Kram kaki pada anak

Kram atau kejang kaki terjadi karena kontraksi otot-otot ekstremitas bawah yang tidak disengaja. Orang dewasa sering mengalami fenomena yang tidak menyenangkan dan menyakitkan ini. Ternyata hal ini juga dapat diamati pada anak-anak, hanya saja mereka tidak selalu dapat menjelaskan apa yang terjadi pada mereka. Orang tua harus memperhatikan dan menanggapi keluhan tersebut. [ 1 ]

Epidemiologi

Menurut statistik, jumlah kejang terbanyak terjadi pada anak-anak di tahun pertama kehidupan mereka. Rata-rata, 16 dari 1.000 bayi baru lahir menunjukkan kontraksi otot yang bersifat kejang. Dalam 75% kasus, prekursor epilepsi muncul di masa kanak-kanak. [ 2 ]

Penyebab Kram kaki pada anak

Kram kaki terjadi karena sejumlah alasan, [ 3 ] termasuk:

• posisi tidur yang tidak nyaman;
• kekurangan kalsium, kalium, dan vitamin D dalam tubuh;
• kaki datar;
• pertumbuhan anak yang intensif;
• hipotermia;
• keracunan (flu, pilek, keracunan);
• penyakit laten;
• kejang otot akibat olahraga.[ 4 ]

Faktor risiko

Kram dapat dipicu oleh kelelahan dan kurang tidur, selimut tebal saat tidur. Faktor risiko lainnya meliputi gizi buruk, dehidrasi akibat diare, muntah, paparan air dingin dalam waktu lama, peningkatan agitasi, histeria, vaksinasi sehari sebelumnya, kecenderungan genetik. Kesehatan ibu selama kehamilan, apakah ia mengonsumsi obat-obatan, bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung juga berperan penting. [ 5 ]

Patogenesis

Kejang otot yang tiba-tiba terjadi akibat reaksi sistem saraf yang tidak spesifik terhadap faktor internal dan eksternal. Reaksi semacam itu disebabkan oleh aktivitas neuron otak yang tinggi dan kurangnya neurotransmitter penghambat. [ 6 ]

Gejala Kram kaki pada anak

Tanda-tanda pertama mungkin tidak terkait dengan kedutan atau kedutan otot itu sendiri. Kecemasan, kegelisahan, suasana hati yang buruk, dan perilaku anak sering kali menjadi pertanda kejang.

Sering kali muncul pada malam hari di kaki, kemudian bayi terbangun, menangis, buang air kecil tanpa sengaja, dan ibu dapat memahami alasannya melalui ketegangan otot betis. Terkadang lengan juga terlibat dalam kontraksi otot. Jika kaki lurus, dan lengan tanpa sengaja menekan dada, maka ini kemungkinan besar menunjukkan epilepsi. [ 7 ]

Kram terjadi karena suhu tubuh yang tinggi atau penurunan suhu yang tajam, yang disebut fibro. Ini adalah reaksi tubuh terhadap perubahan kondisinya, dan bibir menjadi biru, pernapasan dapat terganggu.

Komplikasi dan konsekuensinya

Kejang-kejang anggota badan yang jarang terjadi dan berlangsung singkat biasanya tidak membahayakan kesehatan, namun merupakan sinyal untuk melakukan pemeriksaan, karena bisa saja anak terjatuh dan mengalami cedera kepala yang tidak disadari oleh orang tua, atau tubuhnya kekurangan zat gizi yang dibutuhkan untuk tumbuh kembangnya.

Kehadiran penyebab primer dapat menimbulkan akibat dan komplikasi; kejang yang muncul setelah 6 tahun berbahaya, dan tidak menutup kemungkinan epilepsi.

Diagnostik Kram kaki pada anak

Dalam mendiagnosis kejang, anamnesis yang rinci sangatlah penting:

• seberapa sering kejang terjadi;
• Berapa lama mereka bertahan;
• dalam keadaan apa;
• perjalanan kehamilan dan persalinan;
• penyakit dan cedera terkini;
• apakah ada vaksinasi;
• penyakit keturunan.

Pemeriksaan sering melibatkan dokter spesialis seperti dokter mata, dokter spesialis saraf, dokter bedah, dokter bedah saraf, dan lain sebagainya.

Diagnostik standar meliputi tes, termasuk tes darah dan urin klinis umum dan tes gula darah. Studi yang lebih mendalam mungkin memerlukan tes lainnya.

Aktivitas kejang otak ditentukan menggunakan elektroensefalografi. Metode instrumental lainnya meliputi radiografi, tomografi terkomputasi, pencitraan resonansi magnetik, dan angiografi pembuluh darah otak. [ 8 ]

Perbedaan diagnosa

Kram kaki dibedakan berdasarkan semua kemungkinan penyebab yang disebutkan di atas. Sangat penting untuk mengidentifikasi epilepsi pada tahap awal agar dapat segera mencari tahu penyebabnya.

Pengobatan Kram kaki pada anak

Tindakan pertama harus ditujukan untuk meredakan kejang. Untuk melakukan ini, orang dewasa perlu memijat kaki anak, menepuknya, mencubit otot dengan ringan, mencoba menekuk dan meluruskannya, menekuk jari-jari ke arah yang berbeda, menggosoknya dengan salep penghangat, dan menutupinya dengan hangat. Pengobatan dengan obat-obatan hanya dapat diresepkan oleh dokter sesuai indikasi. [ 9 ]

Perawatan Obat

Saat menentukan penyebab kram kaki, obat-obatan diresepkan yang menargetkan penyakit tertentu. Jadi, jika suhu tubuh tinggi, perlu untuk menurunkannya. Untuk ini, anak-anak diberi parasetamol, panadol, efferalgan. Untuk bayi, supositoria, sirup, dan tablet kunyah lebih cocok.

