Menopause dini pada wanita

Menopause dini pada wanita didiagnosis pada usia hingga 45 tahun dan bermanifestasi dalam bentuk penghentian sebagian atau seluruh siklus menstruasi. Masalah ini paling sering mengindikasikan gangguan tertentu dalam tubuh, kecuali untuk kasus-kasus ketika penyebab menopause adalah faktor keturunan.

Menopause dini ditandai dengan menopause yang berlangsung selama 1 tahun atau lebih. Penyebab patologi ini bisa beragam, mulai dari menipisnya cadangan sel telur hingga masalah pada sistem reproduksi wanita, intervensi bedah, atau gangguan hormonal. Perlu dicatat bahwa gejala utama timbulnya menopause dini dianggap sebagai kegagalan siklus menstruasi. Pada awalnya, periode penundaan "hari-hari kritis" adalah seminggu, kemudian - lebih, yang merupakan tanda jelas dari memudarnya fungsi ovarium sebelum waktunya. Seorang wanita dengan masalah seperti itu harus berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk memastikan diagnosis. Dokter akan melakukan pemeriksaan hormonal dan mengidentifikasi akar penyebab ketidakteraturan menstruasi.

Meskipun terjadi kegagalan ovarium, menopause dini tidak sepenuhnya menghabiskan persediaan sel telur, dan ovulasi masih mungkin terjadi. Sekitar 10% wanita yang didiagnosis dengan menopause dini masih dapat hamil dan mengandung bayi yang sehat. Inilah perbedaan utama antara menopause dini dan menopause normal, di mana ovulasi tidak terjadi dan wanita tersebut secara permanen kehilangan kemampuan untuk menjadi seorang ibu.

Hampir semua wanita yang mengalami menopause dini mengalami ketidaknyamanan yang disebabkan oleh perubahan hormon. Ini termasuk rasa panas, perubahan suasana hati, masalah tidur, penurunan kinerja dan daya ingat, keringat berlebih, dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab menopause dini pada wanita

Menopause dini pada wanita terjadi karena berbagai alasan. Jika seorang wanita di bawah usia 45 tahun menunjukkan gejala menopause, ini merupakan alasan kuat untuk mengunjungi dokter kandungan, ahli endokrinologi, ahli mammologi, dan ahli onkologi. Perlu dilakukan tes untuk mengetahui kadar hormon dalam tubuh wanita.

Berikut ini adalah penyebab utama menopause dini pada wanita:

• kecenderungan turun-temurun dan kelainan kromosom (adanya tiga kromosom X atau cacat pada kromosom X, sindrom Turner - penyakit genom, dll.);
• percepatan cepat;
• gangguan autoimun (artritis reumatoid, disfungsi tiroid);
• penyakit tiroid;
• penyakit ginekologi;
• kegemukan;
• kekebalan tubuh menurun;
• infeksi virus;
• radioterapi atau kemoterapi pada daerah panggul;
• pengangkatan ovarium (ooforektomi bilateral);
• pengangkatan rahim (histerektomi);
• penggunaan alat kontrasepsi oral dan obat hormonal secara buta huruf;
• ekologi yang buruk;
• puasa dan diet ketat;
• gaya hidup tidak sehat (merokok berlebihan).

Faktor genetik memegang peranan penting dalam perkembangan menopause dini, yaitu jika kerabat dekat Anda mengalami menopause pada usia yang relatif dini, maka kemungkinan besar Anda juga akan mengalami menopause dini. Intervensi bedah (operasi pengangkatan organ kewanitaan - ovarium dan rahim) langsung menyebabkan timbulnya menopause karena penurunan kadar hormon yang tajam.

Kurangnya seks dan menopause dini

Menopause dini pada wanita merupakan konsekuensi dari banyak faktor, di antaranya kehidupan intim memegang peranan penting.

Kurangnya hubungan seksual dan menopause dini - bagaimana konsep-konsep ini saling terkait? Telah terbukti bahwa pantang seksual yang berkepanjangan berdampak negatif pada kesehatan psikologis dan fisik seorang wanita, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Dengan demikian, kurangnya hubungan seksual atau ketidakhadirannya sama sekali menyebabkan kelelahan yang cepat, mudah tersinggung, apatis, dan gangguan depresi. "Kekurangan" signifikan lainnya dari ketidakpuasan seksual adalah eksaserbasi sindrom pramenstruasi, yang diekspresikan dalam terjadinya nyeri hebat di perut bagian bawah, emosi yang berlebihan, dan mudah tersinggung pada seorang wanita.

Gagasan bahwa wanita yang tidak aktif secara seksual mengalami menopause lebih awal disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon: akibat pantang seksual yang berkepanjangan, sintesis progesteron dan estrogen menurun. Wanita lajang lebih mungkin mengalami masalah dengan sistem genitourinari, mioma dan fibroid uterus, serta neoplasma ganas.

Ketidakteraturan kehidupan seksual dan tidak adanya pasangan tetap berdampak negatif pada kesehatan seksual wanita. Itulah mengapa sangat penting untuk mempertimbangkan hal ini guna menghindari masalah menopause dini.

[ 3 ], [ 4 ]

Mengapa menopause dini berbahaya?

