Gejala sebelum menopause

Gejala sebelum menopause sering kali muncul lebih awal, bahkan sebelum fungsi menstruasi itu sendiri terganggu. Periode ini disebut "premenopause". Proses perkembangan menopause sendiri memiliki beberapa tahap yang berurutan:

1. premenopause – periode dari usia 45 tahun hingga dimulainya menopause;
2. menopause – periode menstruasi terakhir, usia rata-rata sekitar lima puluh tahun;
3. pascamenopause – periode dari menstruasi terakhir hingga akhir hidup seorang wanita.

Semua periode ini memiliki karakteristik khusus masing-masing, tetapi gejala pertama muncul justru selama masa pramenopause. Seringkali, gejala menopause muncul secara signifikan dan sangat memengaruhi aktivitas sehari-hari seorang wanita. Untuk memperbaiki kondisi dan mempertahankan fungsi tubuh yang normal, perlu diketahui ciri-ciri perubahan pada tubuh wanita selama periode ini.

Gejala sebelum menopause sering kali tidak spesifik dan dapat bermanifestasi sebagai perubahan vegetatif dan emosional. Hal ini terjadi karena pelanggaran regulasi proses transmisi impuls saraf akibat penurunan kadar estrogen secara bertahap. Bagaimanapun, sepanjang hidupnya, seorang wanita memiliki latar belakang hormonal yang spesifik, yang disebabkan oleh konsentrasi hormon seks wanita utama - estrogen dan gestagens (progesteron). Hormon-hormon ini tidak secara khusus memengaruhi alat kelamin wanita, tetapi juga memengaruhi kondisi mental, mengatur proses penghambatan dan eksitasi dalam sistem saraf pusat. Oleh karena itu, dengan kekurangan, perubahan suasana hati sering diamati, yang sering berubah - dalam bentuk mudah tersinggung atau labil dalam jiwa, pikiran depresif, gelisah, tegang. Ada juga peningkatan kelelahan, gangguan tidur seperti insomnia atau kantuk, gangguan kinerja dan aktivitas sehari-hari. Mungkin juga ada gejala vegetatif dengan iritasi sistem saraf parasimpatis dalam bentuk mual, muntah, sakit kepala.

Penurunan kadar estrogen secara kompensatoris meningkatkan sintesis katekolamin, yang merangsang sistem saraf pusat dan perifer. Karena proses ini, konduktivitas impuls saraf di sepanjang serabut saraf meningkat dan eksitasi saraf dengan "hot flashes" terjadi. Konsep ini cukup luas dan mencakup perasaan panas, peningkatan keringat, palpitasi atau jantung berdebar-debar. Dengan demikian, gejala sebelum menopause paling sering dimulai dengan manifestasi emosional-vegetatif, tetapi selain itu, mungkin ada gejala lain dari organ dan sistem lain. Ini adalah kondisi yang lebih serius, karena munculnya gejala tersebut secara langsung tidak memungkinkan pemberian terapi penggantian yang tepat waktu dengan koreksi periode ini.

Akibat meningkatnya kadar adrenalin dan noradrenalin, sistem kardiovaskular juga ikut terganggu, yang juga dapat menyebabkan munculnya gejala-gejala tertentu sebelum menopause. Pada saat yang sama, proses pengaturan tonus vaskular terganggu, yang menyebabkan periode spasme pembuluh darah perifer, peningkatan resistensi perifer, dan peningkatan tekanan arteri. Labilitas tekanan arteri juga didukung oleh gangguan konduktivitas impuls saraf dan pengaturan proses eksitasi dan inhibisi pada sistem saraf pusat, yang tidak mengatur tonus vaskular.

Faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi adalah aktivasi sumber sintesis estrogen ekstraovarium - ini adalah jaringan adiposa, serta korteks adrenal, yang menyebabkan peningkatan sintesis androgen, leptin, mineralokortikoid. Pada saat yang sama, efek yang tidak diinginkan lainnya muncul dalam bentuk obesitas dan retensi air dan natrium, yang memengaruhi perkembangan hipertensi. Dengan demikian, gejala sebelum menopause dapat berupa hipertensi arteri, yang muncul untuk pertama kalinya atau sebagai komplikasi parah dari hipertensi yang sudah ada sebelumnya dalam bentuk krisis hipertensi.

Dari sisi sistem kardiovaskular, dapat pula terjadi perubahan berupa gangguan kerja jantung, takikardia paroksismal, dan terjadinya aritmia.

Gejala sebelum menopause dapat bermanifestasi dalam bentuk kerusakan pada organ lain - jaringan tulang, pembuluh darah, tetapi manifestasi klinis ini terjadi pada periode selanjutnya, ketika kekurangan hormon telah diamati dalam waktu lama. Dalam kasus ini, nyeri pada otot kaki, nyeri jantung yang sifatnya seperti angina, kulit kering, dan munculnya kerutan dapat mengganggu.

Perlu disebutkan bahwa gangguan utama dapat diamati dari siklus ovarium-menstruasi. Menstruasi menjadi tidak teratur: paling sering satu bulan normal, dan dua atau tiga bulan tidak ada. Ini adalah tanda-tanda khas menopause. Namun, mungkin ada pilihan lain: menstruasi berat sekali, kemudian tidak ada selama enam bulan, atau sedikit keluarnya cairan setiap bulan dengan penurunan jumlah secara bertahap. Gejala-gejala ini sebelum menopause menunjukkan perlunya konsultasi dokter dan penunjukan terapi penggantian hormon.

Gejala sebelum menopause dimulai secara bertahap, sering kali tidak spesifik dan muncul secara individual pada setiap wanita. Dalam kasus apa pun, penting untuk mengingat tentang perubahan terkait usia dalam sistem reproduksi dan segera mendiagnosis manifestasi awal gejala. Kondisi ini dapat diperbaiki dengan mengonsumsi obat hormonal, karena koreksi kadar estrogen dapat mengurangi keparahan manifestasi klinis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]