Panadol (suspensi) - aksinya didasarkan pada penghambatan sintesis prostaglandin dalam sistem saraf pusat, zat aktifnya adalah parasetamol. Jika perlu menurunkan suhu tubuh anak di bawah 3 bulan, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Dari usia ini hingga 12 tahun, dosis tunggal dihitung sebagai berikut: 10-15 mg per kilogram berat badan, frekuensi pemberian - 4 kali sehari.

Efek sampingnya dapat berupa reaksi hipersensitivitas yang muncul pada kulit, mual, nyeri di perut, anemia, dan disfungsi hati. Obat ini dikontraindikasikan pada penyakit darah, patologi hati dan ginjal.

Keracunan makanan yang menyebabkan dehidrasi dan kejang memerlukan lavage lambung dan penggunaan sorben. Dalam kasus ini, karbon aktif, smecta, dan polysorb efektif. Probiotik akan mempercepat pembuangan racun dari tubuh: linex, hilak, enterol. Obat-obatan ini digunakan setelah muntah berhenti.

Smecta adalah bubuk dalam sachet, yang diencerkan dengan air. Untuk anak di bawah satu tahun, dianjurkan untuk mencampur isi satu sachet (3 g) dengan 50 ml air dan mendistribusikannya sepanjang hari. Dapat dicampur ke dalam kompot, bubur. Dari satu hingga dua tahun, dosis harian adalah 1-2 pcs., lebih dari dua - 2-3 pcs. Tidak digunakan dalam kasus obstruksi usus, hipersensitivitas terhadap obat, dapat menyebabkan sembelit.

Untuk kejang hipokalsemia, kalsium glukonat diresepkan - ion kalsium berpartisipasi dalam transmisi impuls saraf, dalam kontraksi otot. Obat ini digunakan sejak usia 3 tahun. Dosis tunggal untuk anak-anak berusia 3-4 tahun adalah 2 tablet, 5-6 tahun - 2-3 pcs., 7-9 tahun - 3-4 pcs., 10-14 tahun - 4-6 pcs. Frekuensi pemberian adalah 2-3 kali per 24 jam. Kontraindikasi pada hiperkalsemia, peningkatan pembekuan darah, sarkoidosis, gagal ginjal berat. Obat ini jarang dapat menyebabkan gangguan: mual, nyeri di epigastrium, sembelit, diare, bradikardia, reaksi alergi.

Bila diperlukan pengobatan dengan antikonvulsan, digunakan sibazon, seduxen, fenobarbital, dan heksenal.

Seduxen - menenangkan sistem saraf, mengendurkan otot. Pada usia 1 hingga 3 tahun, 1 mg diresepkan sekaligus (total 2 mg per hari), 3-7 tahun - 2 mg (6 mg), lebih dari 7 tahun - 3-5 mg (8-10 mg). Obat ini menyebabkan kantuk, kelelahan, dalam beberapa kasus reaksi paradoks - gangguan tidur, agitasi. [ 10 ]

Vitamin dan mineral

Karena terjadinya kram kaki pada anak-anak sering dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme mineral, termasuk kalsium-fosfor, yang pengaturnya adalah vitamin D, maka pada hal inilah penekanan diberikan, terutama di musim dingin dengan kurangnya sinar matahari.

Vitamin B6 juga berperan penting, kandungannya yang minimal menyebabkan distrofi otot. Selain itu, vitamin A, E, C, B1, B9, mineral magnesium [ 11 ] dan kalium diperlukan untuk perkembangan penuh tubuh anak.

Nutrisi anak harus diatur dengan mempertimbangkan kebutuhan ini dan, sesuai dengan dokter, dilengkapi dengan vitamin dan mineral kompleks (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Perawatan fisioterapi

Untuk meningkatkan sirkulasi darah di kaki dan pertukaran jaringan limfatik, digunakan rendaman kaki kontras, gosok, pijat, dan akupunktur. Latihan fisik untuk kaki juga akan memberikan efek positif pada otot. Untuk anak yang sudah bisa berjalan, Anda dapat menawarkan untuk berdiri di atas jari kaki, memutar "sepeda" di udara, dan permainan lainnya sebagai permainan. [ 12 ]

Obat tradisional

Resep tradisional menggunakan kompres dingin dan panas secara bergantian. Menggosok kaki dengan air jeruk lemon dua kali sehari juga dipercaya dapat meminimalkan kejang otot. Efek yang sama juga diberikan oleh daun salam yang dicampur dengan minyak bunga matahari murni.

Menggosok anggota badan juga dilakukan dengan rebusan kulit bawang, serta herba seperti timi, yarrow, kamomil, rumput sofa, dan jelatang.

Ahli homeopati memiliki banyak obat yang digunakan untuk mengatasi kram otot. Obat-obatan tersebut dipilih berdasarkan usia, kondisi tubuh, dan karakter anak. Daftar obat-obatan tersebut meliputi: plumbum, rus toxicodendron, sepia, silicea, dan sulfur.

Kram kaki yang tidak terkait dengan trauma apa pun yang menyebabkannya tidak memerlukan intervensi bedah.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk mencegah terjadinya kejang pada anak antara lain:

• mengatur pola makan seimbang dengan penekanan pada protein dan membatasi karbohidrat;
• pola minum yang cukup;
• menghindari aktivitas fisik yang berat;
• mengenakan sepatu longgar;
• pembatasan obat perangsang;
• Durasi menonton TV dan menghabiskan waktu di depan komputer yang singkat.

Ramalan cuaca

Kram kaki pada masa kanak-kanak biasanya hilang tanpa insiden, kecuali jika dikaitkan dengan epilepsi.