggap sebagai norma bahwa orang akan lebih patuh dan bergantung dalam hubungan.
5. Harga diri dan kepercayaan diri rendah: Beberapa orang mungkin memiliki harga diri rendah dan perasaan tidak berharga, yang berkontribusi terhadap pengembangan sifat kepribadian adiktif.
6. Gangguan mental lainnya: Memiliki gangguan mental lainnya, seperti depresi atau gangguan kecemasan, dapat meningkatkan risiko mengembangkan DPD.

Gejala gangguan kepribadian adiktif

Orang dengan gangguan ini sering menunjukkan sejumlah gejala dan ciri khas, termasuk:

1. Kebutuhan konstan akan perawatan dan dukungan: Orang dengan DPD sering kali sangat membutuhkan perawatan, dukungan, dan perhatian dari orang lain. Mereka khawatir tidak akan mampu mengatasi tugas sehari-hari tanpa bantuan.
2. Ketakutan yang kuat terhadap penolakan dan perasaan tidak berdaya: Mereka sering takut ditolak atau ditinggalkan sendirian dan merasa tidak berdaya tanpa dukungan orang lain.
3. Subordinasi dan Keramahan terhadap Orang Lain: Orang dengan DPD dapat menjadi terlalu tunduk terhadap keinginan dan pendapat orang lain, bahkan sering kali bertentangan dengan keyakinan dan keinginan mereka sendiri.
4. Kurangnya inisiatif dan tekad: Mereka mungkin tidak mampu atau tidak yakin dalam membuat keputusan, lebih suka mengandalkan nasihat dan bimbingan orang lain.
5. Takut konflik: Orang dengan DPD biasanya menghindari konflik dan tidak berani menyuarakan ketidakpuasan atau pendapat independennya.
6. Perasaan tidak berdaya dan tidak berguna: Mereka mungkin melihat diri mereka tidak berguna dan bergantung pada orang lain.

Menurut DSM-5, kriteria tertentu harus dipenuhi untuk mendiagnosis DPD, termasuk adanya gejala-gejala ini dan dampaknya pada kehidupan sehari-hari dan hubungan interpersonal. Untuk diagnosis dan penanganan gangguan kepribadian yang akurat, sebaiknya konsultasikan dengan psikiater atau psikolog berlisensi untuk pemeriksaan dan evaluasi yang lebih rinci.

Diagnostik gangguan kepribadian adiktif

Untuk menentukan adanya Gangguan Kepribadian Dependen (DPD) dan menilai tingkat keparahannya, yang terbaik adalah menemui psikiater atau psikolog berlisensi yang akan melakukan wawancara klinis lebih rinci dan mungkin menggunakan tes psikologis dan kuesioner khusus.

Namun, untuk penilaian mandiri indikatif, Anda dapat mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut. Harap diingat bahwa hasil tes ini tidak dapat berfungsi sebagai diagnosis definitif dan harus dianggap sebagai informasi awal saja:

1. Apakah saya cenderung mengandalkan orang lain untuk membuat keputusan dalam kehidupan sehari-hari?

   • Ya
   • TIDAK

2. Apakah saya sering merasa tidak dapat membuat keputusan penting sendiri?

   • Ya
   • TIDAK

3. Apakah saya sering merasa cemas dan khawatir bila ditinggal sendirian?

   • Ya
   • TIDAK

4. Apakah saya sering mencari dukungan, persetujuan, dan nasihat dari orang lain?

   • Ya
   • TIDAK

5. Saya sering merasa sulit mengungkapkan pendapat dan keinginan saya sendiri karena takut tidak menyenangkan orang lain?

   • Ya
   • TIDAK

6. Apakah saya biasanya tunduk pada kemauan orang lain, bahkan jika itu bertentangan dengan minat atau keinginan saya sendiri?

   • Ya
   • TIDAK

7. Apakah saya sering takut ditolak atau ditolak orang lain?

   • Ya
   • TIDAK

8. Apakah saya merasa sulit untuk mengatakan tidak terhadap apa pun yang ditawarkan kepada saya, meski saya tidak menginginkannya?

   • Ya
   • TIDAK

Jika Anda menjawab "Ya" untuk sebagian besar pertanyaan dan menemukan bahwa ciri-ciri perilaku ini lebih umum terjadi pada Anda daripada pada kebanyakan orang, ini mungkin menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki gangguan kepribadian adiktif. Namun, hanya penilaian profesional oleh spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan menawarkan perawatan atau dukungan yang tepat.

Pengobatan gangguan kepribadian adiktif

Penanganan DPD meliputi psikoterapi dan, terkadang, pengobatan yang tepat. Berikut ini beberapa penanganan DPD:

1. Psikoterapi:
   • Terapi Psikodinamik: Bentuk terapi ini dapat membantu pasien memahami akar dan motivasi bawah sadar di balik perilaku adiktif. Pasien dapat menemukan peristiwa dan hubungan masa lalu apa yang mungkin berkontribusi terhadap perkembangan DPD mereka.
   • Terapi Perilaku Kognitif (CBT): CPT dapat membantu pasien mengubah keyakinan negatif tentang diri mereka sendiri dan kemampuan mereka untuk menghadapi situasi kehidupan. Terapi ini juga dapat mengajarkan pasien keterampilan memecahkan masalah dan memperkuat harga diri.
   • Terapi kelompok: Berpartisipasi dalam sesi kelompok dapat membantu pasien mengembangkan keterampilan interpersonal dan melihat bahwa mereka tidak sendirian dalam perjuangan mereka.
2. Obat-obatan: Dalam beberapa kasus, DPD mungkin menggunakan obat-obatan seperti antidepresan atau ansiolitik untuk mengurangi gejala kecemasan dan depresi yang terkait dengan gangguan tersebut.
3. Swadaya dan dukungan: Pasien dapat berupaya untuk mandiri, belajar mengenali dan mengubah pola perilaku adiktif, serta mengembangkan keterampilan harga diri dan ketegasan. Dukungan dari keluarga dan orang-orang terkasih juga dapat menjadi komponen penting dalam perawatan.

Daftar beberapa buku dan penelitian yang terkait dengan studi gangguan kepribadian adiktif

1. Theodore Millon:

   • “Gangguan Kepribadian: DSM-IV dan Selanjutnya” (1996).
   • “Gangguan Kepribadian dalam Kehidupan Modern” (2004).

2. Aaron Beck:

   • “Terapi Kognitif Gangguan Kepribadian” (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • “Kondisi Batas dan Narsisme Patologis” (1975).
   • “Gangguan Kepribadian Berat: Strategi Psikoterapi” (1984).

4. John M. Oldham dan Andrew E. Skodol:

   • “Buku Teks Gangguan Kepribadian Penerbitan Psikiatri Amerika” (2005).

5. Millon, T., Blaney, PH, dan Davis, RD (Ed.):

   • “Buku Teks Psikopatologi Oxford” (2014).

6. Randy J. Larsen dan David M. Buss:

   • “Psikologi Kepribadian: Ranah Pengetahuan Tentang Sifat Manusia” (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • “Diagnosis Psikoanalitik, Edisi Kedua: Memahami Struktur Kepribadian dalam Proses Klinis” (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock, dan Pedro Ruiz:

   • “Sinopsis Psikiatri Kaplan dan Sadock: Ilmu Perilaku/Psikiatri Klinis” (2014).

Literatur

Alexandrovsky, YA Psikiatri: panduan nasional / ed. Oleh YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - edisi ke-2. Moskow: GEOTAR-Media, 2018.