Pengobatan kram kaki pada orang dewasa dan anak-anak

Kram otot-otot ekstremitas bawah paling sering terjadi secara tiba-tiba dan pada saat yang paling tidak tepat. Dalam kebanyakan kasus, kram tersebut mengenai otot betis, otot paha sering kali menderita, kram dapat mengenai jari-jari atau kaki, dan dalam beberapa kasus menyebar ke seluruh anggota tubuh. Alasan untuk ini bisa sangat berbeda - dari posisi yang sama sekali tidak berbahaya hingga patologis yang serius. Dengan demikian, pengobatan kram kaki bisa berbeda. Kasus-kasus yang terisolasi biasanya tidak memerlukan pengobatan, dan kram yang teratur, terutama di malam hari, dapat menjadi gejala dari suatu proses patologis.

Kaki sering kram karena kelelahan fisik, yang menyebabkan mikrotrauma pada otot dan eksitasi berlebihan pada jaringan saraf. Pilihan untuk menambah beban pada kaki adalah sepatu yang tidak nyaman - ketat, berujung sempit, dengan tumit yang sangat tinggi. Wanita hamil rentan terhadap kram kaki, mereka sering mengganggu mereka di paruh kedua kehamilan, ketika perut tumbuh secara intensif dan beban pada kaki meningkat. Perubahan suhu yang tajam (pendinginan), misalnya, saat berenang di perairan terbuka, menyebabkan kram. Tidak ada yang perlu diobati dalam kasus ini, tetapi ada banyak alasan yang memerlukan pemeriksaan dan pengobatan: ketidakseimbangan air-elektrolit dalam tubuh, kekurangan vitamin B, masalah dengan sirkulasi darah otak dan perifer atau transmisi impuls saraf, neuropati terowongan pada ekstremitas bawah, patologi ginjal dan gangguan endokrin, dan penyakit lainnya. Kram dapat disebabkan oleh pengobatan dengan obat-obatan tertentu.

Apa pun penyebabnya, Anda harus mampu memberikan pertolongan pertama pada diri sendiri - meredakan kram, karena kondisi seperti itu, selain disertai rasa tidak nyaman disertai rasa sakit, juga disertai ketidakmampuan sementara untuk melakukan gerakan tertentu, yang dapat mengakibatkan cedera dan bahkan kematian, misalnya saat berada di dalam air.

Apa yang harus dilakukan jika kaki Anda kram?

Di lapangan, terutama saat berenang, Anda hanya memiliki tubuh sendiri, yang sebagian tubuhnya telah rusak. Anda perlu mengambil tindakan segera. Bagaimanapun, otot yang kaku perlu direlaksasikan dan diberi aliran darah. Bagaimana cara meredakan kram kaki dengan cepat dan dalam posisi yang tidak nyaman?

Jika Anda berenang (biasanya otot betis yang menderita dalam kasus ini), cobalah untuk menarik ujung kaki yang sakit ke tulang kering sebanyak mungkin, seolah-olah meregangkan kaki ke depan dengan tumit. Ngomong-ngomong, saat Anda mendayung dengan kaki, cobalah untuk tidak menarik ujung kaki, pada posisi inilah kram sering muncul di otot betis. Anda dapat mencoba memijat dan bahkan mencubit tempat yang kaku dengan satu tangan, mendayung dengan tangan lainnya, mengubah gaya berenang. Yang utama adalah jangan panik dan segera berbalik ke pantai.

Di tanah yang keras, selain relaksasi dan pijatan mencubit (pemijatan intensif), kemungkinan untuk membebani kaki yang sakit juga ditambahkan. Misalnya, melompat pada kaki yang kram, memutarnya, memindahkan berat badan dari tumit ke ujung kaki dan punggung, berdiri atau berjalan di atas tumit, memijat otot yang kaku secara intensif namun lembut, meremas dan melepaskan jari-jari kaki. Arah gerakan selama pemijatan harus ke arah jantung. Otot gastrocnemius dan otot femoralis posterior diregangkan ketika kaki yang kram diletakkan di tumit dan, sambil membungkuk, mereka mencoba menyentuh jari-jari kakinya dengan tangan yang sesuai.

Jika ada dinding penyangga di dekat tempat Anda dapat menyandarkan tangan, sebaiknya lakukan push-up perlahan dari dinding tersebut, pastikan tumit tidak menyentuh lantai, lutut lurus, dan lengan bawah menempel erat ke dinding. Posisi awal tubuh sejajar dengan dinding sejauh lengan (telapak tangan menempel di dinding, kaki sepenuhnya menempel di lantai).

Bila otot kaki Anda kram saat berjalan atau berdiri, dianjurkan untuk duduk dan meregangkan anggota tubuh yang sakit ke depan, kemudian usap, remas, dan jepit bagian yang kaku dan nyeri.

Jika kram terasa di otot paha depan, Anda dapat melakukan latihan berikut untuk meregangkannya: berdiri dan tekuk kaki yang sakit ke belakang di lutut, pegang ujung kakinya dengan tangan Anda, pegang penyangga dengan tangan lainnya. Tarik tumit ke bokong hingga otot paha menegang. Anda akan merasakan ketegangan meninggalkan otot.

Untuk meregangkan otot gluteal, sambil duduk, tarik kaki yang cedera ke dada, pegang dengan satu tangan di lutut, dengan tangan lainnya - di pergelangan kaki. Kemudian pegang jari-jari kaki dengan tangan yang sesuai dan, tanpa melepaskannya, luruskan kaki di lutut ke atas secara perlahan dan lancar, tekan bagian depan paha ke dada dengan tangan lainnya.

Jika korban tidak sendirian, Anda dapat melibatkan rekan-rekan Anda dalam memberikan pertolongan pertama. Mereka dapat membantu dengan memijat atau menarik anggota tubuh yang cedera dengan lembut menggunakan kaki. Dalam kasus ini, pasien dibaringkan secara horizontal sehingga kaki yang sehat bertumpu pada penyangga yang kokoh (dinding, pohon). Kaki yang cedera harus ditarik dengan lembut dan tanpa fanatisme.

Apa yang harus dilakukan di rumah?

Semua latihan dan pijat yang dijelaskan di atas dapat dilakukan di rumah untuk mengatasi kram. Selain itu, di rumah Anda juga dapat menerapkan terapi panas dan dingin.

Pemanasan membantu merilekskan otot yang kaku. Untuk melakukannya, Anda dapat menggunakan mandi air hangat yang menenangkan untuk seluruh tubuh atau hanya untuk kaki, melengkapi prosedur dengan memijat kaki yang sakit dengan aliran air yang deras dari pancuran. Anda dapat menghangatkan otot-otot yang kram di tungkai bawah dengan handuk terry yang direndam dalam air panas, bantal pemanas hangat, sekantong garam atau pasir yang dipanaskan, menempelkan plester mustard atau menempelkan plester merica.

Dingin juga digunakan untuk merelaksasi otot. Misalnya, sekantong makanan beku dari freezer dibungkus dengan serbet dan pijatan lembut dilakukan pada bagian yang sakit.

Anda dapat berjalan tanpa alas kaki di lantai yang dingin - di mana tidak ada karpet, di atas ubin keramik, di dasar bak mandi logam yang kosong. Semakin dingin permukaannya, semakin cepat otot-otot yang kram akan rileks.

Jika Anda mengalami kram malam hari secara teratur, Anda dapat meletakkan aplikator jarum di samping tempat tidur. Ketika Anda terbangun di malam hari karena rasa tidak nyaman dan nyeri, segera turunkan kaki Anda dari tempat tidur, injak dan injak jika kaki Anda kram; tekan aplikator ke tulang kering atau paha Anda, tergantung di mana Anda merasa tidak nyaman.

Bahkan ketika otot yang kejang telah mereda, nyeri yang tersisa mungkin akan bertahan cukup lama. Apa yang harus dilakukan dengan nyeri setelah kram kaki? Dianjurkan untuk menyeka bagian yang sakit dengan sesuatu yang dingin - sepotong es, serbet basah dingin.

Setelah mengalami kram kaki, sebaiknya berjalan kaki sebentar untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di tungkai. Pemanasan di area yang terkena juga membantu menghilangkan rasa sakit setelah kram.

Anda juga dapat mengendurkan otot dan menghilangkan rasa sakit selama dan setelah kram dengan bantuan obat-obatan dengan mengonsumsi pil analgesik nonsteroid. Ini dapat dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit satu kali, tetapi Anda tidak boleh mengobati sendiri untuk waktu yang lama. Obat penghilang rasa sakit tidak terlalu efektif untuk kram kaki. Pijat dan olahraga dapat meredakan kejang lebih cepat. Diperlukan setidaknya 20-30 menit agar pil tersebut bekerja. Oleh karena itu, anestesi harus digunakan dalam kasus-kasus di mana kram terjadi secara teratur, berlangsung lama dan sulit dihentikan dengan pijat dan olahraga, dan rasa sakit berlanjut untuk waktu yang lama setelahnya. Obat penghilang rasa sakit paling sering diresepkan kepada pasien dengan asal ketidaknyamanan yang tidak diketahui untuk menghilangkan rasa sakit yang tersisa, bersama dengan latihan terapi dan kursus fisioterapi.

