Penyakit paru-paru yang berhubungan dengan gedung

Penyakit yang berhubungan dengan bangunan merupakan kelompok penyakit heterogen yang penyebabnya terkait dengan lingkungan bangunan kedap udara modern. Bangunan seperti itu ditandai dengan jendela tertutup dan ketergantungan pada sistem pemanas, ventilasi, dan pendingin udara untuk pertukaran udara. Sebagian besar kasus terjadi di gedung perkantoran nonindustri, tetapi dapat terjadi di gedung hunian multikeluarga, rumah keluarga tunggal, sekolah, museum, dan perpustakaan.

Penyakit paru-paru terkait bangunan dapat bersifat spesifik dan non-spesifik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyakit spesifik terkait bangunan

Penyakit terkait bangunan tertentu adalah penyakit yang hubungan antara faktor paparan di rumah dan penyakitnya telah dibuktikan. Contohnya termasuk infeksi legionella, asma akibat pekerjaan, pneumonitis hipersensitivitas, dan demam inhalasi.

Demam inhalasi adalah reaksi demam yang disebabkan oleh paparan aerosol atau debu organik. Nama-nama yang digunakan untuk menggambarkan jenis penyakit ini meliputi demam humidifier, demam biji-bijian, dan mikotoksikosis. Debu logam dan asap polimer juga dapat menyebabkan penyakit demam. Istilah "sindrom debu organik toksik" (TODS) telah digunakan untuk menggambarkan reaksi terhadap debu organik apa pun, meskipun istilah "pneumonitis toksik" juga umum digunakan.

Pada bangunan nonindustri, penyakit yang disebut demam humidifier terjadi sebagai akibat dari humidifier atau jenis ventilasi lain yang berfungsi sebagai reservoir bagi pertumbuhan mikroorganisme (bakteri, jamur) dan sarana untuk mengaerosolkan polutan ini. Penyakit ini biasanya muncul dengan demam ringan, malaise, batuk, dan sesak napas. Perbaikan dengan pembatasan paparan (misalnya, akhir pekan jauh dari gedung) sering kali menjadi salah satu indikasi pertama etiologi. Kondisi ini memiliki onset akut dan berlangsung selama jangka waktu tertentu (biasanya 2-3 hari). Manifestasi fisik mungkin tidak ada atau ringan. Kelompok penyakit umum terjadi. Tidak seperti kondisi yang dimediasi imun seperti pneumonitis hipersensitivitas dan asma terkait gedung, demam inhalasi tidak memiliki periode sensitisasi. Penyakit ini dapat terjadi pada paparan pertama. Episode akut biasanya tidak memerlukan pengobatan selain pemindahan dari lingkungan yang terkontaminasi dan antipiretik. Jika gejala berlanjut, penyelidikan lebih lanjut harus diarahkan untuk menyingkirkan infeksi, pneumonitis hipersensitivitas, atau kondisi lainnya. Identifikasi agen penyebab (deteksi mikroba di udara di lingkungan) dapat memakan biaya dan waktu, tetapi diperlukan dalam beberapa kasus untuk mengidentifikasi sumber udara yang terkontaminasi. Demam inhalasi dari semua jenis biasanya dapat dicegah dengan pemeliharaan sistem ventilasi yang baik.

Penyakit terkait bangunan non-spesifik

Penyakit yang berhubungan dengan bangunan yang tidak spesifik adalah penyakit yang hubungan antara penyakit dan paparan kondisi bangunannya lebih sulit dibuktikan. Istilah sindrom bangunan sakit telah digunakan untuk menggambarkan penyakit yang terjadi dalam kelompok di dalam bangunan, yang gejalanya sering kali tidak jelas, termasuk gatal, iritasi, kekeringan, atau mata berair; hidung meler atau hidung tersumbat; sakit tenggorokan atau sesak; kulit kering dan gatal atau ruam kulit yang tidak dapat dijelaskan; dan sakit kepala, kantuk, dan kesulitan berkonsentrasi.

Dalam beberapa kasus, faktor-faktor terkait bangunan tertentu tampaknya menjelaskan gejala-gejala tersebut; termasuk suhu bangunan yang lebih tinggi, kelembaban yang lebih tinggi, dan ventilasi yang buruk, biasanya disertai ketidakmampuan untuk menyediakan udara segar yang cukup. Namun karakteristik pasien, termasuk jenis kelamin perempuan, riwayat atopi, hiperperhatian terhadap sensasi, keasyikan dengan sensasi yang ada, kecemasan, depresi, dan terkadang histeria massal, juga dapat mendasari gangguan tersebut.