Sengatan kalajengking

Meskipun semua kalajengking di Amerika Utara menyengat, sebagian besar relatif tidak berbahaya; sengatan biasanya hanya menimbulkan rasa sakit lokal dengan pembengkakan minimal, dan pada beberapa kasus limfangitis berkembang dengan pembesaran kelenjar getah bening regional, serta peningkatan suhu kulit dan nyeri di sekitar luka.

Pengecualian yang menonjol adalah kalajengking kulit kayu (Centruroides sculpturatus, juga dikenal sebagai C. exilicauda), yang ditemukan di Arizona, New Mexico, dan sisi California dari Sungai Colorado. Spesies ini berbisa dan dapat menyebabkan masalah yang lebih serius. Gejala awal meliputi nyeri langsung dan terkadang mati rasa atau kesemutan di area yang tersengat. Biasanya tidak ada pembengkakan, dan perubahan kulit bersifat minor. Gejala parah, biasanya terlihat pada anak-anak, meliputi:

• gairah (disforia);
• kejang otot;
• gerakan abnormal atau spontan pada kepala, leher, dan mata;
• kecemasan dan kegembiraan;
• berkeringat dan hipersalivasi.

Pada orang dewasa, takikardia, hipertensi, peningkatan laju pernapasan, kelemahan, kejang otot, dan fasikulasi mungkin terjadi. Kesulitan pernapasan jarang terjadi pada kedua kelompok usia. Gigitan C. sculpturatus dapat menyebabkan kematian pada anak-anak (<6 kasus per tahun) dan pada individu yang hipersensitif.

[ 1 ]

Diagnosis dan pengobatan gigitan kalajengking

Diagnosis biasanya berdasarkan riwayat pasien. Akan tetapi, perlu diingat bahwa beberapa spesies kalajengking yang dipelihara oleh pemilik hewan peliharaan eksotis di Amerika Serikat (yang namanya dikaitkan dengan racun: yellow death stalker dan black death scorpion) memiliki penampilan yang mirip dengan spesies yang membawa racun yang sangat berbahaya. Sengatan kalajengking peliharaan jarang terjadi, tetapi jika terjadi, diagnosis berdasarkan cerita korban saja tidak dapat diandalkan. Semua sengatan harus diperlakukan sebagai sesuatu yang berpotensi berbahaya hingga gejala atau tidak adanya gejala menunjukkan hal sebaliknya.

Pengobatan sengatan kalajengking yang tidak berbisa tidak spesifik; es yang dioleskan pada luka dan NSAID oral dapat meredakan nyeri. Pengobatan sengatan kalajengking Centruroides yang berbisa meliputi istirahat, benzodiazepin untuk kejang otot, obat intravena untuk menurunkan tekanan darah, obat penenang, dan analgesik. Puasa dianjurkan selama 8 hingga 12 jam setelah sengatan. Penawar racun, yang tersedia di Amerika Serikat hanya di Arizona, harus diberikan di unit perawatan intensif pada semua kasus serius dan pada individu yang tidak menanggapi perawatan suportif, terutama anak-anak. Informasi tentang penggunaan dan dosis penawar racun di Amerika Serikat tersedia dari pusat pengendalian racun regional.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]