Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Parasomnia: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 07.07.2025
Parasomnia adalah fenomena perilaku yang terjadi sehubungan dengan tidur. Parasomnia biasanya terjadi pada masa kanak-kanak dan remaja dan sering kali menghilang seiring bertambahnya usia anak. Diagnosisnya bersifat klinis. Pengobatannya adalah pengobatan yang dikombinasikan dengan psikoterapi.
Teror malam ditandai dengan episode ketakutan, teriakan, sering disertai dengan berjalan sambil tidur. Teror ini umum terjadi pada anak-anak dan hanya terjadi saat terbangun dari tahap III dan IV tidur lambat (non-REM), yaitu bukan mimpi buruk. Pada orang dewasa, teror malam sering dikaitkan dengan gangguan mental atau alkoholisme kronis. Sebagai aturan, benzodiazepin kerja sedang atau panjang (misalnya, klonazepam 1-2 mg secara oral, diazepam 2-5 mg secara oral) sebelum tidur efektif.
Mimpi buruk (mimpi menakutkan) lebih umum terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa, dan terjadi selama tidur REM, disertai demam atau kelelahan, dan setelah minum alkohol. Pengobatannya terdiri dari menghilangkan gangguan mental (emosional).
Gangguan perilaku tidur dengan gerakan mata cepat (rapid eye movement/REM) ditandai dengan berbicara saat tidur dan sering kali melakukan gerakan yang keras (misalnya, mengayunkan lengan, meninju, menendang) selama tidur dengan gerakan mata cepat (rapid eye movement/REM). Perilaku tersebut dapat berupa mimpi yang terwujud jika atonia otot yang menjadi ciri tidur REM tidak ada. Gangguan ini lebih umum terjadi pada orang tua, terutama pada penyakit degeneratif pada sistem saraf pusat (misalnya, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, demensia vaskular, degenerasi olivopontoserebelar, atrofi sistem multipel, kelumpuhan supranuklear progresif). Fenomena serupa diamati pada narkolepsi dan penggunaan penghambat reuptake norepinefrin (misalnya, atomoxetine, reboxetine).
Polisomnografi dapat menunjukkan peningkatan aktivitas motorik selama tidur REM, dan pemantauan audiovisual merekam gerakan tubuh yang tidak normal dan berbicara saat tidur. Untuk koreksi, klonazepam diresepkan dengan dosis 0,5-2 mg secara oral sebelum tidur. Pasangan harus diperingatkan tentang kemungkinan cedera.
Teror malam juga terjadi pada fase tidur ke-3 dan ke-4. Subjek terbangun dengan perasaan takut dan cemas yang hebat, dengan tanda-tanda eksitasi sistem saraf otonom. Orang tersebut dapat lari sambil berteriak dan dapat membahayakan orang lain.
Kram nokturnal, atau kram pada otot tungkai bawah atau telapak kaki saat tidur, terjadi pada individu muda dan tua yang sehat. Diagnosis didasarkan pada riwayat dan tidak adanya patologi pada pemeriksaan fisik. Pencegahannya adalah dengan meregangkan otot yang terlibat selama beberapa menit sebelum tidur. Peregangan juga merupakan perawatan darurat dan menghentikan kram yang sudah dimulai, jadi lebih baik daripada terapi obat. Berbagai macam obat telah dicoba untuk mengobati kram (misalnya, kina, preparat kalsium dan magnesium, difenhidramin, benzodiazepin, meksiletin), tetapi tidak ada yang terbukti efektif, dengan banyak efek samping yang serius (terutama kina dan meksiletin). Menghindari kafein dan simpatomimetik lainnya mungkin juga efektif.
[