Keracunan kacang

Kacang-kacangan merupakan produk yang sehat dan bergizi yang mengandung banyak vitamin dan mineral. Diketahui bahwa segenggam kacang-kacangan dapat mengenyangkan tubuh dan memberikan tambahan energi, karena kacang-kacangan tidak hanya mengandung lemak sehat, tetapi juga sterol, protein, dan serat tanaman yang unik. Namun, kita tidak boleh lupa bahwa keracunan kacang-kacangan juga dapat terjadi - misalnya, ketika memakannya secara berlebihan, menyimpannya dengan tidak benar, atau karena alasan lain. Mengapa dan bagaimana Anda bisa keracunan kacang-kacangan, dan apa yang harus dilakukan untuk menghindarinya?

Epidemiologi

Tidak ada statistik yang jelas tentang frekuensi dan jumlah keracunan kacang di dunia. Yang diketahui hanyalah bahwa keracunan semacam itu relatif jarang terjadi: tidak lebih dari 5% dari semua keracunan makanan. Namun, penyebab paling umum dari gangguan ini dianggap makan berlebihan. Namun, orang tidak selalu berkonsultasi dengan dokter dengan masalah ini, lebih memilih untuk "berbaring" di rumah.

Para ahli memperingatkan: pengobatan sendiri berbahaya, terutama pada kasus keracunan yang parah. Oleh karena itu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter - meskipun hanya untuk mencegah komplikasi.

Penyebab keracunan kacang

Penyebab keracunan kacang beragam. Menurut statistik, masalah ini paling sering dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

• makan berlebihan, memakan kacang-kacangan dalam jumlah banyak sekaligus;
• memakan kacang mentah tertentu yang hanya dapat dimakan setelah dimasak;
• memakan kacang yang rusak karena disimpan dengan tidak benar atau terlalu lama;
• Konsumsi kacang-kacangan yang diolah dengan bahan kimia agar lebih awet atau agar lebih menarik untuk dipasarkan.

Seringkali penyebabnya adalah kegagalan dalam mematuhi aturan kebersihan (tangan tidak dicuci), atau kombinasi produk yang tidak tepat (misalnya, kacang tidak dapat dikombinasikan dengan susu).

Kebanyakan kacang-kacangan perlu dipanggang sebelum dimakan, dan bukan hanya untuk meningkatkan rasanya. Produk mentah dapat menjadi sumber penyakit menular yang berbahaya karena mikroorganisme patogen yang dikandungnya – paling sering, keracunan “kacang” tersebut disebabkan oleh E. coli dan salmonella. Kontaminasi mikroba pada produk mentah terjadi selama pemanenan, dan semua kondisi yang diperlukan untuk perkembangan infeksi lebih lanjut dapat terjadi karena penyimpanan yang tidak tepat – misalnya, di ruangan yang terlalu lembab, di ruang bawah tanah yang lembap dan tidak berventilasi, dll.

Beberapa kacang mentah berbahaya bagi kesehatan. Misalnya, kulit kacang mete yang tidak dipanaskan mengandung komponen beracun yang disebut cordol. Ketika bersentuhan dengan jaringan mukosa, cordol menyebabkan reaksi seperti terbakar. [ 1 ] Dan biji almond pahit mentah mengandung glikosida amygdalin, yang, bersama dengan zat kacang lainnya, emulsin, menjadi sumber asam hidrosianida, zat beracun yang kuat. [ 2 ]

Faktor risiko

Tentu saja, keracunan kacang dapat terjadi pada siapa saja. Namun, ada beberapa kategori pasien yang lebih rentan terhadap keracunan dan komplikasi daripada yang lain:

• Wanita hamil.

Selama kehamilan, tubuh wanita sepenuhnya merestrukturisasi proses metabolisme dan sistem peredaran darahnya. Selain itu, wanita terkadang merasa sangat sulit untuk mengatasi keinginan makan - misalnya, jika Anda menginginkan kacang, maka satu genggam saja tidak akan cukup. Akibatnya, terjadilah makan berlebihan dan, sebagai akibatnya, keracunan kacang.

• Orang tua.

Pada usia lanjut, sistem pencernaan dan kekebalan tubuh manusia bekerja jauh lebih buruk dan lambat dibandingkan pada usia muda. Oleh karena itu, lebih sulit bagi orang tua untuk mengatasi keracunan daripada bagi organisme muda.

• Anak-anak.

