Matang gabus

Sulfur plug adalah akumulasi kotoran telinga di kanal pendengaran eksternal, yang menyebabkan lumennya; Amati dengan hipersekresi kelenjar belerang.

Telingawa adalah campuran sekresi kelenjar sebaceous yang terletak secara dangkal, serta kelenjar belerang dan apokrin yang terletak lebih dalam di kulit kanal pendengaran eksternal. Kelenjar sebasea menghasilkan sebum (zat berminyak), sedangkan kelenjar belerang menghasilkan cairan susu putih. Komposisi belerang juga termasuk sisik keratin. Kandungan lipid, Ig dan lisozim tergantung pada kewarganegaraan. Masyarakat Kaukasia dan Afrika Amerika menghasilkan belerang dengan kandungan lipid yang meningkat (belerang basah), sementara orang Asia memiliki lebih banyak protein (belerang kering). Mekanisme evolusioner dari perbedaan tersebut tidak jelas.

Sulfur melindungi saluran telinga dari kerusakan. Lipid pada massa sulfat mencegah maserasi saat air masuk ke saluran pendengaran eksternal. Meskipun pada manusia pH belerang kanal pendengaran eksternal lebih tinggi daripada pada wanita, secara umum, medium sulfat asam membantu menekan pertumbuhan bakteri dan jamur.

Kode ICD-10

H61.2 gabus gabus.

Masalah colokan belerang relevan di seluruh dunia. Saat memeriksa bayi yang baru lahir dalam 20% kasus, pembersihan saluran telinga diperlukan. Menurut penulis Turki, sampai 6% siswa sekolah dasar memiliki sumbat belerang di kedua kanal pendengaran. Sekitar 4% populasi Ukraina menderita sumbat belerang.

Alasan terbentuknya sumbat belerang

Busi belerang adalah akumulasi kotoran telinga, sekresi kelenjar sebasea, epitel deskuamasi yang tidak larut dalam air, karena terutama terdiri dari lipid, glikopeptida, asam hialuronat, enzim, Ig. Dua jenis kotoran telinga diketahui: jenis lunak diamati di Eropa dan Afrika; Jenis kering khas untuk Asia dan Amerika. Ada tipe khusus pada anak-anak: busi susu karena aliran cairan ke saluran telinga, serta sumbat zidermalnye pada anak-anak dengan kelainan trofik. Telingawa mengandung banyak kolesterol, sehingga jumlah yang meningkat dalam darah juga bisa berperan dalam pembentukan sumbat sulfat. Warna steker belerang berwarna kuning sampai coklat tua. Konsistensi pada awalnya lembut, waxy, kemudian padat dan bahkan berbatu.

Biasanya, kotoran telinga dilepaskan oleh gerakan dinding anterior bagian pendengaran selama percakapan, mengunyah setelah gerakan sendi temporomandibular. Penundaan difasilitasi oleh kesempitan dan tortuosity kanal pendengaran dan peningkatan viskositas sulfur.

Meatus auditorius eksternal terdiri dari membran-cartilaginous (lebih dekat ke pintu keluar) dan tulang (terletak di dekat membran timpani). Tempat transisi satu jurusan ke yang lain sempit (isthmus). Sulfur hanya diproduksi di daerah membranous cartilaginous, melindungi kulit saluran telinga dari kerusakan dan pembengkakan. Sebagai hasil dari upaya untuk "membersihkan" telinga dengan cotton buds dan benda serupa lainnya, massa sulfat didorong melalui tanah genting, ke membran timpani dan "menekan" belerang, yang menyebabkan sumbat belerang.

Penyebab pembentukan sumbat belerang dapat berupa penghambatan belerang, sempitnya dan tortuositas, atau pembengkakan kulit kanal pendengaran, benda asing atau polusi yang memasuki kanal pendengaran dengan meningkatnya kadar debu udara (penambang, penggilingan, pekerja pabrik tembakau, dan lain-lain). Saat membersihkan telinga, iritasi kelenjar belerang terjadi, yang juga menyebabkan peningkatan pembentukan sulfur. Dengan hiperfungsi saraf sekretori, terjadi peningkatan sekresi kelenjar cerumen (sulfat) dan kelenjar sebaceous. Dengan eksim, dermatitis, otitis kronis, atau setelah otitis eksternal menyebar, terjadi hipersekresi karena iritasi kanal pendengaran.

Sulfat steker bisa mencapai ukuran besar, namun dengan obturasi yang tidak lengkap, pendengaran tetap normal. Meskipun demikian, cukup untuk masuk ke dalam telinga sejumlah kecil air, karena belerang membengkak, yang menyebabkan penurunan tajam pada pendengaran, munculnya perasaan tersumbat, kebisingan di telinga. Cork dapat menekan gendang telinga dan menyebabkan sakit kepala refleks, pusing, batuk, mual, refleks batuk, dan kadang disfungsi jantung.

Diagnosis gabus sulfur didasarkan pada anamnesis khas dan gambaran otoskopi khas.

Steker epidermal

Penyebab selaput epidermis sebagai fenomena independen belum sepenuhnya dipahami. Ini berkontribusi pada pembentukan berbagai penyakit kronis pada saluran pendengaran eksternal dan telinga tengah. Beberapa penulis atribut pembentukan sumbat epidermal gangguan biologis umum dalam suatu organisme dan mengintegrasikannya ke dalam etmoidoantralny dan bronkiektasis kongenital sindrom, yang disertai dengan perubahan trofik lainnya seperti perubahan trofik kuku dan deformasi gigi (sindrom Hutchinson), dan lain-lain. Hal ini juga percaya bahwa plug epidermal mungkin merupakan salah satu tanda sifilis kongenital.

Gejala sumbat epidermal

Steker epidermal adalah aglomerasi timbangan stratum korneum epidermis, yang terletak secara konsentris pada dinding kanal pendengaran eksternal dan pada permukaan luar membran timpani. Ketika otoscopy mengungkapkan massa keputihan atau abu-abu yang melapisi permukaan kanal pendengaran eksternal, padat saat pemeriksaan probe.

Secara subjektif, sumbat epidermis dapat bermanifestasi sebagai gatal kecil atau perasaan kenyang di kanal pendengaran. Ketika obturasi saluran pendengaran eksternal, diucapkan gangguan pendengaran konduktif terjadi pada telinga "kausal". Sebagai aturan, prosesnya bilateral, ditandai dengan kursus kronis yang berkepanjangan. Tumpukan epidermal memiliki khasiat pertumbuhan yang luas dan bisa menembus ke telinga lebih buruk daripada gendang telinga dalam proses pembangunan, menghancurkan membran timpani.

Bedakan sumbat epidermal dari steker belerang, kolesteatoma telinga tengah, masuk ke kanal pendengaran eksternal.

Pengobatan steker epidermal

Pengobatan steker epidermal adalah menghilangkan sumbat, sebelum dilunakkan dengan larutan keratolitik, termasuk minyak vaseline (30 g), asam salisilat (1 g), atau campuran gliserin dan natrium bikarbonat. Setelah pelunakan steker, dicuci dengan cara biasa atau dilepas dengan bantuan kuret telinga. Kemudian saluran pendengaran eksternal diobati dengan alkohol borik. Pengobatan etiotropik dan patogenetik belum dikembangkan.