Mucormycosis nasoorbital

Mukormikosis nasoorbital merupakan infeksi oportunistik langka yang disebabkan oleh jamur dari famili Mucoruceae, yang biasanya menyerang pasien dengan ketoasidosis diabetik atau imunosupresi. Infeksi agresif dan fatal ini ditandai dengan keterlibatan saluran pernapasan atas melalui penghirupan spora. Dari sana, infeksi menyebar ke sinus yang berdekatan, lalu ke orbit dan otak. Keterlibatan vaskular dalam bentuk vaskulitis oklusif menyebabkan infark iskemik pada jaringan orbital.

Mukormikosis nasoorbital ditandai dengan peningkatan pembengkakan secara bertahap pada jaringan wajah dan periorbital, diplopia, dan hilangnya penglihatan.

[ 1 ], [ 2 ]

Gejala Mukormikosis Nasoorbital

• Infark iskemik dan nekrosis septik menyebabkan munculnya keropeng hitam pada langit-langit mulut, koana, septum hidung, kulit dan kelopak mata.
• Oftalmoplegia.
• Selulitis orbita berkembang lebih lambat daripada selulitis bakteri.

Komplikasi meliputi oklusi pembuluh darah retina, kelumpuhan saraf kranial multipel, dan oklusi pembuluh darah otak.

Pengobatan mukormikosis nasoorbital

• Amfoterisin secara intravena.
• Penambalan dan irigasi harian pada daerah yang terkena dengan amfoterisin.
• Eksisi luas pada jaringan yang tidak dapat hidup dan nekrotik.
• Oksigenasi hiperbarik tambahan mungkin membantu.
• Jika memungkinkan, koreksi gangguan metabolisme.
• Pada kasus yang sulit diatasi, mungkin diperlukan eksenterasi orbita.