Klasifikasi tuberkulosis

Sebagian besar negara di dunia menggunakan sistem statistik internasional untuk mencatat penyakit dan masalah kesehatan - Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi Kesepuluh (ICD-10). Penggunaan ICD-10 memastikan keseragaman pengumpulan informasi dan perbandingan materi tentang kesehatan penduduk, prevalensi penyakit dan epidemiologinya baik di satu negara maupun di berbagai negara di dunia. ICD-10 memungkinkan untuk mengubah rumusan diagnosis verbal menjadi kode alfanumerik yang menyediakan penyimpanan informasi komputer dan akumulasinya. Penggunaan ICD-10 menciptakan kondisi untuk otomatisasi informasi tentang kesehatan manusia. Hal ini memungkinkan analisis komparatif data yang komprehensif dan mendalam, termasuk menilai kualitas perawatan medis di berbagai wilayah negara dan kelengkapan pengumpulan informasi.

Dasar dari ICD-10 adalah kode alfanumerik, yang wajib untuk mengkodekan penyakit, di mana karakter pertama ditandai dengan huruf, dan tiga karakter berikutnya ditandai dengan angka. Sistem seperti itu memungkinkan untuk memperbesar struktur kode lebih dari dua kali lipat. Huruf tersebut menunjukkan kelas (ada 21 di antaranya dalam ICD-10), dua angka pertama menunjukkan blok. Untuk perincian lebih lanjut, karakter keempat diperkenalkan - angka setelah titik.

Klasifikasi tuberkulosis di Rusia sebagian besar tidak sesuai dengan ICD-10. Pada saat yang sama, klasifikasi tuberkulosis yang digunakan di negara kita cukup lengkap, setidaknya saat ini, memenuhi persyaratan ahli fisiologi Rusia. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengadaptasi klasifikasi tuberkulosis domestik ke ICD-10 dan mengembangkan versi pengkodean yang disesuaikan yang memenuhi persyaratan klasifikasi internasional dan fisiologi domestik.

Perlunya pengenalan kode tambahan untuk penyakit tuberkulosis dan masalah yang terkait dengannya disebabkan oleh fakta bahwa ICD-10 tidak mengatur pendaftaran bentuk-bentuk tuberkulosis yang diadopsi di negara kita. ICD-10 tidak memperhitungkan perubahan destruktif, kerusakan organ gabungan, komplikasi penyakit, serta intervensi bedah yang dilakukan selama perawatan. Selain itu, pendaftaran penyakit yang disertai dengan pelepasan Mycobacterium tuberculosis hanya disediakan saat mendiagnosis tuberkulosis pada organ pernapasan.

Informasi tentang insiden tuberkulosis pada organ pernapasan dan lokasi ekstra paru di dunia tidak lengkap. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sesuai dengan klasifikasi klinis tuberkulosis yang berlaku di negara kita, dengan lesi gabungan pada organ, satu lokasi ditunjukkan dalam formulir akuntansi dan pelaporan - dengan perubahan yang paling menonjol. WHO merekomendasikan bahwa dengan lokalisasi gabungan tuberkulosis, seorang pasien dianggap menderita tuberkulosis paru-paru atau organ pernapasan, terlepas dari tingkat kerusakan tuberkulosis pada organ lain.

Sehubungan dengan hal tersebut, untuk mencatat bentuk dan lokasi tuberkulosis, adanya kerusakan jaringan, kerusakan organ gabungan, tindakan pembedahan, komplikasi proses tuberkulosis, serta mendeteksi Mycobacterium tuberculosis pada lokasi ekstra paru tuberkulosis dan proses diseminata (milier), disarankan menggunakan pengkodean tambahan dan memasukkan 5-10 karakter untuk keperluan tersebut.

Untuk memudahkan pengkodean tuberkulosis dari berbagai lokasi dan pembacaan kode, diusulkan untuk membuatnya sama panjangnya, dengan tetap mempertahankan muatan semantik yang sama untuk digit tertentu. Pengecualiannya adalah karakter ke-10, yang hanya digunakan saat mengkode informasi tentang ada atau tidaknya mikobakteri tuberkulosis dalam judul A17-A19.

Kode penyakit diubah setelah diagnosis atau kondisi berubah atau telah diklarifikasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Klasifikasi Penyakit Internasional

Saat ini, Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Masalah Kesehatan Terkait, Revisi Kesepuluh (WHO, 1995) digunakan.

