Keracunan oleh tanaman beracun: gejala, diagnosis, pengobatan

Sejumlah kecil tanaman umum beracun. Tanaman yang sangat beracun dan berpotensi fatal meliputi tanaman minyak jarak, rumput doa, hemlock beracun, hemlock air, oleander, dan foxglove, yang mengandung glikosida. Penawar racun khusus diketahui untuk sejumlah kecil racun tanaman.

Tanaman yang cukup beracun

Tanaman	Gejala	Perlakuan
Lidah Buaya	Gastoenteritis, nefritis, iritasi kulit	Perawatan suportif dan mencuci dengan sabun dan air
Bunga Azalea	Gejala kolinergik	Perawatan suportif dan atropin
Kaktus	Infeksi, pembentukan granuloma	Mencabut duri
Keladi	Kerusakan mukosa mulut akibat sisa kristal kalsium oksalat	Perawatan suportif dan pengikatan zat beracun (dengan susu atau es krim)
Merica	Iritasi pada selaput lendir dan pembengkakan	Perawatan suportif, pencucian dan, jika memungkinkan, pengikatan zat beracun
Kolkisin (kunyit musim gugur, kunyit padang rumput)	Gastroenteritis tertunda, kegagalan banyak organ	Terapi pemeliharaan dan antibodi fraksinasi spesifik kolkisin*
Beladonna	Gejala antikolinergik, halusinasi	Perawatan suportif; physostigmine diberikan untuk hipertermia parah atau kejang
Dieffembachia (tongkat tumpul)	Kerusakan mukosa mulut akibat sisa kristal kalsium oksalat	Perawatan suportif dan pengikatan zat beracun (dengan susu atau es krim)
Kacang fava (kacang kuda)	Pada pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase: gastroenteritis, demam, sakit kepala, anemia hemolitik	Perawatan suportif; pada keracunan parah dan anemia, pertimbangkan transfusi tukar
Kentang hijau atau tunas kentang	Gastoenteritis, halusinasi,	Perawatan suportif
Buah holly	Radang perut	Perawatan suportif
Datura bau busuk	Gejala antikolinergik, halusinasi	Perawatan suportif; pada hipertermia berat atau kejang - physostigmine
Bunga lili padang rumput	Hiperkalemia, aritmia	Lihat deskripsi sediaan digitalis pada bagian terkait
Bunga benalu	Radang perut	Perawatan suportif
Jelatang	Gatal dan terbakar lokal	Perawatan suportif
Datura stramonium atau apel duri kayu	Gastoenteritis, halusinasi,	Perawatan suportif
Philodendron spp.	Kerusakan mukosa mulut akibat sisa kristal kalsium oksalat	Perawatan suportif dan pengikatan zat beracun (dengan susu atau es krim)
Bunga spurge yang cantik	Iritasi ringan pada selaput lendir	Tidak perlu
Racun Ivy	Infeksi kulit	Lihat Bab 114
Phytolacca amerika	Iritasi selaput lendir, gastroenteritis	Perawatan suportif
Bunga Epipremnum	Kerusakan pada mukosa mulut akibat kristal kalsium oksalat yang tersisa	Perawatan suportif dan pengikatan zat beracun (dengan susu atau es krim)
Pohon yew	Gastoenteritis; jarang - aritmia, kejang, koma	Perawatan suportif

*Tidak tersedia di luar Prancis.

Tanaman minyak jarak mengandung risin, racun yang sangat pekat dalam cangkang yang relatif tidak dapat ditembus. Bijinya harus dikunyah untuk melepaskan risin dan menyebabkan keracunan. Tanaman minyak jarak juga mengandung racun seluler pekat yang dapat berakibat fatal jika bijinya tertelan, bahkan satu biji saja pada anak-anak. Gejala keracunan meliputi gastroenteritis, yang berkembang setelah periode laten, seringkali parah dan hemoragik, dengan delirium, kejang, koma, dan kematian. Bilas usus besar mungkin direkomendasikan untuk membuang semua buah yang tertelan.

Oleander, foxglove, dan liliaceae lain yang serupa tetapi kurang beracun dapat menyebabkan gastroenteritis, kebingungan, hiperkalemia, dan aritmia. Kadar digoksin plasma dapat memastikan keracunan, tetapi analisis kuantitatif tidak memungkinkan. Pemantauan ketat terhadap konsentrasi K ⁺ darah diperlukan. Hiperkalemia mungkin memerlukan hemodialisis karena resistensi terhadap pengobatan lain. Suplemen kalsium tidak direkomendasikan untuk pengobatan aritmia. Fragmen antibodi terfraksinasi spesifik digoksin dapat digunakan untuk mengobati aritmia ventrikel.

Jika terjadi keracunan hemlock, gejala akan muncul dalam waktu 15 menit. Racun hemlock mengaktifkan reseptor H-kolinergik dalam tubuh, yang menyebabkan mulut kering, takikardia, tremor, keringat berlebih, midriasis, kejang, paresis otot. Bradikardia dan rabdomiolisis dapat terjadi. Hemlock air meningkatkan aktivitas asam γ-aminobutyric, gejalanya adalah gastroenteritis, delirium, kejang refrakter, koma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]