Inokain

Inocaine adalah obat anestesi lokal untuk prosedur oftalmologi. Mengandung komponen oxybuprocaine.

[ 1 ]

Indikasi Inokain

Dipakai untuk anestesi lokal jangka pendek pada gangguan mata:

• pengangkatan benda asing dari konjungtiva, dan juga kornea;
• melakukan prosedur gonioskopi atau tonometri okular, serta tes diagnostik lainnya;
• persiapan untuk injeksi retrobulbar atau subkonjungtiva.

Surat pembebasan

Zat tersebut tersedia dalam bentuk tetes mata, di dalam botol penetes berkapasitas 5 ml. Ada 1 botol seperti itu di dalam kotak.

Farmakodinamik

Anestesi lokal yang menghambat aktivitas reseptor saraf. Obat ini bekerja dengan menghambat aktivitas saluran Na+ di dinding serabut saraf, serta memperlambat pembentukan potensial (awalnya di dalam serabut vegetatif kecil, kemudian di area serabut yang lebih besar (sensorik) dan pada tahap akhir - di dalam serabut saraf itu sendiri). Setelah pemberian lokal, obat ini menembus dengan baik ke dalam jaringan.

Dibandingkan dengan Tetracaine dan anestesi lokal lainnya, obat ini memiliki efek iritasi yang lebih lemah pada kornea dan konjungtiva. Anestesi superfisial pada area ini terjadi setelah setengah menit dan berlangsung selama 15 menit. Setelah efek anestesi lokal berakhir, sensitivitas konjungtiva dan kornea dipulihkan.

Obat tersebut tidak mempengaruhi fungsi akomodasi dan lebar pupil.

Farmakokinetik

Obat ini mudah menembus stroma kornea dengan sekali instilasi obat ke dalam kantung konjungtiva. Selama 15 menit berikutnya, terjadi penurunan signifikan pada parameter stroma obat, yang mengarah pada pengembangan periode anestesi selama 12-15 menit.

Zat tersebut diserap ke dalam sistem peredaran darah dalam jumlah kecil, segera mengalami metabolisme di sana dengan pembentukan produk metabolisme yang tidak aktif.

Produk metabolisme utama 80% diekskresikan melalui ginjal dalam kombinasi dengan asam glukuronat.

Dosis dan administrasi

Obat ini digunakan secara lokal.

Saat mengeluarkan benda asing yang masuk ke konjungtiva bersama kornea: untuk mengeluarkan kalazion, Anda perlu meneteskan 1 tetes obat dengan interval 1,5 menit (pereda nyeri selama 5 menit).

Sebelum memulai prosedur gonioskopi atau tonometri okular, dan prosedur diagnostik lainnya: 1 tetes zat ke dalam kantung mata konjungtiva. Perkembangan anestesi permukaan pada kornea dengan area konjungtiva dimulai setelah 60 detik. Untuk anestesi yang lama (hingga 1 jam), diperlukan 3 kali instilasi dengan interval 4-5 menit.

Sebelum melakukan injeksi retrobulbar atau subkonjungtiva: aplikasi 3 kali lipat 1 tetes zat dengan interval 5 menit.

Selama penetesan, perlu untuk menekan ringan pada area bagian dalam kantung lakrimal sebelum memulai prosedur dan melepaskannya setelah 60 detik sejak saat penetesan – untuk mengurangi penyerapan sistemik.

Tutup mata Anda di antara setiap tetes berikutnya.

Sebelum obat diberikan, lensa harus dilepas. Setelah efek anestesi Inocaine berakhir, lensa dapat dipasang kembali.

[ 3 ]

Gunakan Inokain selama kehamilan

Inocaine dapat digunakan selama kehamilan atau menyusui hanya dalam situasi darurat ketika potensi manfaat bagi wanita lebih besar kemungkinannya daripada risiko timbulnya gejala negatif pada janin atau bayi.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya gagal jantung yang parah;
• tanda-tanda alergi;
• hipertiroidisme;
• mengalami cedera mata tembus bentuk terbuka;
• infeksi mata;
• intoleransi parah terhadap komponen obat atau anestesi lokal lainnya dari kelompok ester seperti PABA atau kategori amida.

