Gangguan spesifik artikulasi bicara (dislalia) pada anak-anak

Kelompok kelainan spesifik perkembangan bicara dan bahasa (dislalia) diwakili oleh kelainan yang gejala utamanya adalah pelanggaran pengucapan suara dengan pendengaran normal dan persarafan normal pada alat bicara.

Epidemiologi

Frekuensi kelainan artikulasi ditemukan pada 10% anak di bawah usia 8 tahun dan pada 5% anak di atas usia 8 tahun. Pada anak laki-laki, kelainan ini ditemukan 2-3 kali lebih sering daripada pada anak perempuan.

Klasifikasi

Dislalia fungsional merupakan cacat dalam reproduksi bunyi ujaran tanpa adanya kelainan organik1 pada struktur alat artikulasi.

Dislalia mekanis adalah kelainan produksi suara yang disebabkan oleh cacat anatomi pada alat bicara perifer (gigitan buruk, lidah tebal, frenulum pendek, dll.).

Penyebab dan patogenesis dislalia

Penyebab gangguan artikulasi belum diketahui sepenuhnya. Agaknya, gangguan tersebut disebabkan oleh keterlambatan pematangan koneksi neuronal yang disebabkan oleh kerusakan organik pada zona bicara korteks. Ada bukti adanya peran penting faktor genetik. Lingkungan sosial yang tidak menguntungkan dan peniruan pola bicara yang salah merupakan faktor yang penting.

Gejala dislalia

Gangguan artikulasi diekspresikan dalam ketidakmampuan terus-menerus untuk menggunakan bunyi ujaran sesuai dengan tingkat perkembangan yang diharapkan, termasuk reproduksi yang salah, penghilangan, penggantian yang salah, atau penyisipan fonem yang tidak perlu.

Dasar dari cacat artikulasi adalah ketidakmampuan untuk secara sukarela mengadopsi dan mempertahankan posisi lidah, langit-langit, bibir tertentu, yang diperlukan untuk mengucapkan bunyi. Perkembangan intelektual dan mental anak-anak sesuai dengan usia mereka. Gangguan terkait dalam bentuk gangguan perhatian, gangguan perilaku, dan fenomena lainnya dapat diamati.

Diagnostik diferensial

Identifikasi cacat anatomi yang dapat menimbulkan gangguan pengucapan, sehingga diperlukan konsultasi dengan dokter gigi ortodontis.

Diferensiasi dari kelainan sekunder akibat ketulian didasarkan pada data pemeriksaan audiometrik dan adanya tanda patologis kualitatif patologi wicara.

Pembedaan dari gangguan artikulasi yang disebabkan oleh patologi neurologis (disartria) didasarkan pada tanda-tanda berikut:

• disartria ditandai dengan kecepatan bicara yang lambat dan adanya gangguan pada fungsi mengunyah dan menghisap;
• Gangguan ini mempengaruhi semua fonem, termasuk vokal.

Dalam kasus yang meragukan, untuk melakukan diagnostik diferensial dan menetapkan fokus anatomi lesi, studi instrumental dilakukan: EEG, ekoensefalografi (EchoEG), MRI otak, CT otak.

Pencegahan

Tidak ada bedanya dengan pencegahan gangguan bicara dan bahasa jenis lainnya.

[ 1 ], [ 2 ]