Konjungtivitis virus

Konjungtivitis virus adalah infeksi akut konjungtiva yang sangat menular, biasanya disebabkan oleh adenovirus.

Gejalanya meliputi iritasi, lakrimasi, fotofobia, dan keluarnya lendir atau nanah. Diagnosis bersifat klinis. Infeksi ini dapat sembuh sendiri, tetapi kasus yang parah terkadang memerlukan glukokortikoid.

Penyebab konjungtivitis virus

Konjungtivitis dapat menyertai flu biasa dan infeksi virus sistemik lainnya (termasuk campak, cacar air, rubella, dan gondongan). Konjungtivitis virus yang terisolasi biasanya disebabkan oleh infeksi adenovirus atau enterovirus.

Keratokonjungtivitis epidemik biasanya disebabkan oleh adenovirus dari serotipe Ad 5, 8, 11, 13, 19, dan 37. Demam faringokonjungtiva biasanya disebabkan oleh serotipe Ad 3, 4, dan 7. Wabah konjungtivitis hemoragik akut yang terkait dengan infeksi enterovirus tipe 70 terjadi di Afrika dan Asia.

Pada infeksi virus umum (campak, gondongan, rubella, flu), konjungtivitis virus juga sering terjadi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala konjungtivitis virus

Setelah masa inkubasi 5-12 hari, hiperemia konjungtiva dan keluarnya cairan serosa dari satu mata dengan cepat menyebar ke mata lainnya. Folikel muncul pada konjungtiva kelopak mata. Kelenjar getah bening preaurikular sering membesar dan terasa nyeri. Banyak pasien memiliki riwayat kontak dengan pasien yang menderita konjungtivitis.

Pada konjungtivitis adenovirus yang parah, pasien mengalami fotofobia parah dan sensasi benda asing. Pseudomembran fibrin, sel inflamasi pada tulang rawan konjungtiva, dan/atau inflamasi kornea fokal dapat mengurangi penglihatan. Bahkan setelah pemulihan dari konjungtivitis, kekeruhan kornea subepitelial residual (multipel, berbentuk koin, berdiameter 0,5-1,0 mm) dapat terlihat pada pemeriksaan lampu celah hingga dua tahun. Kekeruhan kornea terkadang menyebabkan penurunan penglihatan dan fotofobia parah.

Konjungtivitis campak

Campak paling sering menyerang anak-anak prasekolah. Masa inkubasinya 9-11 hari. Suhu naik ke angka subfebris. Ada ruam pada kulit tubuh, bintik-bintik pada selaput lendir pipi, pada konjungtiva kelopak mata. Gejala iritasi konjungtiva dan keratitis superfisial dapat muncul. Karena campak mengurangi daya tahan tubuh, infeksi lain dapat bergabung (tuberkulosis, konjungtivitis herpes alergi). Dengan latar belakang campak dan infeksi lain, miopia, strabismus berkembang, blepharitis, uveitis, neuritis optik, kebutaan dapat bergabung. Campak memberikan hasil berupa keputihan kornea yang kasar, terkadang dengan stafiloma.

Pengobatannya simtomatik: mengatasi infeksi sekunder, pemberian obat anticampak - globulin - 1,5-3,0 secara intramuskular, 2-3 suntikan dengan interval 2-3 hari.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Konjungtivitis gondongan

Gondongan - dengan latar belakang suhu tinggi, kelenjar ludah membesar, dan terjadi hal berikut:

• dakrioadenitis (nyeri orbital akut, pembengkakan, dll.);
• orkitis, pankreatitis, meningitis;
• kemungkinan terjadinya neuritis optik;
• konjungtivitis, keratitis, skleritis.

Tidak ada konjungtivitis spesifik (parotik). Biasanya disebabkan oleh infeksi sekunder.

Pencegahan - isolasi pasien, pengobatan simtomatik.

Konjungtivitis Influenza

Konjungtivitis influenza adalah yang paling polimorfik, dengan sedikit sekret dan hiperemia konjungtiva. Infeksi bakteri dan jamur dapat ikut berperan. Konjungtivitis influenza dapat diperumit oleh keratitis, uveitis, dan neuroretinitis.

Pengobatan konjungtivitis influenza. Theobrofen - salep 0,5%, interferon, midriatikum.

Konjungtivitis disebabkan oleh moluskum kontagiosum

Moluskum adalah virus yang dapat disaring yang menyebabkan lesi khas pada kulit dan, lebih jarang, pada selaput lendir. Penyakit ini menyebar melalui kontak langsung dan terutama terjadi pada masa kanak-kanak. Moluskum juga sering ditemukan pada pasien AIDS. Dengan manifestasi moluskum pada mata, bagian tubuh pasien lainnya juga dapat terpengaruh.

Gejala konjungtivitis yang disebabkan oleh moluskum kontagiosum

1. Pada tepi kelopak mata, terbentuk nodul kecil dan pucat, seringkali berlapis lilin, dengan retraksi pusar.
2. Lesi mungkin terlewatkan bila penampilannya tidak khas atau terletak agak jauh dari tepi kelopak mata.
3. Keputihan yang keluar biasanya sedang dan menyerupai lendir.
4. Reaksi folikel konjungtiva - pada sisi kelopak mata yang terkena.
5. Jarang terjadi, pada pasien dengan defisiensi imun, nodul moluskum dapat muncul pada konjungtiva bulbar.
6. Dengan perkembangan yang berkepanjangan, keratitis epitel dapat berkembang, yang jika tidak diobati, menyebabkan pembentukan pannus.

Pengobatan konjungtivitis yang disebabkan oleh moluskum kontagiosum melibatkan penghancuran area kelopak mata yang terkena melalui ekspresi, eksisi, krioterapi, atau kauterisasi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnosis konjungtivitis virus

Diagnosis konjungtivitis virus biasanya dilakukan secara klinis; kultur jaringan khusus diperlukan untuk melakukan kultur. Infeksi bakteri sekunder jarang terjadi. Namun, jika gejalanya sesuai dengan konjungtivitis bakteri (misalnya, keluarnya nanah), apusan mata harus diperiksa secara mikroskopis dan dikultur untuk mengetahui flora bakteri.

[ 13 ], [ 14 ]

Pengobatan konjungtivitis virus

Konjungtivitis virus sangat menular, jadi tindakan pencegahan untuk mencegah penularan (seperti di atas) harus dilakukan. Anak-anak pada umumnya harus dijauhkan dari sekolah sampai mereka pulih.

Konjungtivitis virus dapat sembuh dengan sendirinya, berlangsung hingga satu minggu pada kasus yang tidak rumit dan hingga tiga minggu pada kasus yang parah. Kondisi ini hanya memerlukan kompres dingin untuk meredakan gejalanya. Namun, pasien dengan fotofobia parah atau mereka yang penglihatannya menurun dapat memperoleh manfaat dari glukokortikoid (misalnya, prednisolon asetat 1% setiap 6-8 jam). Keratitis yang disebabkan oleh virus herpes simpleks harus disingkirkan terlebih dahulu, karena glukokortikoid dapat memicu eksaserbasi kondisi ini.