Jika kram kaki terjadi secara teratur, penyakit yang menyebabkan kejang otot harus diobati di bawah pengawasan dokter. Ini mungkin menjadi tanggung jawab berbagai spesialis: ahli saraf, ahli endokrinologi, ahli urologi, ahli traumatologi, ahli vertebrologi, dan lain-lain. Oleh karena itu, berbagai metode pengobatan dan obat-obatan dapat diresepkan yang tidak memiliki efek antikonvulsan langsung.

Obat Kram Kaki

Dalam kebanyakan kasus, cara tercepat untuk menghentikan kram kaki adalah metode non-obat - pengembangan dan peregangan otot. Otot rangka, yang meliputi otot kaki, paling rentan terhadap apa yang disebut kram "sejati", yang menurut sebagian besar ahli, terjadi karena rangsangan berlebihan pada saraf yang mempersarafi jaringan otot. Faktor pemicu utama adalah kelelahan otot yang terkait dengan aktivitas fisik yang tidak biasa atau terlalu aktif, cedera, serta ketidakaktifan otot yang berkepanjangan (kebutuhan untuk berbaring atau duduk dalam satu posisi). Kram dapat muncul tidak hanya secara langsung selama ketegangan otot, tetapi juga jauh kemudian dalam keadaan istirahat. Situasi satu kali dapat terjadi pada usia berapa pun, mereka tidak memerlukan perawatan.

Kram kaki yang terjadi secara teratur dapat mengindikasikan adanya masalah dalam tubuh - ketidakseimbangan cairan biologis, kehilangan elektrolit, elemen jejak, dehidrasi. Hal ini dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, seperti diuretik, kortikosteroid atau pil KB, insufisiensi vena, stres kronis, penyakit tiroid. Tentunya, pengobatannya juga akan sangat berbeda. Tidak ada pengobatan universal untuk kram kaki. Pada dasarnya, pengobatan digunakan untuk menghilangkan penyebab kram otot - pengisian kembali kekurangan elektrolit, stabilisasi sistem saraf, tonus pembuluh darah, dan fungsi endokrin.

Antikonvulsan untuk kram kaki termasuk dalam kelompok farmakologis yang berbeda. Obat antiepilepsi khusus tidak digunakan untuk kram sejati pada otot-otot ekstremitas bawah. Obat-obatan tersebut memiliki efek khusus pada otak dan banyak efek samping. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menggunakannya sendiri untuk meredakan kram. Jika relaksasi otot dengan bantuan manipulasi non-obat, optimalisasi nutrisi dan hidrasi tubuh tidak membantu, Anda perlu diperiksa. Perawatan obat harus diresepkan dan dipantau oleh dokter. Obat-obatan diresepkan dalam dosis minimal dan dapat dibatalkan atau diganti dengan yang lain jika tidak ada perbaikan. Taktik pengobatan dapat ditinjau dan disesuaikan tergantung pada efektivitas terapi.

Relaksan otot untuk kram kaki

Untuk merelaksasi otot, digunakan obat khusus yang dapat mengurangi ketegangan otot yang meningkat - pelemas otot. Obat-obatan dari kelompok ini diresepkan tidak untuk semua pasien, tetapi untuk mereka yang menderita kram kaki kronis yang muncul dengan latar belakang patologi neurologis, vaskular atau sendi. Relaksan otot tidak menghilangkan penyebab hipertonisitas otot, tetapi meredakan ketegangan dan dapat mencegah timbulnya kram. Obat-obatan ini bersifat tambahan dan digunakan untuk menghilangkan ketidaknyamanan akut. Kadang-kadang, misalnya, dengan coxarthrosis, obat-obatan ini diresepkan bersama dengan obat antiinflamasi nonsteroid, yang mengurangi proses inflamasi dan menghilangkan rasa sakit.

Namun, jika penyebab kram tidak diketahui, pelemas otot saja tidak cukup. Pertama, penggunaan obat-obatan ini dalam jangka panjang tidak diinginkan. Selain efek samping yang biasa terjadi - reaksi kulit, mual, dispepsia, obat-obatan ini dapat menyebabkan hipotensi, kantuk, pingsan, gaya berjalan tidak stabil, gangguan bicara, akomodasi, pernapasan. Obat-obatan ini tidak hanya mengendurkan otot-otot kaki yang kaku, tetapi juga seluruh otot tubuh, oleh karena itu, memengaruhi semua proses kehidupan. Dan melebihi dosis penuh dengan depresi pernapasan dan kolaps. Perkembangan efek paradoks juga mungkin terjadi, terutama dalam kasus ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dosis.

Untuk kejang sekunder, digunakan relaksan otot yang bekerja secara sentral, yaitu yang secara langsung memengaruhi transmisi impuls saraf dari otak dan sumsum tulang belakang.

Wanita hamil dan menyusui sebaiknya menghindari konsumsi obat pelemas otot.

Baclosan (baklofen) dapat diresepkan untuk mengurangi tonus otot dan mencegah timbulnya kram kaki. Obat ini merupakan turunan dari mediator penghambat, asam γ-aminobutirat. Obat ini menghambat refleks eksitasi di tingkat sumsum tulang belakang, yang membuatnya efektif untuk kram yang disebabkan oleh masalah pada tulang belakang (osteochondrosis, osteoarthrosis, hernia, cedera). Kontraksi otot spontan yang menyakitkan dan hipersensitivitas kulit berkurang, tetapi transmisi impuls neuromuskular tetap hampir tidak berubah, seperti halnya amplitudo refleks tendon. Ini memperluas kemampuan pasien untuk bergerak secara mandiri dan mempercepat rehabilitasi. Pada saat yang sama, menghalangi pelepasan mediator eksitasi, glutamat dan aspartat, mengaktifkan mediator penghambat menyebabkan peningkatan tidur malam, mengurangi kecemasan, tetapi juga beberapa penghambatan reaksi. Baclofen dihentikan jika gejala alergi muncul dan tidak diresepkan untuk pasien dengan porfiria dan eksaserbasi penyakit tukak lambung. Obat diminum dengan dosis terendah, kemudian ditingkatkan secara bertahap hingga mencapai dosis yang efektif secara terapeutik. Regimen pengobatan ditentukan secara individual. Pengobatan dapat berlangsung lama dan tidak dapat dihentikan secara tiba-tiba. Obat dihentikan dengan mengurangi dosis secara bertahap. Pada orang dengan masalah serius pada sistem saraf dan jiwa, skizofrenia, gangguan obsesif, depresi, manik, parkinsonisme, kejang, epilepsi, dan lain-lain, penggunaan Baclosan dapat memperburuk penyakit yang mendasarinya.

Relaksan otot Mydocalm untuk kram kaki dari berbagai asal juga dapat diresepkan dalam kasus akut dan kronis. Zat aktif obat tersebut, tolperisone hidroklorida, menghambat konduksi impuls saraf, merelaksasi otot dan meningkatkan fungsi motorik. Selain itu, obat ini menunjukkan afinitas khusus untuk jaringan serabut saraf dan memiliki struktur kimia yang mirip dengan anestesi lidokain, sehingga dapat menghilangkan rasa sakit secara efektif. Konsentrasi tertinggi bahan aktif ditemukan dalam cairan serebrospinal dan batang otak. Sifat farmakologisnya belum sepenuhnya dijelaskan, tetapi telah ditetapkan bahwa Mydocalm secara efektif mengurangi hipereksitabilitas sumsum tulang belakang, menstabilkan membran sel saraf, meningkatkan sirkulasi perifer, dan perbedaan utamanya dari pelemas otot lainnya adalah tidak adanya sedasi yang nyata, yang penting untuk penggunaan obat jangka panjang. Obat ini tidak menyebabkan penghambatan dan penurunan konsentrasi, serta kelemahan otot, sehingga pasien yang terpaksa mengonsumsi Mydocalm tidak kehilangan kemampuan untuk bekerja dan dapat menjalani kehidupan aktif yang normal. Efeknya pada hematopoiesis juga minimal. Obat ini cocok dikombinasikan dengan analgesik non-steroid dan dalam kasus penggunaan gabungannya memungkinkan untuk mengurangi dosis obat tersebut secara signifikan, yang meminimalkan efek samping dari penggunaannya.

Mydocalm dapat digunakan untuk kejang akibat alkohol, karena zat aktifnya bukan antagonis alkohol. Karena penggunaannya yang universal, obat ini terkadang disebut sebagai "pelemas otot yang ideal". Namun, ada kontraindikasi untuk penggunaan obat ini. Obat ini tidak diresepkan untuk bayi; hanya bentuk tablet yang digunakan dalam praktik pediatrik. Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi, seperti obat lainnya, meskipun, secara umum, obat ini ditoleransi dengan sangat baik. Obat ini tidak direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit yang disertai dengan kelemahan otot. Sifat teratogenik tolperisone belum teridentifikasi, namun obat ini diresepkan untuk wanita hamil hanya untuk indikasi vital. Selama menyusui, keamanan penggunaannya belum dikonfirmasi atau disangkal, jadi lebih baik untuk tidak meminumnya.