Menopause dini pada wanita dapat terjadi pada usia 40 tahun atau bahkan lebih awal, yang merupakan patologi yang nyata. Menopause berhubungan langsung dengan perubahan aktivitas ovarium dan merupakan hasil dari penurunan kadar estrogen, atau peningkatan kadar hormon luteinisasi dan perangsang folikel.

Berhentinya menstruasi secara tiba-tiba dapat disebabkan oleh banyak faktor, termasuk operasi pengangkatan indung telur, atau terapi kanker tertentu (kemoterapi atau radioterapi), yang dapat merusak indung telur. Statistik menunjukkan bahwa tiga dari empat wanita yang mengalami masalah menopause rentan terhadap "hot flashes" (serangan suhu) karena kerusakan hipotalamus, yang bergantung pada kadar hormon, khususnya estrogen.

Wanita yang mengalami menopause dini sering mengalami tekanan emosional, menderita depresi, gangguan tidur, dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Hubungan seksual memburuk, yang sering dikaitkan dengan kekeringan vagina dan risiko lebih tinggi terkena infeksi genitourinari. Untuk mengurangi dampak negatif dari proses yang tidak dapat dipulihkan seperti menopause, perlu untuk mengikuti anjuran dokter dan, jika perlu, menjalani terapi.

Menopause dini pada wanita sering kali terasa menyakitkan, menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Pada saat yang sama, penuaan dini pada kulit dan munculnya bintik-bintik pigmen pada tubuh, hilangnya bentuk dan elastisitas payudara, peningkatan kerutan, peningkatan volume cadangan lemak dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya dicatat: sering linglung dan pelupa, penurunan tingkat intelektual.

Apa bahaya menopause dini? Pertama-tama, adalah memburuknya metabolisme kolesterol, yang dapat mengakibatkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya. Wanita yang menderita gejala menopause dini memiliki risiko stroke atau serangan jantung beberapa kali lipat lebih tinggi.

Selain itu, perlu diperhatikan bahwa daya tahan tubuh terhadap insulin meningkat. Hal ini dapat memicu perkembangan diabetes tipe II. Ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan perkembangan tumor, seperti kanker payudara. Akibat penurunan kadar hormon, kepadatan tulang menurun, yang menyebabkan osteoporosis.

Untuk mendeteksi kemungkinan patologi akibat ketidakseimbangan hormon pada waktunya, wanita berusia di atas empat puluh tahun dianjurkan untuk mengunjungi dokter kandungan setiap enam bulan dan menjalani mammogram setidaknya satu setengah tahun sekali.

Patogenesis

Menopause dini pada wanita dikaitkan dengan proses prematur memudarnya fungsi ovarium – penurunan jumlah sel telur. “Matinya” fungsi ovarium berkontribusi terhadap defisiensi estrogen, gangguan sekresi neurohormon, gangguan neuropsikiatri endokrin-metabolik, perubahan fungsi sistem limbik, dan kerusakan pada organ target.

Patogenesis (yaitu mekanisme perkembangan patologi) disebabkan oleh gangguan molekuler dan malfungsi tubuh secara keseluruhan. Dengan mempelajari patogenesis, dokter mengidentifikasi cara menopause dini berkembang. Hipotalamus dianggap sebagai mata rantai pengatur utama dalam siklus menstruasi, karena menghasilkan hormon pelepas. Sistem pengatur diri "hipotalamus - kelenjar pituitari - ovarium" berfungsi untuk waktu yang lama berdasarkan prinsip umpan balik. Dengan perubahan involusional pada hipotalamus, pelanggaran siklus sekresi hormon gonadotropik (termasuk folitropin) diamati. Menopause dini dikaitkan dengan berkurangnya jumlah hormon yang diproduksi oleh ovarium. Dan ini menyebabkan penurunan kadar folitropin dan penghentian fungsi reproduksi.

Dengan demikian, menopause ditandai dengan terganggunya sekresi hormon, baik hormon seks maupun hormon gonadotropik. Penurunan jumlah estrogen klasik menyebabkan perkembangan aterosklerosis dan osteoporosis, dan dopamin menyebabkan reaksi vegetatif-vaskular dalam bentuk "rasa panas", peningkatan tekanan darah, dan krisis vegetatif.

Reaksi tubuh terhadap "badai" hormonal semacam itu bersifat individual. Namun, peran utama hubungan keturunan di sepanjang garis perempuan dapat diperhatikan. Tentu saja, munculnya sindrom klimakterik sebelum usia 40 tahun bukanlah proses fisiologis alami. Kelompok risiko meliputi wanita yang merokok dan menderita alkoholisme, yang tidak aktif secara seksual dan telah melakukan banyak aborsi, serta wanita dengan gangguan endokrin, penyakit ginekologi, autoimun, dan onkologi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala menopause dini pada wanita

Menopause dini pada wanita disertai sejumlah gejala yang tidak menyenangkan, termasuk perubahan suasana hati yang sering, serangan migrain dan pusing, lonjakan tekanan darah, detak jantung cepat, dan gangguan neuropsikiatri.

Gejala-gejala menopause dini pada wanita berikut ini juga dapat dikenali:

• siklus menstruasi tidak teratur atau tidak adanya menstruasi selama beberapa bulan;
• kekeringan vagina;
• rasa panas yang menyengat;
• kantuk;
• masalah buang air kecil (inkontinensia urin);
• labilitas emosional (suasana hati yang mudah berubah, mudah tersinggung, depresi ringan);
• libido menurun.

