Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Sindrom hiperkoagulasi

Ahli medis artikel

Ahli genetika
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Peningkatan pembekuan darah merupakan sindrom hiperkoagulasi. Mari kita bahas penyebab utama kondisi ini, jenis, tahapan, metode pengobatan, dan pencegahannya.

Gangguan pembekuan darah atau koagulopati dapat bersifat fisiologis dan patologis. Darah manusia terdiri dari unsur-unsur yang terbentuk (trombosit, eritrosit, leukosit) dan bagian cair (plasma). Biasanya, komposisi cairan biologis seimbang dan memiliki rasio hematokrit 4:6 yang menguntungkan bagian cair. Jika keseimbangan ini bergeser ke arah unsur-unsur yang terbentuk, maka terjadilah pengentalan darah. Peningkatan kepadatan dapat dikaitkan dengan peningkatan jumlah protrombin dan fibrinogen.

Pembekuan darah merupakan indikator reaksi perlindungan tubuh terhadap pendarahan. Pada kerusakan sekecil apa pun pada pembuluh darah, unsur-unsur darah membentuk bekuan darah yang menghentikan kehilangan darah. Pembekuan tidak konstan dan sangat bergantung pada kondisi tubuh, yaitu dapat berubah sepanjang hidup.

Dalam kondisi tubuh normal, pendarahan berhenti dalam 3-4 menit, dan gumpalan darah muncul dalam 10-15 menit. Jika ini terjadi lebih cepat, itu menunjukkan hiperkoagulasi. Kondisi ini berbahaya, karena dapat menyebabkan trombosis, varises, serangan jantung, stroke, dan kerusakan organ dalam (saluran pencernaan, ginjal). Karena darah kental, tubuh menderita kekurangan oksigen, kesejahteraan umum dan kinerja memburuk. Selain itu, risiko pembekuan darah meningkat.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Menurut statistik medis, epidemiologi sindrom hiperkoagulasi adalah 5-10 kasus per 100 ribu penduduk. Pola perkembangan penyakit dikaitkan dengan prevalensi faktor risiko patologi.

Gangguan ini terjadi karena kelainan bawaan dan didapat. Paling sering disebabkan oleh faktor eksternal: berbagai penyakit, penggunaan obat yang tidak tepat, kekurangan vitamin, asupan air yang tidak mencukupi, dan masih banyak lagi.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Penyebab sindrom hiperkoagulasi

Hiperkoagulasi tidak memiliki gejala klinis yang jelas. Terkadang pasien mengeluh sakit kepala, lesu, dan kelemahan umum. Penyebab sindrom hiperkoagulasi biasanya dibagi menjadi genetik dan didapat.

  • Bawaan – riwayat keluarga dengan trombofilia, keguguran yang tidak dapat dijelaskan, pembekuan darah berulang sebelum usia 40 tahun.
  • Diperoleh – kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), kelebihan berat badan dan obesitas, kolesterol tinggi, penuaan, kehamilan, penggunaan pil KB atau terapi penggantian hormon, istirahat di tempat tidur dalam waktu lama karena operasi atau penyakit apa pun, kurang aktivitas fisik, dehidrasi, hipotermia, keracunan logam berat, invasi mikroba, kekurangan asam lemak tak jenuh ganda Omega-3, luka bakar termal dan kimia.

Peningkatan pembekuan darah paling sering terjadi karena faktor bawaan, tetapi dapat terjadi karena faktor eksternal. Berikut adalah kondisi yang dapat menyebabkan patologi berkembang:

  • Pengalaman stres jangka panjang dan neurosis.
  • Cedera pembuluh darah.
  • Eritremia.
  • Kontak darah dengan permukaan asing.
  • Penyakit onkologis.
  • Penyakit autoimun: anemia aplastik, lupus eritematosus sistemik, purpura trombositopenik trombotik.
  • Trombofilia hematogen.
  • Pendarahan berkepanjangan dari saluran gastrointestinal.
  • Sindrom antifosfolipid.
  • Katup jantung buatan atau penggunaan mesin jantung-paru.
  • Hemangioma besar.
  • Aterosklerosis arteri koroner.
  • Mengonsumsi alat kontrasepsi.
  • Penggunaan estrogen selama menopause.
  • Kehamilan dan masa pascapersalinan.
  • Penyakit von Willebrand.

Penyakit ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor sekaligus. Metode diagnosis dan pengobatan bergantung pada penyebab gangguan tersebut.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko yang memicu terjadinya gangguan pembekuan darah, yaitu hiperkoagulasi. Kondisi patologis tersebut dapat dikaitkan dengan kondisi berikut:

  • Kekurangan air – darah terdiri dari 85% air, dan plasma terdiri dari 90%. Penurunan indikator ini menyebabkan penebalan cairan biologis. Perhatian khusus harus diberikan pada keseimbangan air di musim panas karena panas dan di musim dingin, saat udara di dalam ruangan kering. Cadangan cairan harus diisi ulang selama berolahraga, karena tubuh meningkatkan perpindahan panas untuk pendinginan.
  • Fermentopati adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kekurangan enzim makanan atau gangguan dalam aktivitasnya. Hal ini menyebabkan pemecahan komponen makanan tidak tuntas, yang menyebabkan produk pembusukan yang kurang teroksidasi masuk ke dalam darah, mengasamkan dan mengentalkannya.
  • Nutrisi yang tidak tepat – sejumlah produk makanan (telur, kacang-kacangan, dan sereal) mengandung penghambat protein yang tahan panas yang membentuk kompleks stabil dengan proteinase gastrointestinal. Hal ini menyebabkan gangguan pencernaan dan penyerapan protein. Asam amino yang tidak tercerna masuk ke dalam darah dan mengganggu pembekuan darah. Kondisi patologis dapat dikaitkan dengan konsumsi karbohidrat, fruktosa, dan gula secara berlebihan.
  • Kekurangan vitamin dan mineral – vitamin yang larut dalam air (kelompok B, C) diperlukan untuk biosintesis enzim. Kekurangan vitamin dan mineral menyebabkan pencernaan makanan tidak sempurna dan, akibatnya, terjadi hiperkoagulasi. Penyakit tertentu juga dapat berkembang dan merusak sifat pelindung sistem kekebalan tubuh.
  • Disfungsi hati – organ ini mensintesis 15-20 g protein darah setiap hari, yang bertanggung jawab untuk fungsi regulasi dan transportasi. Gangguan biosintesis memicu perubahan patologis dalam komposisi kimia darah.

Selain faktor-faktor di atas, penyakit ini mungkin terkait dengan keberadaan parasit dalam tubuh, kerusakan pembuluh darah atau hiperfungsi limpa.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Mekanisme perkembangan peningkatan koagulabilitas darah bergantung pada faktor patologis yang menyebabkan gangguan tersebut. Patogenesis dikaitkan dengan penipisan faktor plasma, aktivasi fibrinolisis dan pembentukan fibrin, pengurangan jumlah trombosit, adhesi dan agregasinya.

Sindrom hiperkoagulasi ditandai dengan pelepasan proagregan dan prokoagulan, kerusakan sel endotel. Seiring perkembangan kondisi patologis, trombus longgar terbentuk. Konsumsi faktor-faktor sistem koagulasi, antikoagulasi, dan fibrinolitik tubuh meningkat secara bertahap.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gejala sindrom hiperkoagulasi

Peningkatan viskositas darah tidak memiliki manifestasi yang khas. Namun, ada sejumlah gangguan yang dapat mengindikasikan penyakit tersebut. Berikut ini adalah gejala sindrom hiperkoagulasi:

  • Kelelahan cepat akibat pasokan oksigen yang buruk ke otak, akibat kekentalan darah yang berlebihan.
  • Sakit kepala hebat.
  • Pusing dengan hilangnya koordinasi sesaat.
  • Kelemahan otot.
  • Pingsan dan mual.
  • Gangguan kepekaan pada lengan dan kaki: parestesia, mati rasa, rasa terbakar.
  • Peningkatan kekeringan, sianosis pada kulit dan selaput lendir.
  • Meningkatnya kepekaan terhadap dingin.
  • Gangguan tidur, insomnia.
  • Sensasi nyeri di daerah jantung: kesemutan, sesak napas, detak jantung cepat.
  • Keadaan depresif, meningkatnya kecemasan dan linglung.
  • Penurunan pendengaran dan penglihatan, tinitus.
  • Peningkatan lakrimasi dan rasa terbakar pada mata.
  • Kadar hemoglobin tinggi.
  • Pendarahan lambat akibat luka dan cedera.
  • Keguguran, keguguran berulang kali.
  • Adanya penyakit kronis.
  • Sering menguap karena kekurangan oksigen ke otak.
  • Kaki dingin, kaki terasa berat dan nyeri, urat menonjol.

Gejala-gejala di atas memerlukan diagnosis diferensial yang cermat. Setelah serangkaian pemeriksaan instrumental dan laboratorium, dokter dapat mengidentifikasi sindrom pengentalan darah.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tanda-tanda pertama

Seperti penyakit lainnya, gangguan pembekuan darah memiliki tanda-tanda awal tertentu. Gejala patologi dapat muncul sebagai berikut:

  • Kompleks imun yang bersirkulasi dalam darah sebagai respons terhadap masuknya benda asing: komponen komplemen yang diaktifkan C1-C3, antigen janin spesifik organ, antibodi ibu.
  • Eritrositosis dan hipertrombositosis.
  • Tekanan darah tidak stabil.
  • Peningkatan indeks protrombin dan agregasi trombosit.

Kadang-kadang gambaran klinis penyakit ini sama sekali tidak ada. Dalam kasus ini, penyakit ini ditentukan dengan mengambil darah dari vena, ketika cairan biologis membeku di dalam jarum.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Sindrom hiperkoagulabilitas pada sirosis hati

Banyak penyakit yang menyebabkan perubahan komposisi kimia darah. Sindrom hiperkoagulasi pada sirosis hati dikaitkan dengan kerusakan dan kematian sel-sel organ. Proses patologis ini disertai dengan peradangan kronis dan gangguan pada banyak fungsi tubuh.

