Peradangan difus pada saluran pendengaran eksternal: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Otitis eksterna difus ditandai dengan peradangan pada kulit liang telinga luar, yang meliputi bagian membran-tulang rawan dan tulang. Peradangan ini meliputi semua lapisan kulit dan jaringan subkutan, dan dapat menyebar ke gendang telinga, menyebabkan peradangan (meringitis).

Penyebab peradangan difus pada liang pendengaran luar

Paling sering, otitis eksterna difus terjadi sebagai komplikasi otitis media purulen kronis akibat kontak kulit dengan sekret purulen atau akibat infeksi mikroorganisme piogenik gram negatif pada kulit yang terkena eksim atau furunkulosis liang telinga luar. Otitis eksterna difus sering terjadi akibat cedera pada kulit liang telinga luar dan masuknya infeksi. Penyakit ini juga dapat terjadi jika ada IT di liang telinga luar atau saat zat agresif masuk ke dalamnya. Faktor penyebabnya sama seperti pada penyakit eksim liang telinga luar.

Gejala peradangan difus pada liang pendengaran luar

Pada awal penyakit, pasien merasakan gatal yang hebat, perasaan distensi dan hangat di liang pendengaran eksternal. Kemudian, rasa sakit yang meningkat muncul, yang meningkat dengan gerakan mengunyah. Rasa sakit menjalar ke separuh kepala yang sesuai. Hiperemia dan edema difus pada kulit liang pendengaran eksternal ditentukan secara endoskopi. Erosi dan efusi serosa muncul pada kulit, yang kemudian berubah menjadi cairan bernanah. Selanjutnya, peradangan berlanjut, infiltrasi kulit dan jaringan subkutan meningkat dan sepenuhnya menghalangi liang pendengaran eksternal. Kulit menebal tajam dan ditutupi dengan retakan dan borok, dari mana nanah kekuningan-kehijauan dilepaskan. Kelenjar getah bening regional (pre-, retro- dan subauricular) membesar, nyeri saat disentuh dan, jika tidak diobati tepat waktu, dapat bernanah.

Periode puncaknya dapat berlangsung selama 2-3 minggu, setelah itu penyakit dapat pulih secara spontan atau sebagai hasil pengobatan. Namun, dalam kasus yang berkepanjangan, prosesnya menjadi kronis, yang mengakibatkan stenosis sikatrikial pada liang telinga luar, hingga obliterasi totalnya. Dalam kasus terakhir, terjadi gangguan pendengaran konduktif yang parah.

Bersamaan dengan bentuk otitis eksterna difus yang biasa saja seperti yang telah dijelaskan, penyakit serupa dapat terjadi pada beberapa penyakit infeksi umum, misalnya, bentuk hemoragik dari etiologi virus, pada difteri, cacar, dll. Pada bentuk otitis eksterna difus yang sangat parah, prosesnya dapat menyebar ke area daun telinga dan periaurikular.

Diagnosis peradangan difus pada saluran pendengaran eksternal

Dasar untuk membuat diagnosis langsung adalah gambaran klinis yang dijelaskan di atas. Penyakit ini dibedakan dari eksim akut, furunkel, erisipelas, otitis media purulen akut. Setiap penyakit yang tercantum memiliki karakteristiknya sendiri.

Pengobatan peradangan difus pada saluran pendengaran eksternal

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mencegah stenosis dan obliterasi liang telinga luar yang sering terjadi. Pada tahap awal, turundas dengan larutan Burow atau salep merkuri kuning 1-2%, yang disuntikkan ke liang telinga luar 2-3 kali sehari, direkomendasikan secara lokal. Irigasi liang telinga luar dengan larutan penisilin juga dimungkinkan. Jika keluar cairan bernanah, liang telinga luar dicuci dengan larutan antiseptik diikuti dengan pemberian larutan alkohol asam borat, atau larutan perak nitrat 2%, atau antibiotik yang sesuai pada turunda. Pada saat yang sama, terapi antibiotik dan vitamin umum dilakukan, serta tindakan yang direkomendasikan untuk furunkel dan eksim yang terinfeksi pada liang telinga luar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]