Jika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Karena peningkatan kadar hormon dalam tubuh (luteinizing dan folikel-stimulating), gejala-gejala berikut muncul: perasaan cemas, serangan panik, keringat berlebih (terutama di malam hari), detak jantung yang kuat.

Penurunan kadar estrogen menyebabkan gejala kronis seperti kulit kering, infeksi saluran kemih, dan sering buang air kecil. "Kekurangan" utama dari proses ireversibel yang terkait dengan penurunan kadar estrogen setelah menopause adalah peningkatan risiko penyakit jantung koroner dan kerusakan tulang.

Tanda-tanda pertama

Menopause dini pada wanita ditandai dengan tanda-tanda yang bergantung pada kecenderungan genetik, gaya hidup, kesehatan umum, dan kemampuan individu untuk mengatasi stres.

Tanda-tanda pertama dari proses patologis ini adalah ketidakteraturan siklus menstruasi, serta "rasa panas" (serangan yang berhubungan dengan peningkatan suhu tubuh yang tajam) yang diakibatkannya. Keringat malam hari adalah gejala menopause dini yang mencolok lainnya. "Pertanda" lain yang mengkhawatirkan termasuk gangguan tidur di malam hari, ketidakstabilan emosi, pusing dan jantung berdebar, cepat lelah, dan gangguan memori.

Hampir setiap wanita yang menghadapi masalah menopause dini merasakan perubahan signifikan pada kondisi emosional dan fisiknya. Menurut statistik, 30% wanita memiliki banyak gejala yang mengindikasikan sindrom klimakterik yang parah. Seringkali, munculnya tanda-tanda pertama menopause menyebabkan wanita merasa takut, panik, dan bingung, yang jika tidak ditangani dengan tepat, dapat berkembang menjadi gangguan depresi. Oleh karena itu, sangat penting bagi wanita yang mengalami masalah menopause untuk mencari bantuan yang berkualitas dari dokter.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Menopause dini pada wanita terjadi dengan latar belakang rendahnya kadar estrogen yang mengakibatkan menurunnya kesehatan, khususnya kemungkinan timbulnya penyakit seperti osteoporosis, penyakit periodontal, dan katarak.

Konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon bisa lebih serius: menopause dini dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena kanker ovarium, payudara, dan usus besar. Konsekuensi berbahaya dari sindrom klimakterik juga meliputi:

• penyakit kardiovaskular (hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, stroke, serangan jantung);
• penyakit alzheimer;
• diabetes melitus tipe 2;
• kegemukan.

Penyakit dan patologi ini muncul kemudian, sekitar 5 tahun setelah diagnosis menopause dini. Sering kali penyebab utama defisiensi estrogen adalah pengangkatan ovarium bilateral. Sebagian besar wanita yang telah menjalani operasi semacam itu menderita penyakit jantung beberapa kali lebih sering daripada rekan-rekan mereka yang sehat.

Akibat redistribusi timbunan lemak dengan latar belakang penghentian sekresi hormon seks, terjadilah obesitas, yang berujung pada infiltrasi lemak ke hati, peningkatan risiko timbulnya penyakit batu empedu, osteoartritis, dan sebagainya. Untuk mencegah akibat tersebut, dokter menganjurkan agar wanita yang mengalami menopause dini secara teratur memantau berat badan dan mengontrol kadar gula darah.

Menopause dini pada wanita merupakan proses patologis yang terkait dengan memudarnya kemampuan reproduksi tubuh secara dini. Di antara penyebab utama patologi tersebut, faktor keturunan dapat dicatat. Perkembangan menopause dini dapat dipicu oleh gangguan endokrin, kemoterapi dan terapi radiasi, klamidia lanjut, dan bahkan tidak adanya kehidupan seksual dalam waktu lama.

Komplikasi menopause dini berkembang dengan latar belakang perubahan ireversibel pada sistem hormonal dan diekspresikan dalam bentuk infertilitas, serta berbagai penyakit akibat berkurangnya kekebalan tubuh. Beberapa penyakit umum yang disebabkan oleh sindrom klimakterik adalah:

• hipertensi;
• penyakit jantung;
• penyakit diabetes melitus;
• aterosklerosis;
• gangguan neuropsikiatri.

Jika menopause dimulai lebih awal dari yang diharapkan, seorang wanita tidak perlu panik, karena gangguan hormonal sementara sering kali "tersamar" di bawah patologi ini. Jika Anda mencurigai adanya menopause, hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah menghubungi dokter kandungan untuk mendapatkan diagnosis patologi yang akurat dan mengidentifikasi penyebabnya. Jika dokter mengonfirmasi sindrom klimakterik, pertama-tama, Anda harus berkonsentrasi pada imunostimulasi tubuh dan pencegahan penyakit penyerta yang efektif untuk mencegah terjadinya kemungkinan komplikasi.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik menopause dini pada wanita

Menopause dini pada wanita didiagnosis berdasarkan keluhan pasien. Semua pemeriksaan yang diperlukan dilakukan di institusi medis. Selain dokter kandungan, seorang wanita perlu berkonsultasi dengan dokter lain: dokter spesialis jantung, dokter spesialis endokrinologi, dan dokter spesialis saraf, karena penyakit penyerta dapat mengganggu diagnosis sindrom menopause yang akurat.

