
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Menopause yang tidak normal
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Menopause adalah periode usia alami dalam kehidupan tidak hanya wanita, tetapi juga pria. Periode fisiologis ini biasanya berlangsung tiga hingga lima tahun. Menopause pria muncul jauh kemudian (pada usia 55-60 tahun), hampir tanpa gejala, tetapi berlangsung lebih lama. Menopause patologis ditandai dengan gejala yang jelas yang mengganggu kehidupan normal wanita atau pria.
Penyebab menopause
Ovarium berhenti mengembangkan folikel, sehingga sel telur tidak lagi matang dan berovulasi. Aktivitas endokrin menurun. Ovarium mengecil, karena folikelnya digantikan oleh jaringan ikat.
Jumlah beberapa hormon (gonadotropik) meningkat, yang menyebabkan penurunan jumlah estrogen. Jumlah hormon estrogenik menurun karena dominasi estron dan penghentian sintesis estradiol. Estrogenlah yang memengaruhi kelenjar susu, rahim, vagina, kandung kemih, uretra, sel-sel otak, tulang, arteri, kulit, dan selaput lendir dalam tubuh. Kekurangannyalah yang membentuk gambaran klinis menopause patologis.
Patogenesis
Saat ini, ada tiga jenis utama menopause:
- Fisiologis.
- Lebih awal.
- Terlambat.
Pada wanita, periode ini biasanya terjadi pada usia 45-47 tahun. Jika kita berbicara tentang menopause dini, biasanya terjadi pada usia 40 tahun, dan terlambat - setelah usia lima puluh lima tahun. Menopause patologis yang terlalu dini terjadi karena berbagai alasan, tetapi yang paling sering adalah faktor keturunan, penyakit menular, penipisan saraf, pekerjaan fisik yang berat, fungsi ovarium yang tidak tepat.
Masa menopause merupakan masa sulit dalam kehidupan hampir setiap wanita, sebab sering kali disertai gangguan saraf, depresi, dan kurang tidur.
Gejala menopause
Banyak pasien mengalami menopause dengan lancar, tanpa gejala yang tidak menyenangkan, tetapi beberapa mengalami apa yang disebut "sindrom iklim". Ini adalah perjalanan patologis menopause. Selama periode ini, keadaan depresi diperburuk (terutama di musim gugur dan musim dingin), yang biasanya dikaitkan dengan kurangnya sinar matahari, hipovitaminosis, dan kelelahan.
Gejala menopause yang paling tidak menyenangkan adalah hot flashes. Gejala ini dapat berlangsung selama setengah menit hingga lima menit dan muncul kapan saja, baik siang maupun malam. Awalnya, wanita merasakan panas yang menyengat di bagian atas tubuh, kulit mungkin memerah terlebih dahulu di area dada, lalu di lengan dan bahu. Kemudian, muncul rasa dingin yang menyengat dan berkeringat. Hot flashes semacam ini dianggap sebagai akibat dari gangguan pada aktivitas sistem saraf otonom.
Gejala tidak menyenangkan lainnya yang sering muncul selama menopause adalah pendarahan rahim. Hal ini dapat menyebabkan sindrom anemia. Kehilangan darah seperti itu dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon.
Ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, seringkali menyakitkan, pada kelenjar susu. Nodul kecil dapat muncul, yang menghilang seiring waktu dan muncul kembali.
Wanita sering mengalami sakit kepala, migrain, dan juga pusing. Beberapa wanita mungkin mengalami osteoporosis karena perkembangan hipokalsemia. Masalah urogenital juga dapat terjadi. Masalah ini disebabkan oleh hilangnya elastisitas vagina dan saluran kemih, kekeringan pada selaput lendir. Saat tertawa atau batuk, inkontinensia urin dapat terjadi.
Selama menopause, tekanan darah terus meningkat. Hal ini dapat menyebabkan mual disertai muntah, sering pusing, dan lemas.
Tanda-tanda pertama
Tanda-tanda awal menopause patologis meliputi gejala-gejala berikut:
- Gejala vasomotor – sakit kepala, rasa panas, keringat berlebih, peningkatan denyut jantung, aritmia, peningkatan tekanan darah, menggigil.
- Gejala mental dan emosional – kecemasan, depresi, kantuk atau insomnia, peningkatan sifat mudah tersinggung, pelupa, kurang perhatian, penurunan harga diri.
Tanda-tanda pertama selama menopause selalu terjadi pada dua tahun pertama pascamenopause dan pramenopause. Untuk memperbaiki kondisi mereka sendiri, wanita sering kali berkonsultasi dengan terapis atau ahli saraf.
Komplikasi dan konsekuensinya
Estrogen merupakan hormon yang sangat penting dalam tubuh manusia. Estrogen meningkatkan aktivitas fungsional jantung dan pembuluh darah, sistem saraf, hati, kulit, tulang, kandung kemih, dan organ kewanitaan.
