Mastitis saat menopause

Seringkali, fenomena mastopati membuat wanita khawatir karena kemungkinan tumor ganas, tetapi sebaiknya jangan khawatir sebelumnya, tetapi jalani pemeriksaan menyeluruh. Perubahan struktur saluran susu dan rasio stroma terhadap parenkim dapat berubah karena perubahan hormonal, dan terutama selama menopause. Mastopati selama menopause sangat sering terjadi, karena perubahan hormonal tidak hanya memengaruhi organ genital internal, tetapi juga sistem lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab mastitis menopause

Bahasa Indonesia: Ketika berbicara tentang penyebab menopause, perlu untuk memahami perubahan hormonal umum dalam tubuh wanita selama periode ini. Selama siklus menstruasi normal, ada fluktuasi hormon steroid wanita utama, yang berubah, dan karenanya, fluktuasi ini menyebabkan perubahan di seluruh tubuh, termasuk kerja dan struktur kelenjar susu. Pada paruh pertama siklus, progesteron mendominasi, yang memastikan struktur dan fungsi normal kelenjar susu di luar periode laktasi. Ketika kadar estrogen meningkat, ada sedikit peningkatan volume stroma, yang terkadang terasa seperti pembengkakan. Tetapi perubahan seperti itu terjadi secara merata dan tidak intensif. Selama menopause, ketika tidak ada konsentrasi hormon yang cukup konstan, perubahan tersebut sedikit berbeda.

Ada beberapa keanehan dalam perkembangan periode menopause itu sendiri. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa semua perubahan harus terjadi secara bertahap dengan perubahan jumlah hormon dan reaksi yang sesuai dari organ-organ internal.

Periode klimakterik terjadi secara bertahap dan secara konvensional dibagi menjadi:

1. premenopause – periode dari usia 45 tahun hingga dimulainya menopause;
2. menopause – periode menstruasi terakhir, usia rata-rata sekitar lima puluh tahun;
3. pascamenopause – periode dari menstruasi terakhir hingga akhir hidup seorang wanita.

Setiap periode tersebut tidak hanya berkontribusi pada involusi uterus dan ovarium, tetapi juga kelenjar susu. Kelenjar susu, sebagai organ, memiliki struktur khusus. Parenkim kelenjar diwakili oleh kelenjar alveolar-tubular, yang dikumpulkan dalam partikel kecil. Seluruh parenkim berada dalam kasus jaringan ikat, dan jika menyangkut penyakit fibrokistik, yaitu mastopati, maka dalam hal ini kita berbicara tentang jaringan ikat.

Premenopause ditandai dengan gangguan hormonal, yang terutama bersifat sentral. Terjadi involusi pusat pengaturan tertinggi - hipotalamus, yang ditandai dengan penurunan bertahap sensitivitas hipotalamus terhadap pengaruh estrogen, yang mengganggu fungsi pengaturannya sesuai dengan prinsip pengaturan umpan balik. Biasanya, di bawah pengaruh hormon hipofisis, terjadi proliferasi epitel kelenjar susu, yang pada gilirannya berkontribusi pada normalisasi fungsi dan struktur kelenjar. Dengan involusi dominan menstruasi di korteks serebral, produksi oksitosin ditekan, yang bertanggung jawab atas proliferasi jaringan ikat, oleh karena itu, proses diferensiasi normal elemen jaringan ikat terganggu.