Orang dewasa diberi resep tablet dalam dosis tunggal 50 mg, yang secara bertahap ditingkatkan menjadi 100-150 mg. Dua atau tiga kali sehari. Mengisi perut penting - bioavailabilitas obat meningkat setelah makan. Anak-anak diberi dosis tergantung pada berat badan.

Pada kasus kejang sekunder berat disertai sindrom nyeri berat, pasien dewasa dapat diresepkan suntikan Mydocalm, intramuskular (100 mg dua kali sehari) atau intravena (injeksi jet lambat 100 mg sekali sehari).

Kasus overdosis hampir tidak pernah terjadi, anak-anak mengalami peningkatan rasa mudah tersinggung ketika diobati dengan dosis tinggi. Percobaan (pada hewan) telah menunjukkan bahwa overdosis meningkatkan efek samping yang paradoks - sindrom kejang, serta kelemahan otot, disfungsi pernapasan hingga kelumpuhan.

Bahasa Indonesia: Untuk menghilangkan kram kaki yang disertai dengan nyeri akut, obat Miorix (bahan aktif - cyclobenzaprine hydrochloride) dapat diresepkan. Obat ini mengurangi atau menghilangkan sepenuhnya hipertonisitas lokal otot rangka tanpa memiliki efek signifikan pada fungsi otot itu sendiri. Studi menunjukkan bahwa obat tersebut terutama bekerja pada tingkat batang otak, dan bukan sumsum tulang belakang, seperti Baclosan, meredam eksitasi neuron motorik perifer motorik (α dan γ). Obat ini belum terbukti efektif dalam kram yang terkait dengan penyakit pada sistem saraf pusat. Pengobatan dengan Miorix bersifat simtomatik, diresepkan sebagai tambahan untuk latihan terapi dan pembatasan aktivitas motorik sementara (periode nyeri akut). Perjalanan pengobatan tidak boleh lebih dari dua hingga tiga minggu. Minum sekali sehari pada waktu yang hampir sama, Anda bisa di malam hari, terutama karena Miorix memberikan efek sedatif.

Ada obat-obatan lain yang memiliki efek pelemas otot. Semuanya efektif untuk mengatasi kejang otot rangka, tetapi tidak berbahaya. Efek samping utamanya adalah penurunan aktivitas motorik hingga imobilisasi total dan henti napas. Namun, hal ini terjadi jika anjuran dokter mengenai penggunaan obat tidak diikuti. Oleh karena itu, hak untuk memilih obat, dosis, dan lama pemberian tetap berada di tangan dokter. Pengobatan sendiri dengan pelemas otot dapat membahayakan kesehatan.

Suplemen magnesium untuk kram kaki

Salah satu elektrolit terpenting, yang kekurangannya menyebabkan gejala seperti kram, adalah magnesium. Ia mencegah kelebihan asetilkolin terakumulasi di sinaps - ia membuka saluran membran presinaptik, yang melaluinya aliran balik asetilkolin yang tidak terlibat dalam transmisi impuls listrik ke miosit dilakukan ke ujung akson. Kekurangan magnesium menyebabkan saluran tidak terbuka, dan neurotransmitter terakumulasi secara berlebihan di celah sinaptik. Hal ini menyebabkan peningkatan frekuensi impuls listrik yang "memerintahkan" otot untuk berkontraksi, yaitu, perkembangan kram.

Ada banyak alasan untuk kekurangan magnesium. Makanan - diet terbatas yang terkait dengan diet, kesalahan nutrisi; peningkatan konsumsi selama stres, kehamilan, pertumbuhan cepat, olahraga berat, pengobatan dengan diuretik, kontrasepsi oral, muntah dan diare; gangguan penyerapan - patologi usus, organ endokrin, konsumsi produk yang tidak cocok, dll. Kekurangan magnesium memiliki gejala lain, tetapi kram, awalnya di ekstremitas bawah, berkembang dengan beban ringan, adalah salah satu tanda utama yang harus difokuskan. Tes darah biokimia dalam kasus ini bukanlah penanda diagnostik. Bahkan dengan kekurangan yang signifikan dalam darah, kadar magnesium akan dipertahankan hingga akhir dengan mengeluarkannya dari jaringan lain (otot, tulang).

Magnesium untuk kram kaki diisi ulang dengan bantuan persiapan kompleks vitamin-mineral dan penyesuaian pola makan. Jika kekurangan elemen vital ini bagi tubuh diasumsikan, maka tidak mungkin untuk segera "memakannya".

Sediaan kompleks yang paling terkenal untuk mengatasi kekurangan magnesium adalah Magne-B6. Produk ini diproduksi oleh berbagai produsen, dalam berbagai dosis dan bentuk (tablet, ampul minum). Kombinasi magnesium-B6 untuk kram kaki sangat berhasil. Zat-zat tersebut saling memperkuat aksi farmakologis dan meningkatkan bioavailabilitas.

Pyridoxine hydrochloride atau vitamin B6 meningkatkan penyerapan magnesium dan memperkuat aksinya. Pada gilirannya, vitamin ini juga memiliki aktivitas antikonvulsan, yang meningkat dengan adanya kation magnesium.

Sediaan tersebut mengandung senyawa yang berbeda – magnesium laktat dihidrat, magnesium sitrat hidroklorida, dengan yang kedua (organik) dianggap lebih disukai dan digunakan dalam versi forte dengan penyerapan yang lama dan distribusi intraseluler dalam jaringan.

Anak-anak dari usia satu tahun sering diresepkan larutan minum Magne-B6 dalam ampul, yang diencerkan dalam 100 ml air. Larutan ini memiliki rasa karamel yang enak, mengandung magnesium yang cukup pekat. Dipercayai bahwa dalam bentuk cair zat aktif diserap lebih cepat dan lebih baik, kadar magnesium dalam tubuh meningkat dalam waktu dua jam setelah pemberian.

Kekurangan magnesium dalam tubuh dapat diatasi dengan obat-obatan serupa. Magneli-B6 dapat diresepkan untuk mengatasi kram kaki - sinonim untuk kompleks vitamin-mineral asli Prancis, hanya buatan Rusia, dan karenanya, efeknya sama persis. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet.

Untuk mengatasi kekurangan magnesium, pasien dengan intoleransi vitamin B6 atau kelebihannya dapat diresepkan monodrug Magnerot untuk kram kaki. Bahan aktifnya adalah garam magnesium dari asam orotat. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet yang mengandung 0,5 g magnesium orotat.

Rekomendasi mengenai pilihan dan aturan pakai obat harus diberikan oleh dokter tergantung pada tingkat kekurangan yang diduga. Jika gejala kekurangan tidak berkurang dalam waktu dua hingga tiga minggu setelah memulai pengobatan, obat yang diresepkan harus ditinjau ulang. Efek samping biasanya terbatas pada reaksi alergi kulit, dan ini sangat jarang terjadi. Yang lebih jarang lagi, gangguan pencernaan dapat terjadi.

Ada pula kontraindikasi untuk mengonsumsi sediaan magnesium. Ini termasuk intoleransi terhadap komponen aktif dan tambahan obat, kelebihan magnesium, kekurangan kalsium, kecenderungan membentuk batu fosfat dan kalsium-magnesium di organ kemih, disfungsi ginjal berat, blok atrioventrikular derajat I-II, dan perlambatan denyut nadi kronis yang nyata.

Mengonsumsi suplemen magnesium mungkin dianjurkan bagi wanita hamil, tetapi ketepatannya ditentukan oleh dokter. Magnesium meresap ke dalam ASI, oleh karena itu, jika terjadi kekurangan magnesium yang nyata dan perlu mengonsumsinya, perlu dipertimbangkan untuk menghentikan pemberian ASI.

Sediaan magnesium memiliki efek sedatif dan hipotensi ringan dan meningkatkan efek serupa dari obat lain, yang harus diperhitungkan saat melakukan pekerjaan yang memerlukan peningkatan konsentrasi.

Elektrolit lain dan pemulihan keseimbangannya

Zat yang tidak kalah pentingnya dari magnesium adalah kalium, kalsium, dan natrium. Ion-ion bermuatan positif mereka terlibat dalam konduksi impuls saraf ke sel-sel jaringan otot. Untuk fungsi otot yang normal, keseimbangan yang ditentukan secara ketat antara ion-ion zat ini diperlukan baik di dalam sel maupun di ruang antarsel. Pelanggaran keseimbangan elektrolit menyebabkan fakta bahwa kontraksi otot mulai terjadi dari impuls lemah yang tidak akan merangsang miosit dalam kondisi normal. Selain itu, impuls semacam itu mendekati sel jauh lebih sering daripada yang penuh, dan karena penurunan ambang rangsangan, otot terus-menerus dalam keadaan tegang.