Diagnosis menopause dini pada wanita merupakan proses multitahap yang memerlukan pendekatan yang tepat. Untuk mempelajari kondisi ovarium, perlu dilakukan pengikisan endometrium uterus dan tes sitologi berdasarkan apusan vagina. Dalam kasus menopause dini yang rumit, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi kadar estrogen dalam darah, serta hormon luteinisasi dan perangsang folikel.

Diagnosis dipastikan jika dokter kandungan telah mengidentifikasi:

• penebalan dan pembesaran dinding rahim;
• benjolan kecil pada kelenjar susu;
• peningkatan volume lendir serviks;
• perubahan pada dinding vagina;
• neoplasma dan nodus mioma;
• pendarahan disfungsional yang banyak.

Dengan amenorea yang berlangsung lebih dari setahun, hampir mustahil untuk mengembalikan fungsi reproduksi. Anda harus menghubungi dokter kandungan jika terjadi penundaan secara berkala untuk memperbaiki kondisi tersebut. Dokter akan meresepkan pemeriksaan berikut untuk menegakkan diagnosis: pemeriksaan ginekologis, USG panggul, penentuan kariotipe, pemantauan kadar FSH dan pemeriksaan autoantibodi, serta pemeriksaan hormonal. Menopause dini dapat berkembang dengan patologi kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid. Hanya setelah diagnosis yang komprehensif, sindrom kelelahan ovarium dapat diidentifikasi.

[ 12 ], [ 13 ]

Tes

Menopause dini pada wanita memerlukan diagnosis tepat waktu sehingga setiap pasien mendapat kesempatan untuk mendapatkan perawatan efektif dan menjaga fungsi reproduksi.

Tes darah diperlukan untuk mendeteksi sindrom kegagalan ovarium (menghilangnya fungsi ovarium). Kriteria diagnostik berikut dapat diidentifikasi:

• penurunan kadar estradiol;
• peningkatan jumlah hormon perangsang folikel;
• tes penggantian positif dan tes progesteron negatif.

Pengujian sitogenetik membantu mengidentifikasi disgenesis gonad dan menentukan jumlah kromosom dalam kelompok tersebut, termasuk kromosom seks. Hal ini akan memungkinkan untuk menentukan sindrom genetik.

Konsentrasi FSH dipantau selama beberapa bulan. Kadar hormon dalam darah diukur selama beberapa minggu untuk memperjelas diagnosis. Peningkatan hormon perangsang folikel (lebih dari 20 mIU/ml) dengan latar belakang penurunan kadar estrogen menunjukkan timbulnya menopause. Kadar estradiol juga turun, mencapai 35 pmol/l dan di bawahnya. USG menunjukkan selaput lendir kering, penurunan rahim, dan cacat lainnya yang menunjukkan timbulnya menopause dini.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostik instrumental

Menopause dini pada wanita harus didiagnosis menggunakan berbagai metode penelitian. Pemeriksaan tubuh yang komprehensif akan membantu mengidentifikasi tingkat penurunan fungsi ovarium dan kesehatan umum pasien.

Diagnostik instrumental melibatkan pemeriksaan organ dalam wanita menggunakan perangkat mekanis. Metode instrumental untuk mempelajari menopause dini meliputi:

• Pemeriksaan sitologi (Pap smear yang diambil dari mukosa serviks untuk mengidentifikasi struktur sel).
• Ultrasonografi organ panggul (membantu menentukan jumlah folikel dalam ovarium).
• USG transvaginal (untuk mendeteksi kemungkinan patologi pada endometrium).
• Metode sinar X (osteodensitometri) – memungkinkan untuk menentukan tingkat kepadatan jaringan tulang; digunakan untuk tujuan diagnosis dini osteoporosis.

Dokter kandungan akan menilai kondisi pasien berdasarkan keluhan, dengan mempertimbangkan semua gejala. Metode lain untuk mendiagnosis menopause dini meliputi penentuan kadar hormon (LH, estrogen, prolaktin, FSH, TSH, testosteron). Hasil tes darah biokimia, koagulogram, mamografi, denyut nadi, dan tekanan darah juga diperlukan.

Perbedaan diagnosa

Menopause dini pada wanita dapat disertai dengan gejala yang menunjukkan adanya penyakit dan proses patologis lainnya. Dalam hal ini, sangat penting untuk melakukan diagnosis banding, yang akan menentukan ada atau tidaknya menopause berdasarkan penelitian medis.

Diagnosis banding menopause dini melibatkan pengecualian penyakit kelenjar adrenal, tiroid dan pankreas, hiperprolaktinemia, tumor ovarium atau hipofisis. Seringkali, tanda-tanda sindrom klimakterik mirip dengan tanda-tanda sindrom kelelahan ovarium. Ini termasuk: amenore, hot flashes, peningkatan keringat, labilitas emosional, infertilitas. Untuk mendiagnosis menopause, tes darah laboratorium, USG dan penelitian lain dilakukan, yang hasilnya dapat mengungkapkan penipisan aparatus folikel dan penurunan tajam estrogen, yang merupakan karakteristik menopause.

Diagnosis banding amonore dengan tirotoksikosis memerlukan pemeriksaan darah untuk mengetahui kandungan hormon T3 dan T4. Tanda-tanda umum patologi adalah rasa panas, menstruasi tidak teratur, detak jantung cepat, berkeringat. Pasien dengan tirotoksikosis kurus, memiliki kulit elastis hiperemis, gugup dan mudah tersinggung.