Blok “tuberkulosis” (A15-A19) termasuk dalam kelas “Penyakit menular dan parasit tertentu” (A00-B99).

A15-A16 Tuberkulosis sistem pernapasan.

A15 Tuberkulosis organ pernapasan, dikonfirmasi secara bakteriologis dan histologis.

A16 Tuberkulosis sistem pernapasan, belum dikonfirmasi secara bakteriologis maupun histologis.

A17 Tuberkulosis sistem saraf.

A18 Tuberkulosis pada organ dan sistem lain (lokalisasi tuberkulosis ekstra paru).

A19 Tuberkulosis milier.

Blok Tuberkulosis mencakup infeksi yang disebabkan oleh M. tuberculosis dan M. bovis. Blok Tuberkulosis tidak mencakup tuberkulosis kongenital (P37.0), pneumokoniosis yang terkait dengan tuberkulosis (065), dan konsekuensi tuberkulosis (B90).

Kode tambahan untuk tuberkulosis

Pengkodean untuk tuberkulosis aktif

ICD-10 tidak menyediakan pengkodean sejumlah fitur penting yang digunakan dokter spesialis penyakit dalam Rusia saat mendiagnosis tuberkulosis dan menentukan taktik manajemen pasien.

Terkait hal ini, diusulkan untuk menggunakan tanda-tanda tambahan guna mengkodekan beberapa ciri yang paling penting. Kamus kode telah dikembangkan untuk menunjuk ciri-ciri yang sesuai dalam klasifikasi klinis tuberkulosis domestik sesuai dengan kode ICD-10.

Karakter ke 5 tambahan

Tuberkulosis paru

A15.0-A15.3; A16.0-A16.2 Tuberkulosis paru

• 1 - tuberkulosis fokal
• 2 - Tuberkulosis infiltratif
• 3 - pneumonia kaseosa
• 4 - Tuberkuloma paru-paru
• 5 - tuberkulosis kavernosa
• 6 - tuberkulosis fibrosa-kavernosa paru-paru
• 7 - Tuberkulosis sirosis paru
• 8 - TBC yang menyebar

Tuberkulosis sistem pernapasan

A15.4; A16.3 Tuberkulosis kelenjar getah bening intratoraks (sekunder)

• 1 - kelenjar getah bening bronkopulmonalis
• 2 - kelenjar getah bening paratrakeal
• 3 - kelenjar getah bening trakebronkial
• 4 - bifurkasi kelenjar getah bening
• 5 - kelenjar getah bening jendela saluran arteri (saluran Botallo)
• 6 - kelenjar getah bening mediastinum
• 7 - lainnya
• 8 - beberapa lokalisasi
• 9 - tanpa klarifikasi lebih lanjut

A15.5; A16.4 tuberkulosis laring, trakea dan bronkus

• 1 - TBC bronkus
• 2 - TBC laring
• 3 - TBC trakea
• 4 - lokalisasi lainnya
• 5 - kekalahan gabungan

A15.6; A16.5 Pleuritis tuberkulosis (sekunder)

• 1 - TBC pleura
• 2 - empiema tuberkulosis
• 3 - radang selaput dada interlobaris
• 4 - lokalisasi lainnya
• 5 - kekalahan gabungan

A15-7; A16.7 Tuberkulosis primer pada sistem pernapasan

• 1 - keracunan tuberkulosis primer pada anak-anak dan remaja
• 2 - kompleks tuberkulosis primer
• 3 - VGLU tuberkulosis
• 4 - Tuberkulosis pleura
• 5 - lokalisasi lainnya
• 6 - kekalahan gabungan

A15.8: A16.8 Tuberkulosis pada organ pernapasan lainnya

• 1 - TBC hidung
• 2 - TBC rongga mulut
• 3 - TBC sinus paranasal
• 4 - lokalisasi lainnya
• 5 - kekalahan gabungan

Tuberkulosis organ lain

A17 Tuberkulosis sistem saraf

A17.0 Meningitis tuberkulosis

• 1 - TBC meninges
• 2 - leptomeningitis tuberkulosis

A17.1 Tuberkuloma meningeal

• 1 - tuberkuloma meningeal

A17.8 Tuberkulosis sistem saraf pada lokasi lain

• 1 - tuberkuloma otak
• 2 - TBC sumsum tulang belakang
• 3 - abses otak
• 4 - Meningoensefalitis
• 5 - mielitis