Penyebab langsung lain dari perkembangan mastopati dianggap sebagai perubahan pada tingkat ovarium. Dalam kasus ini, perubahan paling spesifik terjadi pada ovarium dalam bentuk atresia folikel, kerusakan membran, kematian oosit, dan pelestarian hanya stroma. Hal ini, pada gilirannya, mengganggu umpan balik dengan hipotalamus, yang selanjutnya meningkatkan kekurangan estrogen dan progesteron. Stimulasi kelenjar pituitari yang tidak memadai mengganggu sekresi hormon perangsang folikel dan luteinisasi, yang menyebabkan penurunan jumlah estrogen yang disekresikan. Selain itu, jumlah reseptor khusus yang sensitif terhadap estrogen berkurang di stroma kelenjar susu, yang berkontribusi pada gangguan proses proliferasi jaringan ikat. Pada saat yang sama, jumlah mitosis jinak dalam sel jaringan ikat meningkat, yang menyebabkan peningkatan volume dan jumlah sel tersebut. Proses ini disebut hiperplasia. Dalam hal ini, jika pengaruh hormon dipertahankan, maka hiperplasia ini seragam, yaitu difus. Jika hormon bekerja pada reseptor sensitif tertentu yang masih ada, maka proliferasi sel hanya terjadi di satu tempat, yang menyebabkan hiperplasia nodular. Ini adalah mekanisme patogenetik utama untuk perkembangan perubahan pada kelenjar susu, yang menentukan ciri-ciri gambaran klinis.

Dengan demikian, berbicara tentang penyebab dan patogenesis perkembangan mastopati selama menopause, peran awal harus diberikan pada kekurangan hormon, yang diamati selama menopause. Selain itu, muncul lingkaran setan, di mana kekurangan hormon dikombinasikan dengan penurunan sensitivitas reseptor terhadapnya. Oleh karena itu, dengan mempertimbangkan faktor-faktor ini, perlu untuk mengobati patologi semacam itu.

[ 4 ]

Faktor risiko

Penting juga untuk menyoroti faktor risiko yang menyebabkan patologi ini lebih sering terjadi selama menopause. Faktor risiko tersebut meliputi:

• Menarche dini pada anak perempuan.
• Sejumlah besar kehamilan.
• Persalinan terlambat pada wanita berusia lebih dari tiga puluh tahun, terutama jika ini merupakan kehamilan dan persalinan pertamanya.
• Kurangnya pemberian ASI dalam jangka waktu lama.
• Gangguan siklus ovarium/menstruasi apa pun sifatnya.
• Kondisi premorbid yang menyertai seperti kelebihan berat badan atau diabetes.
• Proses hiperplastik bersamaan pada organ genital dalam bentuk endometriosis, fibroid uterus, polip serviks.

Mengingat faktor-faktor tersebut, maka perlu diperhatikan adanya gangguan pada struktur kelenjar selama masa menopause dan dilakukan pemeriksaan diri secara teratur, karena mastopati memiliki perjalanan yang jinak hanya pada awal penyakit.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala mastitis menopause

Mastopati adalah proses jinak pada jaringan payudara. Patologi ini juga disebut penyakit fibrokistik atau displasia. Pada saat yang sama, gambaran klinis dari proses semacam itu sering kali tidak memiliki gejala yang jelas, yang disertai dengan fakta bahwa risiko komplikasi meningkat dan patologi terdeteksi terlambat. Oleh karena itu, Anda perlu mengetahui tanda-tanda utama penyakit ini agar dapat menemui dokter tepat waktu, karena, seperti patologi lainnya, mastopati merespons pengobatan dengan baik pada tahap awal perkembangan.

Seringkali, timbulnya perkembangan mastopati tidak bergejala, karena menopause menyembunyikan banyak manifestasi klinis yang mengemuka. Pada premenopause, ketika masih ada menstruasi, tetapi menjadi kurang teratur, baru pada saat itulah proses perkembangan mastopati dimulai. Pada saat yang sama, wanita tersebut tidak merasakan gejala apa pun yang terkait dengan displasia payudara. Ketika perubahan lebih jelas, maka gejala mungkin muncul. Seorang wanita dapat secara tidak sengaja mendeteksi tanda-tanda pertama mastopati selama menopause selama pemeriksaan diri atau selama prosedur kebersihan. Dalam hal ini, Anda dapat meraba perubahan struktur kelenjar dalam bentuk segel kecil atau struktur granular titik, dan nodus tersebut mungkin juga lebih besar volumenya. Setiap perubahan seperti itu menimbulkan kekhawatiran dan wanita tersebut berkonsultasi dengan dokter.

Gejala mastopati lainnya juga dapat muncul seiring waktu. Perasaan berat di dada sangat sering menyertai kondisi ini, serta perasaan pembengkakan kelenjar. Hal ini terjadi karena volume jaringan ikat meningkat, yang menekan saluran susu dan ujung saraf dan menyebabkan sensasi yang tidak nyaman. Tingkat ekstrem dari gejala ini dapat berupa nyeri pada kelenjar. Dalam hal ini, nyeri sering kali menyebar, tidak lokal, dan tidak konstan, terjadi selama palpasi. Hal ini juga terjadi karena kompresi serabut saraf kelenjar susu. Mastodinia disertai dengan gejala lain berupa sakit kepala hebat, pembengkakan kelenjar susu, manifestasi dispepsia, kecemasan, perasaan takut.

Gejala lain yang muncul pada mastopati selama menopause adalah keluarnya susu dari kelenjar. Mungkin ada tetesan kecil susu yang keluar tanpa sengaja dari puting susu, tetapi gejala ini harus diperhatikan dengan saksama dan diagnosis banding harus dilakukan dengan kemungkinan patologi lain yang lebih serius. Gejala lain yang lebih jarang diamati - peningkatan volume payudara, kekentalannya, penggelapan puting susu. Keluarnya susu dari puting susu juga bisa menjadi tanda pertama penyakit, yang sering terjadi karena hiperprolaktinemia. Peningkatan suhu tubuh pada mastopati tidak khas, lebih sering merupakan tanda proses infeksi sekunder pada kelenjar, jadi gejala ini merupakan tanda diagnostik yang penting.

Formulir

Ada beberapa ciri gejala berbagai jenis mastopati. Ada beberapa jenis utama - bentuk fibrosa, fibrokistik, dan nodular. Mastopati fibrosa selama menopause ditandai dengan distribusi jaringan ikat yang seragam dan menyebar. Dalam kasus ini, seluruh kelenjar susu bertambah besar dan menjadi padat. Mastopati fibrokistik selama menopause berkembang sebagai akibat dari gangguan lokal pada proses proliferasi sel jaringan ikat, yang disertai dengan perubahan lokal berupa peningkatan massa interstitium dengan pembentukan kista secara bersamaan dengan berbagai ukuran dan jumlah. Kista terbentuk dengan perluasan lokal saluran susu dengan akumulasi cairan di dalamnya. Dalam kasus ini, jenis mastopati ini memanifestasikan dirinya sebagai sensasi gelembung kecil dengan latar belakang jaringan padat atau mungkin berupa nodul dengan latar belakang kelenjar yang tidak berubah.

Gejala-gejala dasar ini penting untuk diketahui, karena saat melakukan pemeriksaan mandiri, gejala-gejala tersebut dapat sangat informatif untuk menegakkan diagnosis dan segera menghubungi dokter.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Konsekuensi mastopati selama menopause bisa sangat serius, karena merupakan faktor predisposisi untuk perkembangan keganasan. Oleh karena itu, tingkat keparahan kondisi ini dan pentingnya diagnosis tepat waktu meningkat. Risiko keganasan sangat tinggi pada mastopati bentuk nodular, sehingga taktik pengobatannya sedikit berbeda. Komplikasi yang dapat terjadi dengan mastopati terutama terkait dengan kemungkinan lesi infeksi sekunder. Oleh karena itu, Anda harus memperhatikan munculnya gejala keracunan dan peningkatan suhu tubuh dengan mastopati.

[ 12 ]

Diagnostik mastitis menopause

Sangat penting untuk menegakkan diagnosis mastopati yang tepat pada waktunya dengan pengobatan patologi yang tepat waktu, sementara metode pengobatan pada tahap awal masih bisa konservatif. Seringkali, seorang wanita mencari pertolongan sendiri ketika gejala pertama terdeteksi. Oleh karena itu, perlu diperhatikan peran penting pemeriksaan pencegahan seorang wanita, yang harus dia lakukan sendiri, terutama dengan timbulnya menopause, ketika ketidakseimbangan hormon meningkatkan risiko berkembangnya mastopati. Jika seorang wanita datang dengan keluhan tertentu, maka perlu untuk memulai diagnostik dengan pengumpulan anamnesis yang menyeluruh. Perlu untuk mengetahui kapan gejala tersebut pertama kali muncul dan apakah ini terkait dengan keterlambatan menstruasi. Perlu untuk mengetahui apakah gejalanya berubah tergantung pada situasi dan apakah payudara menjadi lebih besar atau lebih kecil, dan juga untuk merinci keluhan pasien.