Untuk mendeteksi menopause dini, perlu untuk menyingkirkan distonia neurosirkulasi, yang disertai dengan palpitasi paroksismal, pusing, lemas, berkeringat, parestesia, nyeri samar, mati rasa pada ekstremitas. Perbedaan antara kedua patologi ini terletak pada pelestarian fungsi ovarium pada distonia neurosirkulasi dan tidak adanya perdarahan uterus.

Pengobatan menopause dini pada wanita

Menopause dini pada wanita dengan penanganan yang tepat waktu tidak akan menimbulkan ketidaknyamanan yang berlebihan. Selain itu, terapi yang dipilih dengan tepat akan membantu menjaga fungsi reproduksi ovarium. Untuk mencegah komplikasi berbahaya selama menopause dini, dokter meresepkan terapi penggantian hormon kepada pasien, yang mengandung progesteron dan estrogen.

Pengobatan menopause dini pada wanita harus komprehensif, berdasarkan hasil pemeriksaan medis. Selain hormon, antidepresan diindikasikan untuk mengurangi keparahan dan frekuensi "rasa panas". Untuk mencegah osteoporosis, biofosfonat, vitamin D, preparat kalsium dan silikon, serta obat lain yang merangsang pembentukan tulang (risedronat, alendronat) dapat diresepkan. Krim yang mengandung estrogen membantu memperbaiki kulit dan selaput lendir (menghilangkan rasa kering dan tidak nyaman). Obat-obatan harus diresepkan oleh dokter yang merawat.

Dalam setiap kasus, pasien diberi resep program perawatan korektif yang ditujukan untuk meredakan gejala. Selain tablet, koyo dan alat kontrasepsi dalam rahim, serta supositoria vagina, dapat digunakan. Semua obat ini ditujukan untuk meningkatkan dosis estrogen dalam darah.

Selain terapi hormon, pasien perlu meninjau kembali pola makannya. Dianjurkan untuk memasukkan sayuran segar, sayuran hijau, buah-buahan dalam makanan sehari-hari, sementara pada saat yang sama perlu untuk menyingkirkan asupan produk hewani. Untuk meningkatkan kesehatan, dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik sedang dan berjalan kaki setiap hari. Gaya hidup sehat adalah tujuan utama yang harus diupayakan saat mendiagnosis menopause dini.

Hormon pada menopause dini

Menopause dini pada wanita dapat menjadi hambatan serius bagi pekerjaan dan kehidupan. Oleh karena itu, salah satu metode pengobatan utama adalah terapi hormon.

Hormon untuk menopause dini dipilih tergantung pada perjalanan menopause. Terapi hormonal diresepkan dalam beberapa tahap (misalnya, Estriol + Ovestin) untuk menormalkan siklus menstruasi dan mengatasi kekurangan estrogen. Untuk mencegah pendarahan akibat perubahan endometrium, obat yang mengandung hormon harus diminum secara teratur.

Pemilihan obat untuk terapi penggantian hormon selalu berada di tangan dokter spesialis, yang tentunya akan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan kondisi kesehatannya. Obat hormonal tersedia dalam bentuk tablet, suntikan, salep, koyo, dan supositoria vagina. Kontraindikasi penggunaan hormon adalah beberapa jenis tumor, tromboflebitis, penyakit hati berat, dan kondisi setelah serangan jantung atau stroke.

Obat kombinasi yang mengandung hormon seks wanita Klimonorm, Klimen, Trisequens, Divina, Cyclo-Progynova membantu menghilangkan rasa panas, keringat berlebih, kegugupan dan mencegah perkembangan penyakit seperti osteoporosis dan aterosklerosis.

Vagifem dan Ovestin direkomendasikan untuk wanita yang mengeluhkan masalah pada sistem genitourinari, dan obat Proginova, Estrofem, Divigel diresepkan untuk pasien yang telah menjalani operasi ginekologi (misalnya, pengangkatan rahim).

Sediaan herbal Klimaktoplan dan Remens menormalkan kesejahteraan, membantu menormalkan kadar estrogen, dan juga memiliki efek antispasmodik, hipotensi, dan sedatif.

HRT pada menopause dini

Menopause dini pada wanita memerlukan pendekatan yang kompeten dalam memilih terapi. Dalam banyak kasus, pasien diresepkan terapi penggantian hormon untuk mengembalikan kondisi jaringan normal dan mengurangi keparahan gejala menopause.

Terapi penggantian hormon pada menopause dini paling sering dilengkapi dengan nutrisi yang tepat - mengonsumsi produk kedelai yang mengandung estrogen nabati. Penggunaan terapi penggantian hormon membantu menghilangkan gejala menopause dini yang tidak menyenangkan dan menormalkan fungsi tubuh untuk mencegah kemungkinan komplikasi: osteoporosis, aterosklerosis, gangguan urogenital. Terapi penggantian hormon juga menghilangkan penyebab penuaan kulit, mengurangi kerutan dan pigmentasi akibat usia. Manfaat lainnya termasuk normalisasi kondisi psikosomatis.

