Gigitan kucing pada manusia

Kebanyakan orang, saat melihat binatang berbulu halus dan lucu, langsung mengulurkan tangan untuk membelainya atau menggaruk bagian belakang telinganya. Hanya sedikit orang yang mengira bahwa makhluk yang begitu menawan bisa bersikap agresif. Namun, kucing pada dasarnya adalah predator, dan cakar serta giginya cukup berbahaya: gigitan kucing yang kecil pun dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan.

Ada banyak kasus yang diketahui ketika hewan peliharaan yang penyayang menggigit pemiliknya hanya untuk bersenang-senang atau karena alasan lain. Seringkali tempat gigitan sembuh dengan sangat lambat dan menyakitkan, karena gigi yang tajam dapat menembus jauh ke dalam jaringan, dan perawatan luka yang dangkal tidak memungkinkan disinfeksi kerusakan yang memadai. Akibatnya - proses peradangan yang berkepanjangan, nanah, dll.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang gigitan kucing dan apa yang harus Anda waspadai saat berinteraksi dengan hewan?

Mengapa gigitan kucing berbahaya?

Memang, sebagian besar pecinta hewan meremehkan bahayanya. Sedangkan untuk kucing, gigitannya bisa jauh lebih serius daripada cedera kulit lainnya.

Gigi kucing sangat tajam: hewan peliharaan membutuhkannya untuk merobek serat daging kasar, untuk memastikan proses pencernaan yang normal. Akibatnya, kerusakan kulit selama gigitan kucing tidak terlalu terlihat, tetapi cukup dalam (menembus).

Dan itu bukan satu-satunya bahayanya: terdapat banyak mikroorganisme patogen pada selaput lendir kucing, pada email gigi, dan dalam air liur. Selama gigitan, mikroba ini masuk ke jaringan dalam, dan terjadi perkembangan aktif infeksi anaerobik, yang sering kali disertai komplikasi yang parah.

Mikroba yang berbahaya bagi manusia ditemukan pada sembilan dari sepuluh kucing. Bakteri yang paling sering diisolasi adalah bakteri yang menyebabkan pasteurellosis, penyakit menular yang rumit akibat keracunan darah secara umum. Pasteurella, demikian sebutan bakteri ini, dapat "bekerja sama" dengan streptokokus dan stafilokokus, yang selanjutnya memperburuk situasi yang tidak menyenangkan.

Bila kucing menggigit, bukan hanya jaringan lunak yang rusak, tetapi juga tendon, saraf, sendi, dan pembuluh darah. Bila masuk ke aliran darah umum, mikroba patogen menyebar dan menetap di organ lain, bahkan di katup jantung.

Kucing yang membawa virus rabies dan tetanus merupakan hewan yang sangat berbahaya. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk mengenali hewan tersebut.

Dokter memperingatkan: jika Anda digigit kucing, Anda harus segera mengunjungi ruang gawat darurat, di mana mereka tidak hanya akan memberikan pertolongan pertama, tetapi juga mencegah kemungkinan komplikasi.

Faktor risiko

Di antara faktor-faktor yang memungkinkan kita mengklasifikasikan korban sebagai orang yang berisiko tinggi terkena infeksi di lokasi gigitan kucing, berikut ini biasanya dibedakan:

• penetrasi gigi kucing yang dalam ke dalam jaringan;
• kekebalan korban rendah, alkoholisme kronis;
• adanya pembengkakan awal pada anggota tubuh yang digigit;
• gigitan dari jari atau tangan yang kotor;
• diabetes melitus, kondisi defisiensi imun;
• gigitan pada wajah, leher atau kaki;
• penyakit pembuluh darah;
• menunda mencari perawatan medis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesis

Dalam kebanyakan kasus gigitan kucing yang terinfeksi, tes laboratorium mengungkapkan adanya bakteri anaerob dan aerob pada kulit korban dan pada gigi hewan peliharaan yang menggigit.

Mikroorganisme yang paling sering diidentifikasi adalah:

• Pasteurella multocida;
• streptokokus;
• stafilokokus;
• bunga neucheria;
• bakteri korinebakteria;
• Fusobakteri;
• bakteroid;
• moraxella, dll.

Pasteurella multocida terdeteksi pada 50% kasus. Bakteri ini sensitif terhadap antibiotik penisilin, serta kombinasi Amoksisilin + Asam klavulanat, Doksisiklin, dan perwakilan kelompok fluorokuinolon (misalnya, Siprofloksasin).

Flora bakteri campuran sering hadir, tetapi obat pilihan pertama biasanya adalah obat golongan penisilin.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala gigitan kucing

Infeksi parah setelah gigitan kucing terjadi pada sekitar satu dari lima korban. Infeksi berkembang secara berbeda, tergantung pada patogen yang dominan. Kerusakan sistemik dengan bakteremia dan konsekuensi serius lainnya mungkin terjadi.

Gigitan kucing yang dalam dapat memicu perkembangan abses dalam yang meluas sepanjang lapisan fasia.

Tanda-tanda pertama infeksi mungkin muncul paling cepat pada hari kedua: meliputi pembengkakan parah dan kemerahan pada area sekitar gigitan kucing, keluarnya cairan berdarah atau nanah dari luka, peningkatan suhu tubuh, dan pembesaran kelenjar getah bening di dekatnya.

Gigitan kucing rumahan, jika tidak dalam, dapat sembuh dengan sendirinya tanpa menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan. Namun, bahkan dalam kasus ini, tidak ada jaminan bahwa infeksi tidak akan berkembang: kucing tidak menyikat giginya, memakan makanan mentah, sehingga terdapat cukup banyak bakteri di rongga mulutnya. Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter jika melihat gejala-gejala berikut:

• peningkatan suhu di atas 37°C;
• munculnya pembengkakan pada lokasi gigitan;
• pendarahan dari luka, keluarnya cairan patologis lainnya;
• gangguan pergerakan sendi;
• perubahan pada kesejahteraan umum (mual, muntah, nyeri otot, dll.).

Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin jika kesehatan hewan peliharaan yang digigit (bahkan yang peliharaan) diragukan.

Gigitan kucing jalanan yang mengidap rabies merupakan situasi yang sangat berbahaya yang bahkan dapat menyebabkan kematian korbannya. Oleh karena itu, jika terjadi serangan oleh hewan peliharaan atau hewan yang tidak dikenal, kunjungan ke dokter harus segera dilakukan: setiap menit sangat berarti di sini.

Masa inkubasi rabies bisa sangat panjang, dan seseorang mungkin tidak menyadari bahwa dirinya telah terinfeksi virus mematikan tersebut dalam waktu yang lama. Penyakit ini sendiri memiliki tiga tahap gejala yang perlu Anda ketahui:

• Tahap premonitori:
  • kemerahan pada bekas luka di tempat gigitan kucing;
  • terbentuknya pembengkakan, munculnya rasa gatal atau terbakar;
  • munculnya fobia, kecemasan, apatis;
  • sakit kepala, suasana hati tertekan, perkembangan keadaan depresi;
  • gangguan tidur, mimpi buruk, insomnia;
  • sedikit peningkatan suhu.
• Tahap hiperarousal:
  • munculnya serangan peningkatan agitasi, agresi, kemarahan;
  • takut terhadap air, suara, rangsangan cahaya;
  • meningkatnya serangan kecemasan, kejang, kejang laring, dan masalah pernafasan;
  • perkembangan gangguan mental;

Munculnya air liur yang banyak dan menyakitkan (hipersekresi menyebabkan dehidrasi, gangguan metabolisme, dan penurunan berat badan).

• Tahapan kelumpuhan:
  • ketenangan mental;
  • penghentian hipereksitasi paroksismal hingga imobilisasi total;
  • kelanjutan hipersekresi kelenjar ludah;
  • kelumpuhan jantung dan sistem pernafasan, kematian.

Jika seorang pasien digigit kucing gila dan belum divaksinasi terhadap rabies, ia akan celaka: penyakitnya tidak dapat disembuhkan dan berakhir dengan kematian.

[ 11 ], [ 12 ]

Apa yang dapat menyebabkan Anda tertular gigitan kucing?

Mengapa gigitan kucing sangat berbahaya? Mari kita coba soroti beberapa penyakit utama yang dapat ditularkan ke manusia dari hewan yang tampaknya tidak berbahaya:

• Rabies akibat gigitan kucing berkembang ketika air liur hewan yang sakit masuk ke dalam jaringan. Kerusakan patologis memengaruhi sistem saraf pusat, sistem motorik, dan otak manusia. Tidak selalu mungkin untuk mengenali kucing yang terkena rabies, tetapi hanya pada tahap manifestasi klinis aktif: bernapas lewat mulut, perilaku yang tidak pantas, peningkatan air liur, suara serak.
• Tetanus setelah gigitan kucing disertai dengan demam, sakit kepala, pembengkakan pada area yang digigit, radang kelenjar getah bening, dan timbulnya kejang. Gejala tersebut muncul pada orang yang tidak divaksinasi, tetapi penyakit ini dapat dihentikan pada tahap awal jika Anda menghubungi dokter tepat waktu.
• Pasteurellosis setelah gigitan kucing menyebabkan masalah pada sistem pernapasan, sendi, dan otak pada korban. Seringkali penyakit ini muncul dalam bentuk lesi kulit: terbentuk abses, anggota badan membengkak. Sepsis dapat terjadi.
• Streptococcosis disertai dengan demam, sakit tenggorokan, pembentukan plak pada selaput lendir faring, nyeri pada tulang dan telinga, serta ruam kulit.
• Penyakit Lyme dapat ditularkan ke manusia dari kucing yang sebelumnya digigit oleh pembawa penyakit menular ini – parasit penghisap darah (biasanya kutu). Penyakit ini biasanya bermanifestasi sebagai kemerahan pada lokasi gigitan, ruam kulit, sakit kepala, nyeri otot dan sendi, menggigil, dan rasa nyeri di tubuh. Dengan pengobatan yang tepat waktu dan deteksi penyakit yang tepat, pasien dapat disembuhkan. Namun, pada kasus lanjut, patologi dapat berakhir dengan kelumpuhan saraf tepi, gangguan irama jantung, dan gangguan mental.

Setelah digigit kucing, Anda perlu memantau kondisi Anda dengan cermat: meskipun ancaman minimal terhadap perkembangan proses infeksi, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Komplikasi dan konsekuensinya

Dalam banyak kasus, gigitan kucing menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan manusia. Paling sering, hewan peliharaan "menargetkan" anggota tubuh bagian atas - akibatnya, area dengan sendi dan tendon yang dekat dengan permukaan kulit akan menderita. Penetrasi bakteri ke dalam jaringan secara signifikan mempersulit proses penyembuhan dan menyebabkan perkembangan reaksi peradangan. Selain itu, korban dapat kehilangan kemampuan untuk bekerja, karena rasa sakit dan peradangan menular setelah gigitan kucing tidak memungkinkan penggunaan anggota tubuh yang terluka secara bebas.

Yang paling tidak menguntungkan adalah berkembangnya patologi infeksi kronis, yang bahkan dapat menyebabkan kerusakan sendi, tulang rawan, dan tulang.

Luka akibat gigitan kucing dapat menjadi rumit karena penyakit seperti osteomielitis, endokarditis, meningitis, atau bahkan sepsis - infeksi bakteri umum pada tubuh.

Untungnya, komplikasi tidak selalu terjadi. Namun, lamanya waktu penyembuhan gigitan kucing sangat bergantung pada tingkat literasi penanganan awal luka. Dalam beberapa kasus, pasien segera mencuci bagian yang digigit dan bahkan berkonsultasi dengan dokter, tetapi kemudian proses infeksi tetap berkembang - infeksi akibat gigitan kucing dapat terjadi karena mikroba Pasteurella multocida, yang hidup di mulut kucing. Masa inkubasi infeksi semacam itu dapat berlangsung dari empat jam hingga satu hari. Dan waktu ini cukup bagi bakteri untuk menyebar ke luar area yang digigit.

Jika masalahnya sudah diketahui, dan setelah beberapa saat gigitan kucing tersebut terinfeksi, maka terapi antibiotik yang kuat wajib dilakukan. Jika ini tidak dilakukan, maka ada ancaman tidak hanya bagi kesehatan pasien, tetapi juga bagi hidupnya. Oleh karena itu, sebagian besar korban dianjurkan untuk mulai minum antibiotik bahkan sebelum tanda-tanda pertama penyakit menular muncul - dengan kata lain, untuk tujuan pencegahan.

Bila korban menyadari bahwa gigitan kucingnya bengkak, ini berarti gangguan metabolisme lokal mulai terjadi di area tersebut dan proses peradangan pun terjadi. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera bertindak: hubungi dokter, bersihkan dan obati lukanya, dan mulailah pengobatan antibakteri dan antiradang.

Hal yang sama harus dilakukan jika gigitan kucing terasa sakit: kerusakan jaringan lunak, tendon, periosteum selalu disertai rasa sakit. Mencari tahu penyebab rasa sakit ini, mencegah perkembangan peradangan - semua ini dapat dan harus dilakukan oleh dokter setelah pasien mencari pertolongan medis. Jika peradangan sudah dimulai, rasa sakitnya mungkin tidak lagi terasa sakit, tetapi berkedut, berdenyut. Gejala seperti itu sangat serius, tidak dapat diabaikan.

Dengan timbulnya reaksi peradangan, suhu setelah gigitan kucing dapat tetap berada dalam kisaran 37-37,5°C. Dengan proses patologis yang luas dan komplikasi septik, indikatornya dapat mencapai 39°C dan lebih. Sayangnya, fakta gigitan itu sendiri sering kali tidak dianggap serius sebagaimana mestinya. Oleh karena itu, pasien cenderung berkonsultasi dengan dokter tidak segera setelah kejadian, tetapi hanya dengan timbulnya tanda-tanda akut penyakit.

Penting untuk dipahami bahwa benjolan kecil setelah gigitan kucing pun bisa menjadi reaksi nyeri yang lambat, dan akhirnya berubah menjadi abses atau pembentukan patologis lainnya. Jadi, bukankah lebih baik berkonsultasi dengan dokter dan melindungi diri dari konsekuensi negatif?

Jika tidak ada gejala peradangan, tetapi ada mati rasa di lokasi gigitan kucing, ini mungkin menunjukkan kerusakan pada serabut saraf, yang juga memerlukan pengobatan yang dikombinasikan dengan fisioterapi. Ingat: agar tidak memperburuk situasi, Anda harus memperhatikan gejala apa pun (meskipun sekilas tidak signifikan) dan segera mengunjungi dokter.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik gigitan kucing

Diagnosis dibuat berdasarkan kombinasi data klinis dan laboratorium.

Pertama-tama, penting untuk mewawancarai korban dan memeriksa area gigitan kucing. Dokter harus memperhatikan keadaan berikut:

• dalam kondisi apa kucing tersebut menyerang orang tersebut;
• jam berapa kejadian itu terjadi;
• adalah hewan penyerang yang familiar;
• apakah serangan itu diprovokasi;
• apa yang terjadi pada hewan itu selanjutnya, di mana ia berada sekarang;
• apakah pasien rentan terhadap reaksi alergi;
• pertolongan pertama apa yang diterima korban, obat apa yang sedang dikonsumsinya;
• Apakah ada penyakit saat ini;
• apakah pasien telah divaksinasi terhadap tetanus dan rabies.

Setelah pemeriksaan menyeluruh, dokter memeriksa luka, mengobatinya jika perlu, dan menulis rujukan untuk tes.

Tes laboratorium dapat berupa virologi, biologi, dan serologi. Tes darah dan urin umum dilakukan sebagai standar. Metode berikut dapat digunakan untuk diagnostik khusus:

• metode radioimunoassay;
• uji immunosorbent terkait enzim (ELISA);
• uji immunosorbent terkait enzim (ELISA);
• identifikasi patogen menggunakan antibodi monoklonal;
• PCR.

[ 15 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding memerlukan pengecualian botulisme, listeriosis, pasteurellosis, streptococcosis, stafilokokosis, tetanus dan rabies.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pengobatan gigitan kucing

Segera setelah kucing menggigit, Anda perlu mencuci area yang terluka secara menyeluruh dengan sabun dan air (sebaiknya gunakan sabun cuci cokelat biasa). Selanjutnya, Anda harus merawat kulit dengan antiseptik apa pun - Klorheksidin, hidrogen peroksida, dan bahkan vodka biasa pun bisa digunakan. Tidak disarankan untuk menggunakan salep atau menempelkan plester pada luka, karena ini akan menghalangi oksigen mencapai jaringan. Jika gigitannya besar, perban kasa dapat digunakan.

Itulah semua kegiatan yang dapat Anda lakukan di rumah. Setelah itu, Anda harus menghubungi dokter spesialis, misalnya dokter yang bertugas di ruang gawat darurat. Karena proses bakteri dapat berkembang dengan cepat, Anda harus segera mencari pertolongan medis.

Apa yang harus dilakukan jika Anda digigit kucing, baca artikel ini.

Pencegahan

Tindakan pencegahan sangat penting untuk menghindari gigitan kucing atau gigitan hewan lainnya. Pastikan untuk mendengarkan rekomendasi yang diberikan oleh para spesialis. Ini akan membantu menghindari banyak masalah kesehatan di masa mendatang.

• Jangan sentuh kucing yang sedang berjalan di luar: Anda tidak dapat memprediksi reaksi mereka, meskipun hewan itu terlihat lebih dari sekadar penuh kasih sayang.
• Tidak semua hewan peliharaan merespons dengan baik terhadap belaian dan cakaran. Jika memungkinkan, lebih baik tanyakan kepada pemilik kucing tentang kemungkinan agresi dari pihak hewan tersebut.
• Jika Anda memelihara anak kucing kecil, cobalah untuk menyapihnya dari menggigit tangan dan jari Anda sekecil apa pun sejak awal. Seiring bertambahnya usia, "kejahilan" seperti itu dapat berkembang menjadi gigitan yang menyakitkan.
• Jika kucing peliharaan Anda suka menggigit, belikan dia mainan khusus untuk melatih giginya - mainan khusus ini dijual di toko hewan peliharaan mana pun. Metode ini sering kali memuaskan keinginan "menggerogoti" hewan peliharaan, dan tangan Anda tidak akan terluka.
• Dokter hewan menyarankan agar hewan peliharaan diperiksa secara teratur di klinik terkait untuk menyingkirkan kemungkinan masalah kesehatan. Diketahui bahwa kucing yang terganggu oleh sesuatu akan menjadi lebih mudah tersinggung dan dapat menggigit bahkan pemilik yang penyayang.
• Jangan pernah memaksa hewan peliharaan Anda melakukan sesuatu yang tidak disukainya. Misalnya, banyak kucing tidak suka diangkat, ekornya disentuh, perutnya dibelai, atau bulunya dibelai.
• Anak-anak perlu diajarkan sejak dini tentang bagaimana berperilaku dengan makhluk hidup. Perlu dibuat mengerti bahwa hewan peliharaan juga merasakan sakit, bahwa kumis atau ekornya tidak boleh dicabut, bulunya tidak boleh dicabut, dan sebagainya.
• Anda harus sangat berhati-hati dengan kucing yang punya anak kucing: dalam situasi ini, naluri mungkin langsung muncul, diikuti dengan gigitan.

Jika gigitan kucing sudah ada, maka Anda harus segera bertindak untuk mencegah perkembangan komplikasi serius. Jika vaksinasi terhadap gigitan kucing dilakukan terlambat, maka efektivitasnya turun hingga hampir nol.

Pencegahan vaksinasi adalah "empat puluh suntikan ke dalam perut" yang terkenal: tindakan seperti itu sudah lama tidak digunakan dalam pengobatan. Sebagai aturan, korban diberi serum antirabies, lukanya diobati dan dipulangkan. Setelah beberapa waktu, vaksin harus diberikan lagi: dokter akan memberikan rekomendasi mengenai jadwal vaksinasi selanjutnya. Dalam kebanyakan kasus, pencegahan dibatasi hingga lima suntikan. Pasien juga diperingatkan bahwa sejak serum diberikan, dilarang minum minuman beralkohol. Larangan alkohol berlaku selama seluruh periode pencegahan dan selama enam bulan setelah pemberian obat terakhir.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk gigitan kucing bisa baik jika korban segera mengambil tindakan dan mencari pertolongan medis. Misalnya, meskipun hewan peliharaan terinfeksi rabies, infeksi yang mematikan, kunjungan darurat ke dokter akan memungkinkan pasien untuk bertahan hidup. Jika seseorang ceroboh terhadap gigitan dan pertolongan darurat tidak diberikan, maka semua kasus rabies berakhir dengan kematian.

Komplikasi lain yang mungkin terjadi – tetanus – juga dapat berakibat fatal, tetapi hanya terjadi pada 10% kasus. Penyakit ini memiliki masa inkubasi yang singkat, sehingga kondisi dapat memburuk dalam beberapa hari pertama. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin.

Prognosis terburuk untuk gigitan kucing adalah pada bayi dan orang tua.

[ 23 ]