Kerusakan mata oleh virus herpes zoster

Kerusakan mata oleh virus herpes zoster, atau Herpes Zoster. Gejala dimanifestasikan oleh ruam pada kulit dahi dan peradangan yang menyakitkan pada semua jaringan segmen anterior dan kadang-kadang bagian posterior mata. Diagnosis ditegakkan berdasarkan penampilan khas bagian anterior mata, bila disertai dengan shinging dermatitis sepanjang cabang pertama saraf trigeminal. Pengobatan dilakukan dengan menggunakan agen antiviral oral, mydriatica dan glukokortikoid lokal.

Herpes zoster di hadapan lesi pada kulit dahi mempengaruhi bola mata dalam 1/4 kasus ketika saraf nasociliary terlibat (seperti yang ditunjukkan oleh lokalisasi di ujung hidung), dan 1/3 kasus tidak melibatkan ujung hidung.

[1], [2], [3], [4]

Gejala herpes pada mata

Selama penyakit akut, selain ruam di dahi, diucapkan edema kelopak mata mungkin ada; konjungtiva, episcleral dan pericorneal hyperemia; edema kornea, keratitis epitel dan stroma, uveitis, glaukoma dan nyeri di mata. Keratitis, disertai uveitis, bisa parah, diikuti bekas luka. Konsekuensi kemudian - glaukoma, katarak, uveitis kronis atau berulang, jaringan parut kornea, neovaskularisasi dan hiperestesi - sering terjadi dan mengurangi ketajaman penglihatan.

Diagnosis herpes simpleks

Diagnosis didasarkan pada adanya ruam khas pada dahi atau anamnesis yang sesuai dan adanya fokus atrofi pada kulit dahi. Lesi herpetik di daerah ini, tanpa keterlibatan mata, menunjukkan risiko tinggi dan menentukan kebutuhan untuk konsultasi dokter mata. Penemanan yang mendesak, penelitian imunologi terhadap kulit, PCR, atau tes serologis serial dilakukan saat lesi tidak lazim dan diagnosisnya tidak jelas.

[5], [6], [7]

Pengobatan herpes pada mata

Pengobatan dini dengan asiklovir 800 mg per oral 5 kali sehari, famciclovir 500 mg per hari atau valciclovir 1 g secara oral 2 kali sehari selama 7 hari mengurangi komplikasi mata. Berbeda dengan pasien dengan herpes simplex virus, pasien dengan uveitis atau keratitis yang disebabkan oleh virus herpes zoster, perlu menyertakan glukokortikoid (misalnya, deksametason 0,1%, yang pertama digali setiap 2 jam dengan berbagai elongasi dari 4 sampai 8 jam pada gejala meningkatkan ). Murid harus terus dilatasi, dengan menggunakan 1% atropin atau 0,25% skopolamin 1 tetes 2 kali sehari. Hal ini diperlukan untuk memantau tekanan intraokular dan memberi resep pengobatan jika meningkat.

Masih merupakan pendapat yang kontradiktif untuk menggunakan kursus singkat glukokortikoid dosis tinggi secara oral untuk mencegah neuralgia postherpetik pada pasien berusia di atas 60 tahun yang memiliki status kesehatan umum yang baik.