Akibat menurunnya jumlah hormon-hormon ini selama menopause, menstruasi wanita berhenti, dan risiko terkena osteoporosis, aterosklerosis, dan penyakit jantung koroner (termasuk infark miokard akut) meningkat. Metabolisme juga terganggu, yang menyebabkan kenaikan berat badan yang cepat. Kulit menjadi kurang elastis dan kencang.
[ 16 ]
Diagnostik menopause
Pertama-tama, diagnosis menopause patologis dilakukan berdasarkan keluhan yang diterima dari pasien, terutama jika mereka telah memasuki usia menopause atau mendekati usia tersebut. Diagnosis sering kali rumit karena timbulnya eksaserbasi beberapa penyakit penyerta, terutama dengan perjalanan penyakit yang tidak biasa. Jika seorang wanita mengalami penyakit penyerta, ia harus mencari bantuan dari ahli saraf, ginekolog, ahli jantung, atau ahli endokrinologi.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, dokter spesialis dapat melakukan tes laboratorium untuk menentukan hormon dalam serum darah (luteinizing dan folikel-stimulating). Untuk memperjelas kondisi organ genital internal, dokter dapat melakukan analisis histologis. Dalam kasus ini, kerokan dari endometrium dan apusan dari vagina diambil. Grafik suhu basal juga diplot.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan menopause
Ketika seorang wanita memasuki masa menopause, sejak saat itu ia harus mengunjungi dokter setidaknya setahun sekali. Ini akan memungkinkan diagnosis penyakit ginekologis yang serius pada tahap awal.
Jika pasien mengalami kekeringan vagina yang parah, ia akan diberi resep agen hormonal yang populer. Agen hormonal tersebut tidak hanya membantu mengatasi masalah yang terkait dengan menopause, tetapi juga kesejahteraan umum wanita tersebut. Dengan mengonsumsi obat-obatan yang mengandung estrogen, osteoporosis, masalah pembuluh darah dan jantung, yang sering memburuk selama menopause, dapat dicegah. Baru-baru ini, pemberian hormon (prosterogen dan estrogen) secara subkutan telah digunakan.
Meskipun terapi hormon memiliki efek yang cukup positif, terapi ini tidak boleh disalahgunakan. Terapi hormon dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang serius, hingga berkembangnya tumor kanker. Estrogen dapat digantikan dengan vitamin E, yang membantu mencegah kerusakan hormon seks.
Jika seorang wanita didiagnosis kekurangan nutrisi, hal ini dapat berdampak negatif pada fungsi kelenjar adrenal. Dalam hal ini, perlu meresepkan vitamin kompleks dengan vitamin B3, B2, B6, dan B12.
Sangat penting untuk selalu mendapatkan cukup kalsium agar tulang dan gigi tidak rusak. Dianjurkan untuk menggunakan berbagai ramuan obat, yang juga membantu menenangkan saraf. Prosedur fisioterapi juga dapat diresepkan: hidroterapi, terapi lumpur, pijat.
Obat
Saat ini, apotek menawarkan sejumlah besar obat yang dirancang untuk meredakan gejala utama menopause patologis. Di antara obat-obatan tersebut, obat-obatan berikut menonjol.
Estrovel. Produk baru di antara sediaan herbal untuk pengobatan menopause. Membantu menghilangkan kekurangan hormon estrogen dan mengurangi jumlah hot flashes. Produk ini juga membantu memperbaiki kondisi emosional dan psikologis pasien, mengurangi risiko berkembangnya tumor kanker, meningkatkan kekebalan tubuh, dan mencegah osteoporosis.
Obat tersebut mengandung bahan aktif berikut: ekstrak kedelai, black cohosh, indole-3-carbinol, akar jagung liar, asam folat, vitamin B6 dan E, asam amino.
Minum satu atau dua tablet setiap 24 jam. Terapi berlangsung setidaknya selama dua bulan.
Bonisan. Suplemen makanan yang secara aktif digunakan oleh wanita selama menopause. Sediaan ini mengandung ekstrak isoflavon kedelai. Berkat hal ini, suplemen ini membantu memperbaiki penampilan kulit, meringankan gejala utama menopause, dan mencegah perkembangan penyakit jantung dan osteoporosis.
Bonisan diminum satu kapsul sekali setiap 24 jam. Durasi terapi tidak lebih dari satu bulan. Dapat diminum lagi seminggu setelah akhir pengobatan pertama. Jangan gunakan lebih dari dua kali setahun.
Inoklim. Obat herbal dengan efek seperti estrogen. Membantu mengurangi intensitas dan frekuensi gejala menopause. Juga memperbaiki kondisi umum pasien dan meredakan insomnia.