Efek samping Inokain

Penggunaan obat tetes mata dapat menimbulkan gangguan berikut:

• Manifestasi oftalmologi lokal: ketidaknyamanan, keratitis (juga diskoid, toksik, kandida dan bintik kecil superfisial), rasa terbakar di area mata, keratopati (termasuk bentuk ulseratif nekrotikans, toksik dan pascaoperasi), fibrinosis yang mempengaruhi iris, bentuk periorbital dari dermatitis kontak (termasuk jenis gangguan alergi). Selain itu, ada penekanan film prekornea (hanya pada orang dengan mata biru), melemahnya sensitivitas kornea atau perubahan ketebalannya, efek sitotoksik langsung pada sel kornea (misalnya, penurunan signifikan dalam konsumsi oksigen oleh epitel kornea) dan kerusakan sedang pada lapisan epitel kornea. Pembacaan positif palsu, penurunan frekuensi kedipan spontan, sensasi kesemutan, gerakan mata spontan, infiltrasi stroma, ulkus kornea, pembentukan cincin kornea perifer, katarak, iritis fibrinosa, dan penurunan stabilitas lapisan air mata juga terjadi;
• gangguan sistem saraf: perasaan gembira, kebingungan berat, disorientasi atau euforia, efek sedatif, gangguan bicara, penglihatan atau pendengaran, kejang, kehilangan kesadaran dan parestesia;
• lesi pada struktur muskuloskeletal: kram otot;
• disfungsi pernafasan: henti napas;
• masalah pada saluran pencernaan: muntah, mual atau disfagia;
• gejala yang disebabkan oleh aksi bahan pengawet (benzalkonium klorida): perasaan iritasi atau perubahan warna pada lensa mata yang lembut;
• gangguan sistem kardiovaskular: keadaan koma atau bradikardia sinus berat;

Gangguan imun: tanda-tanda alergi - misalnya, urtikaria, anafilaksis atau hiperemia, pembengkakan kelopak mata, gatal parah, dan sebagai tambahan, alergi kontak dan edema Quincke.

[ 2 ]

Overdosis

Jika obat digunakan dalam dosis yang terlalu besar atau terlalu lama, gejala negatif umum dapat terjadi. Efek toksik sistemik, khususnya, menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat.

Manifestasi keracunan meliputi sedasi, euforia, kebingungan parah, mudah tersinggung atau disorientasi, serta gangguan penglihatan, pendengaran atau bicara, kedutan otot, hipotensi, parestesia dan gangguan pernapasan. Selain itu, gagal jantung, mudah tersinggung parah, mual, insomnia, muntah, syok atau koma, kejang, kehilangan kesadaran dan serangan jantung dapat terjadi.

Untuk menghilangkan gangguan tersebut, Anda harus segera membilas mata Anda dengan air biasa atau NaCl 0,9%, dan juga melakukan prosedur simptomatik.

Interaksi dengan obat lain

Tidak ada informasi mengenai perkembangan reaksi negatif atau positif terkait dengan pemberian oksibuprocaine secara bersamaan ke dalam konjungtiva dengan obat tetes mata lain yang umum digunakan. Secara teori, obat tersebut dapat melemahkan sifat antibakteri sulfonamida.

Inocaine meningkatkan efektivitas simpatomimetik dengan suksinilkolin, dan bersamaan dengan ini, β-bloker.

Tidak cocok dengan larutan fluoresensi (karena terbentuknya endapan), garam merkuri, perak nitrat, dan larutan alkali.

[ 4 ], [ 5 ]

Kondisi penyimpanan

Inocaine harus disimpan di tempat yang tertutup bagi anak kecil. Dilarang membekukan obat tetes. Indikator suhu maksimal 25°C.

Kehidupan rak

Inocaine boleh digunakan dalam jangka waktu 2 tahun sejak tanggal pelepasan zat farmasi. Botol yang sudah dibuka memiliki masa simpan 1 bulan.

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak dapat diresepkan pada anak-anak karena tidak ada informasi mengenai keamanan dan efektivitas obatnya dalam kelompok ini.

Analogi

Analog dari obat tersebut adalah Dicaine dan Lidocaine dengan Tetracaine.

[ 6 ]

Ulasan

Inocaine mendapat ulasan yang cukup bagus dari orang-orang di forum. Khasiat positifnya dicatat sebagai kesederhanaan dan kemudahan penggunaan, kecepatan kerja, efek anestesi berkualitas tinggi, kemampuan untuk membeli tanpa resep dokter, dan biaya rendah.

Kerugiannya antara lain munculnya sedikit rasa terbakar pada mata setelah pemberian, efek analgesik jangka pendek, dan ketidakmungkinanan penggunaan obat dalam jangka panjang.