Pemeriksaan kelenjar susu sangat penting dalam menegakkan diagnosis. Palpasi dan pemeriksaan kelenjar susu dilakukan dalam tiga posisi, yaitu berbaring telentang, berbaring miring, dan dalam posisi tegak. Selama pemeriksaan, simetri kelenjar susu, konfigurasi, bentuk, kontur, adanya deformasi, warna puting dan areola ditentukan. Jika areola berwarna cokelat sangat pekat, ini menunjukkan kadar estrogen yang tinggi, yang jarang terjadi selama menopause, tetapi juga harus diperhitungkan saat melakukan pengobatan. Jika puting dan areola berwarna merah muda pucat, ini menunjukkan kurangnya estrogen selama menopause. Selama pemeriksaan, tanda-tanda mastopati dapat berupa posisi kelenjar susu pada tingkat yang berbeda, adanya satu atau lebih area padat dengan kontur yang jelas. Selama palpasi, kekentalan jaringan kelenjar, granularitas halus, dan pemadatan dengan berbagai ukuran ditentukan. Sangat penting untuk memeriksa kelenjar getah bening regional, kelenjar getah bening tersebut tidak berubah selama mastopati. Bila kulit payudara diperiksa, elastisitasnya terlihat, tidak ada hiperemia.

Selama pemeriksaan oleh dokter kandungan, tanda-tanda spesifik hipoestrogenemia klimakterik terungkap, yang menegaskan etiologi mastopati. Pada saat yang sama, selaput lendir alat kelamin kering, jumlah lipatan pada vagina tidak mencukupi, dan pigmentasi tidak diekspresikan dengan baik.

Pemeriksaan menyeluruh terhadap wanita dengan palpasi kelenjar susu pada lebih dari 80% kasus memungkinkan penegakan diagnosis dugaan. Selanjutnya, perlu dilakukan metode penelitian tambahan.

Pemeriksaan yang diperlukan untuk memperjelas diagnosis adalah pemeriksaan klinis umum dan pemeriksaan khusus. Pemeriksaan umum adalah pemeriksaan darah, pemeriksaan darah biokimia dengan indikator lipidogram dan fungsi ginjal, serta pemeriksaan urine. Pemeriksaan ini diperlukan untuk menyingkirkan patologi somatik dan memantau kondisi pasien. Pemeriksaan khusus adalah penentuan kadar hormon seks wanita, yang diperlukan untuk meresepkan pengobatan.

Diagnostik instrumental mastopati selama menopause banyak digunakan tidak hanya untuk diagnostik, tetapi juga untuk diagnostik diferensial. Metode penelitian wajib adalah mamografi. Metode ini memungkinkan untuk menetapkan diagnosis dengan akurasi lebih dari 95%. Metode penelitian ini didasarkan pada prinsip operasi sinar-X. Dalam hal ini, dalam kasus mastopati, dimungkinkan untuk menentukan pelanggaran pola normal struktur organ, pergantian area pencerahan dan penggelapan berbagai bentuk dan ukuran dalam hubungannya dengan untaian fibrosa padat. Dalam bentuk nodular, perubahan nodular lokal ditentukan pada mammogram. Pemeriksaan ultrasonografi juga dilakukan di antara metode diagnostik instrumental, tetapi kandungan informasinya lebih rendah daripada mamografi. Pada ultrasonografi, perubahan difus atau lokal dapat terlihat, tetapi jika prosesnya terlokalisasi di belakang areola atau jauh di dalam ruang retromammary, maka ultrasonografi tidak informatif, meskipun kurang berbahaya.