A17.9 Tuberkulosis sistem saraf, lokasi tak ditentukan

• 1 - TBC sistem saraf dengan lokasi yang tidak ditentukan

A18 Tuberkulosis organ lain

A18.0 Tuberkulosis tulang dan sendi

• 1 - TBC sendi panggul
• 2 - TBC sendi lutut
• 3 - TBC tulang belakang
• 4 - TBC sendi kecil
• 5 - TBC tulang pipih
• 6 - lokalisasi lainnya
• 7 - kekalahan gabungan

A18.1 Tuberkulosis pada organ genitourinari

• 1 - TBC ginjal
• 2 - TBC ureter
• 3 - TBC kandung kemih
• 4 - TBC uretra
• 5 - TBC pada organ genital pria
• 6 - TBC pada organ genital wanita
• 7 - lokalisasi lainnya
• 8 - lesi gabungan

A18.2 Tuberkulosis kelenjar getah bening perifer

• 1 - kelenjar getah bening submandibular
• 2 - kelenjar getah bening serviks
• 3 - kelenjar getah bening aksila
• 4 - kelenjar getah bening inguinal
• 5 - lokalisasi lainnya
• 6 - lesi gabungan
• 7 - tanpa klarifikasi lebih lanjut

A18.3 Tuberkulosis usus, peritoneum dan kelenjar getah bening mesenterika

• 1 - TBC usus
• 2 - TBC peritoneum
• 3 - TBC kelenjar getah bening mesenterika
• 4 - lokalisasi lainnya
• 5 - lesi gabungan

A18.4 Tuberkulosis kulit dan jaringan subkutan

• 1 - lupus ulserosa
• 2 - penyakit lupus
• 3 - lupus kelopak mata
• 4 - skrofuloderma
• 5 - tuberkulosis papulonekrotik
• 6 - bentuk lainnya
• 7- tanpa klarifikasi lebih lanjut

A18.5 Tuberkulosis mata

• 1 - Korioretinitis
• 2 - episkleritis
• 3 - keratitis interstisial
• 4 - iridosiklitis
• 5 - keratokonjungtivitis interstisial
• 6 - keratokonjungtivitis fliktenular
• 7 - lokalisasi lainnya
• 8 - lesi gabungan

A18.6 Tuberkulosis telinga

• 1 - TBC telinga

A18.7 Tuberkulosis adrenal

• 1 - TBC kelenjar adrenal

A18.8 Tuberkulosis pada organ tertentu lainnya

• 1 - tuberkulosis endokardium
• 2 - TBC miokard
• 3 - tuberkulosis perikardial
• 4 - TBC esofagus
• 5 - TBC tiroid
• 6 - lokalisasi lainnya
• 7 - lesi gabungan

A19. Tuberkulosis milier

A19.0 Tuberkulosis milier akut

• 1 - Tuberkulosis paru milier
• 2 - tuberkulosis milier di lokasi lain

A19.1 Tuberkulosis milier akut dengan beberapa lokasi

• 1 - digeneralisasi
• 2 - poliserositis

A19.2 Tuberkulosis milier akut dengan lokasi yang tidak ditentukan

• 1 - tuberkulosis milier akut dengan lokasi yang tidak ditentukan

A19.8 Bentuk lain tuberkulosis milier

• 1 - bentuk lain dari tuberkulosis milier

A19.9 Tuberkulosis milier dengan lokasi yang tidak ditentukan

• 1 - tuberkulosis milier dengan lokasi yang tidak ditentukan

Karakter ke 6 tambahan

• 1 - tidak ada pembusukan
• 2- dengan pembusukan (fistula, perubahan ulseratif, kerusakan lainnya)
• 3 - tidak ada penyebutan tentang putus cinta

Tanda ke 7 tambahan

• 1 - satu organ terkena dampak
• 2 - TBC pada organ pernapasan + TBC pada lokasi ekstra paru
• 3 - TBC lokalisasi ekstra paru + TBC organ pernapasan

Karakter ke 8 tambahan

• 1 - Operasi tidak dilakukan
• 2 - operasi telah selesai

Karakter ke 9 tambahan

• 1 - kursus yang tidak rumit
• 2 - kursus yang rumit

Digit ke 10 tambahan

• 1 - Mycobacterium tuberculosis terdeteksi: dikonfirmasi dengan mikroskop, dengan atau tanpa pertumbuhan kultur
• 2 - Mycobacterium tuberculosis terdeteksi: dikonfirmasi hanya dengan pertumbuhan kultur
• 3 - Mycobacterium tuberculosis terdeteksi: dikonfirmasi secara histologis
• 4 - Mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi: dengan pemeriksaan bakteriologis atau histologis negatif
• 5 - Mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi: tanpa pemeriksaan bakteriologis dan histologis
• 6 - Mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi: tidak disebutkan pemeriksaan bakteriologis atau histologis, atau tidak ada indikasi metode