Obat tersebut mengandung kacang kedelai, gelatin ikan, lesitin kedelai, minyak bunga matahari, minyak kedelai, gliserin, pati jagung, oksida besi, titanium dioksida.
Minum satu atau dua kapsul setiap 24 jam. Durasi terapi minimal tiga bulan.
Klimadinon. Obat herbal populer yang digunakan untuk memperbaiki kondisi pasien selama menopause, mengurangi intensitas dan frekuensi hot flashes, serta menghilangkan defisiensi estrogen.
Bahan aktif dalam obat ini adalah ekstrak black cohosh. Obat ini digunakan sekali setiap 24 jam (penting untuk selalu meminumnya pada waktu yang sama) 30 tetes atau satu tablet. Durasinya cukup panjang (tiga bulan). Kondisi pasien harus dipantau oleh dokter yang berkualifikasi selama waktu ini.
Obat tradisional dan herbal
- Air adas sering digunakan untuk meredakan gejala menopause patologis. Air ini tidak hanya membantu menghilangkan insomnia, tetapi juga mengurangi jumlah hot flashes. Ambil tiga sendok makan biji adas (kering) dan tuangkan air mendidih ke atasnya. Biarkan rebusan tersebut terendam selama satu jam. Kemudian encerkan dengan lebih banyak air hingga menjadi satu liter. Minum 100 ml setelah makan tiga hingga empat kali dalam 24 jam. Kursus ini berlangsung hingga empat minggu.
- Semanggi merah, yang mengandung fitoestrogen, dianggap sebagai tanaman obat yang cukup populer untuk mengatasi menopause. Untuk membuat ramuan berdasarkan tanaman ini, ambil dua sendok makan semanggi merah kering dan tuangkan ke dalam segelas air mendidih. Ramuan tersebut diinfuskan hingga delapan jam, lalu disaring. Minum seperempat gelas sekali setiap 24 jam sebelum makan.
- Royal jelly juga membantu meredakan gejala menopause patologis. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, Anda perlu mengonsumsi 20 g serbuk sari dengan madu setiap hari.
- Untuk mengatasi rasa panas yang parah, teh herbal khusus akan membantu: ambil dua sendok makan oregano kering dan taruh dalam termos dengan dua gelas air mendidih. Diamkan selama empat jam dan minum tiga kali sehari sampai gejalanya hilang.
- Jus segar dari wortel, seledri, peterseli, bayam, kiwi, mentimun, dan bit sangat baik untuk membantu selama menopause.
- Tingtur peony membantu mengatasi gejala utama (rasa panas, berkeringat, pusing) menopause.
Homoeopati
Obat homeopati juga aktif digunakan selama menopause.
Klimaxan. Membantu menghilangkan kekurangan hormon estrogen dan juga memperkuat tubuh pasien.
Sediaan mengandung komponen aktif berikut: lachesis, cimicifuga racemosa, lebah madu. Minum lima butir produk dua kali sehari, lima belas menit sebelum makan. Durasi kursus tidak kurang dari satu bulan dan tidak lebih dari dua bulan. Dapat diulang jika perlu empat minggu setelah akhir kursus.
Klimakt-Hel. Membantu mencegah perkembangan osteoporosis, dan juga mengurangi kekuatan hot flashes. Obat ini mengandung komponen aktif berikut: Canadian sanguinaria, ignatia, sepia, cedron, lachesis, sulfur, metalik timah.
Pada awal menopause, saat hot flashes muncul, segera minum 1 tablet. Namun, jangan melebihi dosis harian maksimum (15 tablet). Begitu kondisi membaik, minum satu tablet dua hingga tiga kali dalam 24 jam.
Remens. Obat homeopati populer yang menghilangkan kekurangan hormon estrogen, mengurangi kekuatan dan frekuensi hot flashes, dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
Sediaan mengandung bahan aktif berikut: sanguinaria Kanada, black cohosh, sepia, pilocarpus dan lachesis.
Minum sepuluh tetes atau satu tablet tiga kali sehari selama setidaknya enam bulan untuk mencapai hasil positif.
Pencegahan
Terapi penggantian hormon digunakan untuk mencegah menopause patologis dini, tetapi hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan ketat dari seorang spesialis, karena memiliki banyak efek samping dan kontraindikasi. Efek samping yang paling umum dari terapi tersebut adalah: pendarahan rahim, penambahan berat badan, peningkatan tekanan darah, peningkatan risiko berkembangnya tumor ganas.
Pilihan pencegahan alternatif yang lebih aman adalah penggunaan berbagai ramuan herbal. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
Untuk mencegah menopause, Anda perlu memantau kesehatan Anda dengan cermat: makan dengan benar, berolahraga, dan menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan.