
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Osteoartritis pada tulang belakang
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 08.07.2025
Osteoartritis tulang belakang (osteoartritis sendi apofisis, spondyloarthrosis) dan degenerasi diskus intervertebralis (osteochondrosis) adalah penyakit yang berbeda.
Menurut definisinya, osteoartritis adalah penyakit sendi sinovial atau diartrosis, sedangkan osteochondrosis adalah lesi degeneratif sendi tulang rawan atau amfiartrosis. Menurut klasifikasi ICD-10, osteochondrosis dan osteoartritis tulang belakang diklasifikasikan sebagai kelas penyakit yang berbeda - masing-masing M42 dan M47. Akan tetapi, terdapat hubungan antara osteoartritis sendi dan osteochondrosis: keduanya dapat saling berkontribusi terhadap terjadinya satu sama lain dan biasanya muncul bersamaan di area tulang belakang yang sama.
Bagaimana osteoartritis tulang belakang memanifestasikan dirinya?
Paling sering, osteoartritis tulang belakang mempengaruhi bagian serviks (terutama C5) dan lumbar (terutama L3-5) dari tulang belakang.
Osteoartritis tulang belakang ditandai dengan sifat nyeri "mekanis" di daerah pinggang: nyeri muncul/meningkat saat bergerak, duduk lama, berdiri. Nyeri dapat menjalar ke bokong dan paha. Nyeri yang meningkat saat meluruskan punggung lebih merupakan karakteristik osteoartritis, nyeri yang meningkat saat menekuk punggung - untuk degenerasi diskus intervertebralis.
Osteoartritis tulang belakang paling sering diperumit oleh kompresi akar saraf oleh osteofit atau oleh subluksasi sendi apofisis, yang dapat disertai dengan gangguan sensorik dan motorik. Komplikasi tersebut dapat timbul dengan kerusakan pada bagian mana pun dari tulang belakang; komplikasi tersebut terutama terlihat pada osteoartritis tulang belakang leher. Gangguan neurologis yang parah diamati dengan kompresi sumsum tulang belakang oleh osteofit besar. Kompresi arteri vertebralis dapat mengganggu suplai darah ke otak. Namun, perlu dicatat bahwa osteoartritis tulang belakang memiliki komplikasi seperti itu jauh lebih jarang daripada osteochondrosis.
Bagaimana osteoartritis tulang belakang dikenali?
Perubahan morfologi dan radiografi pada sendi apofisis tulang belakang serupa dengan perubahan pada osteoartrosis di lokasi lain. Degenerasi diskus intervertebralis sering kali disertai dengan osteofitosis marginal. Mungkin, hubungan klinis antara osteoartrosis sendi apofisis dan degenerasi diskus intervertebralis mencerminkan hubungan biomekaniknya: setiap perubahan pada salah satu sendi ini pasti akan menyebabkan pembebanan abnormal pada sendi lainnya. Lokasi osteofit pada vertebra mungkin menunjukkan penerapan beban maksimum.
Tanda-tanda radiografi osteoartrosis tulang belakang begitu sering terdeteksi pada usia sekitar 40 tahun sehingga muncul pertanyaan: apakah osteoartrosis tulang belakang merupakan proses penuaan alami? Hipotesis ini didukung oleh fakta bahwa tidak ditemukan hubungan antara tingkat perubahan radiografi pada sendi-sendi tulang belakang dan tingkat keparahan gejala - bahkan perkembangan signifikan perubahan morfologis pada sendi-sendi apofisis tulang belakang dengan pembentukan osteofit besar sering tidak bermanifestasi secara klinis. Hal ini juga membedakan osteoartrosis tulang belakang dari osteochondrosis, yang ditandai dengan hubungan yang jelas antara tingkat ekspresi perubahan degeneratif pada diskus dan manifestasi klinis.