Sering buang air kecil

Patologi sistem reproduksi yang menyebabkan sering buang air kecil meliputi prostatitis, adenoma prostat, batu prostat, dan tumor ganas. Sering buang air kecil merupakan salah satu manifestasi penyakit ini (paling sering adenoma prostat), tetapi dapat juga menjadi sumber infeksi asenden, terutama pada uretritis asenden, orkitis, dan epidermitis. Normalnya, prostat berukuran 2,5-3,5 x 2,5-3,0 cm, konturnya jelas, alur interlobar menonjol, lobus simetris (meskipun lobus kanan mungkin sedikit lebih besar), konsistensi kelenjar elastis, seragam, palpasi tidak nyeri, lapisan rektal di atasnya bergerak dan tidak nyeri. Cairan prostat biasanya mengandung di lapang pandang: leukosit hingga 6-8, eritrosit - 2-4, butiran lesitin - 20-40, badan Trousseau-Leleman - 6-8, mungkin ada sedikit lendir dan epitel deskuamasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Adenoma prostat

Adenoma prostat berkembang pada lebih dari separuh pria, dengan adanya prostatitis, sering buang air kecil muncul setelah 35 tahun, tetapi usia utamanya adalah 50-60 tahun. Sebagian besar pria yang menjalani gaya hidup tidak banyak bergerak jatuh sakit. Hal ini didasarkan pada peningkatan ukuran kelenjar secara bertahap, terkadang 3-4 kali lipat, konsistensinya seperti adonan, simetris, tidak nyeri. Dalam perjalanan klinis, beberapa tahap perkembangan dibedakan:

Stadium 1 (praklinis): gejala seperti buang air kecil secara berkala dan agak sering, rasa tidak nyaman di perineum dan rektum, perut bagian bawah. Tanda-tanda awal meliputi: impotensi, ejakulasi dini, dan hemospermia (dengan yang terakhir - oncovigilance).

Tahap 2 (disuria dan distonia) ditandai dengan sering buang air kecil, yang pertama kali terjadi pada malam hari, biasanya menjelang pagi, dan kemudian pada siang hari. Selain itu, ada gejala sering "dorongan mendesak", yang diekspresikan dengan tajam, disertai dengan inkontinensia urin, tetapi tidak seperti prostatitis dan sistitis, tidak disertai rasa sakit. Aliran urin melemah, lebih banyak di awal, aliran tipis jatuh secara vertikal, "di atas sepatu bot", bahkan saat mengejan. Tidak ada urin yang tersisa.

Stadium 3 (periode urin residual). Gambaran klinisnya sama dengan stadium kedua, tetapi ada proses ganda (pada stadium pertama tidak ada kepuasan, dan setelah 20-30 menit ada keinginan berulang dengan keluarnya urin residual). Dikonfirmasi dengan USG prostat dan kandung kemih dengan penentuan jumlah urin residual (kadang-kadang bisa mencapai 1,5-2 liter). Pada stadium ini, organ-organ kemih di atasnya sudah terpengaruh.

Tahap 4 (iskuria paradoks - "retensi urin dengan inkontinensia"). Sfingter kandung kemih tidak dapat menahan sejumlah besar urin sisa, dan mulai terpisah dalam bentuk tetes, sering buang air kecil berkembang dengan latar belakang inkontinensia urin dengan gangguan buang air kecil. Bagian atas sistem kemih menderita secara signifikan, hingga berkembangnya uremia.

Batu prostat

Mereka sering terbentuk dengan latar belakang adenoma prostat dan prostatitis kronis, tetapi dalam praktiknya mereka cukup langka. Tidak ada gambaran klinis yang khas, itu berlanjut sebagai prostatitis atau adenoma prostat: nyeri pada perineum, buang air kecil yang menyakitkan dan sering, kadang-kadang hematuria dan hemospermia terdeteksi. Mereka terdeteksi oleh USG prostat dan radiografi survei bagian bawah panggul.

Prostatitis cukup umum dan merupakan penyebab utama infeksi yang meningkat dengan kerusakan pada kandung kemih, ureter, dan ginjal, selain itu, selama eksaserbasi, karena pembengkakan, mereka sendiri dapat menyebabkan sering buang air kecil. Dalam semua kasus prostatitis kronis, perlu untuk memeriksa pasien untuk infeksi tertentu.