Setelah memastikan diagnosis "menopause dini", dokter akan meresepkan terapi penggantian hormon. Dengan demikian, pasien harus mengonsumsi sejumlah estrogen untuk mencegah osteoporosis, serta mengurangi gejala yang tidak menyenangkan seperti hot flashes dan berkeringat. Perlu dicatat bahwa jika terjadi ketidakcocokan estrogen dengan obat lain, terapi penggantian hormon harus dihentikan. Dalam kasus ini, dokter akan meresepkan bifosfonat, vitamin D, dan preparat kalsium untuk mencegah osteoporosis.

Perlu ditegaskan bahwa dosis hormon yang dipilih secara tidak tepat dapat memicu penambahan berat badan dan pendarahan rahim. Terapi penggantian hormon mencakup penggunaan obat kombinasi yang mengandung progesteron dan estrogen. Obat-obatan tersebut meliputi Pauzogest, Indivina, Klimonorm, Premarin, Divisek, Tibolone, dll. Obat-obatan ini harus diminum dalam dosis 1 tablet 1 kali sehari, sebaiknya pada waktu yang sama setiap hari. Durasi minum tablet adalah 1-2 tahun.

Dukungan pengobatan

Menopause dini pada wanita menimbulkan banyak pertanyaan terkait pengobatan. Obat-obatan harus diresepkan oleh dokter, karena pengobatan sendiri dapat menimbulkan konsekuensi negatif, terutama jika menyangkut penggunaan obat hormonal. Biasanya, pada menopause dini, pasien diberi resep obat estradiol atau kombinasi hormon ini dengan progestogen.

Obat-obatan yang diresepkan untuk menopause dini paling sering tersedia dalam bentuk tablet, tetapi ada juga gel vagina, krim, dan plester kulit yang mengandung hormon (Estrogel, Klimara, Angelique). Obat-obatan ini diresepkan untuk terapi jangka panjang, tidak menyebabkan pendarahan rahim, cepat menghilangkan gejala, dan mencegah komplikasi menopause dini. Mengonsumsi hormon ditujukan untuk mencegah timbulnya penuaan dini. Obat-obatan ini termasuk:

• Bahasa Indonesia: Ovestin;
• obat kuat;
• Dewa;
• Divisek dan kawan-kawan.

Terapi obat membantu menjaga elastisitas kulit, menormalkan tekanan darah, menghilangkan gejala, mencegah perkembangan aterosklerosis dan komplikasi lainnya. Metode pengobatan tradisional dapat digunakan dalam kombinasi, yang meliputi penggunaan infus dan rebusan herbal, serta sediaan herbal.

[ 21 ], [ 22 ]

Femoston untuk menopause dini

Menopause dini pada wanita diobati dengan agen hormonal gabungan, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan sindrom klimakterik dan kesehatan pasien. Pemilihan obat harus didasarkan pada hasil penelitian medis. Pengobatan sendiri tidak akan memberikan hasil yang diinginkan dan dapat berbahaya, jadi penting untuk mengikuti anjuran dokter yang merawat.

Femoston sering diresepkan untuk menopause dini - obat ini merupakan obat estrogen-gestagen dengan aksi antiklimakterik, yang ditujukan untuk penggunaan berurutan. Obat kombinasi ini digunakan untuk menghilangkan gejala kekurangan estrogen dalam darah, serta untuk pengobatan perdarahan uterus disfungsional.

Femoston efektif mengobati gangguan vegetatif dan psikoemosional yang disebabkan oleh menopause dini (rasa panas, sakit kepala, hiperhidrosis, gangguan tidur, neurosis, peningkatan rangsangan). Obat ini diresepkan 6 bulan setelah menstruasi terakhir. Penggunaan obat ini secara preventif ditujukan untuk mencegah osteoporosis. Tablet diminum tanpa memperhatikan asupan makanan. Regimen pengobatan dan kontraindikasi untuk mengonsumsi obat dapat ditemukan dalam petunjuk. Dosis disesuaikan berdasarkan hasil klinis terapi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ovariamin pada menopause dini

Menopause dini pada wanita berhasil diobati dengan suplemen makanan, yang telah dibuktikan oleh praktik medis. Mengonsumsi suplemen makanan merupakan bagian dari terapi komprehensif yang bertujuan untuk menormalkan siklus menstruasi dan kadar hormon.

Ovariamin dikonsumsi sebagai bioregulator ovarium aktif selama menopause dini. Obat ini merupakan analog alami estrogen dan tersedia dalam bentuk tablet 155 mg. Setiap tablet mengandung 10 mg cytamine - satu set unsur mikro, protein, vitamin, dan asam nukleat yang diambil dari ovarium hewan (sapi). Fungsi utama Ovariamin adalah kemampuannya untuk memperlambat proses sintesis FSH (hormon perangsang folikel). Tujuan obat ini adalah untuk menormalkan siklus menstruasi dan kondisi sistem reproduksi, serta meredakan gejala menopause.

Regimen yang tepat untuk mengonsumsi obat kompleks Ovariamin harus ditentukan oleh dokter yang merawat. Regimen pengobatan yang ditentukan dalam petunjuk: 1-3 tablet tiga kali sehari sebelum makan selama 10-14 hari. Kontraindikasi terhadap terapi adalah kehamilan, menyusui, dan reaksi alergi individu. Tidak disarankan untuk menggunakan suplemen makanan sendiri, karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Yarina Plus untuk Menopause Dini

Menopause dini pada wanita memerlukan pendekatan yang kompeten dalam memilih metode terapi. Pasien harus benar-benar mematuhi pengobatan yang diresepkan oleh dokter. Ini menyangkut asupan pil hormonal - kontrasepsi oral, yang tidak hanya memiliki efek kontrasepsi yang nyata, tetapi juga efek terapeutik dan profilaksis, mengurangi rasa sakit akibat pendarahan, mengurangi risiko berkembangnya tumor endometrium dan ovarium.