Kalium berada di ruang intraseluler dalam bentuk ion dan senyawa tidak stabil dengan fosfor, protein, dan karbohidrat. Normalnya, terdapat sekitar 98% di sana, ruang antarseluler mengandung bagian yang sangat kecil (sekitar 2%) kalium terionisasi. Rasio ini diperlukan untuk mempertahankan potensi listrik membran miosit dan memastikan fungsi otot normal. Pelepasan ion intensif dari sel terjadi ketika mengalami hipoksia, senyawa protein hancur, glikogen hancur. Ini terjadi baik dengan pengerahan tenaga fisik yang signifikan maupun dengan ketidakaktifan fisik, metabolisme patologis karena penyakit, dehidrasi, dan kesalahan nutrisi. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan ion kalium di dalam dan luar sel dan memengaruhi penurunan potensial istirahat. Miosit masuk ke keadaan tereksitasi dari impuls sekecil apa pun, kejang tonik terjadi.

Sediaan kalium dapat membantu memulihkan keseimbangan yang terganggu dan menghentikan kram kaki dalam kasus tersebut. Hipokalemia didiagnosis ketika kandungan kalium dalam serum darah tidak mencapai 3,5 mmol/l. Tablet Kalium-Normin dapat diresepkan untuk menstabilkan kadarnya dalam tubuh. Kehilangan kalium mungkin terjadi akibat muntah dan diare, terapi kortikosteroid, dan penggunaan diuretik dan pencahar. Kekurangan unsur kimia ini terjadi akibat produksi hormon kortikosteroid endogen yang berlebihan.

Sediaan kalium dikontraindikasikan untuk pasien yang sensitif, selama eksaserbasi tukak lambung, dehidrasi tubuh, kerusakan traumatis yang luas pada permukaan kulit, gejala gagal ginjal yang parah - gangguan buang air kecil, asidosis metabolik. Sediaan ini tidak diresepkan untuk pasien dengan kelemahan otot bawaan.

Untuk pengobatan kekurangan kalium, dosis ditentukan berdasarkan derajatnya. Satu hingga enam tablet per hari dapat diresepkan. Overdosis dapat menyebabkan hiperkalemia, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan dan paresis otot, masalah jantung, hilangnya kepekaan, penurunan tekanan darah, depresi, dan apatis.

Akan tetapi, tubuh lebih sering kehilangan kalium dan magnesium secara bersamaan. Untuk mengatasi kekurangan elektrolit ini, Asparkam dapat diresepkan untuk mengatasi kram kaki. Ini adalah obat kompleks yang mengandung kalium dan magnesium dalam bentuk aspartat. Asam aspartat terdapat dalam semua organisme hidup dalam bentuk bebas dan sebagai bagian dari protein, karena kombinasi dengannya, ion kalium dan magnesium dalam bentuk garam kompleks menembus dengan baik ke dalam ruang intraseluler dan termasuk dalam mekanisme kontraksi otot pada tingkat molekuler. Sinonim lengkap untuk obat ini adalah Panangin, yang juga dapat direkomendasikan untuk mengatasi kekurangan kalium dan magnesium pada kram kaki. Minum satu atau dua tablet tiga kali sehari. Kehati-hatian saat meresepkan terapi kalium-magnesium harus diperhatikan ketika pasien mengalami dehidrasi, gangguan fungsi ginjal, atau cedera parah dengan kerusakan integritas kulit. Pada kelompok pasien ini, perlu untuk memantau kandungan elektrolit selama perawatan, karena kemungkinan terjadinya hiperkalemia cukup tinggi. Selain hipersensitivitas terhadap komponen obat, kontraindikasi meliputi gagal ginjal berat, hipokortisme, tekanan darah di bawah 90 mm Hg, dan blok atrioventrikular.

Kalsium juga berperan besar dalam kram kaki, dengan kejang otot menjadi salah satu gejala utama kekurangan dan kelebihan kalsium. Ketidakseimbangan kation zat ini di ruang ekstraseluler dan di dalam miosit di segala arah menyebabkan eksitasinya hingga perkembangan tetani. Selain itu, dengan kekurangan kalsium, sensitivitas saluran natrium meningkat, yang juga menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit ini. Konsentrasi kalsium terionisasi cenderung berubah pada siang hari. Ia mencapai nilai tertingginya di lingkungan ekstraseluler pada malam hari, sekitar pukul 2-4, yang menyebabkan peningkatan potensial membran dan perkembangan kram malam hari. Waktu ini bertepatan dengan penurunan fisiologis kadar glukosa darah, yang merupakan faktor risiko tambahan untuk terjadinya kram malam hari.

Sediaan kalsium membantu mengisi kembali kekurangan unsur ini dan mengembalikan keseimbangan elektrolit dalam tubuh. Salah satu sediaan yang paling murah dan sudah dikenal lama adalah kalsium glukonat. Ini adalah garam kalsium dari asam glukonat. Paling sering digunakan dalam bentuk tablet. Ini diresepkan sebagai suplemen mineral untuk kekurangan kalsium dalam tubuh. Kalsium glukonat untuk kram kaki membantu menormalkan transmisi impuls saraf, aktivitas kontraktil semua jenis otot, meningkatkan hematopoiesis dan sirkulasi darah. Ini diindikasikan untuk kekurangan dan peningkatan kehilangan kalsium, gangguan metabolisme vitamin D. Obat ini dapat dikonsumsi oleh wanita hamil dan anak kecil. Ini menembus ke dalam ASI, sehingga diresepkan untuk ibu menyusui sesuai indikasi.

Namun, kelebihan kalsium juga menimbulkan efek yang tidak diinginkan. Hiperkalsemia memanifestasikan dirinya sebagai kesehatan yang buruk (lemah, mengantuk), gangguan pencernaan, gejala neurologis (mudah tersinggung, suasana hati tertekan), dan masalah jantung. Garam kalsium dapat mengendap di dalam tubuh, darah menjadi terlalu kental - gumpalan darah muncul. Oleh karena itu, sediaan kalsium dikontraindikasikan bagi orang yang rentan terhadap nefrolitiasis dan trombosis. Mereka tidak diresepkan untuk pasien dengan kerusakan jantung dan ginjal yang parah. Mereka tidak dikombinasikan dengan antibiotik kuinolon dan tetrasiklin, sediaan zat besi, fluor, dan foxglove. Dengan latar belakang mengonsumsi vitamin D, penyerapan kalsium meningkat, sehingga dosis tinggi kedua obat tidak diresepkan secara bersamaan tanpa indikasi khusus.

Saat mengonsumsi kalsium, perlu diperhatikan bahwa penyerapannya ditingkatkan dengan adanya protein dan lemak dalam makanan. Dengan kekurangan magnesium, pembuangan kalsium dari tubuh dipercepat, sehingga kekurangan magnesium juga harus dikompensasi.

Dosis tunggal untuk orang dewasa dapat mencapai enam tablet per dosis tergantung pada tingkat defisiensi, sedangkan untuk anak-anak diresepkan tergantung pada berat badan. Orang lanjut usia tidak diresepkan lebih dari empat tablet per hari.

Kalsium klorida tidak kehilangan relevansinya untuk kram kaki. Kalsium klorida tersedia dalam bentuk larutan untuk pemberian oral, dan banyak yang percaya bahwa kalsium lebih baik diserap dalam bentuk cair. Indikasi penggunaan dan kontraindikasi serupa. Kalsium klorida memiliki efek iritasi lokal yang lebih nyata - larutannya pahit, glukonat lebih lembam (tidak berasa). Orang dewasa mengonsumsi satu sendok makan larutan dua kali atau tiga kali sehari, anak-anak - satu atau dua sendok teh.

Saat ini terdapat banyak sediaan kalsium lain, yang produsennya memposisikannya sebagai sediaan yang lebih revolusioner dalam hal penyerapan. Misalnya, diketahui bahwa kalsium diserap dengan sangat baik ketika masuk ke dalam tubuh dalam bentuk sitrat, yaitu garam kalsium dari asam sitrat atau asam askorbat, yang mendorong pembubaran dan penyerapan yang sangat baik di dalam usus. Tidak dapat dikatakan bahwa ini tidak benar, namun, bentuk-bentuk kimia tersebut penting bagi orang-orang dengan keasaman rendah (gastritis hipoasid, atrofi). Mereka memiliki peluang bahwa tablet akan masuk ke dalam usus tanpa berubah. Dalam hal ini, rumus senyawa tersebut penting.

Bagi pasien lain, hal ini tidak berperan signifikan. Toh, sebelum masuk ke usus, tablet terlebih dahulu masuk ke lambung. Pada orang dengan keasaman normal atau meningkat, senyawa kalsium apa pun, yang bereaksi dengan asam klorida, segera berubah menjadi kalsium klorida, yang langsung terurai menjadi ion-ion. Di lingkungan utama usus, ion kalsium bereaksi dengan asam lemak dari makanan yang dimakan, sekali lagi membentuk senyawa yang sukar larut.