Ketidakseimbangan prokoagulan dan tingkat keparahan komplikasi trombotik bergantung sepenuhnya pada stadium sirosis. Namun, bahkan pada stadium awal penyakit ini, sistem hemostasis tetap tidak stabil dalam jangka waktu lama, yang menyebabkan gangguan pada komposisi darah dan penyimpangan signifikan dari norma.

Penanganan peningkatan viskositas cairan biologis pada sirosis hati sangat sulit. Hal ini disebabkan risiko terjadinya komplikasi trombotik dan hemoragik, yaitu pasien dapat mengalami trombosis atau kehilangan darah.

Sindrom hiperkoagulabilitas pada kehamilan

Penebalan darah pada ibu hamil dapat dikaitkan dengan patologi keturunan atau berkembang karena sejumlah faktor negatif. Sindrom hiperkoagulasi selama kehamilan terjadi karena pembawaan gen trombofilia, dehidrasi, obesitas, stres, gangguan tonus pembuluh darah, kepanasan atau hipodinamik.

Adanya kondisi seperti itu tidak selalu menunjukkan kehamilan yang parah. Semakin muda tubuh wanita, semakin tinggi daya tahannya terhadap berbagai patologi dan semakin rendah kemungkinan mengembangkan sindrom tersebut. Jika seorang wanita memiliki kecenderungan trombofilia, maka sangat sering kehamilan pertama berjalan normal, tetapi dapat menjadi pemicu sindrom hiperkoagulasi. Kemudian kehamilan kedua menjadi lebih berisiko.

Komplikasi peningkatan kekentalan darah selama kehamilan:

  • Penghentian kehamilan pada tahap apa pun.
  • Kehamilan yang mengalami kemunduran.
  • Kematian janin dalam kandungan.
  • Perdarahan dan solusio plasenta.
  • Insufisiensi plasenta.
  • Keterlambatan perkembangan janin.
  • Penurunan aliran darah uteroplasenta.
  • Pendarahan saat melahirkan.
  • Gestosis.

Untuk meminimalkan komplikasi di atas, perlu merencanakan kehamilan dengan benar. Jika terdapat tanda-tanda hiperkoagulasi, maka pencegahan penyakit harus dilakukan sebelum pembuahan. Bahkan dengan perubahan minimal pada sistem hemostasis, kehamilan normal dan kelahiran bayi yang sehat tetap mungkin dilakukan. Jika terjadi kelainan berat yang terdeteksi pada tahap awal, ibu hamil akan menerima perawatan khusus yang akan menormalkan pembekuan darah.

Tahapan

Peningkatan pembekuan darah memiliki beberapa tahap perkembangan, yang didasarkan pada gejala penyakitnya. Berdasarkan patogenesisnya, sindrom hiperkoagulasi memiliki beberapa tahap berikut:

  • Hiperkoagulasi – tromboplastin memasuki darah, yang memicu proses koagulasi dan pembentukan bekuan darah.
  • Koagulopati konsumsi – pada tahap ini, terjadi konsumsi faktor koagulasi secara intensif dan peningkatan aktivitas fibrinolitik.
  • Akibat terkonsumsinya komponen-komponen sistem pembekuan darah maka terjadilah inkoagulabilitas dan trombositopenia.

Ketika terjadi pendarahan, mekanisme perlindungan dipicu. Darah dengan cepat membeku dan gumpalan darah terbentuk di luka. Stadium penyakit menentukan pengobatannya.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Formulir

Hiperkoagulasi dapat bersifat primer, yaitu disebabkan oleh faktor keturunan, dan sekunder, yang berkembang karena iritasi eksternal. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci jenis-jenis utama penyakit ini:

  • Bawaan – disebabkan oleh penurunan komposisi kualitatif dan/atau kuantitatif darah. Ada beberapa bentuk kondisi patologis. Yang paling umum adalah hemofilia A, B, C, yang dapat terjadi pada pria dan wanita, tanpa memandang usia.
  • Diperoleh – gangguan ini dikaitkan dengan komplikasi penyakit tertentu. Pada banyak pasien, peningkatan viskositas darah terjadi akibat penyakit menular, patologi hati, atau proses tumor.

Jenis-jenis hiperkoagulasi dibedakan berdasarkan gejala-gejala khasnya. Selama diagnosis, stadium dan jenis penyakit diperhitungkan, karena metode pengobatan bergantung pada hal ini.

trusted-source[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Sindrom hiperviskositas dapat menyebabkan konsekuensi dan komplikasi serius. Patologi ini paling sering dialami oleh orang lanjut usia dan pria. Menurut statistik medis, gangguan ini dapat menyebabkan masalah seperti:

  • Hipertensi.
  • Aterosklerosis.
  • Kehamilan beku pada tahap awal.
  • Aborsi spontan dan keguguran pada tahap akhir.
  • Infertilitas dengan etiologi yang tidak diketahui.
  • Pembuluh mekar.
  • Stroke, serangan jantung.
  • Sakit kepala dan migrain.
  • Trombosis pembuluh retina.
  • Trombositopenia.