Yarina Plus digunakan pada masa menopause dini sebagai obat kombinasi yang meliputi tablet aktif dan tablet tambahan dengan kalsium levomefolat. Efek kontrasepsi obat ini dicapai dengan menekan proses ovulasi secara "lunak".

Drospirenone yang terkandung dalam kontrasepsi ini mirip dengan hormon progesteron alami, yang diproduksi dalam tubuh wanita. Fitur ini menentukan peran tablet dalam menormalkan kadar hormon. Dengan bantuan "Yarina", dismenore dan ketidakteraturan menstruasi, endometriosis diobati, risiko berkembangnya mastopati, tumor jinak dan ganas, penyakit radang wanita, osteoporosis berkurang. Penggunaan kontrasepsi hormonal "Yarina Plus" yang meluas di AS dan Eropa telah menyebabkan penurunan signifikan dalam jumlah penyakit ini.

Obat tradisional

Menopause dini pada wanita dapat diobati dengan metode tradisional yang terbukti ampuh dikombinasikan dengan terapi obat. Pengobatan tradisional menawarkan teh, ramuan, dan tincture dari tanaman obat yang mengurangi manifestasi menopause.

Pengobatan herbal tradisional membantu meredakan gejala utama. Beberapa tanaman obat mampu menghasilkan zat seperti hormon, sehingga mengembalikan keseimbangan hormon dalam tubuh. Calamus, lungwort, akar licorice, ekor kuda, aralia, dan blackberry akan membantu mengurangi frekuensi "hot flashes". Dengan mengonsumsi campuran madu dan jus apel atau bit, wanita yang mengalami kesulitan menopause dini akan mampu mengatasi agresi dan iritasi, serta memperkuat sistem saraf.

Obat tradisional berupa tingtur valerian officinalis, rebusan ekor kuda, tingtur sage, kamomil, dan calendula membantu menghilangkan depresi ringan dan mengatasi stres serta pengalaman emosional. Zat bermanfaat yang terkandung dalam tanaman ini membantu menormalkan aktivitas jantung, menghilangkan masalah tidur, dan mengurangi risiko migrain.

Untuk memperbaiki kondisi selama menopause dini, Anda juga harus mematuhi pola makan sehat, aturan kebersihan khusus, berolahraga, dan menghentikan kebiasaan buruk.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Pengobatan herbal

Menopause dini pada wanita harus ditangani secara komprehensif, menggunakan berbagai metode, termasuk pengobatan tradisional.

Pengobatan herbal membantu memulihkan kesehatan wanita dan menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan. Tanaman yang paling efektif adalah sikat merah dan orthilia secunda, yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit ginekologis.

Orthilia secunda dikonsumsi dalam bentuk rebusan dan infus. Bahan baku (1 sdm.) dituang ke dalam segelas air panas, lalu direbus selama 10 menit dalam bak air dan didinginkan. Dianjurkan untuk mengonsumsi rebusan 1 sdm. hingga 5 kali sehari.

Tingtur sikat merah disiapkan sebagai berikut: 50 g akar dituangkan dengan setengah liter vodka, diinfus selama sebulan, disaring dan diminum 30 tetes tiga kali sehari sebelum makan.

Dalam kasus menopause dini, tabib tradisional menganjurkan penggunaan benalu dalam bentuk infus air, untuk persiapannya Anda harus menuangkan segelas air mendidih ke atas bahan mentah (15 g) dan biarkan diseduh. Minum 1 sdm tiga kali sehari sebelum makan.

Anda juga dapat mengonsumsi tingtur Rhodiola rosea, yang dijual di apotek. Air dill mengurangi jumlah hot flashes dan menormalkan tidur. Untuk menyiapkannya, tuangkan air mendidih (0,5 l) ke atas 3 sdm. biji kering dan biarkan dalam termos selama satu jam. Kemudian encerkan rebusan dengan air hingga 1 l. Minum 100 ml beberapa kali sehari setengah jam sebelum makan.

Ramuan peony juga mengurangi rasa panas dan meredakan gejala menopause lainnya. Mint, semanggi, kamomil, hop, shepherd's purse, horse chestnut, rosemary, dan tanaman obat lainnya juga bermanfaat.

Homoeopati

Menopause dini pada wanita merespon dengan baik terhadap pengobatan dengan obat-obatan homeopati, yang tindakannya ditujukan untuk mengurangi gejala-gejala berupa rasa panas, insomnia, dan ketidaknyamanan psikologis.

Homeopati dalam hal ini melibatkan penggunaan sediaan alami yang mengandung ekstrak tumbuhan, mineral, vitamin, dan asam amino esensial. Sediaan tersebut termasuk Estrovel, yang mengandung kompleks zat alami, termasuk fitoestrogen. Zat alami khusus ini meningkatkan suasana hati, mencegah perkembangan osteoporosis, dan membantu menormalkan fungsi sistem saraf otonom.

Klimafite melindungi tubuh dari osteoporosis, menormalkan kadar hormon, dan mengatasi gejala menopause. Obat ini mengandung unsur makro dan mikro, vitamin, ekstrak kedelai, valerian, hawthorn, dan ekor kuda. Allitera adalah obat lain yang telah terbukti efektif dalam menghilangkan gejala menopause. Obat ini mengandung minyak evening primrose dan ekstrak bawang putih, yang meningkatkan kekebalan tubuh, memperbaiki fungsi otak, dan meredakan gejala menopause dini yang tidak menyenangkan.

Persiapan dengan fitoestrogen Klimadinon dan Klimadinon Uno mengandung ekstrak Cicifuga racemosus dan zat tambahan, aman digunakan, efektif menghilangkan rasa panas, dan meningkatkan kesejahteraan wanita.

Sediaan homeopati lainnya termasuk Feminalgin, Qi-Klim, Feminal, Femicaps, Menopace, Inoklim, Tribestan.

Perawatan bedah

Menopause dini pada wanita terwujud secara akut, menyebabkan ketidaknyamanan psikologis hebat dan mengganggu dengan serangan sakit kepala, rasa panas, dan lonjakan tekanan yang sering terjadi.

Perawatan bedah dapat menyebabkan perkembangan dini sindrom klimakterik, terutama jika pasien telah menjalani operasi pengangkatan indung telur. Dalam kasus ini, wanita mungkin mengalami gejala negatif berupa malaise umum dan kelelahan cepat, aritmia, menggigil, serangan palpitasi dan migrain. Karena intervensi bedah, tubuh wanita tidak punya waktu untuk mempersiapkan diri menghadapi periode menopause alami, sehingga tanda-tanda menopause dini muncul secara tak terduga dan sangat sulit. Sangat sering, menopause bedah menjadi penyebab utama depresi berkepanjangan.

Wanita yang telah menjalani operasi pengangkatan ovarium mungkin tiba-tiba mengalami sakit kepala, pingsan, dan tekanan darah tinggi. Ketidakseimbangan hormon dapat menyebabkan penurunan fungsi jantung. Tanda-tanda lain menopause dini akibat operasi termasuk apatis, mudah tersinggung, ledakan agresi, dan sering insomnia.

Perubahan hormon berdampak negatif pada sistem endokrin, yang mengakibatkan terganggunya kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal. Masalah seperti itu memicu terjadinya kelelahan kronis dan perkembangan penyakit tulang.

Pencegahan

Menopause dini pada wanita dapat dicegah atau gejalanya dapat dikurangi dengan bantuan tindakan pencegahan yang bertujuan untuk mendukung kekebalan tubuh dan menjaga kesehatan wanita.

Pencegahannya meliputi gaya hidup sehat, menghentikan kebiasaan buruk, yang akan membantu menjaga cadangan ovarium. Wanita di atas usia 40 tahun harus menghentikan diet ketat, lebih banyak bergerak, melakukan hal-hal yang disukai untuk menjaga keseimbangan energi dan kualitas hidup. Salah satu syarat gaya hidup sehat adalah berolahraga setiap hari tanpa terlalu memaksakan diri. Kelas kebugaran, pilates, yoga, berenang, joging di udara segar, serta latihan pernapasan sangat bagus untuk tujuan ini.

Penting untuk menyingkirkan penyakit menular, situasi yang membuat stres, mengikuti diet pribadi, menguatkan diri, dan juga menghindari beban berat, termasuk beban psiko-emosional, dan kelelahan kronis. Istirahat yang cukup, nutrisi yang tepat, dan aktivitas fisik adalah hal yang tidak kalah pentingnya.

Wanita di usia 40 tahun perlu menjaga pikirannya. Tidak perlu berpikir bahwa masa muda telah berlalu, lebih baik mencurahkan lebih banyak waktu untuk memperbaiki diri. Bepergian ke berbagai kota dan negara akan membantu mengalihkan perhatian dari pekerjaan dan mengisi ulang dengan optimisme. Emosi baru, kesan yang jelas, kenalan yang menarik akan membantu mengalihkan perhatian dan memperkuat jiwa.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ramalan cuaca

Menopause dini pada wanita dapat terjadi secara tiba-tiba, menyebabkan ketidaknyamanan dan rasa tidak nyaman. Sering kali, memudarnya fungsi ovarium terjadi secara bertahap, yang menyebabkan fluktuasi aktivitas hormonal.

Prognosis tergantung pada penyebab menopause dan karakteristik perjalanan patologi ini. Jika tidak ada aliran menstruasi yang berkepanjangan (selama 6 bulan - 1 tahun), kemungkinan remisi menurun, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, seorang wanita masih memiliki peluang untuk hamil. Prognosis kesuburan yang positif didasarkan pada tanda-tanda berikut: menurut hasil USG - kondisi ovarium normal, kadar FSH berfluktuasi, riwayat kemoterapi atau kondisi autoimun.

Dengan demikian, menopause dini pada wanita bukan hanya masalah ginekologis, tetapi juga masalah seluruh tubuh wanita. Perlu dicatat bahwa proses ini sangat beragam, yang disebabkan oleh efek sistemik estrogen - hormon yang memiliki efek perlindungan pada banyak organ dan sistem. Perawatan harus komprehensif, yang akan memperpanjang hidup pasien dan mencegah terjadinya komplikasi berbahaya, terutama kardiovaskular.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]