Inkontinensia urin

Inkontinensia urine adalah gangguan saluran kemih yang ditandai dengan keluarnya urine secara tidak sadar melalui uretra atau melalui fistula yang menghubungkan saluran kemih dengan permukaan tubuh. Ini merupakan gejala atau tanda, bukan diagnosis tersendiri.

Epidemiologi

Studi epidemiologi telah menetapkan prevalensi inkontinensia urin yang tinggi di antara populasi - sekitar 1%. Di antara pasien berusia di atas 65 tahun, 10-20% dari populasi umum menderita inkontinensia urin. Wanita lebih sering menderita daripada pria.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Formulir

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Inkontinensia urin yang mendesak

Inkontinensia urin yang mendesak adalah keluarnya urin yang disertai keinginan kuat untuk buang air besar. Penyebabnya dapat meliputi: penyakit radang pada mukosa kandung kemih, tumor kandung kemih, batu di bagian intravesikal ureter, kateterisasi kandung kemih.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Inkontinensia urin stres

Inkontinensia urin stres adalah keluarnya urin yang disertai dengan peningkatan tekanan intra-abdomen tanpa adanya kontraksi otot yang mengeluarkan urin. Penyebab: resistensi otot uretra dan dasar panggul yang tidak memadai selama keluarnya urin selama aktivitas fisik (berlari, berjalan, menaiki tangga, batuk, bersin, dll.) lebih sering terjadi pada wanita yang melahirkan pada periode pascamenopause, pada pria setelah operasi hipertrofi atau karsinoma kelenjar prostat.

Inkontinensia urin yang berlebihan

Inkontinensia luapan adalah hilangnya urine saat kandung kemih penuh dan urine bocor keluar dalam semburan kecil tetapi sering.

Alasan:

1. penyakit urologi;
2. Bahasa Indonesia: neurologis - polineuropati, terutama mempengaruhi serabut otonom (diabetes, pada amiloidosis primer, paraproteinemia), neuropati otonom akut dan subakut, sindrom Shy-Drager, kerusakan pusat parasimpatis sakral kandung kemih (trauma, tumor, multiple sclerosis, herniasi diskus, iskemia, kadang-kadang siringomielia lumbosakral), sedangkan gejala diagnostik penting adalah penurunan tonus sfingter ani eksternal, tidak adanya refleks bulbokavernosus dan anus, mati rasa dan hipoestesia di daerah anogenital, inkontinensia tinja, impotensi pada pria; kerusakan pada cauda equina yang disebabkan oleh tumor (lipoma, neurinoma, ependymoma, dermoid), herniasi diskus lumbal median; kerusakan multipel dan difus (cedera) saraf panggul yang diamati pada perluasan tumor retroperitoneal (karsinoma rektal, karsinoma kelenjar prostat dan organ genital pada wanita), setelah operasi bedah besar di rongga panggul; tabes punggung;
3. penyebab psikogenik.

Inkontinensia urin sejati

Inkontinensia urin sejati adalah kehilangan urin yang hampir konstan dengan atau tanpa akumulasi sejumlah kecil di kandung kemih. Penyebab inkontinensia urin sejati pada dasarnya sama dengan penyebab inkontinensia luapan dalam kasus-kasus yang melibatkan penyebab neurologis. Fenomena inkontinensia luapan dikaitkan dengan pelestarian elastisitas leher kandung kemih, yang menahan tekanan urin, yang menunda pelepasannya. Dalam kasus-kasus ini, kandung kemih terisi penuh, teregang, dan urin dilepaskan setetes demi setetes, meregangkan leher secara mekanis. Dengan inkontinensia sejati, urin dilepaskan terus-menerus setetes demi setetes saat memasuki kandung kemih, tanpa terakumulasi di dalamnya.

Inkontinensia urin refleks

Inkontinensia urin refleks adalah keluarnya urin yang berhubungan dengan aktivitas refleks abnormal, yang ditandai dengan tidak adanya sensasi yang biasa untuk mengosongkan diri. Tidak ada pengaturan tindakan buang air kecil, tipe pengosongan kandung kemih otomatis dan refleks terbentuk karena aktivitas independen dari pusat tulang belakang. Jenis gangguan buang air kecil ini diamati pada multiple sclerosis, cedera sumsum tulang belakang di atas tingkat konus, tumor tulang belakang leher dan dada, pada anak-anak di bawah usia tertentu, dan pada anemia pernisiosa.

Inkontinensia ekstra uretra

Inkontinensia urin ekstra uretra adalah keluarnya urin melalui hubungan abnormal antara saluran kemih dengan permukaan tubuh. Kondisi ini terjadi pada patologi urologi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Inkontinensia urin dapat menjadi masalah psikologis serius bagi pasien dan anggota keluarganya. Sekitar 70% pasien tersebut tidak dapat memperoleh pekerjaan.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]