Terkadang perlu dilakukan metode penelitian yang lebih informatif - ini adalah studi Doppler, yang memungkinkan Anda menentukan sirkulasi darah di jaringan kelenjar. Dalam kasus mastopati selama menopause, yaitu bentuk nodularnya, tidak adanya vaskularisasi fokus ini ditentukan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Perbedaan diagnosa

Kadang-kadang, untuk memverifikasi diagnosis dan untuk tujuan diagnostik diferensial, perlu dilakukan biopsi tusukan dengan pemeriksaan sitologi. Dalam hal ini, sifat sel, keberadaan atipia di antara mereka dan sifat pasti dari proses tersebut ditentukan.

Sangat penting untuk melakukan diagnosis banding mastopati selama menopause dengan tumor ganas kelenjar susu lainnya, agar tidak terlambat dalam pengobatan. Diagnosis banding dapat dilakukan tanpa pemeriksaan sitologi. Dalam kasus ini, tumor ganas terdeteksi selama pemeriksaan dalam bentuk pelanggaran berat pada konfigurasi kelenjar, ketidakrataannya, kulit dapat berubah, tertarik atau dapat terlihat seperti kulit lemon. Dalam kasus tumor ganas, nyeri lokal ditentukan dengan palpasi, kontur tumor tidak jelas, kelenjar getah bening selalu terlibat dalam proses tersebut. Puting susu atau kulit di atas tumor menebal, dapat ditarik. Ada juga tanda-tanda diferensial tumor ganas yang dapat diidentifikasi dengan sinar-X. Dalam kasus ini, bentuk tumor tidak jelas, konturnya tidak rata, mungkin ada kalsifikasi kecil di dalamnya, pola seluruh kelenjar susu tidak khas, ada jalur ke puting susu atau kulit, dan vaskularisasi juga dapat meningkat. Tanda-tanda tersebut memungkinkan diagnosis banding yang jelas antara mastopati dengan tumor ganas kelenjar susu, dan orang tidak boleh melupakan data anamnesis mengenai timbulnya proses dan hubungannya dengan menopause.

Pengobatan mastitis menopause

Pengobatan mastopati harus berdasarkan diagnosis klinis yang jelas, serta data anamnesis, pemeriksaan ginekologis dan hormonal. Ada pengobatan dengan obat dan tanpa obat. Pengobatan dengan obat harus ditujukan terutama untuk memperbaiki gangguan hormonal. Pengobatan tanpa obat juga menggunakan sediaan herbal, obat tradisional dan obat homeopati, yang juga ditujukan untuk menormalkan keadaan emosional.

Pendekatan patogenetik terhadap pengobatan mastopati selama menopause merupakan dasar dari rencana pengobatan. Pendekatan ini melibatkan penggunaan rekomendasi umum dan terapi hormonal. Tujuan pengobatan tersebut adalah untuk menormalkan metabolisme, status imun dan hormonal, serta memperbaiki gejala-gejala menopause yang menyertainya. Terapi konservatif jangka panjang membantu mengurangi risiko keganasan secara signifikan.

Prinsip dasar pengobatan medis untuk patologi ini tidak terbatas pada terapi penggantian hormon saja, tetapi juga diperlukan perubahan gaya hidup.

1. Penting untuk memastikan kenyamanan mental dan seksual.
2. Koreksi pola makan – perlu membatasi asupan lemak hewani, zat ekstraktif, kopi, teh kental. Perlu mengonsumsi makanan yang mengandung susu dan sayuran, porsi makan harus fraksional, volume buah dan sayuran harian harus minimal 300 gram dan perlu memperhatikan aturan minum dan minum air bersih minimal 1,5 liter.
3. Normalisasi tidur melalui pola istirahat – tidur harus dilakukan pada waktu yang hampir bersamaan, tidur minimal 8-9 jam sehari. Perlu dilakukan tindakan higienis di kamar tempat wanita tidur – pembersihan basah, pengudaraan, linen segar – semua ini berkontribusi pada normalisasi kadar hormon dan pengaturannya oleh aktivitas saraf yang lebih tinggi.
4. Koreksi rutinitas harian dengan normalisasi waktu istirahat dan kerja. Perlu untuk menetapkan jadwal istirahat yang tepat setelah setiap pekerjaan. Ini akan membantu tubuh mendistribusikan kekuatan dengan benar dan menghilangkan stres sambil mempertahankan stabilitas emosional dan gejala yang kurang terasa.

Salah satu metode patogenetik terpenting untuk mengobati mastopati selama menopause adalah penunjukan terapi penggantian hormon. Ini harus dilakukan hanya setelah pemeriksaan latar belakang hormonal. Obat-obatan utama harus dikombinasikan, karena perlu juga memperhitungkan keadaan menopause dan memperbaiki gejala-gejala lainnya.

1. Triziston adalah obat pengganti hormon yang kompleks. Prinsip kerjanya adalah mengatur kadar hormon, yang pada gilirannya meningkatkan regulasi proses proliferasi sel jaringan ikat dengan normalisasi struktur kelenjar susu. Obat ini tersedia dalam bentuk farmakologis tablet tiga warna, yang digunakan dalam kursus khusus setiap tujuh hari dengan tablet yang berbeda, kemudian istirahat selama seminggu. Kursus pengobatan setidaknya tiga hingga enam bulan. Kontraindikasi untuk meresepkan obat adalah tumor ganas dari setiap lokalisasi, patologi vaskular dalam bentuk tromboemboli di masa lalu, hepatitis. Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada diabetes melitus, karena obat ini dapat mengubah toleransi glukosa, serta pada hipertensi arteri. Efek samping dapat muncul dalam bentuk kolestasis, disfungsi hati, emboli, serta reaksi alergi dan dispepsia.
2. Logest adalah obat yang mengandung estradiol dan gestagen, merupakan obat dosis tinggi, yang karenanya peran pencegahannya diwujudkan tidak hanya dalam koreksi kadar hormon, tetapi juga dalam pencegahan penyakit onkologis pada sistem reproduksi wanita, yang selanjutnya mengurangi risiko transformasi ganas. Obat ini membantu menyeimbangkan ketidakseimbangan hormon dan karena ini, involusi difus jaringan ikat dalam stroma organ terjadi. Logest tersedia dalam bentuk farmakologis kapsul, berisi 21 buah per kemasan. Asupan harus dimulai pada hari pertama siklus. Anda dapat mulai meminumnya pada hari kelima siklus menstruasi jika terjadi menopause pada wanita. Kursus penerimaan adalah satu kapsul per hari selama tiga minggu, kemudian istirahat tujuh hari, kemudian Anda perlu melanjutkan meminumnya. Efek samping yang mungkin terjadi dari saluran gastrointestinal berupa gangguan tinja, mual, rasa pahit di mulut, muntah. Reaksi astenovegetatif, manifestasi pengobatan hormonal dari payudara berupa pembengkakan kelenjar susu, nyeri, keluarnya cairan, dan peningkatan sekresi vagina juga dapat terjadi. Kontraindikasi penggunaan obat untuk pengobatan adalah masalah pembekuan darah dan riwayat serangan jantung atau stroke, neoplasma ganas, kerusakan hati berat, kerusakan pankreas, dan diabetes.

Obat-obatan dari kelompok lain juga digunakan.

Agonis faktor pelepas gonadotropin, yang salah satunya adalah Diphereline atau Triptorelin, digunakan mulai hari ke-3 siklus menstruasi selama enam bulan sebesar 3,75 miligram.

• Goserelin - digunakan selama enam bulan pada 3,6 miligram secara subkutan.
• Buserelin – 200 mikrogram di hidung dua kali sehari selama enam bulan.
• Zoladex – dari hari ke-1 hingga ke-5 siklus melalui suntikan.

Antagonis hormon gonadotropik, salah satunya adalah obat Danazol, digunakan pada dosis 400-800 miligram per hari, juga dengan pengobatan selama enam bulan.

Obat seri progesteron adalah berbagai obat yang mampu mengatur siklus ovarium-menstruasi jika terjadi insufisiensi fase luteal kedua dari siklus tersebut. Perwakilan utama dari seri ini adalah:

• Norethisterone acetate – digunakan mulai hari kelima siklus menstruasi, 5-10 miligram dua kali sehari selama enam bulan.
• Medroksiprogesteron asetat digunakan dalam dosis yang sama dan untuk tujuan yang sama.
• Sistem Mirena adalah alat kontrasepsi dalam rahim yang dipasang selama lima tahun dengan pemantauan kondisinya.
• Norcolut dan Primolut adalah obat yang digunakan dari hari ke-16 hingga ke-25 siklus menstruasi selama tiga hingga enam bulan.

Obat antiestrogenik:

• Tamoxifen - diminum 10 miligram sekali sehari, lama pengobatan 4-8 bulan
• Fareston dikonsumsi sebanyak 30 miligram per hari dan terbukti mempunyai efek nyata dalam pengobatan bentuk mastopati proliferatif.

Perawatan bedah digunakan dalam sebagian besar kasus mastopati nodular, karena risiko keganasan meningkat. Ruang lingkup intervensi bedah bergantung pada ukuran mastopati dan lokasi nodus. Sekarang mereka mencoba mengurangi ruang lingkup intervensi bedah dan tidak melakukan reseksi sektoral, karena ini adalah operasi yang sangat traumatis. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, mereka membatasi diri pada biopsi eksisional nodus tanpa membuang jaringan, yang memungkinkan verifikasi morfologis diagnosis. Baru setelah ini masalah intervensi bedah radikal dan ruang lingkup operasi diputuskan. Oleh karena itu, setiap kasus dibahas secara individual.

Pengobatan tradisional mastopati selama menopause

Penggunaan metode pengobatan tradisional untuk mastopati selama menopause sangat meluas, tetapi pengobatan tersebut harus dilakukan dalam kombinasi dengan metode utama, karena efeknya mungkin kurang bermanfaat daripada kemungkinan komplikasi. Metode tersebut juga dapat digunakan setelah operasi untuk mencegah kekambuhan. Obat-obatan yang digunakan ditujukan terutama untuk memperbaiki homeostasis hormonal dan efek antiproliferatif. Untuk ini, pengobatan tradisional dan pengobatan herbal digunakan. Metode tradisional utama adalah:

1. Cara efektif untuk menormalkan kadar hormon adalah dengan menggunakan kulit kenari. Larutan kenari disiapkan sebagai berikut: selaput atau kulitnya direbus selama sekitar lima menit dalam air panas, kemudian airnya dikeringkan dan setengah gelas alkohol dituangkan ke dalamnya. Larutan ini perlu diinfus selama sekitar lima hingga tujuh hari, setelah itu dapat diminum satu sendok teh dua kali sehari, diencerkan terlebih dahulu dengan air matang dalam proporsi yang sama. Lama pengobatan adalah tiga minggu.
2. Aloe mengandung sejumlah besar vitamin B, C, A, E; asam amino; karotenoid; fitonid; tanin; flavonoid; kalsium, fosfor, klorin, magnesium, seng, bromin, yodium. Daun aloe, yang memiliki efek antiradang, regenerasi, dan antiproliferatif yang nyata, diperas ke dalam gelas dan, setelah membasahi sebagian kain kasa, buat lotion atau kompres di malam hari, oleskan ke payudara yang membesar atau ke kelenjar getah bening.
3. Madu memiliki kemampuan untuk meningkatkan kekebalan lokal, merangsang regenerasi jaringan, dan membantu mengurangi hiperplasia. Untuk membuat obat dari madu, Anda perlu mengambil satu sendok makan madu, tambahkan lima tetes minyak biji rami, dan Anda dapat menambahkan jus lidah buaya. Oleskan larutan ini ke kain kasa dan buat kompres di malam hari, ulangi selama 10 hari, setelah itu mastopati akan berkurang.
4. Ramuan herbal daun kismis, jelatang, burdock, dan meadowsweet - ambil satu sendok makan masing-masing herba, kukus dalam air panas, dan biarkan selama 20 menit. Ramuan tersebut harus diminum setengah gelas saat perut kosong setiap hari setidaknya selama dua bulan untuk mendapatkan efeknya. Minuman tersebut mengurangi jumlah sel stroma yang berkembang biak.