Urutan Perumusan Diagnosis

Demi kemudahan pengkodean diagnosis penyakit, disarankan untuk mengikuti urutan tertentu saat merumuskannya, dimulai dengan penunjukan penyakit - "tuberkulosis":

• TBC (tanda 1-3);
• lokalisasi (karakter ke-4);
• bentuk tuberkulosis atau lokasi tertentu (karakter ke-5);
• ada atau tidaknya mikobakteri tuberkulosis dan metode pemeriksaan - untuk tuberkulosis organ pernapasan (tanda ke-3), untuk lokalisasi ekstra paru (tanda ke-10);
• ada atau tidaknya perubahan yang merusak (tanda ke-6);
• lokalisasi kedua tuberkulosis (tanda ke 7);
• penerapan operasi bedah (tanda ke 8);
• ada atau tidaknya komplikasi (tanda ke-9).

Contoh pengkodean tuberkulosis aktif berbagai lokalisasi

4 karakter pertama melambangkan kode dasar, karakter ke-5 hingga ke-9 melambangkan kode tambahan.

1. Tuberkulosis paru, fokal, terdeteksi Mycobacterium tuberculosis (metode kultur), dengan rincian: A15.1.1.2.1.1.1.
2. Tuberkulosis paru, infiltratif, terdeteksi mikobakteri tuberculosis (metode kultur), dengan pembusukan. Tuberkulosis kulit: A15.1.2.2.2.1.1.
3. Tuberkulosis paru, fokal, Mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi (tidak disebutkan dalam penelitian), tidak ada pembusukan: A16.2.1.1.1.1.1.
4. Tuberkulosis paru, pneumonia kaseosa, terdeteksi Mycobacterium tuberculosis (metode mikroskopis), disertai kerusakan. Tuberkulosis ginjal. Gagal jantung paru: A15.0.3.2.2.1.2.
5. Tuberkulosis paru-paru bersifat fibrosa-kavernosa, mikobakteri tuberkulosis terdeteksi (metode mikroskopis). Hemoptisis. Tuberkulosis mata: A15.0.6.2.2.1.2.
6. Tuberkulosis paru bersifat fibrosa-kavernosa, terdeteksi mikobakteri tuberculosis (dikonfirmasi secara histologis). Pembedahan: A15.2.6.2.1.2.1.
7. Tuberkulosis paru, Sirosis, amiloidosis: A16.2.7.2.1.1.2.
8. Tuberkulosis paru, disebarluaskan, dengan pembusukan (kronis), tuberkulosis pada organ genital pria: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. Tuberkulosis milier, umum, mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. Tuberkulosis otak dan Mycobacterium tuberculosis tidak terdeteksi (metode kultur). Paresis ekstremitas bawah. Tuberkulosis paru fokal: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. Tuberkulosis tulang belakang (dengan abses), terdeteksi Mycobacterium tuberculosis (metode histologis), operasi bedah. Tuberkulosis pleura: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. Tuberkulosis ginjal (dengan rongga), mycobacterium tuberculosis terdeteksi (metode kultur): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. Iridosiklitis tuberkulosis. Tuberkulosis kelenjar getah bening perifer: A18.5.4.1.2.1.1.6.

Pengkodean konsekuensi tuberkulosis dan kondisi peningkatan risiko tuberkulosis

Konsekuensi jauh dari tuberkulosis ekstra paru (B90.0-B90 2, B90.8)

Menurut ICD-10, konsekuensi jangka panjang dari tuberkulosis dikodekan menggunakan empat simbol, dengan mempertimbangkan lokasi lesi tuberkulosis:

B90.0 Konsekuensi jauh dari tuberkulosis sistem saraf pusat.

B90.1 Konsekuensi jangka panjang tuberkulosis pada organ genitourinari.

B90.2 Konsekuensi jangka panjang tuberkulosis tulang dan sendi.

B90.8 Konsekuensi jangka panjang tuberkulosis pada organ tertentu lainnya. Sistem observasi apotek saat ini untuk pasien tuberkulosis menyediakan pendaftaran pasien yang sembuh dari tuberkulosis ekstra paru, menurut IIIGDU tergantung pada waktu pemulihan dari tuberkulosis.

Pengkodean kelompok registrasi orang yang sembuh dari tuberkulosis dengan lokalisasi ekstra paru:

B90.0 Konsekuensi jauh dari tuberkulosis sistem saraf pusat.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - tidak tunduk pada akuntansi.

B90.1 Konsekuensi jangka panjang tuberkulosis pada organ genitourinari.

B90.1.1 - III GDU.

B90.1.2 - tidak tunduk pada akuntansi.

B90.2 Konsekuensi jangka panjang tuberkulosis tulang dan sendi.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - tidak tunduk pada akuntansi.

B90.8 Gejala sisa jauh dari tuberkulosis pada organ tertentu lainnya.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - tidak tunduk pada akuntansi.

Konsekuensi jangka panjang dari tuberkulosis pada organ pernapasan (B90.9)

Pasien yang disembuhkan dari tuberkulosis pada organ pernapasan, sesuai dengan rekomendasi saat ini, dikenakan observasi di bawah III GDU, anak-anak dan remaja yang sembuh spontan - di bawah IIIA dan IIIB GDU.

Pengkodean kelompok registrasi orang yang sembuh dari tuberkulosis organ pernapasan:

B90.9 Konsekuensi jangka panjang dari tuberkulosis.

B90.9L - III GDU untuk orang dewasa.

B90.9.2 - IIIA,

B90.9.3 - IIIB GDU untuk anak-anak dan remaja.

B90.9.4 - tidak tunduk pada akuntansi.

Pengkodean beberapa kondisi yang berhubungan dengan tuberkulosis

Hasil diagnostik tuberkulin pada tuberkulosis

Kelas R00-R99 mencakup gejala, tanda, dan temuan abnormal dalam pemeriksaan klinis atau pemeriksaan lainnya, serta kondisi yang tidak jelas yang tidak dapat didiagnosis dengan klasifikasi di tempat lain. Kelas ini juga mencakup kasus-kasus yang tidak memungkinkan diagnosis yang lebih tepat, bahkan setelah memeriksa semua bukti yang tersedia.

ICD-10 menggunakan istilah "reaksi abnormal terhadap uji tuberkulin". Istilah ini harus dipahami sebagai reaksi tuberkulin positif terhadap pemberian tuberkulin sebagai akibat dari infeksi tuberkulosis. Kode R76.1 digunakan untuk menunjukkan reaksi abnormal terhadap pemberian tuberkulin. Kode ini harus digunakan untuk mengkodekan status infeksi tuberkulosis pada anak-anak dan remaja yang, sesuai dengan "pengelompokan apotek", harus diobservasi di lembaga antituberkulosis di bawah VI GDU.

Pengkodean subgrup VI GDU:

• R76.1.1 - subkelompok A - giliran (infeksi primer).
• R76.1.2 - subkelompok B - reaksi hiperergik.
• R76.1.3 - subkelompok B - peningkatan ukuran reaksi tuberkulin.

Komplikasi setelah pemberian vaksin BCG

Bagian Y40-Y84 dari ICD-10 mengidentifikasi komplikasi intervensi medis dan bedah.

Bagian Y40-Y59 mencakup komplikasi yang disebabkan oleh obat-obatan, medikasi, dan zat biologis yang menimbulkan reaksi merugikan selama penggunaan terapeutik.

Komplikasi pemberian vaksin BCG, yaitu komplikasi yang disebabkan oleh vaksin bakteri, tercantum dalam tajuk ICD-10 Y58.0. Kode tersebut digunakan untuk mengkode komplikasi pemberian vaksin BCG, sehingga anak-anak dan remaja harus dipantau sesuai dengan V GDU.

Untuk memperjelas sifat komplikasi setelah pengenalan vaksin anti-tuberkulosis, diusulkan untuk menggunakan karakter ke-5. Pengodean komplikasi setelah pengenalan vaksin BCG (V GDU): Y58.0 Komplikasi dari pengenalan vaksin BCG. Y58.0.1 - abses dingin subkutan. Y58.0.2 - ulkus superfisial. Y58.0.3 - limfadenitis pasca-vaksinasi. Y58.0.4 - bekas luka keloid. Y58.0.5 - infeksi BCG yang menyebar. Y58.0.6 - ostitis BCG. Y58.0.7 - sindrom pasca-BCG.

Kontak dengan pasien tuberkulosis dan kemungkinan tertular tuberkulosis

Informasi tentang kontak dengan pasien tuberkulosis terdapat di bagian Z. Untuk mengkodekan kontak dengan pasien tuberkulosis dan kemungkinan menularkan tuberkulosis kepada orang lain sehubungan dengan hal ini, kode Z20.1 harus digunakan. Untuk mencatat sifat kontak, diusulkan untuk memasukkan karakter ke-5.

Pengkodean sifat kontak (IV GDU):

• Z20.1.1 - kontak keluarga dengan pembawa bakteri.
• Z20.1.2 - kontak keluarga dengan pasien tuberkulosis yang tidak mengeluarkan mikobakteri.
• Z20.1.3 - kontak profesional.
• Z20.1.4 - kontak industri dengan pembawa bakteri.
• Z20.1.5 - kontak lainnya.

Tuberkulosis dengan aktivitas yang meragukan dan kasus diagnosis diferensial

Kondisi yang mencurigakan untuk tuberkulosis ditetapkan di bagian Z. Kode Z03.0 harus digunakan untuk mengkode tuberkulosis dengan aktivitas yang tidak jelas dan kasus diagnosis banding. Saat ini, pasien yang aktivitas tuberkulosisnya dipertanyakan dan yang menjalani diagnosis banding tuberkulosis dan penyakit non-tuberkulosis harus berada di bawah pengawasan apoteker dokter spesialis penyakit dalam di rumah sakit paru negara bagian regional.

Untuk mendaftarkan sifat tindakan diagnostik, diusulkan untuk memperkenalkan tanda ke-5.

Pengkodean sifat tindakan diagnostik:

• Z03.0.1 - tuberkulosis dengan aktivitas yang diragukan.
• Z03.0.2 - diagnostik diferensial.

Status pemulihan setelah operasi

Untuk mengkodekan keadaan pemulihan setelah penggunaan metode perawatan bedah, yaitu setelah diagnosis tuberkulosis aktif telah dihilangkan, disarankan untuk menggunakan kode Z54.0.

Pemeriksaan skrining untuk mendeteksi tuberkulosis pada organ pernapasan

Untuk pengkodean pemeriksaan skrining guna mengidentifikasi pasien tuberkulosis organ pernapasan, direkomendasikan untuk menggunakan kode Z11.1.

Vaksinasi dan revaksinasi terhadap tuberkulosis (BCG)

ICD-10 menggunakan istilah "kebutuhan imunisasi terhadap tuberkulosis". Istilah ini harus dipahami sebagai pengenalan vaksin BCG, yaitu vaksinasi dan vaksinasi ulang terhadap tuberkulosis.

Disarankan untuk menggunakan cipher Z23.2 untuk mengkodekan eksekusi peristiwa ini.

Vaksinasi BCG yang dibatalkan

Untuk kode imunisasi yang belum dilakukan, digunakan kode Z28. Untuk kode imunisasi yang belum dilakukan terhadap tuberkulosis, karakter ke-5 dimasukkan. Z28, Imunisasi yang belum dilakukan. Z28.0.1 - imunisasi tidak dilakukan karena kontraindikasi medis. Z28.1.1 - imunisasi tidak dilakukan karena penolakan pasien karena keyakinannya atau tekanan kelompok. Z28.2.1 - imunisasi tidak dilakukan karena penolakan pasien untuk alasan lain atau

Alasan tidak ditentukan. Z28.8.1 - imunisasi tidak dilakukan karena alasan lain. Z28.9.1 - imunisasi tidak dilakukan karena alasan yang tidak ditentukan. Pengkodean tambahan penyakit tuberkulosis dan masalah terkait sesuai dengan ICD-10 memungkinkan:

• menyatukan pendekatan untuk mengumpulkan informasi dan mencatatnya;
• memperoleh data yang lebih luas dan beragam dari sebelumnya;
• melakukan analisis yang lebih mendalam tentang situasi epidemiologi mengenai tuberkulosis dan perawatan anti-tuberkulosis bagi masyarakat;
• memperoleh data yang sebanding dengan WHO dan berbagai negara di dunia;
• mempertahankan keunggulan klasifikasi klinis tuberkulosis Rusia;
• mempertimbangkan fitur khusus observasi apotik kontingen lembaga anti-tuberkulosis di Federasi Rusia.