Konsekuensi yang paling berbahaya adalah kecenderungan terjadinya trombosis dan pembentukan trombus. Biasanya, pembuluh darah kecil mengalami trombosis. Hal ini menimbulkan risiko trombus akan menyumbat pembuluh darah otak atau arteri koroner. Trombosis semacam itu disebut nekrosis akut pada jaringan organ yang terkena, yang menyebabkan perkembangan stroke iskemik atau infark miokard.

Risiko komplikasi pada sindrom hiperkoagulasi sangat bergantung pada penyebab yang mendasari terjadinya sindrom tersebut. Tujuan utama terapi adalah menghilangkan penyakit yang mendasarinya dan mencegah komplikasinya.

Keguguran dan sindrom hiperkoagulabilitas

Penghentian kehamilan secara tiba-tiba akibat gangguan pembekuan darah terjadi pada satu dari tiga wanita yang mengalami masalah ini. Kondisi darah sangat penting, karena mendukung aktivitas vital dua atau lebih organisme sekaligus. Darah yang lebih kental mengalir perlahan dan deras melalui pembuluh darah dan tidak dapat mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya. Tubuh menderita karena meningkatnya beban pada semua organ dan sistem.

Selama kehamilan, hiperkoagulasi memicu sirkulasi cairan biologis yang lemah, sehingga oksigen dan nutrisi mencapai bayi dalam jumlah yang lebih sedikit, dan produk limbah janin tertahan di plasenta. Keguguran dan sindrom hiperkoagulasi didasarkan pada risiko timbulnya komplikasi berikut:

  • Hipoksia janin intrauterin
  • Retardasi pertumbuhan intrauterin
  • Gangguan aliran darah pada sistem ibu-plasenta-janin
  • Kehamilan beku dan keguguran.

Untuk mencegah kondisi ini selama masa perencanaan konsepsi, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tubuh secara menyeluruh. Koagulogram, yaitu tes pembekuan darah, wajib dilakukan. Tanda-tanda peningkatan viskositas darah selama kehamilan adalah peningkatan nilai sejumlah indikator:

  • Kadar fibrinogen tinggi: normalnya 2-4 g/l, pada akhir kehamilan nilainya dapat mencapai 6 g/l.
  • Percepatan waktu trombin.
  • Adanya antikoagulan lupus.
  • Penurunan waktu tromboplastin parsial teraktivasi.

Penyimpangan tersebut mengindikasikan adanya pelanggaran fungsi darah. Mengabaikan kondisi ini dapat mengancam penghentian kehamilan dan sejumlah komplikasi lain bagi ibu dan janin.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostik sindrom hiperkoagulasi

Tanda-tanda klinis peningkatan pembekuan darah tidak muncul pada semua pasien. Diagnosis sindrom hiperkoagulasi dalam banyak kasus dikaitkan dengan perkembangan komplikasi kondisi patologis. Artinya, berdasarkan penyimpangan atau pelanggaran apa pun, sejumlah studi klarifikasi dilakukan.

Dokter mengumpulkan anamnesis: mengevaluasi sifat keluhan, adanya faktor keturunan atau kehamilan yang terganggu. Studi laboratorium yang komprehensif diindikasikan untuk mendeteksi hiperkoagulasi. Pada stadium penyakit yang parah, ketika terdapat semua tanda trombofilia, metode diagnostik instrumental digunakan, yang memungkinkan penilaian gambaran keseluruhan penyakit. Selain itu, peningkatan koagulabilitas dibedakan dari berbagai gangguan dengan gejala yang serupa.

trusted-source[ 36 ]

Tes

Untuk mendeteksi peningkatan pembekuan darah, pasien diresepkan tes laboratorium:

  • Tes darah umum, hematokrit – menentukan jumlah elemen yang terbentuk dari cairan biologis, kadar hemoglobin dan proporsinya dengan total volume darah.
  • Koagulogram – memungkinkan Anda memperoleh informasi tentang keadaan sistem hemostasis, integritas pembuluh darah, tingkat koagulasi, dan durasi pendarahan.
  • Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) – mengevaluasi efisiensi jalur koagulasi (intrinsik, umum). Menentukan kadar faktor plasma, antikoagulan, dan inhibitor dalam darah.

Perhatian khusus diberikan pada perilaku darah saat diambil dari vena. Jika terjadi hiperkoagulasi, darah dapat menggumpal di jarum. Penyakit ini dikonfirmasi oleh hasil tes berikut: pemendekan waktu pembekuan dan waktu protrombin, fibrinogen tinggi, perpanjangan fibrinolisis, pemendekan APTT, peningkatan agregasi trombosit dengan agonis, pertumbuhan indeks protrombin, peningkatan jumlah D-dimer. Analisis juga dapat diresepkan untuk mempelajari gen reseptor trombosit. Yaitu, penanda genetik hiperkoagulasi.

trusted-source[ 37 ], [ 38 ]

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh jika terjadi dugaan sindrom hiperkoagulasi melibatkan diagnostik instrumental. Pemeriksaan ini diperlukan untuk mengetahui kondisi organ dalam (hati, limpa, otak, usus), serta kondisi vena, lumen, katup, dan keberadaan massa trombotik.

  • Ultrasonografi Dopplerografi – menentukan kecepatan dan arah aliran darah dalam pembuluh darah. Memberikan informasi tentang anatomi dan struktur vena.
  • Flebografi adalah pemeriksaan sinar X menggunakan zat kontras yang mengandung yodium untuk mendeteksi gumpalan darah.
  • Pencitraan resonansi magnetik, pemeriksaan ultrasonografi – memeriksa kondisi umum tubuh, mengidentifikasi berbagai kelainan.

Berdasarkan hasil tes, perawatan atau serangkaian tes tambahan mungkin ditentukan.

Perbedaan diagnosa

Kelainan pembekuan darah dapat disebabkan oleh berbagai faktor, diagnosis banding diperlukan untuk menentukan penyebab sebenarnya dari patologi tersebut. Peningkatan viskositas cairan biologis dibedakan dari penyakit Werlhof, gangguan autoimun, trombositopenia, dan gangguan faktor pembekuan yang memerlukan vitamin K, patologi organ dalam, terutama hati.

Gangguan hemostasis dibandingkan dengan koagulasi intravaskular diseminata, yaitu sindrom DIC, serta dengan neoplasma ganas dan sindrom uremik hemolitik. Berdasarkan hasil serangkaian penelitian, dokter membuat rencana perawatan atau memberikan rekomendasi pencegahan.

Pengobatan sindrom hiperkoagulasi

Untuk mengembalikan aliran darah normal dan menghilangkan peningkatan kekentalan darah, Anda perlu mengunjungi dokter yang akan meresepkan serangkaian pemeriksaan dan tes diagnostik. Pengobatan sindrom hiperkoagulasi selama kehamilan bersifat individual untuk setiap wanita. Dengan mempertimbangkan semua karakteristik tubuh, dokter membuat rencana pengobatan.

Jika terjadi perubahan signifikan pada sistem hemostasis, ibu hamil diberi resep antikoagulan, yaitu obat yang mengurangi risiko pembentukan trombus: Warfarin, Heparin, Fragmin. Obat diberikan secara subkutan, pengobatan berlangsung sekitar 10 hari. Setelah pengobatan, hemostasiogram dilakukan untuk menilai terapi. Agen antiplatelet yang memperlambat proses agregasi trombosit, mengurangi viskositas darah, juga dapat diresepkan: Asam asetilsalisilat, Cardiomagnyl, Thrombo ASS.

Perhatian khusus diberikan pada terapi diet. Untuk memperbaiki kondisi kekentalan darah selama kehamilan, dianjurkan untuk mengonsumsi makanan yang kaya akan vitamin E. Makanan harus direbus, dikukus, atau dikukus. Diet harus mencakup produk susu fermentasi, sayuran, buah-buahan, daging, dan ikan. Pada saat yang sama, dilarang mengonsumsi makanan kaleng, acar, berlemak, dan gorengan, serta permen, makanan panggang, kentang, alkohol, dan minuman berkarbonasi.

Obat

Pengobatan sindrom hiperkoagulasi ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu patologi, memulihkan volume darah yang bersirkulasi, memperbaiki gangguan hemodinamik dan hemostasis, memperbaiki mikrosirkulasi, dan menjaga hematokrit pada tingkat optimal. Dokter memilih pengobatan berdasarkan hasil tes dan kondisi umum pasien.

Obat untuk hiperkoagulasi diperlukan untuk mengencerkan darah dan mencegah pembentukan trombus. Pasien mungkin akan diberi resep obat berikut:

  1. Agen antiplatelet adalah sekelompok obat yang mencegah pembentukan bekuan darah. Obat ini bekerja pada tahap pembekuan darah, saat terjadi agregasi trombosit. Komponen aktifnya menghambat proses adhesi trombosit, sehingga mencegah peningkatan kadar koagulabilitas.
  • Thrombo ASS adalah obat dengan bahan aktif asam asetilsalisilat. Menurunkan kadar tromboksan dalam trombosit, mengurangi agregasinya, menghambat pembentukan fibrin. Obat ini digunakan untuk mencegah gangguan sistem hemostasis. Tablet diminum 1-2 lembar 1 kali sehari, lamanya terapi ditentukan oleh dokter yang merawat. Efek sampingnya berupa serangan mual dan muntah, kemungkinan nyeri di daerah epigastrium, lesi ulseratif pada saluran cerna, anemia, peningkatan kecenderungan perdarahan, berbagai reaksi alergi, sakit kepala dan pusing. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponennya, lesi erosif pada saluran cerna dan pada trimester pertama kehamilan.
  • Cardiomagnyl - tablet yang mengandung asam asetilsalisilat dan magnesium hidroksida. Obat ini digunakan untuk pencegahan primer trombosis dan penyakit kardiovaskular, serta penyakit jantung iskemik kronis dan akut. Obat ini diminum 1-2 tablet per hari, pengobatannya bersifat individual untuk setiap pasien. Efek samping: penurunan agregasi trombosit, anemia aplastik, hipoglikemia, trombositopenia. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponennya, berbagai reaksi alergi, penyakit ginjal, saluran pencernaan. Manifestasi overdosis berupa peningkatan efek samping.
  • Asam asetilsalisilat adalah NSAID dengan efek antiplatelet yang nyata. Mekanisme kerja obat ini didasarkan pada blokade enzim yang bertanggung jawab untuk mengatur sintesis dan metabolisme prostaglandin dalam trombosit dan dinding pembuluh darah. Obat ini digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan darah, mengurangi demam dan nyeri. Dosisnya sepenuhnya bergantung pada tingkat keparahan kondisi patologis.
  1. Antikoagulan adalah sekelompok obat yang menekan aktivitas sistem hemostasis. Obat ini mengurangi risiko pengentalan darah dengan mengurangi pembentukan fibrin. Obat ini memengaruhi biosintesis zat yang menghambat proses koagulasi dan mengubah viskositas cairan biologis.
  • Warfarin adalah obat yang mengandung zat yang mencegah darah membeku. Obat ini menghambat kerja vitamin K, mengurangi risiko pembekuan darah. Obat ini digunakan untuk hiperkoagulasi, trombosis vena dan emboli paru, infark miokard akut dan kondisi lain yang terkait dengan pelanggaran sistem hemostasis. Obat ini diminum selama 6-12 bulan, dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat. Efek sampingnya meliputi gangguan sistem pencernaan, kemungkinan peningkatan aktivitas enzim hati, munculnya pigmentasi pada tubuh, rambut rontok, menstruasi berat dan berkepanjangan. Obat ini dikontraindikasikan pada perdarahan akut, selama kehamilan, hipertensi arteri akut, disfungsi ginjal dan hati yang parah.
  • Heparin adalah antikoagulan kerja langsung yang menghambat pembekuan darah. Obat ini digunakan untuk mengobati dan mencegah penyakit tromboemboli dan komplikasinya, trombosis, infark miokard akut, kondisi emboli, dan untuk mencegah pembekuan darah selama diagnostik laboratorium. Dosis dan durasi pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien. Efek sampingnya meliputi risiko pendarahan. Heparin dikontraindikasikan pada diatesis hemoragik dan kondisi hipokoagulasi darah lainnya.
  • Fragmin - memiliki efek langsung pada sistem pembekuan darah/antikoagulasi. Obat ini digunakan untuk mengatasi trombosis, tromboflebitis, untuk mencegah peningkatan viskositas darah, infark miokard, dan angina tidak stabil. Obat ini diberikan secara subkutan, dosisnya ditentukan oleh dokter yang merawat. Gejala overdosis terjadi pada 1% pasien, ini dapat berupa berbagai gangguan pada saluran pencernaan dan sistem darah. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap komponennya, koagulopati, endokarditis septik, operasi baru-baru ini pada sistem saraf pusat, organ penglihatan atau pendengaran.
  1. Fibrinolitik – menghancurkan benang-benang fibrin yang membentuk struktur bekuan darah, melarutkan bekuan darah, dan mengencerkan darah. Obat-obatan semacam itu hanya digunakan dalam kasus-kasus ekstrem, karena dapat menyebabkan peningkatan agregasi trombosit dan meningkatkan risiko trombofilia.
  • Thromboflux adalah agen fibrinolitik yang melarutkan fibrin dalam bekuan darah dan trombus. Obat ini digunakan untuk mengatasi kekentalan darah yang meningkat, sebagai tindakan pencegahan trombosis, dan infark miokard akut. Dosis ditentukan oleh dokter. Efek samping dan gejala overdosis meliputi gangguan hemostasis, reaksi alergi, dan gejala gastrointestinal yang merugikan.
  • Fortelizin - mengaktifkan plasminogen, mengurangi kadar fibrinogen dalam darah. Obat ini digunakan untuk infark miokard akut dan untuk pencegahan sindrom hiperkoagulasi. Obat ini diberikan secara intravena, dosis dan durasi terapi ditentukan oleh dokter, secara individual untuk setiap pasien. Efek samping: perdarahan dengan tingkat keparahan yang bervariasi, reaksi alergi. Obat ini dikontraindikasikan pada penyakit dengan peningkatan perdarahan, cedera baru-baru ini dan operasi besar, penyakit hati dan sistem saraf pusat.

Dalam kasus yang sangat parah, pasien diresepkan pemberian cairan koloid dan kristaloid melalui infus intravena, transfusi darah donor. Semua obat pengencer darah hanya digunakan sesuai resep dokter. Penggunaan obat-obatan tersebut secara mandiri dapat menyebabkan terjadinya pendarahan dan sejumlah komplikasi lain yang sama seriusnya.

Vitamin dan mineral

Pengobatan kekentalan darah yang meningkat tidak hanya terdiri dari terapi obat, tetapi juga penggunaan vitamin dan mineral yang bermanfaat bagi tubuh dan memulihkan sistem hemostasis. Vitamin diresepkan tergantung pada stadium penyakit.