Sediaan kalsium yang lebih modern: kompleks seimbang dengan vitamin D3 (Kalsium D3 Nycomed, Calcemin dalam berbagai bentuk, Kalsium D3 sitrat), Kalsium-osteovit - mengandung dua bentuk kalsium (sitrat dan hidrofosfat) dan, selain vitamin D3, asam askorbat, retinol, piridoksin. Kompleks Solgar - suplemen makanan dalam bentuk sirup atau tablet - juga dapat diresepkan. Mengandung kalsium, magnesium dalam bentuk sitrat dan vitamin D3.

Kation natrium dalam lingkungan ekstraseluler juga harus memiliki konsentrasi tertentu. Begitu menjadi lebih rendah dari yang intraseluler, air mulai menembus ke dalam sel, mengencerkan konsentrasi kalium, dan ini menyebabkan penurunan potensial istirahat seluler dan kejang. Paling sering, ini terjadi dengan kekurangan adenosin trifosfat (ATP), pengangkut energi kimia utama. Zat ini disintesis oleh mitokondria seluler dan mempertahankan viabilitasnya. Dalam hal ini, suntikan natrium adenosin trifosfat dapat diresepkan. Mereka diberikan secara intramuskular pada pasien rawat jalan sebesar 1 ml sekali sehari selama dua hingga tiga hari pertama pengobatan, kemudian dosisnya ditingkatkan menjadi 2 ml dan diberikan sekali atau dua kali sehari selama dua minggu berikutnya. Suntikan ATP intravena hanya dilakukan di rumah sakit.

No-shpa untuk kram kaki

Obat antispasmodik populer Drotaverine atau No-shpa dapat memiliki efek positif tertentu pada kram kaki, namun, obat ini tidak dapat disebut sebagai obat pilihan. Obat ini secara efektif meredakan kejang otot polos, yaitu otot yang melapisi organ dalam dan pembuluh darah. Otot lurik terletak pada tulang rangka. Dan jika otot polos berkontraksi dan berelaksasi secara spontan, tanpa impuls eksternal, maka otot rangka - hanya dengan sinyal yang datang dari sistem saraf pusat, yaitu, perlu bertindak langsung pada otak atau sumsum tulang belakang. No-shpa tidak memiliki efek langsung pada otot lurik, tetapi mampu melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke berbagai jaringan. Oleh karena itu, jika terjadi kram pada ekstremitas bawah yang disebabkan oleh sirkulasi perifer yang tidak memadai karena penyempitan pembuluh darah, misalnya, setelah hipotermia, No-Spa dapat melebarkan pembuluh ini dan, dengan memberikan aliran darah, menghilangkan kram.

Zat aktif obat ini menghambat aktivitas enzimatik fosfodiesterase tipe IV, dan peningkatan aktivitasnya diamati pada banyak penyakit dan proses inflamasi. Oleh karena itu, No-shpa, dengan menghalangi aktivitas enzim ini, dapat memiliki efek antikonvulsan tidak langsung.

Obat ini tidak menghilangkan penyebab kram, tetapi dapat digunakan sebagai sarana pertolongan darurat bersamaan dengan dampak fisik pada otot yang kaku - menggosok, mengompres dengan air hangat. Orang dengan hipotensi, penyakit jantung, dan penyakit ginjal harus berhati-hati dengan No-shpa.

Wobenzim

Orang dengan penyakit pada sistem muskuloskeletal sudah tidak asing lagi dengan kram. Proses degeneratif-distrofik pada struktur tulang belakang, patologi sendi, cedera menyebabkan redistribusi beban yang tidak wajar pada kaki, yang menyebabkan ketegangan otot yang berlebihan dan terjadinya kram.

Insufisiensi vena kronis, flebitis berulang, tromboangiitis, varises juga cukup umum, yang menyebabkan stagnasi darah vena dan hipertonus otot. Gejala varises adalah: pembengkakan pada ekstremitas bawah, yang terutama terlihat di malam hari, disertai dengan rasa berat, nyeri, dan gatal. Penampilan kaki juga berubah - vena laba-laba muncul di kulit, kemudian bergabung menjadi jaring kebiruan, vena tebal yang bengkok muncul di bawah kulit.

Sediaan enzimatik kompleks Wobenzym, sebagaimana diklaim oleh produsennya, memiliki kemampuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengurangi pembengkakan dan rasa sakit, dan tidak hanya mengencerkan darah, tetapi juga memecah gumpalan darah yang ada. Berbagai enzim yang termasuk dalam Wobenzym dengan bebas menembus sistem peredaran darah dan dibawa oleh aliran darah ke hampir semua jaringan dan organ, sehingga memengaruhi semua proses biokimia yang terjadi dalam tubuh.

Tablet ini memiliki cangkang yang tidak larut dalam lingkungan asam lambung. Penghancuran dan penyerapan isinya terjadi di usus, melalui dindingnya enzim segera memasuki aliran darah sistemik.

Sediaan ini mengandung pankreatin (campuran enzim pankreas yang berasal dari hewan). Ini adalah protease yang memecah molekul protein, molekul pati – amilase yang meningkatkan penyerapan lemak, mengubahnya menjadi asam lemak dan trigliserida, lipase.

Sediaan ini juga mengandung enzim tanaman papain (dari pepaya) dan bromelain (dari nanas), yang juga memecah protein. Efeknya belum diteliti secara pasti.

Glikosida tanaman rutin (rutoside) memperkuat dinding pembuluh darah, memiliki efek antiradang dan antiedema yang nyata, mencegah perlekatan sel darah merah dan meningkatkan elastisitasnya. Angioprotektor mengurangi kongesti di vena dan meningkatkan drainase limfatik, sehingga meredakan nyeri dan gatal, serta menghilangkan pembengkakan dan kram pada insufisiensi vena.

Enzim proteolitik tripsin dan kimotripsin memiliki cara kerja yang serupa dan bersama-sama mengkatalisis reaksi hidrolisis protein dan pepton menjadi peptida dengan berat molekul rendah.

Wobenzym direkomendasikan untuk dimasukkan dalam pengobatan kompleks banyak penyakit di hampir semua organ, namun, efek obat tersebut belum cukup diteliti, sehingga tidak semua ahli percaya pada efektivitasnya. Diketahui bagaimana masing-masing komponen obat bekerja sendiri, tetapi efek gabungannya secara praktis belum ditetapkan, tidak ada penelitian resmi tentang efek obat tersebut. Setidaknya, Anda perlu minum tablet dalam waktu lama untuk mendapatkan hasil yang nyata - tiga kali sehari dari tiga hingga sepuluh tablet. Pertama, minum dosis terapeutik selama dua hingga tiga minggu, lalu dua hingga tiga bulan lagi setengahnya, dosis pemeliharaan. Telan tablet utuh sebelum makan, minum dengan air secukupnya, lalu makan setelah setengah jam.

Wobenzym mengencerkan darah, jadi tidak boleh dikonsumsi oleh orang yang rentan mengalami pendarahan. Obat ini juga dikontraindikasikan pada penyakit ginjal yang memerlukan hemodialisis. Obat ini ditoleransi dengan sangat baik, tidak ada informasi tentang efek samping yang tidak diinginkan dari overdosis atau kecanduan. Efek samping yang jarang terjadi terbatas pada ruam, penampilan tinja dapat berubah. Ada informasi bahwa pada awal pengobatan, gejala penyakit dapat memburuk. Ini adalah fenomena normal yang tidak memerlukan penghentian pengobatan, yang cepat berlalu. Wanita hamil dan menyusui hanya dapat diresepkan obat oleh dokter.

Tidak ada interaksi negatif yang signifikan secara klinis dengan obat lain yang telah diidentifikasi. Obat ini dapat menetralkan efek samping antibiotik (disbakteriosis) dan meningkatkan efeknya. Obat ini juga membuat pengobatan dengan glukokortikosteroid dan sitostatika lebih mudah ditoleransi.

Suntikan untuk kram kaki

Dalam kasus yang parah, dengan rasa sakit yang parah selama atau setelah kram, ketika bentuk oral tidak efektif, mereka menggunakan bentuk obat suntik - obat penghilang rasa sakit, obat antiinflamasi, vitamin. Banyak pasien dan dokter percaya bahwa suntikan membantu menghilangkan ketidaknyamanan lebih cepat, dan bioavailabilitas zat aktif yang diberikan secara parenteral lebih tinggi. Faktanya, ini berlaku untuk suntikan intravena. Dalam kasus ini, obat masuk ke dalam darah secara langsung dan efeknya terjadi secara instan. Namun, suntikan intravena biasanya diresepkan untuk pasien di rumah sakit, di mana kondisi mereka dapat dipantau secara konstan.

Suntikan intramuskular, yang dilakukan secara rawat jalan, tidak dianggap oleh pengobatan modern jauh lebih efektif daripada tablet. Efek terapeutik dari penggunaan obat yang diberikan melalui dua metode terakhir terjadi hampir bersamaan (jika petunjuk penggunaan diikuti), dan efek samping biasanya berkembang pada tingkat yang sama. Selain itu, saat ini dianjurkan untuk memberi preferensi pada bentuk sediaan oral.

Namun, ada beberapa kasus yang mengharuskan penggunaan suntikan. Untuk kram kaki, suntikan pereda nyeri dapat diresepkan. Biasanya, NSAID digunakan, misalnya, ketorolac (ketanov). Suntikan obat ini menghilangkan rasa sakit dalam waktu sekitar seperempat hingga setengah jam, durasi rata-rata tindakan analgesik adalah dari empat hingga enam jam.

Dalam kasus penyakit dan cedera pada sistem muskuloskeletal, Mydocalm dapat diresepkan dalam bentuk suntikan. Selain analgesik, obat ini juga memiliki efek relaksan otot sentral. Efek analgesik tolperisone dilengkapi dengan lidokain, yang merupakan komponen kedua dari larutan injeksi. Ini adalah konduktor yang baik dari komponen aktif utama, memperkuat efek analgesik dan membuat suntikan itu sendiri kurang menyakitkan. Suntikan Mydocalm dapat dilakukan baik secara intramuskular maupun intravena.

Jika terjadi kekurangan elektrolit yang signifikan, pemberian preparat mineral intravena dapat diresepkan: kalsium glukonat atau klorida, kalium klorida, preparat magnesium. Suntikan diberikan secara perlahan, terkadang infus tetes diresepkan. Suntikan intravena diresepkan dalam situasi yang membutuhkan penghapusan cepat kekurangan dan gejala yang terkait dengannya, khususnya, tonus otot spasmodik.

Bentuk suntikan ditujukan untuk pengisian cepat kekurangan elektrolit jika asupan tidak mencukupi atau peningkatan konsumsi dan kejang yang disebabkan oleh kondisi ini. Hal ini dimungkinkan dengan hipereksitabilitas sistem saraf pada penderita epilepsi, setelah stroke, cedera dan keracunan, aritmia ventrikel, pada wanita hamil dengan preeklamsia, eklamsia, ancaman kelahiran prematur, dan dalam kasus lain. Kebutuhan untuk menghilangkan kekurangan elektrolit melalui suntikan ditentukan oleh dokter, yang juga meresepkan dosis dan metode terapi.

Magnesium untuk kram kaki, yang diberikan secara intravena, memberikan efek antikonvulsan yang hampir seketika, serta efek menenangkan dan vasodilatasi. Namun, efeknya tidak berlangsung lama - sekitar 30 menit. Suntikan obat secara intramuskular bekerja dalam waktu sekitar satu jam, tetapi durasi kerjanya setidaknya empat jam.

Selain semua tindakan yang tercantum, magnesium memiliki efek pencahar, koleretik, dan diuretik sedang.

Magnesia dalam larutan adalah magnesium sulfat murni tanpa komponen tambahan apa pun. Magnesia paling sering diberikan secara intramuskular, dosisnya dihitung sehingga ada 500 mg magnesium per kilogram berat badan pasien. Suntikannya menyakitkan, tetapi metode ini dianggap optimal.

Pemberian secara intravena hanya dilakukan pada kasus yang sangat mendesak, dengan menetes atau dengan jet yang sangat lambat. Hampir selalu, magnesium sulfat diencerkan dengan larutan glukosa atau natrium klorida. Menyuntikkan obat langsung ke dalam darah memberikan efek yang langsung, tetapi efek sampingnya juga tidak lama datang. Dan efek sampingnya berupa penekanan jantung dan sistem saraf pusat hingga terjadinya koma dan kematian.

Kompleks vitamin Milgamma dianggap oleh pengobatan modern bukan hanya sebagai obat kompensasi untuk kondisi kekurangan vitamin, tetapi juga sebagai obat yang menghilangkan rasa sakit dan kram malam hari di kaki pada berbagai jenis neuropati kronis dan manifestasi perubahan degeneratif pada tulang belakang, serta pada kondisi akut (trauma, kondisi pasca operasi, stres). Tindakannya belum sepenuhnya dijelaskan, namun efeknya tidak dapat disangkal dan, mungkin, kejenuhan tubuh dengan vitamin B1, B6 dan B12 yang membantu menghentikan kram. Satu ampul larutan injeksi mengandung 100 mg dari dua vitamin pertama dan 1 mg vitamin B12. Kompatibilitas komponen-komponen ini dipastikan oleh kalium heksasianoferat. Dalam bentuk cair, komponen ini terdisosiasi menjadi ion kalium dan ion sianida besi kompleks, yang mencegah kerusakan vitamin B1 di bawah aksi produk metabolisme B6 dan B12. Larutan injeksi juga mengandung lidokain hidroklorida (20 mg), yang memberikan penghilang rasa sakit pada saat injeksi dan pengiriman zat aktif yang lebih cepat ke dalam aliran darah sistemik (efek konduksi). Dalam kondisi akut, suntikan intramuskular harian satu ampul biasanya diresepkan. Kursus pengobatan biasanya sepuluh hari. Dalam kasus kejang kronis, seperti polineuropati diabetik atau prolaps tulang belakang, kursus pengobatan diulang secara berkala.

Suntikan antispasmodik dapat diresepkan, misalnya, No-shpa atau ATP, yang penurunan konsentrasinya juga dapat menyebabkan kejang. Kelayakan terapi injeksi harus ditentukan oleh dokter. Pengobatan modern menganggap suntikan sebagai pilihan terakhir, dengan mengutamakan metode pengobatan yang lebih lembut.

Obat luar untuk kram kaki

Salep dan gel untuk kram kaki membantu dengan meningkatkan sirkulasi darah lokal. Pertama, saat pasien mengoleskan sediaan ke kulit kaki, ia melakukannya dengan gerakan pijat. Kedua, agen eksternal memiliki efek suhu, menghangatkan atau mendinginkan.

Untuk kram kaki, berbagai salep dan gel digunakan. Misalnya, gel Troxevasin. Obat ini diresepkan untuk kram kontraksi otot betis yang tidak diketahui asalnya, serta untuk pasien dengan insufisiensi vena, berbagai tahap varises dan tromboflebitis, dan cedera. Obat ini meningkatkan perfusi mikrovaskular, mengaktifkan sirkulasi darah, dan memiliki efek antioksidan. Obat ini merupakan campuran bioflavonoid. Obat ini diizinkan untuk digunakan oleh wanita hamil dan menyusui. Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi dan tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang oleh pasien dengan patologi ginjal. Obat ini tidak dioleskan pada permukaan kulit yang rusak.

Oleskan gel tipis-tipis pada pagi hari dan sebelum tidur pada area yang kram, lalu gosok hingga terserap sempurna.

Phleboton, Troxegel, Troxerutin memiliki efek yang serupa.

Selain itu, Anda dapat menggunakan salep dan krim penghangat untuk kram kaki:

• Apizartron: komponen utama salep adalah racun lebah yang diperoleh dari serangga hidup, yang diserap dengan baik melalui permukaan kulit dan memiliki efek multifaset (menghangatkan, mengurangi peradangan, meningkatkan sirkulasi darah dan detoksifikasi, menghilangkan hipoksia), efeknya ditingkatkan oleh komponen lain - NSAID metil salisilat dan alil isothiosianat;
• Krim komprei: mengandung ekstrak komprei yang dikombinasikan dengan berbagai komponen - racun lebah, kondroitin, empedu beruang, biskofit, dll.;
• Krim lemak hiu untuk kram kaki - bisa dengan aditif yang berbeda, Anda harus memilih salah satu yang sesuai dengan patologi yang mendasarinya (Lemak hiu dan jahe atau dengan lintah - langsung untuk kram yang terkait dengan ketegangan otot, dengan akasia - untuk varises dan insufisiensi vena, dengan glukosamin dan kondroitin - untuk artrosis, dan seterusnya);
• Salep kapsikam dengan minyak terpentin dan banyak lainnya.

Ada banyak ulasan yang menyatakan bahwa gliserin farmasi biasa membantu mengatasi kram kaki. Mereka cukup mengoleskannya pada bagian yang kram dan mengatakan kram akan hilang. Pengobatan resmi tidak menjelaskan metode pengobatan ini secara rinci. Mungkin, hanya efek pemijatan kaki dengan gliserin yang berhasil. Mungkin, metode ini lebih masuk dalam kategori resep tradisional yang menggunakan produk siap pakai yang dapat dibeli di apotek mana pun.

Ini termasuk plester untuk kram kaki. Misalnya, Anda dapat menempelkan plester lada atau mustard pada permukaan kaki yang kram. Selain itu, beberapa orang menggunakan plester mustard biasa untuk menghilangkan rasa tidak nyaman.

Vitamin untuk kram kaki

Kram kaki dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin dan anemia. Kondisi seperti itu sering kali disebabkan oleh kekurangan vitamin B, yang perannya dalam hematopoiesis dan fungsi sistem saraf sulit dilebih-lebihkan. Pada dasarnya, ini adalah vitamin B1, B6, B12. Mereka dapat disuntikkan secara terpisah (metode ini dianggap paling efektif). Suntikan diberikan sekali sehari, satu vitamin setiap hari. Anda dapat menyuntikkan larutan kompleks, khususnya, Milgamma, yang dibahas di atas. Tetapi perawatan tersebut harus diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan.

