Penyakit telinga tengah: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Penyakit telinga tengah termasuk yang paling kompleks dalam etiologi dan patogenesis proses patologis pada organ THT, terutama karena telinga tengah berbatasan dengan fosa kranial posterior dan tengah dan berkomunikasi langsung dengan formasi telinga bagian dalam, dan melalui tabung pendengaran - dengan nasofaring dan saluran pernapasan bagian atas secara keseluruhan. Menurut definisi kiasan BS Preobrazhensky, telinga tengah adalah sejenis sinus aksesori nasofaring, oleh karena itu, semua proses patologis yang terjadi di dalamnya dan tabung pendengaran selalu memengaruhi kondisi telinga tengah. Oleh karena itu, dalam proses inflamasi yang berkembang di telinga tengah, peran yang menentukan adalah milik nasofaring dan kondisi tabung pendengaran, menyediakan fungsi drainase dan ventilasi untuk telinga tengah.

Karena letak topografi-anatomi telinga tengah yang ditentukan, ia dapat mengumpulkan pengaruh patologis dari struktur anatomi di sekitarnya (saluran pendengaran, meningen, sinus sigmoid, dan lain sebagainya) dan, pada gilirannya, menjadi sumber infeksi yang menyebar ke organ-organ di sekitarnya, yang sering kali menimbulkan komplikasi yang berbahaya (trombosis sinus, meningitis, abses otak, labirinitis, apisitis, dan lain sebagainya).

Perlu juga dicatat bahwa telinga tengah, sebagai organ berongga, sensitif terhadap perubahan tekanan barometrik di lingkungan.

Reaksinya terhadap perubahan-perubahan ini sepenuhnya bergantung pada kondisi fisik tabung pendengaran, dan jika fungsinya tidak memadai, gendang telinga dan sistem vaskular selaput lendir rongga timpani bereaksi terlebih dahulu, menyebabkan terjadinya apa yang disebut barotitis atau aerotitis.

Semua penyakit radang telinga tengah dapat dibagi menjadi akut dan kronis, umum dan spesifik, tidak rumit dan rumit, tubogenik dan hematogen.

Klasifikasi penyakit radang telinga tengah

• Katarak akut pada telinga tengah (otitis media catarrhalis acuta)
• Katarak kronis pada telinga tengah (otitis media catarrhalis kronik)
• Penyakit radang tenggorokan
• Peradangan akut pada telinga tengah (otitis media akut):
  • non-perforatif (tahap peradangan katarak)
  • perforatif (tahap peradangan bernanah)
  • otitis media alergi (alergi otitis media)
  • otitis media akut pada penyakit infeksi umum
  • mastoiditis akut (mastoiditis akut)
• Peradangan akut telinga tengah pada lesi traumatik:
  • otitis traumatik dan mastoiditis
  • otitis kontusio dan mastoiditis
  • otitis dan mastoiditis pada cedera tulang temporal
• Otitis media supuratif kronis (otitis media purulenta kronik):
  • mesotimpanitis
  • epitimpanitis:
    • tidak rumit
    • rumit - granulasi, karies tulang, kolesteatoma
• Peradangan spesifik pada telinga tengah:
  • radang flu
  • tuberkulosis telinga tengah
  • sifilis telinga tengah
  • penyakit telinga tengah yang "eksotik"

Klasifikasi ini mencerminkan penyakit telinga tengah yang paling umum, tetapi tidak mencakup semua kemungkinan kombinasi penyakit ini dan kondisi yang ditafsirkan oleh dokter sebagai paradoks, jarang terjadi, terutama ketika infeksi biasa dikombinasikan dengan infeksi tertentu atau dengan disgenesis genetik tertentu. Yang paling tidak dikenal dan kurang dipelajari di Rusia adalah apa yang disebut penyakit eksotis (kusta, frambusia, dll.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]