Mari kita pertimbangkan vitamin apa yang perlu dikonsumsi untuk pengentalan darah dan pencegahannya:

  • Vitamin E merupakan antioksidan yang meremajakan tubuh dan memperlambat proses penuaan. Vitamin E ditemukan dalam biji-bijian utuh dari tanaman sereal, biji-bijian gandum yang berkecambah, kastanye, dedak, brokoli, minyak zaitun, hati hewan, alpukat, dan biji bunga matahari.
  • Vitamin C – memiliki sifat antioksidan, berperan dalam sintesis elemen struktural dinding vena. Terkandung dalam buah jeruk, paprika, semangka, pir, apel, anggur, kentang, rose hip, blackcurrant, dan bawang putih.
  • Vitamin P – memperkuat dinding pembuluh darah, menghambat enzim yang menghancurkan asam hialuronat dan mengganggu komposisi hemostasis. Terkandung dalam buah jeruk, aprikot, rasberi, kenari, kubis, anggur, paprika.

Selain vitamin-vitamin di atas, untuk pencegahan dan pengobatan hiperkoagulasi, perlu mengonsumsi produk-produk yang mengandung hesperidin (meningkatkan tonus pembuluh darah, ditemukan dalam lemon, jeruk keprok, jeruk), quercetin (mengurangi risiko tromboflebitis, ditemukan dalam ceri, bawang putih, teh hijau, apel, bawang bombay). Pada saat yang sama, dianjurkan untuk menghindari produk-produk yang kaya akan vitamin K, karena dapat mempercepat pengentalan darah.

Perawatan fisioterapi

Untuk menghilangkan sindrom hiperkoagulasi dan menormalkan sistem hemostasis, terapi kombinasi digunakan. Fisioterapi diperlukan untuk mengkonsolidasikan hasil yang dicapai. Dalam kasus peningkatan viskositas darah, hirudoterapi direkomendasikan, karena merupakan salah satu cara paling efektif untuk mengencerkan darah kental. Tindakan metode ini didasarkan pada komposisi air liur lintah, yang mengandung hirudin dan sejumlah enzim lain yang mengencerkan cairan biologis dan mencegah pembentukan bekuan darah.

Hirudoterapi dilakukan di tempat perawatan kesehatan atau pusat hidroterapi. Meskipun memiliki efek positif pada tubuh, prosedur fisioterapi memiliki sejumlah kontraindikasi: anemia berat, trombositopenia, hipotensi, adanya tumor ganas, cachexia, diatesis hemoragik, kehamilan dan operasi caesar baru-baru ini, usia pasien di bawah 7 tahun dan intoleransi individu. Dalam semua kasus lainnya, hirudoterapi digunakan dalam kombinasi dengan perawatan obat.

Obat tradisional

Sindrom darah kental dapat dihilangkan tidak hanya dengan bantuan obat-obatan, tetapi juga dengan menggunakan metode non-tradisional. Pengobatan tradisional didasarkan pada penggunaan tanaman obat yang mengencerkan darah.

  • Ambil 100 g biji pohon pagoda Jepang dan tuangkan 500 ml vodka ke atasnya. Obat harus diinfus selama 14 hari di tempat yang gelap dan dingin. Obat diminum 3 kali sehari sebelum makan, 10 tetes per ¼ gelas air.
  • Ambil 20 g meadowsweet, tuangkan 250 ml air mendidih dan masukkan ke dalam bak air. Begitu ramuan mendingin, saring dan minum sebelum makan, 1/3 cangkir.
  • Campurkan 20 g daun sirih dengan 10 g daun ketumbar, akar licorice, kamomil, semanggi manis, toadflax, dan rumput laut. Tuangkan 500 ml air mendidih ke atas campuran herbal tersebut dan biarkan meresap dalam wadah tertutup selama 2-3 jam. Setelah dingin, saring infus tersebut dan minumlah 200 ml sebanyak 2-3 kali sehari. Jika diinginkan, Anda dapat menambahkan madu ke dalam obat tersebut; lebih baik diminum setelah makan.

Untuk mengurangi aktivitas trombosit dan mengencerkan darah, Anda dapat menggunakan jus anggur. Cukup minum segelas minuman tersebut setiap hari dan sistem hemostasis akan kembali normal. Infus, kolak, dan selai dari rasberi dan bawang putih juga bermanfaat. Sebelum menggunakan metode pengobatan alternatif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan memastikan tidak ada kontraindikasi.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Pengobatan herbal

Pengobatan alternatif lain untuk sindrom hiperkoagulasi adalah pengobatan herbal. Mari kita lihat resep paling efektif untuk pengencer darah:

  • Ambillah rumput dandelion dan bunga blackthorn dengan perbandingan yang sama. Tuangkan 500 ml air mendidih ke atas campuran herbal tersebut dan biarkan selama 3-4 jam. Saring ramuan tersebut dan minumlah ½ cangkir 3-4 kali sehari. Tidak dianjurkan untuk mengonsumsi daging dan telur selama pengobatan.
  • Tuangkan 250 ml air mendidih ke atas satu sendok teh semanggi manis dan minum 2 gelas 2-3 kali sehari. Infus tersebut memiliki sifat antispasmodik dan mengurangi kekentalan darah. Lama pengobatan adalah 30 hari.
  • Cuci bersih dan cincang 200 g akar mulberry segar. Masukkan bahan mentah ke dalam panci dan tuangkan 3 liter air dingin. Obat harus diinfus selama 1-2 jam, lalu nyalakan api kecil, lalu angkat dan dinginkan setelah mendidih. Saring ramuan yang sudah jadi dan minum 200 ml 2-3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 5 hari dengan jeda 2-3 hari, untuk mengembalikan hemostasis normal, diperlukan 2-3 kursus.
  • Ambil toples kaca berukuran satu liter dan isi dengan jamur porcini cincang. Tuang vodka di atasnya dan biarkan selama 14 hari di tempat yang gelap dan dingin. Setelah 2 minggu, saring dan peras bahan mentahnya. Minum infus 1 sendok teh, encerkan dalam 50 ml air 1-2 kali sehari.
  • Ginkgo biloba memiliki khasiat pengencer darah. Tuangkan 500 ml vodka ke dalam 50 g daun kering tanaman tersebut dan biarkan selama 14 hari. Setelah itu, saring ramuan tersebut dan minum 1 sendok teh 2-3 kali sehari sebelum makan. Lama pengobatan adalah satu bulan dengan jeda 5-7 hari.

Saat mengobati hiperkoagulasi dengan herbal, sangat dikontraindikasikan untuk menggunakan tanaman dengan khasiat pembekuan darah (jelatang, lada air). Sebelum menggunakan obat tradisional, konsultasi dokter diperlukan, karena banyak resep memiliki kontraindikasi.

Homoeopati

Darah kental berdampak negatif pada seluruh tubuh. Baik metode tradisional maupun non-tradisional digunakan untuk mengatasi masalah ini. Homeopati adalah metode alternatif, tetapi bila digunakan dengan benar, metode ini dapat membantu mengatasi hiperkoagulasi.

Obat homeopati populer untuk meningkatkan pembekuan darah:

  • Aesculus 3, 6
  • Apis mellifica 3, 6
  • Belladonna 3, 6
  • Hamamelis virginica 3
  • Aorta Suis-Injee
  • Wina dengan Injil

Obat-obatan yang disebutkan di atas hanya dapat digunakan sesuai resep dokter homeopati yang telah meninjau riwayat medis pasien dan melakukan serangkaian pemeriksaan. Menggunakan obat-obatan tersebut sendiri dapat membahayakan nyawa.

Perawatan bedah

Metode pembedahan untuk menghilangkan gangguan pembekuan darah sangat jarang digunakan. Perawatan pembedahan mungkin dilakukan jika sindrom hiperkoagulasi telah menyebabkan pembentukan abses tromboflebitis vena. Dalam kasus ini, pasien diresepkan pembedahan untuk memasang filter cava titanium. Jika sindrom tersebut telah menyebabkan trombosis arteri pada pembuluh ekstremitas atau organ parenkim, maka dilakukan trombektomi bedah.

Perawatan hemostasis melalui pembedahan tidak efektif tanpa terapi obat yang memadai dengan komponen sistem pembekuan darah. Pembedahan dapat dilakukan untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan pengentalan darah. Namun, bahkan dalam kasus ini, pengobatan pengencer darah sudah termasuk dalam rencana perawatan.

Pencegahan

Pasien dengan sindrom hiperkoagulasi atau mereka yang berisiko tinggi mengalaminya harus mengikuti anjuran pencegahan dari dokter spesialis untuk mencegah penyakit tersebut. Pencegahan hiperkoagulasi didasarkan pada identifikasi pasien yang berisiko, yaitu wanita hamil, lansia, orang dengan patologi onkologis, dan penyakit dengan gangguan pembekuan darah.

Untuk mencegah hiperkoagulasi dan trombofilia, perlu menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme), makan dengan benar dan mengikuti aturan minum, berolahraga, dan menghabiskan banyak waktu di luar ruangan. Dianjurkan juga untuk mengoptimalkan rutinitas harian Anda, cukup tidur, hindari konflik dan situasi yang membuat stres jika memungkinkan, segera obati penyakit apa pun, dan lakukan tes darah secara berkala.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Ramalan cuaca

Sindrom hiperkoagulasi memiliki hasil yang ambigu. Prognosis kondisi patologis bergantung sepenuhnya pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, kondisi umum tubuh pasien, dan sifat perubahan hemostasis. Jika peningkatan viskositas darah terdeteksi pada tahap awal, prognosisnya baik. Stadium lanjut dari gangguan tersebut memerlukan perawatan jangka panjang dan serius, karena dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi yang berbahaya.

trusted-source[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]


Portal iLive tidak memberikan saran, diagnosis, atau perawatan medis.
Informasi yang dipublikasikan di portal hanya untuk referensi dan tidak boleh digunakan tanpa berkonsultasi dengan spesialis.
Baca dengan cermat aturan dan kebijakan situs. Anda juga dapat hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Seluruh hak cipta.