Histoplasmosis pada mata: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Histoplasmosis mata adalah penyakit yang disebabkan oleh jamur Histoplasnia capsulatum, yang ada dalam dua bentuk: pada manusia - sebagai ragi, di tanah yang terkontaminasi - sebagai jamur. Penyakit ini paling sering ditemukan di daerah endemis (AS - negara bagian Mississippi, Florida, Texas; Amerika Tengah, Afrika Tengah, dll.). Infeksi terjadi ketika spora terhirup ke dalam paru-paru. Berbagai organ dapat terlibat dalam proses patologis, dan kemudian kita berbicara tentang histoplasmosis sistemik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala dan diagnosis histoplasmosis mata

Tanda-tanda oftalmoskopi yang khas adalah fokus atrofi korioretina, perubahan kistik pada makula, bekas luka peripapiler, neovaskularisasi koroid, pita linier di bagian tengah perifer, dan tidak adanya tanda-tanda klinis dari proses inflamasi aktif.

Tes kulit untuk histoplasmosis positif. Pada saat yang sama, ada bentuk histoplasmosis fenotipik, di mana tes kulit sering negatif. Dalam kasus seperti itu, diagnosis menjadi sulit. Dipercayai bahwa kecenderungan genetik diperlukan untuk pembentukan fokus atrofi dan pembentukan membran peovaskular subretina. Neovaskularisasi koroid sebagai komplikasi sering terjadi pada pasien dengan fokus atrofi di daerah makula, yang berwarna dari merah ke abu-abu, tampak menebal, dengan cincin hiperpigmentasi, yang diyakini sebagai respons kompensasi epitel pigmen. Dalam hal ini, penurunan ketajaman visual yang signifikan dicatat. Secara oftalmoskopi, pelepasan hemoragik neuroepitelium dan epitel pigmen di daerah makula sering terdeteksi. Kehadiran neovaskularisasi dikonfirmasi oleh hasil angiografi.

Pengobatan histoplasmosis mata

Dalam kasus neovaskularisasi koroid, fotokoagulasi laser kripton diindikasikan, namun, pertumbuhan pembuluh subfoveal yang signifikan mempersulit perawatan, karena fotokoagulasi zona ini menyebabkan hilangnya penglihatan yang ireversibel.