Pada anak-anak hingga usia 3 tahun, kacang-kacangan umumnya dikontraindikasikan. Kacang-kacangan dapat diberikan sedikit demi sedikit (secara harfiah 1-2 potong), mulai dari usia 4-5 tahun. Produk ini sulit dicerna oleh sistem pencernaan anak dan dapat menyebabkan reaksi patologis yang tidak terduga - khususnya, alergi atau keracunan.

• Pasien yang menderita penyakit kronis pada hati, ginjal, sistem pencernaan dan sistem endokrin.

Patogenesis

Kacang-kacangan merupakan produk yang lezat, bergizi, namun pada saat yang sama sulit dicerna, oleh karena itu kacang-kacangan dapat mengganggu proses pencernaan makanan, produksi enzim, atau menyebabkan proses alergi, yang seringkali berbentuk keracunan. [ 3 ] Selain itu, penyebab patogenetik keracunan lainnya juga diidentifikasi:

• di dalam cangkang dan dekat cangkang mungkin ada jamur dalam bentuk flora jamur mikotoksin (pada tahap awal perkembangan sangat sulit untuk diperhatikan);
• kacang-kacangan dikumpulkan di daerah yang secara ekologis kurang menguntungkan, dekat ladang pertanian atau jalan raya;
• Kacang tersebut dipanggang dengan tidak benar, disimpan dalam kondisi yang tidak dapat diterima, atau diolah dengan bahan kimia tambahan.

Meskipun semua faktor patogenetik ada, beberapa orang mengalami keracunan kacang, sementara yang lain tidak. Hal ini bergantung pada kesehatan umum orang tersebut, kualitas kekebalan tubuhnya, karakteristik tubuh masing-masing individu, dan preferensi makanan.

Gejala keracunan kacang

Pada sebagian besar pasien, keracunan kacang disebabkan oleh konsumsi kacang yang berlebihan. Gambaran klinisnya sangat mirip dengan keracunan makanan biasa atau ketoasidosis non-diabetik.

Tanda-tanda pertama muncul terlepas dari spesies kacang-kacangan: [ 4 ]

• nyeri tumpul di perut dan usus;
• gangguan pencernaan, diare dan sembelit;
• mual disertai muntah-muntah;
• iritasi pada mukosa mulut;
• kelemahan umum, kelesuan, kehilangan kekuatan;
• pusing, kebingungan.

Keracunan pala menyebabkan gejala khas yang mirip dengan keracunan alkohol atau ganja. Pasien mengeluhkan rasa nyeri dan tekanan di daerah temporo-oksipital, kesulitan berpikir, dan apatis. Dalam kasus keracunan parah, korban harus dirawat di rumah sakit. [ 5 ]

Bila makan kacang berlebihan, akan muncul tanda-tanda disfungsi pankreas:

• nyeri di bawah tulang rusuk sebelah kanan;
• rasa tidak nyaman di perut;
• kembung, bersendawa, mual;
• muntah disertai empedu, rasa pahit di mulut.

Jika terjadi keracunan dengan produk berkualitas rendah dan berjamur, pasien akan merasakan feses encer, nyeri perut, kehilangan nafsu makan, haus, gemetar, dan lemas pada lengan dan kaki. Gejala nyeri bertambah parah dalam beberapa jam setelah makan.

Formulir

[ 7 ], [ 6 ]

Dalam kebanyakan kasus, keracunan kacang Brazil dikaitkan dengan fakta bahwa produk eksotis ini merupakan pemicu kuat reaksi alergi. Selain itu, kacang Brazil mengandung zat karsinogenik beracun - aflatoksin, yang terdapat di kulit kacang, tetapi jika disimpan dengan tidak benar, zat ini akan menembus biji kacang. Saat masuk ke dalam tubuh manusia, aflatoksin memiliki efek negatif pada struktur hati dan ginjal. Jika Anda terlalu sering mengonsumsi kacang Brazil, risiko penyakit pada sistem saraf dan pernapasan juga meningkat.

Keracunan akibat hazelnut tidak sering terjadi. Namun, jika Anda mengonsumsi lebih dari 60 g, saluran pencernaan akan mudah kelebihan beban: pencernaan akan terganggu, berbagai reaksi hipersensitivitas dapat terjadi dalam bentuk ruam pada tubuh, gatal, dan kemerahan pada kulit. Beberapa orang mengalami sakit kepala parah yang mirip dengan serangan migrain. Peningkatan sekresi empedu sering diamati, yang segera memengaruhi fungsi usus.