Obat homeopati juga digunakan untuk mengobati patologi ini. Efek utamanya ditujukan untuk mengatur kadar hormon normal, yang membantu mengurangi ukuran mastopati.

Obat homeopati utama adalah:

1. Klimakt-Hel adalah obat homeopati yang memiliki komposisi yang mirip dengan obat fitoestrogen dan membantu menormalkan kadar hormon selama menopause. Obat ini juga mengurangi proses proliferasi pada tingkat sel. Klimaktoplan digunakan dalam bentuk tablet, satu tablet sebelum makan atau satu jam setelah makan tiga kali sehari. Perjalanan pengobatan dengan obat ini panjang - sekitar dua bulan. Tidak ada efek samping yang teridentifikasi. Kontraindikasi penggunaan Klimakt-Hel adalah hipersensitivitas terhadap komponen obat.
2. Gineko-Hel adalah obat homeopati kombinasi yang memiliki efek pada gangguan menopause dengan menormalkan sintesis estrogen dan progesteron, yang membantu mengurangi efek kekurangan hormon ini. Obat ini tersedia dalam bentuk tetes dan diberikan sepuluh tetes tiga kali sehari, dapat dilarutkan dalam air atau diminum sebagai larutan murni. Efek sampingnya jarang terjadi, tetapi gangguan tinja, gejala dispepsia, dan reaksi alergi dapat terjadi. Tidak ada kontraindikasi yang teridentifikasi.
3. Siklodinon adalah obat homeopati gabungan yang memengaruhi ketidakseimbangan hormon dan memulihkan defisiensi estrogen. Obat ini tersedia dalam bentuk farmakologis berupa tetes dan tablet. Anda perlu mengonsumsi satu tablet per hari, sebaiknya di pagi hari, atau 40 tetes dengan frekuensi yang sama. Durasi pengobatan sekitar tiga bulan. Kontraindikasi untuk mengonsumsi Siklodinon adalah proses infeksi akut dalam tubuh.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini terdiri dari diagnosis dini patologi dan pengobatan tepat waktu dengan pencegahan komplikasi. Oleh karena itu, setiap wanita harus menjalani pemeriksaan di kantor mammologi wanita. Selama awal menopause, Anda perlu menghubungi dokter kandungan, dan dia akan memberi tahu Anda tentang kemungkinan perubahan pada tubuh wanita selama periode ini dan tentang metode mendiagnosis kondisi tersebut. Sangat penting untuk melakukan pemeriksaan sendiri pada kelenjar susu, terutama setelah awal menopause. Selain itu, sebagai pemeriksaan, wanita setelah usia 35 tahun perlu menjalani mammografi.

[ 20 ], [ 21 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pemulihan dari mastopati menguntungkan jika perubahan awal terdeteksi dan pengobatan dini. Namun, mengingat tingginya risiko keganasan, pasien tersebut perlu dipantau dan pengobatan disesuaikan. Jika terdapat mastopati nodular, risiko keganasan lebih tinggi, sehingga prognosisnya bergantung pada pengobatan bedah yang tepat waktu.

Mastopati selama menopause merupakan kondisi yang sangat serius yang bisa saja tidak bergejala, tetapi mungkin ada tanda-tanda yang harus diperhatikan. Pengobatan patologi ini bisa bersifat konservatif dan bedah, tergantung pada bentuk dan tingkat perubahannya. Bahaya keganasan mastopati membuktikan pentingnya pengobatan yang tepat waktu, tetapi Anda tidak perlu khawatir, karena diagnosis ini dapat dengan mudah dikontrol.

[ 22 ], [ 23 ]