Vitamin B, bersama dengan vitamin A, D, dan E, magnesium, kalium, kalsium, dan zat bermanfaat lainnya mengandung berbagai vitamin dan mineral kompleks, beberapa di antaranya telah disebutkan di atas. Untuk kram kaki, dokter akan membantu Anda memilih yang tepat berdasarkan hasil pemeriksaan.

Vitamin B3 atau asam nikotinat juga dapat diresepkan untuk mengatasi kram kaki, karena kekurangannya sering kali menyebabkan terjadinya kram kaki. Kekurangan vitamin ini memengaruhi kondisi kulit, sistem saraf, dan saluran pencernaan. Kekurangan yang signifikan memanifestasikan dirinya sebagai "penyakit tiga D" (dermatitis, diare, demensia) - pelagra. Dermatitis dipicu oleh sinar matahari. Selain itu, pasien biasanya kurang tidur, cepat lelah, nafsu makannya menurun dan tinjanya terus-menerus encer, dan juga menjadi mudah tersinggung, agresif, dan sangat pelupa. Selain asam nikotinat dosis tinggi, vitamin B lainnya diresepkan - B1, B6, B9, B12. Penyakit ini paling sering menyerang pecandu alkohol kronis, orang dengan penyakit saluran pencernaan atau menjalani terapi jangka panjang dengan obat-obatan yang mencegah penyerapan vitamin ini, mereka yang bekerja keras secara fisik dan makan dengan buruk. Kontraindikasi penggunaan asam nikotinat meliputi intoleransi, hipertensi dekompensasi, dan glaukoma.

Ascorutin untuk kram kaki membantu memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan kerapuhannya dan mencegah pembentukan bekuan darah, secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah. Mengonsumsi obat ini, yang mengandung rutin dan vitamin C, membantu menghilangkan mati rasa dan kram di malam hari selama perkembangan insufisiensi vena kronis dan pada tahap awal tromboflebitis superfisial. Ascorutin membantu menghilangkan kram kaki yang disebabkan oleh penggunaan sepatu yang tidak nyaman, khususnya sepatu hak tinggi. Selain kram, dimungkinkan untuk menghilangkan pembengkakan, berat dan nyeri di kaki. Sediaan vitamin tidak direkomendasikan untuk peningkatan pembekuan darah, penurunan kadar kalium, peningkatan kalsium, pembentukan batu oksalat, asam urat. Pengobatan jangka panjang dan dosis tinggi obat hanya dapat dilakukan sesuai resep dokter.

Perawatan fisioterapi

Efek fisiologis pada tubuh dapat menjadi tambahan yang berharga untuk terapi obat, nutrisi dan hidrasi yang optimal. Bergantung pada kesehatan pasien, berbagai prosedur fisiologis dapat ditawarkan menggunakan arus listrik langsung dan bolak-balik, osilasi elektromagnetik, prosedur termal, dan peralatan laser.

Pijat untuk kram kaki membantu menghilangkan kram itu sendiri dan mencegah terjadinya kram di masa mendatang. Orang yang tidak memiliki kontraindikasi permanen, yaitu gangguan mental yang membuat tidak mungkin memenuhi persyaratan perilaku tertentu, dan gejala tromboflebitis dan varises yang nyata, dapat menggunakan berbagai jenis pijat profesional, relaksasi atau pengencangan. Kunjungan rutin ke dokter spesialis akan membantu menormalkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah, meningkatkan drainase limfatik dan menghilangkan edema, mengembangkan otot pendukung dan aparatus ligamen artikular serta meningkatkan mobilitasnya. Dengan bantuan pijat, Anda dapat memperbaiki konsekuensi cedera, kaki datar, meningkatkan kesejahteraan dengan radang sendi, artrosis, insufisiensi vena.

Kontraindikasi sementara untuk pijat meliputi eksaserbasi penyakit kronis, kerusakan integritas kulit, peningkatan perdarahan, dan menstruasi pada wanita. Pijat tidak dilakukan pada pasien dengan gejala akut seperti peningkatan suhu tubuh atau tekanan darah, atau pada pasien dengan neoplasma.

Akupresur juga dapat membantu mengatasi kram kaki. Akupresur juga dapat membantu menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Ada banyak reseptor di permukaan kaki, yang jika ditindaklanjuti, akan menimbulkan reaksi refleks di semua organ. Dengan merangsang titik-titik tertentu, spesialis refleksiologi yang baik dapat mencapai peningkatan kesehatan yang nyata bagi pasien dan membebaskannya dari kram kaki. Akupresur menormalkan status hormonal, meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh dan organ dalam.

Latihan terapi membantu menghilangkan kelebihan berat badan, kurangnya aktivitas fisik, mengatasi kram, dan mencegah terjadinya kram di masa mendatang. Di bawah bimbingan seorang instruktur, Anda dapat menguasai beberapa latihan untuk kram kaki, lalu mempraktikkannya secara mandiri di penghujung hari untuk merilekskan otot dan menghilangkan stres di siang hari yang disebabkan oleh duduk, berdiri, atau berjalan dalam waktu lama dengan sepatu yang tidak nyaman.

Senam untuk kram kaki merupakan salah satu cara utama untuk mencegahnya. Bersama dengan pola makan yang baik dan minum cairan dalam jumlah yang dibutuhkan, senam ini dapat meredakan rasa tidak nyaman pasien tanpa menggunakan obat-obatan, jika kejadiannya tidak terkait dengan penyakit sistemik yang serius. Memang, dalam kasus ini, Anda harus berusaha. Dan pengobatan dengan obat saja tanpa dampak fisik pada otot-otot tubuh tidak akan memungkinkan Anda untuk menghilangkan masalah tersebut dalam waktu lama.

Obat tradisional

Kram yang tidak muncul karena penyakit dapat dihilangkan sepenuhnya dengan bantuan pengalaman leluhur selama berabad-abad. Resep tradisional untuk kram kaki seringkali sangat sederhana. Terkadang tidak sepenuhnya jelas bagaimana cara kerja obat tradisional, tetapi meskipun demikian, masing-masing dari mereka memiliki banyak penggemar yang mengklaim bahwa dengan bantuannya mereka berhasil melupakan kram selamanya.

Resep paling sederhana dan paling skeptis menyangkut penggunaan sabun toilet yang harum. Dianjurkan untuk meletakkannya di bawah selimut pada malam hari di area ekstremitas bawah. Dan itu saja! Para ahli dalam metode ini mengklaim bahwa Anda akan melupakan ketidaknyamanan. Hanya sabun yang harus harum. Bau seperti apa yang harus dikeluarkannya tidak ditentukan. Tampaknya, itu tidak masalah. Para ahli percaya bahwa sabun untuk kram kaki bertindak sebagai plasebo. Pasien khawatir, mengharapkan kram, tetapi meletakkan sepotong sabun, menenangkan diri, percaya dan tertidur dengan damai.

Selain itu, sepotong sabun di tempat tidur (kadang-kadang di kaus kaki) membantu mengatasi nyeri lain – bursitis, radang sendi, artrosis, sindrom kaki gelisah. Sulit dipercaya, tetapi mudah untuk dicoba.

Jika kram menyerang kaki Anda di siang hari, Anda dapat mengoleskan sabun ke bagian yang sakit. Konon katanya kram akan hilang dengan sendirinya. Metode pertolongan pertama tradisional lainnya adalah dengan meremas benda logam di tangan yang bersangkutan.

Gelang kawat tembaga dapat dikenakan pada kaki yang rentan terhadap kejang otot secara teratur.

Resep lain untuk mengatasi kram kaki lebih rumit. Paling tidak, Anda perlu menyiapkan bahan-bahannya, karena Anda selalu dapat menemukan sabun di rumah.

Misalnya, kumpulkan kulit bawang dan seduh teh dari kulit bawang setiap pagi. Kulit bawang membantu mengatasi kram kaki tidak langsung, tetapi sekitar dua bulan setelah dimulainya terapi (efek stabil). Orang yang mencoba metode pengobatan ini berhasil menormalkan tekanan darah dan menstabilkan penglihatan. Dalam setahun setelah terapi tersebut, jaringan pembuluh darah di betis menghilang. Banyak yang mencatat penguatan sistem kekebalan tubuh - mereka mulai jarang sakit, batuk kronis berlalu, kerja jantung dan pencernaan menjadi stabil.

Lemon juga membantu mengatasi kram kaki. Lemon digunakan sebagai obat luar. Resepnya sedikit berbeda. Yang paling mudah adalah melumasi kedua tumit dari bawah dan samping hingga ke tulang dengan sepotong lemon setiap hari selama sepuluh hari sebelum tidur. Biarkan air perasan yang dioleskan pertama kali mengering, lalu ulangi prosedur dan biarkan hingga pagi. Beberapa sumber menyarankan untuk melumasi tempat kram - betis, paha, kaki.

Anda juga dapat menggunakan madu cair hangat (bungkus kaki Anda setelah aplikasi), minyak mustard, cuka sari apel 6%.

Cuka sari apel untuk kram kaki juga diminum secara internal. Cuka ini membantu menghilangkan kekurangan kalium dan mencegah dehidrasi. Minuman ini mudah disiapkan: encerkan satu sendok makan cuka sari apel alami dalam segelas air matang hangat. Minum minuman ini setiap malam sebelum tidur. Pilihan minuman lainnya: encerkan satu sendok teh cuka sari apel dan madu dalam segelas air hangat dengan tambahan satu sendok makan kalsium laktat (bahan tambahan makanan E327).

Vitamin B terwakili sepenuhnya dalam ragi bir. Ragi bir dapat "diperoleh" dalam bentuk cair alami di pabrik bir dan pabrik bir swasta; ragi bir dijual dalam bentuk kapsul di apotek tanpa bahan tambahan dan dengan bahan tambahan, khususnya, mineral dan vitamin. Dalam beberapa kasus, ragi bir membantu mengatasi kram kaki.

Semua pengobatan tradisional tidak mengabaikan pengobatan herbal. Fitoterapi menggunakan ramuan penenang dan infus untuk mengatasi kejang jika diduga terjadi karena stres. Ramuan tersebut adalah lemon balm, mint, timi, peony, motherwort, dan akar valerian.

Untuk insufisiensi vena, gunakan tingtur buah kastanye kuda. Dibuat dengan vodka atau cuka sari apel dan digunakan secara eksternal, untuk dioleskan ke tempat-tempat yang mengalami kejang sebelum tidur. Gosok tanpa fanatisme, dari bawah ke atas. Persiapan tingtur: belah buah kastanye matang, hancurkan menjadi beberapa bagian dan tuangkan hingga setengah dari toples tiga liter. Tuang salah satu dari dua cairan ke tepi toples dan biarkan di tempat gelap pada suhu kamar selama dua minggu.

Salep dibuat dari sari buah celandine dan Vaseline dengan perbandingan 1:2. Salep dioleskan ke area yang rentan kram sebelum tidur. Lama pengobatan adalah dua minggu.

Untuk meredakan kram kaki, minumlah teh linden dengan madu, infus kuncup birch, kamomil, dan thistle.

Homoeopati

Karena kejang disebabkan oleh berbagai alasan, hampir seluruh gudang pengobatan homeopati digunakan untuk menghilangkannya, dan pengobatan ditujukan untuk menghilangkan patologi yang mendasarinya. Meskipun terkadang bantuan simtomatik diberikan dalam kasus akut.

Untuk kram di malam hari gunakan Agaricus (Agaric lalat merah), Calcarea carbonica (Kapur karbonat), Hyoscyamus (Henbane hitam), Nux vomica (Obat muntah kacang), Sulphur (Sulfur), jika kaki, jari kaki dan telapak kaki kram; Ambra (Isi usus paus sperma), Arsenicum album (Arsenik putih), Kali carbonicum (Kalium karbonat), Sepia (Isi bursa sotong hitam) - otot paha; Lycopodium (Lumut gada putih), Pulsatilla (Rumput pulsa), Strontiana carbonica (Strontium karbonat) - gastrocnemius.

Saat meresepkan pengobatan, yang sangat penting bukan hanya lokasi kram, tetapi juga waktu timbulnya, tingkat keparahan nyeri, gejala dan karakteristik pasien lainnya. Dengan resep obat yang tepat, biasanya tidak hanya gejala nyeri yang dapat dihilangkan, tetapi juga fungsi seluruh tubuh dapat dinormalisasi.

Perawatan bedah

Operasi hanya dilakukan pada kasus yang sangat ekstrem, jika kram sangat menyakitkan, tidak merespons pengobatan konservatif, dan tidak dapat dihentikan. Operasi tidak dilakukan pada otot yang mengalami kram secara langsung, tetapi menghilangkan penyebab kondisi ini melalui operasi - neoplasma, hernia tulang belakang, atau mengganti sendi yang rusak dan tidak dapat diperbaiki.

Perawatan bedah dilakukan untuk mengatasi iskemia pada ekstremitas bawah - volume dan jenis pembedahan ditentukan oleh sifat lesi sistem vena. Biasanya, perawatan terdiri dari pengangkatan varises melalui tusukan tepat. Dalam kasus yang lebih parah, peralatan endoskopi khusus digunakan.

Diet untuk Kram Kaki

Memperbaiki menu harian untuk menambah jumlah makanan yang kaya akan magnesium, kalium, kalsium, vitamin B dan D dapat membantu menghilangkan kekurangan elektrolit esensial yang disebabkan oleh faktor pencernaan. Dianjurkan juga untuk mengoptimalkan diet untuk kram yang disebabkan oleh patologi kronis. Yang terbaik adalah mengonsumsi vitamin dan mikroelemen dari makanan. Anda tidak akan mengalami hipervitaminosis dengan cara ini, tubuh akan membuang kelebihannya.

Anda perlu makan lebih banyak sayuran berdaun hijau. Sayuran berdaun hijau hampir selalu mengandung semua elektrolit yang diperlukan (magnesium, kalium, kalsium), setidaknya dua di antaranya, serta vitamin B6, yang diperlukan untuk penyerapan magnesium. Sebagian besar mengandung banyak zat besi, asam folat, vitamin C. Kram kaki tidak mengancam pecinta salad hijau yang diberi minyak sayur (vitamin E). Semua jenis kubis, bayam, selada, daun bawang, peterseli, adas tidak langka dan langka di zona kita. Salad cocok dengan sepotong daging, hati, ikan laut, yang juga mengandung banyak komponen antikonvulsan.

Wortel, tomat, ceri, kismis, apel, aprikot, semangka, polong-polongan, kacang-kacangan, biji-bijian dan buah kering, cokelat hitam dan bubuk kakao alami kaya akan mineral dan vitamin esensial.

Produk susu, dan bukan yang skim, melainkan yang utuh, merupakan sumber kalsium dan protein yang mudah dicerna. Produk susu fermentasi juga mengandung kalium. Produk susu fermentasi mencegah perkembangan disbakteriosis, memperbaiki mikroflora usus, dan membantu meningkatkan penyerapan komponen antikonvulsan yang bermanfaat dari semua makanan yang dimakan.

Vitamin D, yang membantu penyerapan kalsium, ditemukan dalam kuning telur, hati ikan kod, dan mentega. Vitamin endogen diproduksi dalam tubuh di bawah pengaruh sinar matahari, dan Anda tidak perlu berada di bawah sinar matahari terlalu lama untuk mendapatkannya. Sepuluh menit sehari sudah cukup.

Daftar produk dapat dilanjutkan tanpa batas, namun, bersifat individual. Perlu mempertimbangkan toleransi - reaksi alergi terhadap produk makanan terjadi, beberapa produk dilarang untuk penyakit tertentu. Meskipun demikian, dalam hal apa pun, adalah mungkin untuk memilih diet yang sesuai. Ahli gizi profesional dapat membantu dalam hal ini.

Pada saat yang sama, dehidrasi perlu dihindari, yaitu minum air bersih non-karbonasi dalam jumlah yang cukup. Pada hari-hari yang panas dan selama aktivitas fisik, jumlah air yang diminum harus ditingkatkan. Untuk setiap organisme, indikator ini juga bersifat individual, Anda perlu mendengarkan keinginan Anda dan memuaskannya.

Minum kopi, minum alkohol, mengonsumsi diuretik dan pencahar meningkatkan konsumsi elektrolit; ini harus diperhitungkan saat merencanakan menu harian Anda.

Pencegahan

Makanlah makanan yang bervariasi dan pastikan bahwa makanan harian Anda mencakup makanan yang kaya akan magnesium, kalium, kalsium, dan vitamin.

Minumlah cukup cairan, tingkatkan dosis harian saat cuaca panas, untuk mengganti cairan yang hilang.

Pertahankan berat badan normal, berolahragalah, tetapi jangan fanatik, dan berikan tubuh Anda beban yang layak.

Kenakan sepatu yang nyaman setiap hari, tetapi jika Anda harus mengenakan sepatu sempit atau sepatu hak tinggi di siang hari, Anda perlu merawat kaki yang lelah di malam hari - lakukan pijatan ringan, mandi dengan ramuan herbal, senam sederhana. Maka ada banyak alasan untuk berharap bahwa malam akan berlalu dengan damai.

Hentikan kebiasaan buruk, jangan terlalu sering menggunakan kopi dan teh.

Pantau kesehatan Anda dan konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami gejala penyakit apa pun.

Ramalan

Kram memang tidak menyenangkan, tetapi dalam kebanyakan kasus tidak menimbulkan bahaya yang mematikan. Kram juga umumnya mudah dihilangkan dengan bantuan pijat dan senam yang menenangkan. Kram yang terjadi secara teratur dapat menjadi gejala perubahan patologis dalam tubuh, tetapi dengan penanganan yang tepat waktu oleh dokter, sebagian besar penyebab gejala tersebut dapat dihilangkan atau dikendalikan sepenuhnya.