Keracunan hazelnut disebabkan oleh konsumsi kacang mentah dalam jumlah besar, yang secara signifikan mempersulit saluran pencernaan, memperlambat gerak usus, menyebabkan stagnasi empedu, dan menyebabkan nyeri pada pankreas. Bahkan kacang panggang, jika dikonsumsi berlebihan, dapat menyebabkan radang sendi, artrosis, dan asam urat. Konsumsi kacang berlebihan di masa kanak-kanak sangat berbahaya.

Komplikasi dan konsekuensinya

Sebagian besar kasus keracunan kacang berakhir positif bagi pasien. Misalnya, makan kacang secara berlebihan biasanya akan hilang dengan sendirinya, asalkan diet ketat diikuti.

Komplikasi akibat keracunan pala berbahaya, karena mengandung komponen psikotropika miristisin, yang mengganggu transmisi impuls saraf dan memiliki efek halusinogen. Keracunan pala dapat menyebabkan kejang dan konvulsi, dehidrasi, dan kematian. Kejang epilepsi terjadi setelah memakan 5,6 g kacang tersebut. [ 8 ], [ 9 ]

Kacang mete mentah menyebabkan rasa terbakar ketika disentuh karena adanya alergotoksin urushiol (juga ditemukan dalam poison ivy).

Efek samping lain mungkin termasuk:

• radang paru-paru;
• pielonefritis, gagal ginjal;
• hepatitis, gagal hati;
• kelumpuhan otot-otot pernafasan;
• gagal jantung akut.

Beberapa komplikasi mengakibatkan kematian.

Diagnostik keracunan kacang

Sebelum membuat diagnosis yang tepat, dokter perlu mengumpulkan data anamnesis yang terperinci. Oleh karena itu, ia akan melakukan langkah-langkah berikut:

• mewawancarai korban;
• mengukur suhu (dan tekanan darah, jika perlu), merasakan dan mengevaluasi denyut nadi;
• memeriksa tubuh untuk reaksi alergi, meraba daerah perut, memeriksa selaput lendir rongga mulut.

Berikutnya, tes yang diresepkan harus dilakukan di laboratorium:

• tes darah umum;
• analisis tinja (koprogram).

Tes laboratorium lainnya dapat dipesan atas kebijakan dokter:

• analisis urin;
• pemeriksaan muntahan, dll.

Diagnostik instrumental jarang digunakan, tergantung pada indikasinya:

• fibroesofagoskopi, gastroduodenoskopi;
• kolonoskopi;
• rektoskopi;
• Pemeriksaan sinar X.

Jika beberapa orang keracunan kacang sekaligus, maka perwakilan dari layanan sanitasi dan epidemiologi juga akan memeriksa produk yang menyebabkan keracunan.

Perbedaan diagnosa

Diagnostik diferensial dilakukan dengan jenis keracunan lain, radang usus buntu akut, pankreatitis, dan penyakit sistem hepatobilier.

Pengobatan keracunan kacang

Jika Anda menduga keracunan kacang, Anda perlu mencuci perut Anda sesegera mungkin. Untuk melakukannya, gunakan larutan soda encer, atau larutan kalium permanganat yang sangat encer. Setelah mencuci, minum sediaan penyerap apa pun dan minum banyak cairan.

Jika diperlukan, obat-obatan diresepkan oleh dokter.

Diet dianggap sebagai bagian wajib dari pengobatan keracunan kacang. Dianjurkan untuk sepenuhnya menghindari asupan makanan selama satu atau dua hari pertama. Paling tidak, perlu untuk menolak makanan berlemak, pedas, berat, produk susu, dan minuman beralkohol.

Nutrisi selanjutnya harus diatur dalam porsi kecil: makan hidangan yang direbus atau dimasak dalam kukusan. Perlu minum banyak, secara bertahap memulihkan fungsi tubuh yang terganggu.

Untuk mempercepat pemulihan, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

• pada periode akut keracunan kacang, pasien harus tetap di tempat tidur dan banyak minum (air putih, teh hijau, infus rosehip atau chamomile sangat baik);
• pada hari kedua, ketika gejala keracunan sudah mereda, Anda bisa makan sedikit makanan rebus yang dihaluskan, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil;
• Selama beberapa hari berikutnya, pola makan diperluas secara bertahap, tetapi teruslah minum banyak air dan hindari makan makanan berlemak dan pedas.

Obat-obatan yang mungkin diresepkan oleh dokter

Untuk mempercepat pembuangan zat beracun dari sistem pencernaan, digunakan sorben - misalnya, Enterosgel, Polysorb, karbon aktif. Obat-obatan tersebut meminimalkan aliran racun dari sistem pencernaan ke dalam aliran darah, meningkatkan pembuangan alkaloid, garam logam berat, dll. dari tubuh. [ 10 ]

Enterosgel diminum dalam jumlah 1 sdm. dengan air, tiga kali sehari. Karbon aktif diresepkan dengan takaran 1 tablet per 10 kg berat korban. Tablet "batubara putih" diminum 2-3 pcs. tiga kali sehari, sampai kondisi kesehatan kembali normal. Efek samping dari pengobatan tersebut dapat berupa rasa haus, sembelit.

Setelah membersihkan saluran pencernaan, penting untuk mengambil tindakan untuk mengisi kembali cairan yang hilang dari tubuh. Paling sering, para ahli menyarankan untuk minum air matang biasa, teh encer, infus chamomile atau rosehip. Anda juga dapat menggunakan produk farmasi khusus:

• Regidron - siapkan larutan berdasarkan satu bungkus obat dan satu liter air, minum sepanjang hari. Lama pengobatan adalah 3-4 hari.
• Oralit - encerkan satu bungkus obat dalam 200 ml air, minum setiap kali buang air besar encer.
• Ionica - diminum dengan cara yang sama seperti Oralit. Reaksi alergi sangat jarang terjadi selama mengonsumsi rehidran oral, tidak ada efek samping lain yang terdeteksi.

Jika pemulihan flora usus dan fungsi pankreas diperlukan, maka salah satu obat berikut ini juga diresepkan:

• Hilak forte – obat tetes oral yang diminum bersama makanan, sekitar 40-60 tetes per dosis, tiga kali sehari. Kemungkinan efek samping: alergi, rasa tidak nyaman di perut.
• Linex adalah obat kombinasi, diresepkan 2 kapsul tiga kali sehari bersama makanan. Efek samping berupa alergi hanya ditemukan pada kasus-kasus tertentu.
• Festal adalah enzim yang meningkatkan pencernaan. Minum satu pil dengan air setelah makan utama. Penggunaan obat dalam jangka panjang dimungkinkan. Efek samping jarang terjadi dan biasanya terkait dengan penyakit yang mendasarinya.
• Mezim adalah sediaan polienzim, yang diresepkan 1-2 tablet sebelum makan. Pengobatannya bisa jangka panjang, efek sampingnya hanya muncul sekali.

Mengonsumsi obat pereda nyeri, obat antiradang, dan antibiotik hanya dapat dilakukan dengan resep dokter. Jadi, dalam beberapa kasus, obat sulfa (Phthalazol, Biseptol), antibiotik (Levomycetin), obat antiradang nonsteroid (Ibuprofen, Paracetamol) dapat diindikasikan.

Pencegahan

Untuk menghindari keracunan kacang, Anda perlu mengikuti beberapa aturan sederhana:

• Selalu cuci tangan sebelum makan dan makan menggunakan piring yang bersih;
• jangan pernah makan kacang berlebihan, cukup makan segenggam kecil saja - yakni tidak lebih dari 50 g per hari;
• Hindari kacang mentah, terutama jika Anda tidak yakin dengan kualitas dan kondisi penyimpanannya;
• jangan pernah menggabungkan kacang-kacangan dengan produk susu, makanan berlemak dan berkalori tinggi;
• Keracunan kacang tidak dapat dihindari jika kacang yang dimakan adalah kacang yang busuk, berbau busuk, dan berjamur.
• Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika:
• nyeri dan kram pada perut, pusing, sakit kepala, ruam, dan demam muncul;
• rasa berat di perut tidak hilang pada hari berikutnya;
• muntah dan diare terjadi lebih dari satu hari;
• tanda-tanda keracunan hadir pada anak-anak atau orang lanjut usia.

Ramalan cuaca

Untungnya, sebagian besar pasien pulih dari keracunan kacang tanpa konsekuensi negatif bagi tubuh. Secara khusus, tanda-tanda makan kacang secara berlebihan menghilang tanpa jejak pada hari ketiga atau keempat. Namun, konsumsi biji almond mentah dalam jangka panjang dapat menyebabkan penyakit hati dan pankreas. Dalam kasus yang parah, pasien didiagnosis menderita hepatitis, pielonefritis, dan keracunan pala bahkan dapat mengakibatkan kelumpuhan otot-otot pernapasan atau gagal jantung akut.